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    FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDCARRERA DE KINESIOLOGA

    Beneficencia

    Nombre del DocenteMirna Opazo

    Nombre del al!mno Paz Clavera Snchez Sebastin Jerez Marcelo Jimnez Camila Seplveda

    Se"tiembre #$%&

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    INDICE

    Introduccin!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "#

    Marco terico!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!$ "#

    %iscusin & Conclusiones!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "#

    'ne(os!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! "#

    )iblio*ra+a!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!$ "#

    ,ocabulario!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!$ "#

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    INTRODUCCION

    -n este traba.o presentaremos un principio de tica llamado bene+icencia/ 0ue se puedede+inir como la obli*acin moral de actuar en bene+icio de otros$ Muchos actos de bene+icenciason obli*atorios/ pero un principio de bene+icencia/ tal & como nosotros lo entendemos/ imponeuna obli*acin de a&udar a otros a promover sus importantes & le*timos intereses$ %el cual

    desprenderemos di+erentes de+iniciones/ tipos e hiptesis$1levaremos este trmino al mbito de la vida diaria & para ser aplicado el da de ma2ana

    como +uturos 3inesilo*os con una buena base moral/ donde 0uede re+le.ado con nuestro actuarlos valores & principios +or.ados tanto por nuestras +amilias como en nuestra +ormacineducacional$

    Se realizaran al*unos e.emplos & se de+inirn al*unos limites como por e.emplo entrebene+icencia *eneral & especi+ica/ & cmo in+lu&e en nuestras decisiones$

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    'ARCO TEORICO

    4$4 56ue es la bene+icencia7-(isten di+erentes de+iniciones de este termino donde encontramos

    4$4$4 ,irtud de hacer bien se dedica a la bene+icencia$

    4$4$8 Con.unto de establecimientos & dems instituciones ben+icos 0ue prestan servicios*ratuitos a las personas necesitadas4$4$9 )eauchamp & Childress distin*uen entre la bene+icencia como acto concreto/ labenevolencia como virtud/ & el principio de bene+icencia0ue indica :la obli*acin moral deactuar en bene+icio de los otros4$4$; Clsicamente inspirador del 0uehacer mdico desde .untocon la proposicin ?primero no hacer da2o?$ Consiste en procurar bene+icios al pacientecon la prctica de la medicina$4$4$@ A-l principio de bene+icencia se re+iere a la obli*acin moral de actuar en bene+icio deotros$ Muchos actos de bene+icencia son obli*atorios/ pero un principio de bene+icencia/ tal& como nosotros lo entendemos/ impone una obli*acin de a&udar a otros a promover susimportantes & le*timos intereses$B

    4$8 )ene+icencia obli*atoria e ideal

    -(isten di+erentes tipos de bene+icencia donde encontramos a Jerem& )etham & D$ %$ Eoss 0ueemplean el termino para obli*aciones positivas/ 0ue hace re+erencias a la obli*acin deproporcionar un bene+icio/ pero a al vez esto se ve como un acto de caridad por lo 0ue laspersonas no estan obli*adas a realizarlo si no lo encuentran necesario/ por lo tanto una persona0ue decice no realizar un acto de bene+icencia no puede ser catalo*ada como inmoral$

    4$9 -.emplo de bene+icenciaFno de los e.emplos mas reconocido de bene+icencia es la parbola del buen samaritano 0ue esnarrada por Jess a +in de ilustrar 0ue la caridad & la misericordia son las virtudes 0ue *uiarn alos hombres a la piedad & la santidad$ -nse2a tambin 0ue cumplir el espritu de la le&/ el amor/ esmucho ms importante 0ue cumplir la letra de la le&$ -n esta parbola/ Jess ampla la de+inicin

    de pr.imo$ 1a eleccin de la +i*ura de un samaritano/ considerado un hertico para los sectoresms ortodo(os de la reli*in hebrea/ sirve para rede+inir el concepto de pr.imo 0ue se mane.abaentonces$ Jess/ mediante esta parbola muestra 0ue la +e debe mani+estarse a travs de lasobras/ revolucionando el concepto de +e en la vida reli*iosa .uda/ entre los cuales resaltaban*rupos como el de los +ariseos a 0uienes Jess en numerosas ocasiones llama hipcritas por sue(cesivo ape*o a la letra de la le& & su olvido por cumplir el espritu de la le&$ -l contrasteestablecido entre los prominentes lderes reli*iosos inmisericordes & el samaritano misericordioso/es un recordatorio a los maestros de la le& =como es el caso del interlocutor de Jess> de 0ueestaban olvidando el principio de la verdadera reli*in & Jess emplea un persona.e despreciadopor ellos para mostrarles su error$

