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PROYECTO OPERACIONES PRESA Fecha: Hora: Empresa : A&Q Ingenieros Contratistas SRL Lugar de Inspección: Responsable: Cargo: DATOS DEL EQUIPO - LUMINARIAS Marca: Modelo: Serie: Código: Año de Fabricación: Horometro Inicial: Item Descripción Observaciones Estado 01 Extintor PQS de 02 Kgs. Fecha de Prueba Hidrostatica: Fecha de Recarga: 02 Neumáticos 02 Neumáticos los cuales no deben ser reencauchados 03 Soportes 04 Tacos de Madera 02 en Buenas Condiciones con su respectiva Cadena 05 Puesta a Tierra 06 Torre de Luminaria 07 Bandeja de Contención Bandeja para caso de Derrames de Hidrocarburos 08 Farolas 09 Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre Firma Firma INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS Gatos Metalicos que permitan subir y bajar con facilidad para estabilizar el equipo Cable de Cobre acoplada a varilla de cobre y empernada al chasis de la luminaria Debe subir, bajar y asegurarse sobre su punto de apoyo propio del equipo 04 en Buenas Condiciones, con su respectivas pantallas Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados con letra Arial cuyas dimensiones son: * 10 cm de Ancho * 15 cm. De Alto

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PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:Empresa : A&Q Ingenieros Contratistas SRL Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL EQUIPO - LUMINARIAS

Marca: Modelo:Serie: Código:

Año de Fabricación: Horometro Inicial:

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 02 Kgs.

Fecha de Prueba Hidrostatica:

Fecha de Recarga:

02 Neumáticos 02 Neumáticos los cuales no deben ser reencauchados

03 Soportes

04 Tacos de Madera 02 en Buenas Condiciones con su respectiva Cadena

05 Puesta a Tierra

06 Torre de Luminaria

07 Bandeja de Contención Bandeja para caso de Derrames de Hidrocarburos

08 Farolas

09

Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad

Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

Firma Firma

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Gatos Metalicos que permitan subir y bajar con facilidad para estabilizar el equipo

Cable de Cobre acoplada a varilla de cobre y empernada al chasis de la luminaria

Debe subir, bajar y asegurarse sobre su punto de apoyo propio del equipo

04 en Buenas Condiciones, con su respectivas pantallas

Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados

con letra Arial cuyas dimensiones son:* 10 cm de Ancho* 15 cm. De Alto

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PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:Empresa : Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL EQUIPO - CARGADOR FRONTAL

Marca: Modelo:Serie: Código:

Año de Fabricación: Horometro Inicial:

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 06 Kgs.Fecha de Prueba Hidrostatica:

Fecha de Recarga:

02 Sistema de Bloqueo y Rotulado

03 Radio de Comunicación

TIPO DE RADIO

Modelo:

Serie:

CANALES HABILITADOS

Emergencia - Frecuencia 2

Operaciones Mina - Frecuencia 7

Planta Chancadora - Frecuencia 13

Proyecto Operaciones Mina - Frecuencia 14

04 Baliza Color Ambar Baliza Operativa

05

06 Neumáticos Las cuatro ruedas no deben estar reencauchadas

07 Kit Basico de Emergencia Antiderrames

* 10 Sacos de Polietileno

* 10 Bolsas Plásticas de color negro de 40 litro.

* 20 Paños absorventes

* 20 Trapos Industriales

* 01 Par de Guante de Hycron

08

09

10 Botiquin de Primeros Auxilios Implementado

* 01 Alcohol de 70º de 120 ml.

* 01 Jabon o Solución Antiseptica

* 01 Agua Oxigenada

* 10 Gasas Esterilizadas Fraccionadas 10 cm. X 10 cm.

* 02 Apositos Esteriles 10 cm. x 10 cm.

* 01 Esparadrapo 2.5 cm x 5 m.

* 01 Venda Elastica de 4x5 Yardas

* 01 Venda Elastica de 5x8 Yardas

* 05 Bandas Adhesivas.

* 01 Tijera Punta Roma de 3 pulgadas

* 01 Par de Guantes Quirúrgicos Esterilizados de 7 1/2

* 01 Algodón de 50 gr.

