UNIVERSIDAD NACIONAL DE

CHIMBORAZO

Jhoanna Ros Garca

Escuela de odontologa

Estomatologa Comunitaria

NOVENO SEMESTRE

atencin odontolgica en

pacientes con cncer

QU ES EL CNCER?

Cncer es un trmino que se usa para enfermedades en las

que clulas anormales se dividen sin control y pueden

invadir otros tejidos.

Las clulas cancerosas pueden diseminarse a otras

partes del cuerpo por el sistema sanguneo y por el

sistema linftico.

Carcinoma Sarcoma Leucemia Linfoma y mieloma Cnceres del sistema nervioso central

Los tipos de cncer se agrupan en categoras y

son:

IMPORTANCIA DE LA ODONTOLOGA EN EL

TRATAMIENTO DE PACIENTES CON EL CNCER

Es importante que el estomatlogo, participe en el tratamiento de los

pacientes oncolgicos, realizando acciones de promocin,

prevencin, curacin y rehabilitacin con el objetivo de elevar la calidad

de vida de los mismos.

El tratamiento estomatolgico de los pacientes con cncer debe ser priorizado, ya que

esta actividad siempre se ha realizado en la atencin intra

hospitalaria.

COMPLICACIONES BUCALES DE LA

RADIOTERAPIA

Las complicaciones bucales de la radioterapia pueden aparecer de manera inmediata o aguda, durante el

tratamiento o, de manera tarda con carcter crnico

Complicaciones inmediatas:

Complicaciones crnicas

Complicaciones psicolgicas

COMPLICACIONES INMEDIATAS

Mucositis

Infecciones

Micticas Virales Bacterianas

Disfuncin de glndulas salivales:

Sialadenitis La xerostoma

Disfuncin del sentido del gusto

(disgeusia)

Dolor

COMPLICACIONES CRNICAS DE LA

RADIOTERAPIA

Fibrosis y atrofia de la mucosa

Caries dental

Osteorradionecrosis

Disgeusia

Alteraciones en el desarrollo seo y

dentario en los nios

Xerostoma

COMPLICACIONES SICOLGICAS DE LA

RADIOTERAPIA

La mayora de los pacientes con cncer reaccionan ante la enfermedad con una sentimientos de rabia, tristeza, angustia,

miedo, variaciones de humor que lo acompaan principalmente durante los primeros 100 das del diagnstico donde el paciente

necesita pasar por una fase de adaptacin.

PAPEL DEL ESTOMATLOGO GENERAL EN EL

MANEJO DEL PACIENTE ONCOLGICO

Intervencin antes de la

terapia oncolgica

Intervenciones durante la terapia radiante:

Intervenciones despus de la

terapia:

INTERVENCIN ANTES DE LA TERAPIA

ONCOLGICA

Realizacin de tratamientos odontolgicos que el paciente requiera y el tiempo permita, tales como:

Exodoncias (debe ser lo 1ro, como mnimo 2 semanas antes de iniciar la

radioterapia)

Endodoncia.Tratamiento de las caries existentes.

INTERVENCIONES DURANTE LA TERAPIA

RADIANTE

Psicoterapia de apoyo.

Cuidado de la higiene oral.

Proteccin de las mucosas con lubricantes

para evitar la deshidratacin.

pueden aplicarse medicina natural con efecto cicatrizante, analgsico y

antisptico como la sbila, el llantn, la cebolla, etc.,

Aplicacin de agentes de recubrimiento de la

mucosa (soluciones anticidas, soluciones de caoln)

INTERVENCIONES DESPUS DE LA TERAPIA

Tratamiento especfico de las complicaciones crnicas:

-Caries rampantes: para este tipo de lesiones que casi

siempre son cervicales, son los ionmeros o compmerospor la liberacin sostenida de

flor.

control de la higiene y de los factores de riesgo, el tratamiento curativo y

rehabilitdor de esta afeccin corresponde a los

especialistas.

Atrofias de las mucosas: indicacin de vitaminoterapia y tratamiento preventivo de

las lesiones mucosas.

Chequeos peridicos.Profilaxis bucales

semestrales.