    4$9$4 A-l buen samaritanoB =1c 4G/ 8@ H 9>8@ Fn maestro de la 1e&/ 0ue 0uera ponerlo a prueba/ se levant & le di.o

    :Maestro/ 50u debo hacer para conse*uir la vida eterna78K Jess le di.o :56u est escrito en la -scritura7 56u lees en ella78 -l hombre contest :'mars al Se2or tu %ios con todo tu corazn/ con todatu alma/ con todas tus +uerzas & con toda tu mente & amars a tu pr.imo comoa ti mismo$8L Jess le di.o :-(celente respuestaN

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    compadeci de l$ 9; Se acerc/ cur sus heridas con aceite & vino & se las vend despus lomontsobre el animal 0ue traa/ lo condu.o a una posada & se encar* de cuidarlo$9@ 'l da si*uiente sac dos monedas & se las dio al posadero dicindole:Cudalo/ & si *astas ms/ &o te lo pa*ar a mi vuelta$9K Jess entonces le pre*unt :Se*n tu parecer/ 5cul de estos tres se hizo el

    pr.imo del hombre 0ue ca& en manos de los salteadores79 -l maestro de la 1e& contest :-l 0ue se mostr compasivo con l$ Jessle di.o :,ete & haz t lo mismo$

    4$9$8 56u pasara con la bene+icencia si el hombre hubiese pre+erido morir7-l buen samaritano hubiese tenido 0ue resolver un dilem

    4$9$8$4 Eespetar el deseo del hombre4$9$8$8

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    Eoss su*iere 0ue A descansa en el mero hecho de 0ue ha& otro seren en el mundo cu&a condicinpodemos me.orarB / por lo 0ue abri 0ue e.ercer la bene+icencia incluso con personas 0ue no secomparte la misma opinin o 0ue no conocemos$-(iste la tesis donde se proclama 0ue se debe actuar con la misma obli*acin imparcial haciapersonas 0ue no conocemos como con nuestras +amilias/ sin embar*o en el libro de los principiosde tica biomdica se declara impracticable$

    -l desarrollo de Ala obli*acin de prestar asistenciaB Peter Sin*er/ di+erencia la prevencin del malcon la promocin de bien/ ar*umentando 0ue si depende de nosotros prevenir 0ue ocurra al*omalo/ sin sacri+icarse moralmente debemos hacerlo$ 'l re+erirse con sacri+icio se da a entender0ue es el punto donde su+rir la persona para poder ser bene+icente con otros/ sin emba*o sedebe realizar un es+uerzo por a&udar a los dems pudiendo reducir nuesto esrandar de vida/ paraa&udar a otro$ Otro autor llamado Michel Slote/ ar*umenta lo si*uiente/Fna persona tiene la obli*acin de prevenir el mal o el da2o *rave solo cuando no se inter+iera elporpio modo o estilo de vida sin causar pe.ucios por comisin

    8 %ene*acin de peticin de procedimiento sin bene+icios

    8$4 "aturaleza del paternalismo

    Comenz con -manuel Rant/ 0uien denuncio al estado paternalista =lo llamo imperium paternale>por restrin*ir benevolentemente las libertades de los su.etos/ le preocupaba un *obierno 0uecancelara la libertad de los su.etos$

    -l o(+or en*lish dictionar& le atribu&o al trmino paternalismo su si*ni+icado ori*inal como Aelprincipio & la prctica de la administracin paternalB$ -l *obierno como si +uera un padre/ lapretensin o el intento de cubrir las necesidades o de re*ular la vida de una nacin o comunidadde la misma manera 0ue un padre hace con sus hi.os$ -sta analo*a presupone 8 caractersticas/4> 0ue el padre acta bene+icentemente/ 8> 0ue toma todas o al menos al*unas de las decisionesrelacionadas con le bienestar de sus hi.os$ -sto se puede e(trapolar al mbito de la salud/ puesto0ue un pro+esional posee una preparacin/ unos conocimientos & una perspicacia superior$ Por lo