* 01 Instructivo de Primeros Auxilios

11 Certificado de Opacidad Fecha:

12 Alarma De Retoceso Audible a 10 m. de distancia del Equipo

Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad

Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Caja de bloqueo y rotulado: Sobre la Llave de Corte de Energía para aplicar el Candado de bloqueo para en cualquier tipo de mtto.

Llave de bloqueo: (Llave Conejo)

Radio Fija: ( ) Motorola

Radio Handie: ( ) Motorola

Dos conos de Seguridad de 24" con cinta reflectiva

La cinta reflectiva en la parte superior del cono (Capuchon Plomo)

CONTENIDO:

Cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón en sus tres lados

Cintas de 10 cm. De Ancho y de 01 m. de Largo aproximadamente.

Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados

con cartel Arial cuyas dimensiones son:* 23 cm de Ancho* 60 cm. De Largo

CONTENIDO:

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Firma Firma

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PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:

Empresa : Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL EQUIPO - RODILLO

Marca: Modelo:Serie: Código:

Año de Fabricación: Horometro Inicial:

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 06 Kgs.

02 Sistema de Bloqueo y Rotulado

03 Radio de Comunicación

TIPO DE RADIO

Modelo:

Serie:

CANALES HABILITADOS

Emergencia - Frecuencia 2 Operaciones Mina - Frecuencia 7Planta Chancadora - Frecuencia 13Proyecto Operaciones Presa - Frecuencia 14

04 Baliza Color Ambar Baliza Operativa

05

06 Neumáticos Las Dos ruedas no deben estar reencauchadas

06

* 10 Sacos de Polietileno

* 10 Bolsas Plásticas de color negro de 40 litro.

* 20 Paños absorventes

* 20 Trapos Industriales

* 01 Par de Guante de Hycron

08

09

10

* 01 Alcohol de 70º de 120 ml.

* 01 Jabon o Solución Antiseptica

* 01 Agua Oxigenada

* 10 Gasas Esterilizadas Fraccionadas 10 cm. X 10 cm.

* 02 Apositos Esteriles 10 cm. x 10 cm.

* 01 Esparadrapo 2.5 cm x 5 m.

* 01 Venda Elastica de 4x5 Yardas

* 01 Venda Elastica de 5x8 Yardas

* 05 Bandas Adhesivas

* 01 Tijera Punta Roma de 3 pulgadas

* 01 Par de Guantes Quirúrgicos Esterilizados de 7 1/2

* 01 Algodón de 50 gr.

* 01 Instructivo de Primeros Auxilios

11 Certificado de Opacidad Fecha:

12 Alarma De Retoceso Audible a 10 m. de distancia del Equipo

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Fecha de Prueba Hidrostatica:

Fecha de Recarga:

Caja de bloqueo y rotulado: Sobre la Llave de Corte de Energía para aplicar el Candado de bloqueo para en cualquier tipo de mtto.

Llave de bloqueo: (Llave Conejo)

Radio Fija: ( ) Motorola

Radio Handie: ( ) Motorola

Dos conos de Seguridad de 24" con cinta reflectiva

La cinta reflectiva en la parte superior del cono (Capuchon Plomo)

Kit Basico de Emergencia Antiderrames

CONTENIDO:

Cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón en sus tres lados

Cintas de 10 cm. De Ancho y de 01 m. de Largo aproximadamente.

Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados

con letra Arial cuyas dimensiones son:* 15 cm de Ancho* 20 cm. De Alto

Botiquin de Primeros Auxilios Implementado

CONTENIDO:

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Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad

Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

Firma Firma

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PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:Empresa : Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL EQUIPO - CAMIÓN REGADOR

Marca: Modelo:

Serie: Código:

Año de Fabricación: Placa:

Horometro Inicial:

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 06 Kgs.Fecha de Prueba Hidrostatica:

Fecha de Recarga:

02 Sistema de Bloqueo y Rotulado

03 Radio de Comunicación

TIPO DE RADIO

Modelo:

Serie:

CANALES HABILITADOS

Emergencia - Frecuencia 2

Operaciones Mina - Frecuencia 7

Planta Chancadora - Frecuencia 13

Proyecto Operaciones Presa - Frecuencia 14

04 Baliza Color Ambar Baliza Operativa

05

05 Neumáticos Las Diez ruedas no deben estar reencauchadas

06 Llanta de Respuesto Debe estar en buenas condiciones y operativa

06 Kit Basico de Emergencia Antiderrames

* 10 Sacos de Polietileno

* 10 Bolsas Plásticas de color negro de 40 litro.