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ODONTOLOGA

Ctedra:

Estomatologa Comunitaria III.

Catedrtica:

Dra. Sonia Mora.

Alumno:

Fernando Villarroel E.

Semestre:

Noveno

Tema:

DIABETES Y EXMENES DE

DIAGNSTICO.

DIABETES Enfermedad sistmica dada por la acumulacin de glucosa fuera de la clula,

y el cuerpo no puede regular la cantidad de azcar en la sangre.

INSULINA

Hormona pncreas. Receptor que permite el ingreso de la

glucosa a la clula.

Transporta la glucosa del torrentesanguneo hasta los msculos, la grasa

y las clulas hepticas, para

almacenarse o utilizarse como energa.

CAUSAS

Muy poca produccin de insulina, resistencia a sta o ambas.

Presentan hiperglucemia, el cuerpo no moviliza el azcar hasta los adipocitos yclulas musculares almacenarla como energa.

Hgado - demasiada glucosa y la secreta en la sangre. Esto se debe a que:

El pncreas no produce suficiente insulina.

Las clulas no responden de manera normal a la insulina.

Las 2 anteriores.

TIPOS DE DIABETES

Tipo I: nios, adolescentes y adultos jvenes. No se produce insulina ya que las clulas del pncreas dejan de trabajar. Y esto frena el paso de la glucosa a

la clula. Se necesita inyecciones diarias de insulina.

Tipo II: adultos, (adolescentes, adultos jvenes debido a las tasas altas de obesidad). El receptor o la insulina no son especficos.

Diabetes gestacional: nivel alto de azcar en sangre en el embarazo.

SNTOMAS Y COMPLICACIONES

Visin borrosa, por la noche, sensibilidad a la luz y ceguera.

Sed excesiva

Fatiga

Miccin frecuente

Hambre

Prdida de peso, problemas para digerir el alimento

lceras e infecciones - piernas y pies, no reciben tratamiento, amputacin.

Neuralgias: dolor, hormigueo, prdida de la sensibilidad.

Disfuncin erctil.

Problemas renales, IR.

Sistema inmune dbil, infecciones.

Aumento de la probabilidad de sufrir un ataque cardaco o un accidente cerebrovascular.

PRUEBAS Y EXMENES.

Glicemia basal: es la cantidad de glucosa que est presente en la sangre por lamaana, en ayunas, despus del descanso nocturno. Si el nivel de glucosa en

ayunas es mayor a 126 mg/dL en dos exmenes diferentes. Los niveles entre 100

y 126 mg/dL se denominan alteracin de la glucosa en ayunas o prediabetes.

Dichos niveles son factores de riesgo para la diabetes tipo II.

Glicemia posprandrial: es la cantidad de glucosa que puede determinarse enla sangre despus de haber comido. Los alimentos responsables de las

elevaciones de la glucemia son aquellos que contienen hidratos de carbono.

Tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa essuperior a 200 mg/dL luego de 2 horas de tomar una bebida azucarada (esta

prueba se usa con mayor frecuencia para la diabetes tipo II).

Hemoglobina Glicosilada: El examen de hemoglobina glicosilada (HbA1c) lesirve al Odontlogo o al mdico para determinar como ha sido el control

glicmico de una persona con diabetes en los ltimos tres meses. Por esta razn se

recomienda hacer esta prueba cada tres meses y una ventaja es que no se requiere

estar en ayuno para hacerla.

TRATAMIENTO

Tipo II: cambios en el estilo de vida,ejercicio y alimentos saludables. Ciruga

para bajar de peso.

No hay cura para la diabetes tipo I.

Tipo I y II: medicamentos, dieta yejercicio.

Control de: azcar en la sangre, colesterol,presin arterial (IR), enfermedad ocular,

enfermedad del SN, ataque cardaco y

accidente cerebrovascular.

Se recomienda: visitar al mdico de dos acuatro veces al ao y comentar sobre los

problemas que est teniendo. Seguir las

instrucciones del mdico sobre el manejo

de la diabetes.

PREVENCIN

El peso corporal ideal y un estilo de vida activo. Pueden prevenir o retardar el comienzo de la diabetes tipo II.