    0ue se encuentra en una posicin autorizada para decidir cules son el me.or inters de lospacientes$ -s decir se le da la +i*ura de un padre con sus hi.os dependientes

    -l paternalismo siempre implica cierta +orma de inter+erencia con o rechazo a amoldarse a laspre+erencias de otra persona en relacin con su propio bienestar$

    8$8 6ue es el paternalismo

    -n trmino simples el paternalismo es la desautorizacin intencionada de las pre+erencias oacciones conocidas de una persona/ donde la persona 0ue las desautoriza .usti+ica su accin conel propsito de bene+iciar o evitar el da2o a la persona cu&a voluntad est desautorizando

    )usca bene+iciar o evitar el da2o a un paciente atendiendo a los criterios & valores del mdico/

    3inesilo*o/ en+ermera etc$/ antes 0ue a los deseos u opcin del en+ermo AcompetenteB$ "oconsidera necesario in+ormar siempre al en+ermo/ & el consentimiento de este puede incluso serpasado por alto si el caso lo re0uiere

    8$8$4 -.emploMdico 0ue anticipando una posible depresin de su paciente si este se enterara de su condicinterminal/ decide ocultarle la verdad$

    8$8$4$4 ,isin de un medico paternalista

    'sume la posicin de padre & tiene actitudes protectoras/ A trata al paciente como un ni2o A & no loconsidera capaz de participar en las decisiones mdicas / siempre cree 0ue el tiene la razn por lose debe hacer lo 0ue el mande

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    8$8$4$8 Eelacin mdico H paciente/ modelo hipocrtico paternalista

    -n este modelo el paciente no muestra iniciativa/ busca la +i*ura sobreprotectora del mdico/siempre es obediente a sus indicaciones pues sabe 0ue el medico siempre buscara lo me.or paral$ -l mdico no toma en cuenta el criterio del paciente ni sus valores/ decide por el & no aceptacuestionamiento de su 0uehacer medico

    8$9 56ue implica el paternalismo7- Fna relacin vertical- 'simtrica- Fn rol activo del medico- Paciente papel pasivo- Toma de decisin unilateral- -l mandato medico se basa en 8 principios / morales principio de bene+icencia & no

    male+icencia

    8$; Problemas morales del paternalismo medico

    1os problemas sobre como especi+icar los principios/ 0ue principios se*uir & en 0u condiciones &como intervenir en las decisiones & problemas de estos pacientes cuando la intervencin est.usti+icada/ son todos ellos primordiales en los debates sobre el paternalismo medico

    1 $J Uuerte =duro>

    -n el paternalismo dbil se interviene sobre la base de la bene+icencia o la no male+iciencia solo

    para prevenir una conducta esencialmente involuntaria$ -sto es para prote*er a las persona contrasus propias acciones esencialmente no autnomas

    -l paternalismo +uerte/ en contraste implica intervencin concebidas para bene+iciar a unapersona/ aun0ue las decisiones & acciones arries*adas de esta sean in+ormadas/ voluntarias &autnomas$ Fn paternalismo +uerte rechaza con+ormarse con los deseos/ las decisiones & lasacciones autnomas de una persona con vistas a prote*erla a menudo restrin*iendo lain+ormacin disponible para esa persona e invalidando sus decisiones in+ormadas & voluntarias$

    Para 0ue la decisin se clasi+i0ue como paternalismo duro/ las decisiones deben sersustancialmente autnomas$

    8$K Justi+icacin del paternalismo & del anti paternalismo

    a> 'ntipaternalismob> Paternalismo en base al respeto por la autonomac> Paternalismo 0ue apela al principio de bene+iciencia

    8$K$4 'ntipaternalismo creen 0ue no puede estar .usti+icada por0ue viola los derechosindividuales & restrin*e indebidamente el libre albedrio$

    8$K$8 1as intervenciones paternalistas +uertes re+le.an una +alta de respeto hacia los su.etosautnomos & les tratan no como i*uales morales sino como menos 0ue independientesestablecedores de su propio bien

    8$ 5-st .usti+icado el paternalismo por el consentimiento o por el bene+icio7

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    Solo sia> 1os da2os 0ue se evita 0ue ocurran o los bene+icios 0ue se o+recen la persona

    sobrepasan la perdida de independencia la sensacin de invasin causada por laintervencin

    b> -l estado de la persona limita seriamente su capacidad para tomar decisiones autnomasc> 1a intervencin esta universalmente .usti+icada en las mismas circunstancias relevantes

    d> -l bene+iciario de la accin paternalista ha consentido / consentir o consentira si tuvieseracionalidad a a0uellas intervenciones 0ue actan en su bene+icio