* 20 Paños absorventes

* 20 Trapos Industriales

* 01 Par de Guante de Hycron

07

CINTA ADHESIVA SEGÚN TRIMESTRE EN CURSO:Enero - Marzo : Amarillo

Abril - Junio: Negro

Julio - Setiembre: Azul

Octubre - Diciembre: Rojo

08

09

10 Botiquin de Primeros Auxilios Implementado

* 01 Alcohol de 70º de 120 ml.

* 01 Jabon o Solución Antiseptica

* 01 Agua Oxigenada

* 10 Gasas Esterilizadas Fraccionadas 10 cm. X 10 cm.

* 02 Apositos Esteriles 10 cm. x 10 cm.

* 01 Esparadrapo 2.5 cm x 5 m.

* 01 Venda Elastica de 4x5 Yardas

* 01 Venda Elastica de 5x8 Yardas

* 05 Bandas Adhesivas.

* 01 Tijera Punta Roma de 3 pulgadas

* 01 Par de Guantes Quirúrgicos Esterilizados de 7 1/2

* 01 Algodón de 50 gr.

* 01 Instructivo de Primeros Auxilios

11 Certificado de Opacidad Fecha:

12 Alarma De Retoceso Audible a 10 m. de distancia del Equipo

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Caja de bloqueo y rotulado: Sobre la Llave de Corte de Energía para aplicar el Candado de bloqueo para en cualquier tipo de mtto.

Llave de bloqueo: (Llave Conejo)

Radio Fija: Motorola

Radio Handie: Motorola

Dos conos de Seguridad de 24" con cinta reflectiva

La cinta reflectiva en la parte superior del cono (Capuchon Plomo)

CONTENIDO:

Herramientas Inspecionadas con cinta del Trimestre

Cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón en sus tres lados

Cintas de 10 cm. De Ancho y de 01 m. de Largo aproximadamente.

Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados

con letra Arial cuyas dimensiones son:* 15 cm de Ancho* 20 cm. De Alto

CONTENIDO:

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Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad

Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

Firma Firma

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PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:Empresa : Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL EQUIPO - CAMIÓN CISTERNAMarca: Modelo:

Serie: Código:

Año de Fabricación: Placa:

Horometro Inicial:

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 06 Kgs.

Fecha de Prueba Hidrostatica Extintor A:

Fecha de Recarga Extintor A:

Fecha de Prueba Hidrostatica Extintor B:

Fecha de Recarga Extintor B:

02 Sistema de Bloqueo y Rotulado

03 Radio de Comunicación

TIPO DE RADIO

Modelo:

Serie:

CANALES HABILITADOS

Emergencia - Frecuencia 2

Operaciones Mina - Frecuencia 7

Planta Chancadora - Frecuencia 13

Proyecto Operaciones Presa - Frecuencia 14

04 Baliza Color Ambar Baliza Operativa

05

05 Neumáticos Las Diez ruedas no deben estar reencauchadas

07 Llanta de Respuesto Debe estar en buenas condiciones y operativa

08 Cadena de puesta a Tierra

09 Kit Basico de Emergencia Antiderrames

* 01 Cilindro metalico con tapa aseguirada y candado

* 10 Sacos de Polietileno

* 10 Bolsas Plásticas de color negro de 40 litro.

* 20 Paños absorventes

* 20 Trapos Industriales

* 01 Par de Guante de Hycron

10

CINTA ADHESIVA SEGÚN TRIMESTRE EN CURSO:

Enero - Marzo : Amarillo

Abril - Junio: Negro

Julio - Setiembre: Azul

Octubre - Diciembre: Rojo

11 Equipo de Protección AnticaidasArnes de Cuerpo Entero con Norma Ansi Z359.1 y A10.14

12

13

14 Botiquin de Primeros Auxilios Implementado

* 01 Alcohol de 70º de 120 ml.

* 01 Jabon o Solución Antiseptica

* 01 Agua Oxigenada

* 10 Gasas Esterilizadas Fraccionadas 10 cm. X 10 cm.

* 02 Apositos Esteriles 10 cm. x 10 cm.