PREVENIR LA DIABETES ESTA EN

TUS MANOS COME Y VIVE SANO!!!!!

CARRERA de Odontologa

Ctedra de ESTOMATOLOGA COMUNITARIA iiI

Dra. SONIA MORA

Tema: eSTOmaTITIS

ALUMNA:

Ramrez Lilian

Curso: NOVENO Semestre

ESTOMATITIS

Procesos Inflamatorios

Agudos Crnicos

Mucosa Bucal

Labios, Carrillos,

Lengua, Piso de boca

Falta de higiene,

deficiencia de Vitaminas, Prtesis,

ESTOMATITIS AFTOSA

Conocida como Ulceras aftosas o

Aftas

Griego ApthayQuemadura

Es una lesin superficial pequea,

bordes limitados

AFTAS MENORES

AFTAS MAYORES

Son ulceras redondeadas

exceden a 1cm

Bordes irregulares

Lesiones profundas y

dejan cicatriz

Dolorosas, acompaadas de disfagia,

fiebre

AFTAS HERPETIFORMES

Episodios mltiples 2 a 3mm

Presentarse de 10 a 100 ulceras mucosa

bucal

Duracin de 10 a 14 das no dejan

Cicatriz

ESTOMATITIS HERPTICA

Es una infeccin viral

causado por el Virus Herpes

simple

Lesiones dolorosas,

ampollosas, liquido

amarillento

Fiebre, malestar general,

disminucin del apetito

Duracin de 10 a 14 das

ESTOMATITIS TRAUMTICA

Rotura del epitelio en la mucosa oral

Dolorosa, bordes definidos

Prtesis mal adaptadas, Mordisqueos, dientes

rotos

MANIFESTACIONES CLNICAS

Sensacin de cosquilleo, picazn

Fiebre, Malestar General

Edema Gingival, Anorexia

HEMOFILIA

NOMBRE: Karina Viteri

La Hemofilia es una enfermedad que

afecta a la coagulacin de la sangre

ya que se caracteriza por un defecto

en alguno de los elementos, llamados

factores, que se necesitan para que la

sangre coagule.

Hemofilia A: se produce

porque no es del todo

funcional el factor VIII

Hemofilia B: se produce

porque no es del todo

funcional el factor IX

Existen dos tipos de

hemofilia

Esto puede ser porque no hay nada de factor o

bien porque el que hay no funciona

adecuadamente.

La Hemofilia es una enfermedad que

no se adquiere o se contrae como la

gripe o cualquier otra infeccin o

enfermedad por un accidente

traumtico; se trata de una

enfermedad que se hereda, se

transmite de padres a hijos y

sucesivas generaciones.

cuyo defecto se encuentra en

el cromosoma X, es decir, el

cromosoma que se relaciona

con el sexo por lo que es una

enfermedad hereditaria

CAUSAS

El gen defectuoso est localizado

en el cromosoma X. Las mujeres

tienen dos copias del cromosoma X,

de modo que si el gen del factor VIII

o IX en uno de los cromosomas no

funciona, el gen en el otro

cromosoma puede hacer el trabajo

de producir suficiente factor VIII o IX

Los hombres tienen nicamente un

cromosoma X. Si el gen del factor

VIII falta en el cromosoma X de un

nio, l tendr hemofilia A y si el gen

del factor IX falta en el cromosoma

X de un nio, el tendr hemofilia B.

Por esta razn, la mayora de las

personas con hemofilia A y B son

hombres.

SINTOMAS

Sangrado en las articulaciones y el correspondiente dolor y edema

Sangre en la orina o en las heces

Hematomas

Hemorragias de vas urinarias y digestivas

Sangrado nasal

Sangrado prolongado a raz de heridas, extracciones dentales y

ciruga

Sangrado espontneo

TRATAMIENTOEl tratamiento incluye la reposicin del factor de

coagulacin faltante. Usted recibir concentrados del

factor VIII o IX. La cantidad que reciba depender de:

La gravedad del sangrado El sitio del sangrado Su peso y su talla

PREVENCION

Se puede recomendar asesora gentica. Las pruebas pueden identificar a mujeres y nias que

portan el gen de la hemofilia.