    8$L Paternalismo +uerte .usti+icadoJusti+icaciones

    a> Fn paciente est e(puesto al ries*o de un da2o si*ni+icativo & prevenibleb> 1a accin paternalista probablemente prevendr ese da2oc> 1os bene+icios pro&ectados de la accin paternalista para el paciente sobrepasan los

    ries*os para el citado paciented> Se adoptara la alternativa menos restrictiva de la autonoma 0ue ase*ure los bene+icios &

    reduzca los ries*o

    4$ Inutilidad medicaTiene varios si*ni+icados/ 0ue se distin*uen en la literaturaa> -l procedimiento no puede realizarse por la situacin biol*ica del pacienteb> -l procedimiento no puede producir el e+ecto +isiol*ico pretendidoc> -l procedimiento no puede esperar 0ue produzca el bene+icio buscadod> 1os bene+icios previstos 0ue proporcionara el procedimiento sern superados porsus car*as/ per.uicios & costes1as apelaciones a la inutilidad mdica se presentan a menudo como ob.etivas & libres devaloracin/ por e.emplo al*unos clnicos insisten en 0ue un tratamiento es intil solo si noha& posibilidades de 0ue +uncione/ mientras 0ue otros cali+ican un tratamiento como intilsi presenta un 9GV o menos de posibilidades de (ito$'l*unos autores sostienen 0ue un procedimiento medico se considera razonablemente

    intil cuando los mdicos determinan/ a travs de sus e(periencias personales & de losdatos empricos comunicados$Siempre es adecuado pre*untar por una especi+icacin de los ob.etivos/ con respecto alos cuales se dice 0ue un procedimiento es intil$ Fna inda*acin puede revelar 0ue elbene+icio 0ue el medico duda 0ue pueda conse*uirse puede 0ue no sea el mismo 0uedesea el paciente$-.emplo/ la ECP hospitalaria/ las polticas hospitalarias normalmente re0uieren 0ue seintente la ECP/ salvo 0ue e(ista una orden escrita/ de no reanimacin 0ue inclu&a elconsentimiento del paciente o un +amiliar/ sin embar*o/ al*unos sostienen 0ue cuando lareanimacin no o+rece nin*n bene+icio medico al paciente/ los hospitales no deben e(i*ir0ue se discuta ni con el paciente ni con su +amilia$ -s preciso/ por tanto/ un .uicio moral

    0ue se ha*a car*o de los distintos +actores conte(tuales al decidir si es apropiado uobli*atorio in+ormar a los pacientes & su +amilia de 0ue no se emprender la ECP u otrasmaniobras sin bene+icio$Uinalmente las concepciones de inutilidad mdica son independientes de lasconsideraciones de costes econmicos$ "o obstante/ *ran parte del inters en la inutilidadmdica ha sido alimentado de la necesidad de controlar los costes$8$ Ponderacin de bene+icios & costes asociadosCorrientemente sur*en pre*untas sobre la comparacin & peso relativo de los costes losries*os & los bene+icios$ 1os .uicios sobre los tratamientos mdicos ms adecuados sebasan de modo rutinario en los bene+icios & per.uicios probables/ & los .uicios sobre laadmisibilidad tica de una investi*acin en seres humanos re+le.an/ si los ries*os para lossu.etos sobrepasan los bene+icios *lobales para el paciente/ e.emplo se espera 0ue un

    investi*ador contraste los ries*os para el su.eto & los bene+icios tanto para el su.eto como

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    para la sociedad/ & despus 0ue e(pli0ue por0ue los probable bene+icios superen a losries*os$-sta apelacin a la bene+icencia a la investi*acin puede solo con una li*erare+ormulacin/ sean ampliadas a los tratamientos de los pacientes a la prestacin deservicios sanitarios & a la evaluacin de tecnolo*as mdicas9$ "aturaleza de los cotes/ los ries*os & los bene+icios