* 01 Esparadrapo 2.5 cm x 5 m.

* 01 Venda Elastica de 4x5 Yardas

* 01 Venda Elastica de 5x8 Yardas

* 05 Bandas Adhesivas.

* 01 Tijera Punta Roma de 3 pulgadas

* 01 Par de Guantes Quirúrgicos Esterilizados de 7 1/2

* 01 Algodón de 50 gr.

* 01 Instructivo de Primeros Auxilios

15 Certificado de Opacidad Fecha:

16 Alarma De Retoceso Audible a 10 m. de distancia del Equipo

Responsable del Equipo de Inspección Supervisor de Seguridad de Inspección

Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

Firma Firma

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Caja de bloqueo y rotulado: Sobre la Llave de Corte de Energía para aplicar el Candado de bloqueo para en cualquier tipo de mtto.

Llave de bloqueo: (Llave Conejo)

Radio Fija: Motorola

Radio Handie: Motorola

Dos conos de Seguridad de 24" con cinta reflectiva

La cinta reflectiva en la parte superior del cono (Capuchon Plomo)

debe rener una cadena que llegue hasta el suelo a fin de asegurar su aterramiento de manera permanente

Herramientas Inspecionadas con cinta del Trimestre

Linea de Anclaje sin Absorvedor de Impacto con ganchos con doble seguro

Cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón en sus tres lados

Cintas de 10 cm. De Ancho y de 01 m. de Largo aproximadamente.

Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados

con letra Arial cuyas dimensiones son:* 15 cm de Ancho* 20 cm. De Alto

CONTENIDO:

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PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:

Empresa : Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL EQUIPO - EXCAVADORA / MARTILLO HIDRAULICOMarca: Modelo:

Serie: Código:

Año de Fabricación: Horometro Inicial

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 06 Kgs.Fecha de Prueba Hidrostatica:

Fecha de Recarga:

02 Sistema de Bloqueo y Rotulado

03 Radio de Comunicación

TIPO DE RADIO

Modelo:

Serie:

CANALES HABILITADOS

Emergencia - Frecuencia 2 Operaciones Mina - Frecuencia 7 Planta Chancadora - Frecuencia 13Proyecto Operaciones Presa - Frecuencia 14

04 Baliza Color Ambar Baliza Operativa

05

06

* 10 Sacos de Polietileno

* 10 Bolsas Plásticas de color negro de 40 litro.

* 20 Paños absorventes

* 20 Trapos Industriales

* 01 Par de Guante de Hycron

08

09

10

* 01 Alcohol de 70º de 120 ml.

* 01 Jabon o Solución Antiseptica

* 01 Agua Oxigenada

* 10 Gasas Esterilizadas Fraccionadas 10 cm. X 10 cm.

* 02 Apositos Esteriles 10 cm. x 10 cm.

* 01 Esparadrapo 2.5 cm x 5 m.

* 01 Venda Elastica de 4x5 Yardas

* 01 Venda Elastica de 5x8 Yardas

* 05 Bandas Adhesivas.

* 01 Tijera Punta Roma de 3 pulgadas

* 01 Par de Guantes Quirúrgicos Esterilizados de 7 1/2

* 01 Algodón de 50 gr.

* 01 Instructivo de Primeros Auxilios

11 Certificado de Opacidad Fecha:

12 Alarma De Retoceso Audible a 10 m. de distancia del Equipo

Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad

Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Caja de bloqueo y rotulado: Sobre la Llave de Corte de Energía para aplicar el Candado de bloqueo para en cualquier tipo de mtto.

Llave de bloqueo: (Llave Conejo)

Radio Fija: Motorola

Radio Handie: Motorola

Dos conos de Seguridad de 24" con cinta reflectiva

La cinta reflectiva en la parte superior del cono (Capuchon Plomo)

Kit Basico de Emergencia Antiderrames

Cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón en sus tres lados

Cintas de 10 cm. De Ancho y de 01 m. de Largo aproximadamente.

Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados

con letra Arial cuyas dimensiones son:* 15 cm de Ancho* 20 cm. De Alto

Botiquin de Primeros Auxilios Implementado

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Firma Firma

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PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:Empresa : Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL EQUIPO - MINICARGADOR

Marca: Modelo:

Serie: Código:

Año de Fabricación: Horometro Inicial:

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 02 Kgs.Fecha de Prueba Hidrostatica:

Fecha de Recarga:

02 Sistema de Bloqueo y Rotulado

03 Radio de Comunicación

TIPO DE RADIO

Modelo:

Serie:

CANALES HABILITADOS

Emergencia - Frecuencia 2

Operaciones Mina - Frecuencia 7

Planta Chancadora - Frecuencia 13

Proyecto Operaciones Presa - Frecuencia 14

04 Baliza Color Ambar Baliza Operativa

05

06 Neumáticos Las Cuatro ruedas no deben estar reencauchadas

06 Kit Basico de Emergencia Antiderrames

* 10 Sacos de Polietileno

* 10 Bolsas Plásticas de color negro de 40 litro.

* 20 Paños absorventes

* 20 Trapos Industriales

* 01 Par de Guante de Hycron

08

09

10

* 01 Alcohol de 70º de 120 ml.

* 01 Jabon o Solución Antiseptica

* 01 Agua Oxigenada

* 10 Gasas Esterilizadas Fraccionadas 10 cm. X 10 cm.

* 02 Apositos Esteriles 10 cm. x 10 cm.

* 01 Esparadrapo 2.5 cm x 5 m.

* 01 Venda Elastica de 4x5 Yardas

* 01 Venda Elastica de 5x8 Yardas

* 05 Bandas Adhesivas.

* 01 Tijera Punta Roma de 3 pulgadas

* 01 Par de Guantes Quirúrgicos Esterilizados de 7 1/2

* 01 Algodón de 50 gr.

* 01 Instructivo de Primeros Auxilios

11 Certificado de Opacidad Fecha:

12 Alarma De Retoceso Audible a 10 m. de distancia del Equipo

Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad

Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

Firma Firma

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Caja de bloqueo y rotulado: Sobre la Llave de Corte de Energía para aplicar el Candado de bloqueo para en cualquier tipo de mtto.

Llave de bloqueo: (Llave Conejo)

Radio Fija: ( ) Motorola

Radio Handie: ( ) Motorola

Dos conos de Seguridad de 14" con cinta reflectiva

La cinta reflectiva en la parte superior del cono (Capuchon Plomo)

CONTENIDO:

Cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón en sus tres lados

Cintas de 10 cm. De Ancho y de 01 m. de Largo aproximadamente.

Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados

Letrero de color verde limon refelctivo grado diamante y letras color negro

Botiquin de Primeros Auxilios Implementado

CONTENIDO:

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PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:

Empresa : Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL EQUIPO - MOTONIVELADORA

Marca: Modelo:Serie: Código:

Año de Fabricación: Horometro Inicial:

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 06 Kgs.Fecha de Prueba Hidrostatica:

Fecha de Recarga:

02 Sistema de Bloqueo y Rotulado

03 Radio de Comunicación

TIPO DE RADIORadio Fija: ( ) MotorolaRadio Handie: ( ) MotorolaModelo:

Serie:CANALES HABILITADOS

Emergencia - Frecuencia 2Operaciones Mina - Frecuencia 7Proyectos Operaciones Presa - Frecuencia 14

04 Baliza Color Ambar Baliza Operativa

05

06 Neumaticos Las cuatro ruedas no deben estar reencauchadas

07 Kit Basico de Emergencia Antiderrames

* 10 Sacos de Polietileno

* 10 Bolsas Plásticas de color negro de 40 litro.

* 20 Paños absorventes

* 20 Trapos Industriales

* 01 Par de Guante de Hycron

08

09

10

* 01 Alcohol de 70º de 120 ml.

* 01 Jabon o Solución Antiseptica

* 01 Agua Oxigenada

* 10 Gasas Esterilizadas Fraccionadas 10 cm. X 10 cm.

* 02 Apositos Esteriles 10 cm. x 10 cm.

* 01 Esparadrapo 2.5 cm x 5 m.

* 01 Venda Elastica de 4x5 Yardas

* 01 Venda Elastica de 5x8 Yardas

* 05 Bandas Adhesivas.

* 01 Tijera Punta Roma de 3 pulgadas

* 01 Par de Guantes Quirúrgicos Esterilizados de 7 1/2

* 01 Algodón de 50 gr.

