CANCER COLORRECTAL

DR. ALBERTO NIDERHAUSER GARCÍA

CANCER COLORRECTAL

• Representa uno de los mayores

retos de la profesión medica

porque presenta síntomas clínicos

en fases iniciales, cuando es

potencialmente curable con

tratamiento quirúrgico.

CANCER COLORRECTAL

• Va en un franco incremento en países occidentales, siendo mayor su incidencia en U.S.A., Canada, Inglaterra.

CANCER COLORRECTAL

• En México su tasa de incidencia es de 20/100,000

• Siendo este cáncer mas frecuente en el D.F. Y Nuevo León ocupa el 2 lugar según el Registro Histopatológico de las neoplasias en México.

CANCER COLORRECTAL

• La proporción Hombre-Mujer es de

2:1 en la región rectal.

FACTORES PREDISPONENTESDIETÉTICOS

• Recibiendo mayor atención como predisponentes:

Dieta alimentaría con un bajo contenido en fiber vegetal no absorbible.

Un alto contenido de hidratos de carbono refinados y de grasas de origen animal.

SINTOMATOLOGÍA

• Trastornos en el habito intestinal (periodos

alternados de diarrea y estreñimiento)

• Trastornos en el calibre de las heces fecales

• Sangrado rectal rojo brillante (hematoquecia)

• Anemia

• Sangre oculta en las heces fecales

• Disminución de peso

METODOS DE DIAGNÓSTICO

• Exploración física completa

(tacto rectal)

• Estudios radiológicos (colon por

enema)

• Estudios de visualización directa

(endoscopia)

LOCALIZACIÓN

• El 60-70% de los CA de Colon se

localizan en recto, rectosigmoides o

sigmoides; el resto se distribuye en

sentido proximal, hasta el ciego.

MACROSCOPICAMENTE

• Polipoides: Colon derecho

• Ulcerosos o Infiltrantes

CANCER DEL LADO DERECHO

• Inician como lesiones sesiles,

creciendo en forma polipoide,

protruyendo la luz.

CANCER DEL LADO IZQUIERDO

• Son pequeñas elevaciones en

placa o polipoides.

• Crecen formando placas sobre

elevadas.

• Finalmente se extienden rodeando

toda la pared.

HISTOPATOLOGIA

• La mayoría de los CA colorrectales

son Adenocarcinomas (90%), pero

tambien encontramos carcinoides,

linfomas, adenoacantomas,

melanomas cloacogenicos,

Metastasicos etc.

MICROSCOPICAMENTE

• Adenocarcinoma: La mayoría son bien diferenciados y secretan mucina.

• 10-15% secretan abundante mucina que son considerados como adenomas mucinosos.