    1os costes son los recursos 0ue se re0uieren para obtener bene+icios/ as como lose+ectos ne*ativos de perse*uir & conse*uir ese bene+icio$ Eepresentan/ en e+ecto lossacri+icios hechos en el intento de alcanzar al*n ob.etivo importante$-l termino ries*o se re+iere a un posible per.uicio +uturo/ en el 0ue el per.uicio se de+inecomo un revs a los intereses en la vida/ en la salud & en el bienestar-(isten diversos tipos de ries*o +sico/ psicol*ico/ +inanciero/ le*al entre otros-l termino bene+icio a veces se re+iere a la evitacin de costes & a la disminucin deries*os/ pero/ ms comnmente/ en biomedicina se re+iere a al*o de valor positivo como lavida o la salud$ ' di+erencia del ries*o/ el bene+icio no es un trmino probabilstico$ 1aprobabilidad del bene+icio es el contraste adecuado para el ries*o & los bene+icios soncomparables a los per.uicios ms 0ue a los ries*os de per.uicio$;$ 'nlisis costeWe+ectividad ='C-> & costeWbene+icio ='C)>Se han empleado de manera creciente para establecer polticas sociales en relacin conla salud/ la se*uridad & las tecnolo*as mdicas$ ' menudo/ estas polticas son respuestasa demandas pro*resivas de cuidados mdicos costosos & a la necesidad de contener loscostes de la atencin sanitaria$Tanto el 'C- como el 'C) tratan de identi+icar/ medir/ comparar & evaluar todos los costes& consecuencias relevantes de polticas/ pro*ramas & tecnolo*as en trminoscuantitativos$ -n el 'C)/ tanto los bene+icios como los costes son valorados en trminosmonetarios$ -l 'C- a2ade una coletilla como Acoste por a2o de vida salvadoB/ mientras0ue el 'C) o+rece un +inal con una proporcin bene+icioWcoste e(presada en valoresmonetarios de la medida comn$ 'un0ue el 'C) a menudo comienza midiendo unidadescuantitativas di+erentes/ como nmero de accidentes/ muertes estadsticas/ nmero de

    personas tratadas o pesetas *astadas/ al +inal intenta convertir & e(presar estasaparentemente inconmensurables unidades de medida en una comn$-mpleando la medida comn del dinero la 'C) permite comparar pro*ramas 0ue salvanvidas con pro*ramas 0ue reducen la incapacidad$ -n contraste/ el 'C- acta me.or paracomparar & evaluar di+erentes pro*ramas 0ue compartan un mismo ob.etivo/ como el desalvar a2os de vida$ 1a clave del 'C- es mostrar cul de las distintas alternativas posiblesma(imiza las consecuencias deseadas/ dado un con.unto +i.o de recursos como el dinero/o cual minimiza los costes a +in de alcanzar esas consecuencias$Por tanto/ muchos 'C- implican comparar cursos de accin alternativos 0ue *eneransimilares bene+icios para la salud a +in de determinar cul es el ma&or costeWe+ectividad$ -l'C- no debe con+undirse con una reduccin de los costes/ ni con un aumento solo de lae+ectividad$ Sin embar*o/ un pro*rama puede ser ms costeWe+ectivo 0ue otro/ inclusoaun0ueaW Cueste ms/ por0ue pueda aumentar la e+ectividad medicabW Conduzca a un descenso de la e+ectividad mdica/ por0ue puede reducir ms aunlos costes$Por estas razones se sostiene 0ue/ una estrate*ia es ms AcosteWe+ectivaB 0ue otra si esa$ Menos costosa & al menos i*ual de e+ectivab$ Ms e+ectiva & ms costosa/ mereciendo la pena el bene+icio adicional +rente alcoste adicionalc$ Menos e+ectiva & menos costosa no mereciendo la pena el bene+icio a2adido de laestrate*ia rival +rente al coste e(traSin embar*o/ muchos analistas solo aceptan la condicin Aa>B ar*umentando 0ue unaestrate*ia es ms costeWe+ectiva 0ue otra si cuesta menos & consi*ue el mismo ob.etivo$

    -n esta concepcin/ el 'C- presupone un ob.etivo uni+orme previamente establecido poruna evaluacin independiente de los bene+icios de conse*uir ese ob.etivo$

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    @$ ,aloracin de Eies*os-l ries*o se re+iere a la probabilidad & ma*nitud de un obstculo a los propios intereses$1a incertidumbre/ por el contrario/ se re+iere a la +alta de conocimiento o capacidad deprediccin debido a una evidencia insu+iciente$ 1a valoracin & *estin de ries*os estncar*ados de incertidumbre$K$ Percepcin del ries*o