* 01 Instructivo de Primeros Auxilios

11 Certificado de Opacidad Fecha:

12 Alarma De Retoceso Audible a 10 m. de distancia del Equipo

Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Caja de bloqueo y rotulado: Sobre la Llave de Corte de Energía para aplicar el Candado de bloqueo para en cualquier tipo de mtto.

Llave de bloqueo: (Llave Conejo)

Dos conos de Seguridad de 24" con cinta reflectiva

La cinta reflectiva en la parte superior del cono (Capuchon Plomo)

CONTENIDO:

Cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón en sus tres lados

Cintas de 10 cm. De Ancho y de 01 m. de Largo aproximadamente.

Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados

con letra Arial cuyas dimensiones son:* 10 cm de Ancho* 20 cm. De Alto

Botiquin de Primeros Auxilios Implementado

CONTENIDO:

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Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

Firma Firma

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PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:

Empresa : Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL EQUIPO - RETROEXCAVADORA

Marca: Modelo:Serie: Código:

Año de Fabricación: Horometro Inicial:

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 06 Kgs.Fecha de Prueba Hidrostatica:

Fecha de Recarga:

02 Sistema de Bloqueo y Rotulado

03 Radio de Comunicación

TIPO DE RADIO

Modelo:

Serie:

CANALES HABILITADOS

Emergencia - Frecuencia 2 Operaciones Mina - Frecuencia 7Proyecto Operaciones Presa - Frecuencia 14

04 Baliza Color Ambar Baliza Operativa

05

06 Kit Basico de Emergencia Antiderrames

* 10 Sacos de Polietileno

* 10 Bolsas Plásticas de color negro de 40 litro.

* 20 Paños absorventes

* 20 Trapos Industriales

* 01 Par de Guante de Hycron

08

09

10

* 01 Alcohol de 70º de 120 ml.

* 01 Jabon o Solución Antiseptica

* 01 Agua Oxigenada

* 10 Gasas Esterilizadas Fraccionadas 10 cm. X 10 cm.

* 02 Apositos Esteriles 10 cm. x 10 cm.

* 01 Esparadrapo 2.5 cm x 5 m.

* 01 Venda Elastica de 4x5 Yardas

* 01 Venda Elastica de 5x8 Yardas

* 05 Bandas Adhesivas.

* 01 Tijera Punta Roma de 3 pulgadas

* 01 Par de Guantes Quirúrgicos Esterilizados de 7 1/2

* 01 Algodón de 50 gr.

* 01 Instructivo de Primeros Auxilios

11 Certificado de Opacidad Fecha:

12 Alarma De Retoceso Audible a 10 m. de distancia del Equipo

Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad

Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Caja de bloqueo y rotulado: Sobre la Llave de Corte de Energía para aplicar el Candado de bloqueo para en cualquier tipo de mtto.

Llave de bloqueo: (Llave Conejo)

Radio Fija: ( ) Motorola

Radio Handie: ( ) Motorola

Dos conos de Seguridad de 24" con cinta reflectiva

La cinta reflectiva en la parte superior del cono (Capuchon Plomo)

Cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón en sus tres lados

Cintas de 10 cm. De Ancho y de 01 m. de Largo aproximadamente.

Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados

con letra Arial cuyas dimensiones son:* 10 cm de Ancho* 20 cm. De Alto

Botiquin de Primeros Auxilios Implementado

CONTENIDO:

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Firma Firma

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PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:Empresa : Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL EQUIPO - TRACTOR

Marca: Modelo:

Serie: Código:

Año de Fabricación: Horometro Inicial:

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 06 Kgs.Fecha de Prueba Hidrostatica:

Fecha de Recarga:

02 Sistema de Bloqueo y Rotulado

03 Radio de Comunicación

TIPO DE RADIO

Modelo:

Serie:

CANALES HABILITADOS

Emergencia - Frecuencia 2

Operaciones Mina - Frecuencia 7

Proyecto Operaciones Presa - Frecuencia 14

04 Baliza Color Ambar Baliza Operativa

05

06 Kit Basico de Emergencia Antiderrames

* 10 Sacos de Polietileno

* 10 Bolsas Plásticas de color negro de 40 litro.