Las pruebas genticas se pueden hacer durante el embarazo en un beb que est en

el vientre materno.

BIBLIOGRAFIA

http://www.hemofilia.com/fedhemo/que-es-la-hemofilia/conceptos-basicos/la-hemofilia/

http://www.hemofilia.com/fedhemo/que-es-la-hemofilia/conceptos-basicos/la-hemofilia/

http://www.clinicadam.com/salud/5/000539.html

XEROSTOMA

TRABAJO DE : ESTOMATOLOGIA III

9NO SEMESTRE

ESTUDIANTE:

LORENA ORTEGA M.

CATEDRATICA

DRA.- SONIA MORA

XEROSTOMA

Xeros que significa "seco" estoma, que

significa "boca"

EL TRMINO SE DERIVA DEL GRIEGO

LA XEROSTOMA ES LA SENSACIN SUBJETIVA DE SEQUEDAD BUCAL DEBIDO

A LA DISMINUCIN DE SALIVA, PROVOCADA POR

UNA ALTERACIN DEL FUNCIONAMIENTO DE LAS GLNDULAS SALIVALES.

DEFINICIN

SALIVA EN UNA PERSONA NORMAL ES DE 0,3 HASTA 0,4 ML

POR MINUTO, Y POR DEBAJO DE 0,1 ML POR MINUTO ES

SIGNIFICATIVAMENTE ANORMAL.

LA PRESENCIA DE SALIVA EN LA CAVIDAD ORAL ES MUY IMPORTANTE PORQUE GRACIAS A ELLA SE

MANTIENEN HUMECTADOS LOS TEJIDOS ORALES

EXISTEN DOS TIPOS DE XEROSTOMA:

se caracteriza por registrar actividad glandular residual, donde la secrecin salival puede ser estimulada o regulada. Este tipo de efecto xerostomizante es producido por medicamentos, quimioteraputicos, hbito tabquico, etc.

LA XEROSTOMA REVERSIBLE

existe dao irreparable a nivel glandular que impide su funcionamiento. Este cuadro clnico se puede encontrar en pacientes con diagnstico de cncer de cabeza y cuello que reciben como tratamiento grandes dosis de radiacin.

LA XEROSTOMA IRREVERSIBLE

Deshidratacin

enfermedades sistmicas afectan a todo el organismo,

alterando el funcionamiento

glandular

frmacos como los antihistamnicos, antihipertensivos,

diurticos; y frmacos oncolgicos

la ausencia de dientes

dieta desequilibrada con exceso de

hidratos de carbono

consumo de tabaco y alcoholCausas:

Sensacin de boca pegajosa y seca Saliva espesa y viscosa Dolor o ardor en la boca o en la lengua Agrietamiento en los labios o en las comisuras de los labios Lengua seca y spera Dificultad para masticar, saborear o tragar Dificultad para hablar

SIGNOS Y SNTOMAS

DIAGNSTICO

Existen mltiples pruebas, pero las ms conocidas para examinar el flujo salival son la sialometra

o la biopsia de glndulas salivales

o el ultrasonido

o la resonancia magntica

o la tomografa computarizada.

TRATAMIENTO ODONTOLGICO

A LA HORA DE PLANIFICAR EL

TRATAMIENTO, PRIMERO HABR QUE

IDENTIFICAR SI EL PROCESO QUE

GENERA LA BOCA SECA ES DE

CARCTER REVERSIBLE O

IRREVERSIBLE.

ES IMPORTANTE CONOCER SI LA

ACTIVIDAD GLANDULAR AN

PUEDE SER ESTIMULADA DE

FORMA MECNICA, QUMICA O

GUSTATIVA.

. LAS SUSTANCIAS QUE PROMUEVEN LA SECRECIN

DE SALIVA SE LLAMAN SIALOGOGOS

SISTMICOS Y AGENTES TPICOS

AGENTES HUMECTANTES O SUSTITUTOS SALIVALES

GOMA DE MASCAR LIBRE DE AZCAR AUMENTA LA PRODUCCIN

DE SALIVA

La higiene oral es fundamental en el caso de padecer

boca seca

Para ayudar a mantener la

mucosa lubricada.