    1a percepcin del ries*o de un individuo de los ries*os puede variar de la evaluacin deun e(perto$ 1as variaciones pueden re+le.ar no solo di+erentes ob.etivos & presupuesto deries*o/ sino tambin di+erentes valoraciones cualitativas de ries*os concretos/ inclu&endosi los ries*os en cuestin son voluntarios/ controlables/ mu& destacados/ inslitos otemidos$$ -l anlisis ries*oWbene+icio en la re*ulacin de medicamentos & dispositivosmdicos'l*unos de los temas conceptuales/ normativos & empricos de la valoracin de ries*os &espec+icamente/ el anlisis ries*oWbene+icio/ son evidentes en la re*ulacin de losmedicamentos & los dispositivos mdicos de la Uood and %ru*s 'dministration =U%'>$ 1asactividades re*uladoras de la U%' prote*en la salud pblica/ mientras sacri+ican al*o de

    libertad del paciente para tomar decisiones sobre el uso de medicamentos & dispositivosmdicos 0ue posiblemente podran bene+iciarle$ Su aprobacin de medicamentos para lacomercializacin depende tanto de la se*uridad como de la e+icacia$ -n un procesori*uroso 0ue si*ue a estudios preclnicos en animales/ la U%' re0uiere tres +ases deensa&os humanos$L$ -l valor & la calidad de vida-stimacin de la vida humanaFna versin dramtica & controvertida de anlisis asi*na un valor econmico a la vidahumana$ 1os analistas tratan de determinar el valor monetario de la vida humana de caraa establecer los bene+icios en trminos 0ue puedan ser ponderados con los costes/ con laesperanza de dotar de conciencia a las prcticas & a las polticas$Mtodos de estimacin de vida Se han desarrollado di+erentes mtodos para determinar

    el valor de la vida humana$ -n trminos sencillos el valor de la vida es e0uivalente a lasuma de dinero 0ue debera invertirse en el momento actual a +in de pa*ar dividendosi*uales a la suma de la persona *anara a lo lar*o de su e(pectativa de vida$-ste en+o0ue puede a&udar a evaluar los costes econmicos de las en+ermedades/ losaccidentes/ las muertes/ pero ses*a la poltica sanitaria a +avor de *rupos como loshombres .venes blancos & la *ente rica/ por0ue puede esperarse 0ue *anen ms$ 1osproblemas morales con el en+o0ue de +uturos in*resos descontados han contribuido apopularizar un se*undo en+o0ue/ ms de+endible/ conocido como disponibilidad parapa*ar$ Considera cuantos individuos estn dispuestos a pa*ar para reducir el ries*o demuerte$$ -stimacin de los a2os de vida a.ustados por calidad =','C>Tanto en la poltica sanitaria como en los cuidados sanitarios todo el mundo est

    interesado no solo en salvar la vida/ sino tambin en la calidad de dichas vidas/ sean lolar*as 0ue sean$ 1a calidad de vida es un concepto tico esencial 0ue se centra en el biendel individuo/ el tipo de vida 0ue sea posible/ dado la condicin de la persona/ & si esacondicin le permitir llevar una vida 0ue sea posible/ dado la condicin de la persona & siesa condicin le permitir llevar una vida 0ue el o ella considere 0ue merezcan la pena$Me.orar la calidad de vida de un paciente es un ob.etivo especialmente importante en laatencin crnica & en la rehabilitacin$1a idea bsica de Aa2os de vida a.ustados por calidadB es 0ue si un a2o e(tra dee(pectativa de vida saludable vale uno/ entonces un a2o e(tra de e(pectativa de vida nosaludable debe valer menos de uno$ 1os ','C representan transacciones entre la calidadde vida/ por tanto pueden emplearse para medir la e+ectividad en salud neta de pro*ramas

    & actividades$ 1os ','C representan un intento de o+recer las dos dimensiones de lon*itud& calidad de la vida en un marco simple de evaluacin$ -ntre sus diversas +unciones

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    pueden emplearse para supervisar los e+ectos de tratamientos sobre los pacientes en laprctica clnica en los ensa&os clnicos/ para determinar 0ue recomendarles & para+acilitarles in+ormacin sobre los e+ectos de los di+erentes tratamientos$4G$ Medidas de la calidad de vida