* 20 Paños absorventes

* 20 Trapos Industriales

* 01 Par de Guante de Hycron

08

09

10

* 01 Alcohol de 70º de 120 ml.

* 01 Jabon o Solución Antiseptica

* 01 Agua Oxigenada

* 10 Gasas Esterilizadas Fraccionadas 10 cm. X 10 cm.

* 02 Apositos Esteriles 10 cm. x 10 cm.

* 01 Esparadrapo 2.5 cm x 5 m.

* 01 Venda Elastica de 4x5 Yardas

* 01 Venda Elastica de 5x8 Yardas

* 05 Bandas Adhesivas.

* 01 Tijera Punta Roma de 3 pulgadas

* 01 Par de Guantes Quirúrgicos Esterilizados de 7 1/2

* 01 Algodón de 50 gr.

* 01 Instructivo de Primeros Auxilios

11 Certificado de Opacidad Fecha:

12 Alarma De Retoceso Audible a 10 m. de distancia del Equipo

Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad

Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

Firma Firma

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Caja de bloqueo y rotulado: Sobre la Llave de Corte de Energía para aplicar el Candado de bloqueo para en cualquier tipo de mtto.

Llave de bloqueo: (Llave Conejo)

Radio Fija: ( ) Motorola

Radio Handie: ( ) Motorola

Dos conos de Seguridad de 24" con cinta reflectiva

La cinta reflectiva en la parte superior del cono (Capuchon Plomo)

Cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón en sus tres lados

Cintas de 10 cm. De Ancho y de 01 m. de Largo aproximadamente.

Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados

con letra Arial cuyas dimensiones son:* 15 cm de Ancho* 20 cm. De Alto

Botiquin de Primeros Auxilios Implementado

CONTENIDO:

Page 17: Check list Seguridad SIG SAN MARTIN (1).xls

PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:Empresa : Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL EQUIPO - CAMION VOLQUETE

Marca: Modelo:

Serie: Código:

Motor: Placa:

Año de Fabricación: Horometro Inicial:

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 06 Kgs.Fecha de Prueba Hidrostatica:

Fecha de Recarga:

02 Sistema de Bloqueo y Rotulado

03 Radio de Comunicación

TIPO DE RADIO MOVIL

Modelo:

Serie:

CANALES HABILITADOS

Emergencia - Frecuencia 2

Operaciones Mina - Frecuencia 7

Planta Chancadora - Frecuencia 13

Proyecto Operaciones Presa - Frecuencia 14

04 Baliza Color Ambar Baliza Operativa

05

06 Neumáticos Las Diez ruedas no deben estar reencauchadas

07 Llanta de Respuesto Debe estar en buenas condiciones y operativa

08 Kit Basico de Emergencia Antiderrames

* 10 Sacos de Polietileno

* 10 Bolsas Plásticas de color negro de 40 litro.

* 20 Paños absorventes

* 20 Trapos Industriales

* 01 Par de Guante de Hycron

* 01 Pico

* 01 Palana

09

CINTA ADHESIVA SEGÚN TRIMESTRE EN CURSO:

Enero - Marzo : Amarillo

Abril - Junio: Negro

Julio - Setiembre: Azul

Octubre - Diciembre: Rojo

10

11

10 Botiquin de Primeros Auxilios Implementado

* 01 Alcohol de 70º de 120 ml.

* 01 Jabon o Solución Antiseptica

* 01 Agua Oxigenada

* 10 Gasas Esterilizadas Fraccionadas 10 cm. X 10 cm.

* 02 Apositos Esteriles 10 cm. x 10 cm.

* 01 Esparadrapo 2.5 cm x 5 m.

* 01 Venda Elastica de 4x5 Yardas

* 01 Venda Elastica de 5x8 Yardas

* 05 Bandas Adhesivas.

* 01 Tijera Punta Roma de 3 pulgadas

* 01 Par de Guantes Quirúrgicos Esterilizados de 7 1/2

* 01 Algodón de 50 gr.

* 01 Instructivo de Primeros Auxilios

11 Certificado de Opacidad Fecha:

12 Alarma De Retoceso Audible a 10 m. de distancia del Equipo

Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad

Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

Firma Firma

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Caja de bloqueo y rotulado: Sobre la Llave de Corte de Energía para aplicar el Candado de bloqueo para en cualquier tipo de mtto.