    1os analistas a menudo empiezan con medidas apro(imadas tales como la movilidad +sica/ estarlibre de dolores o malestar & lo*rar las actividades de la vida diaria e implicarse relaciones

    sociales$ "ecesitamos identi+icar un cierto nivel de bienes 0ue sean vitales para la realizacin delos planes de un individuo$ 'l*unas circunstancias ne*ativas +rustran la realizacin de los planesde vida individual/ sean cuales +ueren sus contenidos$ -stas condiciones positiva & ne*ativasproporcionan el contenido necesario para el concepto de calidad de vida asociada a la salud

    CONCLUSION

    Hoy en da la relacin entre un individuo con alguna necesidad de salud y otro con lashabilidades u herramientas para satisfacer dicha necesidad no caen en la relacin delpaternalismo, ha sufrido una transformacin hacia una relacin ms participativa en lacual cada individuo debe y exige conocer todo lo relacionado a su persona. Ademslogramos distinguir entre dos principios de benecencia y ue ambos deben

    diferenciarse de las obligaciones negativas de evitar causar da!o. Adems se respald

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    la versin del paternalismo ue "ustica sus intervenciones fuertes en algunascondiciones.#ambi$n, argumentamos ue las t$cnicas formales de anlisis, A%&, A%' y A(' puedenser apelaciones inmoralmente ob"etivables al principio de utilidad.

    ANE(OS

    Ima*en nX4 Parbola del buen samaritano

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    Ima*en nX8 e.emplos de bene+icencia

    Imagen n3: e.emplos de bene+icencia

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    Ima*en nX;

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    BIBLIOGRAFIA

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    APrincipio de bene+icenciaB Disponible en

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    APrincipios bsicos de bioticaB Disponible enhttp://sisbib.%nmsm.ed%.pe/b#re#istas/ginecologia/#ol!n"/pdf/4+35&".pdf

    http[[[$slideshare$net\erardoCua&alaWrelacinWmdicopacientehttp[[[$slideshare$netmarianabarrancos4modelosWdeWrelacinWmdicoWpacientehttpscielo$sld$cuscielo$php7pid]S4KL;W4L8;8G49GGG8GGGGK^script]sci_artte(t

    http://es.thefreedictionary.com/beneficencia%20%20%0Dacceso%20el%202013-09-09http://www.bioeticawiki.com/Principio_de_beneficenciahttp://www.bioeticawiki.com/Principio_de_beneficenciahttp://www.alcoberro.info/pdf/bioetica4.pdfhttp://www.fmv-uba.org.ar/antropologia/Nro1Marzo2007/Le%C3%B3n%5B1%5D.2.pdfhttp://www.fmv-uba.org.ar/antropologia/Nro1Marzo2007/Le%C3%B3n%5B1%5D.2.pdfhttp://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/vol55_n4/pdf/A03V55N4.pdfhttp://www.slideshare.net/GerardoCuaya/la-relacin-mdicopacientehttp://www.slideshare.net/marianabarrancos1/modelos-de-relacin-mdico-pacientehttp://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1684-18242013000200006&script=sci_arttexthttp://es.thefreedictionary.com/beneficencia%20%20%0Dacceso%20el%202013-09-09http://www.bioeticawiki.com/Principio_de_beneficenciahttp://www.alcoberro.info/pdf/bioetica4.pdfhttp://www.fmv-uba.org.ar/antropologia/Nro1Marzo2007/Le%C3%B3n%5B1%5D.2.pdfhttp://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/vol55_n4/pdf/A03V55N4.pdfhttp://www.slideshare.net/GerardoCuaya/la-relacin-mdicopacientehttp://www.slideshare.net/marianabarrancos1/modelos-de-relacin-mdico-pacientehttp://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1684-18242013000200006&script=sci_arttext
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    )OCABULARIO

    %ebe contener todas a0uellas palabras/ trminos o conceptos de ndole medico &3inesiolo*ico 0ue el alumno desconozca$

    Para alumnos de primer a2o/ debe contener un mnimo 4G palabras$ Para alumnos dese*undo a2o/ un mnimo de 8G palabras$ Para alumnos de tercer & cuarto a2o/ un mnimo de 9Gpalabras$

    -.emplo

    Tono m!*c!lar -stado de semicontraccin basal de los msculos!

    Bradicine*ia -nlentecimiento del movimiento/ 0ue se asocia a la en+ermedad dePar3inson!

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