Llave de bloqueo: (Llave Conejo)

Radio Fija: ( ) MOTOROLA

Radio Handie: ( ) MOTOROLA

Dos conos de Seguridad de 24" con cinta reflectiva

La cinta reflectiva en la parte superior del cono (Capuchon Plomo) CONTENIDO:

Herramientas Inspecionadas con cinta del Trimestre

Cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón en sus tres lados

Cintas de 10 cm. De Ancho y de 01 m. de Largo aproximadamente.

Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón ambos Lados

con letra Arial cuyas dimensiones son:* 15 cm de Ancho* 20 cm. De Alto

CONTENIDO:

Page 18: Check list Seguridad SIG SAN MARTIN (1).xls

PROYECTO OPERACIONES PRESA

Fecha: Hora:Empresa : Lugar de Inspección:

Responsable: Cargo:

DATOS DEL VEHICULO MOVIL

Marca: Modelo:

Serie: Código:

Motor: Placa:

Año de Fabricación: Kilometraje Inicial:

Item Descripción Observaciones Estado

01 Extintor PQS de 06 Kgs.Fecha de Prueba Hidrostatica:

Fecha de Recarga:

02 Sistema de Bloqueo y Rotulado

03 Radio de Comunicación

TIPO DE RADIO MOVIL

Modelo:Serie:

CANALES HABILITADOSEmergencia - Frecuencia 2 Operaciones Mina - Frecuencia 7 Planta Chancadora - Frecuencia 13 Proyecto Operaciones Presa - Frecuencia 14

04 Baliza Color Ambar Baliza Operativa

05 Dos conos de Seguridad de 24" con cinta reflectiva

06 Neumáticos Las Sies ruedas no deben estar reencauchadas

07 Llanta de Respuesto Debe estar en buenas condiciones y operativa

08 Kit Basico de Emergencia Antiderrames

* 10 Sacos de Polietileno* 10 Bolsas Plásticas de color negro de 40 litro.* 20 Paños absorventes* 20 Trapos Industriales* 01 Par de Guante de Hycron* 01 Pico* 01 Palana

09 Herramientas Inspecionadas con cinta del Trimestre

CINTA ADHESIVA SEGÚN TRIMESTRE EN CURSO:Enero - Marzo : AmarilloAbril - Junio: NegroJulio - Setiembre: AzulOctubre - Diciembre: Rojo

1011

10 Botiquin de Primeros Auxilios Implementado

* 01 Alcohol de 70º de 120 ml.* 01 Jabon o Solución Antiseptica* 01 Agua Oxigenada* 10 Gasas Esterilizadas Fraccionadas 10 cm. X 10 cm.* 02 Apositos Esteriles 10 cm. x 10 cm.* 01 Esparadrapo 2.5 cm x 5 m. * 01 Venda Elastica de 4x5 Yardas* 01 Venda Elastica de 5x8 Yardas* 05 Bandas Adhesivas.* 01 Tijera Punta Roma de 3 pulgadas* 01 Par de Guantes Quirúrgicos Esterilizados de 7 1/2* 01 Algodón de 50 gr.* 01 Instructivo de Primeros Auxilios

11 Certificado de Opacidad Fecha:12 Alarma De Retoceso Audible a 10 m. de distancia del Equipo

Responsable del Equipo Supervisor de Seguridad

Apellidos y Nombre Apellidos y Nombre

Firma Firma

INSPECCION DE EQUIPOS NUEVOS

Fecha - Cierre de Observaciones

Caja de bloqueo y rotulado: Sobre la Llave de Corte de Energía para aplicar el Candado de bloqueo para en cualquier tipo de mtto.

Llave de bloqueo: (Llave Conejo)

Radio Fija: ( ) MOTOROLA Radio Handie: ( ) MOTOROLA

La cinta reflectiva en la parte superior del cono (Capuchon Plomo) CONTENIDO:

Cinta Reflectiva Grado Diamante color Verde Limón en sus tres lados

Cintas de 10 cm. De Ancho y de 01 m. de Largo aproximadamente.Codigo del Equipo con cinta Reflectiva Grado

Diamante color Verde Limón ambos Ladoscon letra Arial cuyas dimensiones son:* 15 cm de Ancho* 20 cm. De Alto

CONTENIDO: