Ergonomía Organizacional

Ignacio Castellucci

Ergonomía Organizacional.

Interés en la optimización de sistemas socio-

técnicos, organizacional, políticas y procesos.

Tópicos de la Ergonomía Organizacional

Comunicación.

Diseño de tareas, horas de trabajo.

Planificación del trabajo.

Trabajo en equipo.

Aseguramiento de la calidad.

Diseño de la Tarea

Ser razonablemente demandante.

Tener oportunidades para aprender.

Tener un área de toma de decisiones que el

humano debe poseer.

Tener un grado de apoyo y reconocimiento social

Ser posible relacionar lo que se hace con el

contexto global. (Evitar el Taylorismo)

Distribución del Tiempo

Los tiempos que dedica un trabajador a una determinada

tarea u actividad, estará inherentemente asociada a un

grupo de exigencias.

La cantidad de tiempo destinado a la tarea será muy

importante a la hora de organizar y/o evaluar el sistema de

trabajo.

Esta situación nos permitirá programar pausas, rotación de

puestos de trabajos, disminuir los factores de riesgo, etc.

Estilo de la Gestión

Estilo de gestión (jerarquía): autoritaria, transversal

“Esto me permite ver donde hacer la intervención. A

quien tengo que convencer para hacer los cambios”

Estilo de la Gestión

Normas y procedimientos (sistema de calidad).

ISO

OHSAS 18.001

Médicos

Entre 44.000-99.000 pacientes mueren

al año por errores médicos en los EUA

(Kohn et al.1999).

Exámenes de sangre y tejido tiene un

error de 3-5%, producidos en el

manejo, recolección o etiquetado

(Landro, 2006)

Se ha detectado errores en el

segmento operado, procedimiento e

incluso persona equivocada.

8Ergonomía

Comunicación

Clima organizacional: confianza entre trabajadores,

espacio de interrelación, etc…

Planificación de la producción

Falta de planificación y/o organización produce

sobre-esfuerzo

Diagrama de Flujo

Diagrama de Flujo

Trabajo en Turno

1)Horarios de trabajo y Cronobiología

2) Efectos del trabajo en turnos

3) Factores a considerar en la planificación del

trabajo en turnos

4) Recomendaciones ¿finales?

Horarios de trabajo y

Cronobiología

Horario de trabajo

Normal: Lunes a viernes, en jornada diurna

Impactado por factores económicos, tecnológicos y

socio-culturales

Globalización

Tecnologías de la información

Gran exigencia de consumidores

Competitividad

“Feminización” de la fuerza de trabajo

Consecuencia

Diversificación de los horarios de trabajo

Horarios no estándar, atípicos o alternativos

Semana reducida: 10 horas/día por 4 días = 40

horas/semana

Horario flexible

Trabajo en turnos

Cronobiología

Todas las funciones fisiológicas, bioquímicas y

comportamentales son periódicas.

Nos adaptamos a un planeta que gira con un

período de 24 horas. Esto condicionó ritmos

biológicos en plantas y animales.

También existen numerosas investigaciones sobre

ritmos anuales o estacionales, así como otros con

períodos más cortos, que van de los segundos a las

horas.

Reloj Biológico

Mecanismos autonómicos generadores de ciclos,

independientes de los estímulos externos.

Núcleo supraquiasmático de los mamíferos.

De Mairan

Efectos del trabajo en turnos

Efectos….

• Ciclo circadiano.Biológicos

• Salud física.

• Psíquicas.Médicos:

• Vida familiar.

• Relación de pareja.Sociales

• Seguridad.

• Productividad.Ocupacionales

Alteración de ciclos circadianos

Alteración del ciclo sueño – vigilia

Menor calidad del sueño después de un turno de

noche y, en el descanso anterior al inicio del turno

de mañana.

El ciclo circadianos hace que el organismo esté

preparado para la actividad diurna y el reposo

nocturno.

Al finalizar un turno de noche, el cuerpo no se

encuentra dispuesto para el sueño.

Médicos: Gastrointestinales

Médicos: Cardiovasculares

La mayoría de los investigadores reconocen que

existe una relación entre el trabajo por turno y

trastornos cardiovasculares (Smith et al., 2003).

Knutsson, Åkerstedt, Jonsson e Orth-Gomer (1986)

Estudio longitudinal (15 años)

504 trabajadores (sexo masculino)

El riesgo de desarrollar trastornos cardiovasculares,

aumenta a medida que aumenta el tiempo de exposición

a trabajo en turnos.

Médicos: Cardiovasculares

17 estudios epidemiológicos relacionados al trabajo

en turnos y los trastornos cardiovasculares

Trabajadores en turnos, de ambos sexos

40% mayor probabilidad de trastorno

cardiovascular cuando se comparaba con los

trabajadores diurnos.

Médicos: Psíquicos

Zedeck, Jackson & Summers, (1983); Cole et al.,

(1990)

Disminución del bienestar general

mayor irritabilidad

Impulsividad

“nerviosismo”

dolores de cabeza

tensión muscular

hipersensibilidad al ruido, disminución de la

concentración, etc.

Médicos: Psíquicos

Ruggiero (2003)

Enfermeras de trabajo nocturno

Mayores niveles de depresión y problemas de sueño

Sin diferencias en ansiedad y fatiga crónica

Médicos:Salud reproductiva

Abortos espontáneos (Nurminen, 1998)

Nacimientos prematuros (Nurminen, 1998)

Perturbación del ciclo menstrual (Wedderburn,

2000; Labyak, Lava, Turek & Zee, 2002)

Médicos:Enfermedades oncológicas

Trabajo nocturno y el mayor riesgo de Cáncer de

mama (Hansen, 2001; Megdal, Kroenke, Laden,

Pukkala & Schernhammer, 2005).

IARC. Trabajo nocturno, factor de riesgo para

cancer en personal de cabina

Sociales: alteraciones de la vida

familiar y de relación

Falta esto

Ocupacionales: Seguridad

Three Mile Island (E.U.A 1979) 4:00

Chernobyl (Ucrânia 1986) 01:25

Bhopal (Índia 1984) 00:57

Ocupacionales: Seguridad

El estudio de Folkard (1997):

mayor riesgo de producir accidentes ferroviarios entre

las 2 y 3 de la mañana y el segundo máximo cerca de las

15 hrs.

Folkard et. Al (1984):

12% de las enfermeras sometidas a trabajo nocturno

refirieron haber sufrido por lo menos una o “dos

parálisis de sueño” totalmente incapacitante, impidiendo

el desarrollo de su profesión.

La mayor frecuencia de este fenómeno se presento cerca

de las 04:00 hrs y aumentaba en función que aumentaba

el número de noche sucesivas.

Factores a considerar en la

planificación del trabajo en

turnos

Factores a Considerar

Velocidad de la rotación.

Sentido de la rotación.

Extensión del turno.

Velocidad de la rotación

Característica que ha generado mayor discusión

entre los investigadores

Número de días sucesivos que un trabajador

permanece en un turno hasta cambiar a otro.

¿Qué es mejor?

¿adaptación al turno nocturno?

¿mantener el sistema circadiano del trabajador con

una orientación diurna?

¿Qué es mejor?

La mayor parte de los autores (Folkard 1992 y

Costa 1997), concuerdan que es necesario diseñar

turnos que eviten una perturbación continua de los

ritmos circadianos.

Opciones

1. Minimizar las perturbaciones a través del menor

número de noches consecutivas en sistemas de

“rotación rápida”

2. Maximizar la adaptación a través del mayor

número de noches consecutivas de trabajo o

sistemas nocturnos permanentes.

Opciones

De estas estrategias se desprenden 3 tipos de

turnos:

1. Turnos de rotación rápida

2. Turnos de rotación intermedia

3. Turnos de rotación lenta

Turnos de Rotación

Rápida

Características

Evitan la adaptación al trabajo nocturno

Menor número de noches consecutivas

Mantiene una orientación diurna de los sistemas

circadianos de los trabajadores por turno.

Estudios

El trabajo nocturno puede producir un

conflicto marcado entre el ciclo sueño-

vigilia y los ritmos fisiológicos

circadianos de modo de producir

efectos perturbadores en el bien estar

de los trabajadores por turnos (J. Rutenfranz)

2 días de descanso posterior a la

noche de trabajo son suficientes

para recuperación de los

trabajadores (Silva, 1999).

Rotación rápida: Ventajas

Menor perturbación de ritmos circadianos, evitando

la adaptación a turnos con noches sucesivas

(MacDonald, 1998)

Menor acumulación de sueño en algunas noches en

comparación al sueño acumulado sucesivamente en

varias noches. El sueño diurno es de menos calidad

que el nocturno (Dinges 1995).

Mayor sincronización con la vida social, contactos

sociales más frecuentes y regulares

Turnos de rotación

intermedia: semanal

Rotación Intermedia

En general son desaconsejados

No permiten adaptación completa de los ritmos

circadianos pero son lo suficientemente largos para

afectarlos (Knauth, 1996)

Constante estado de perturbación

Ventaja para el trabajador en organizar su vida

social (Minors et. al, 1986).

Turnos de rotación

lenta

Rotación Lenta

Buscan adaptación de los sistemas circadianos al

trabajo nocturno (Wilkinson 1992).

Adaptación completa o inversión del ciclo sueño-

vigilia

Rotación Lenta

Rechazada por numerosos autores (Knauth 1993,

1995, Folkard 1992, Monk et al 1996)

Los ritmos circadianos se ajustan lentamente

Rotación Lenta

Los trabajadores en sus días

de descanso vuelven a un

sistema diurno (re-ajuste

rápido)

Pierden las adaptaciones

alcanzadas hasta ese

momento.

“Trabajador nocturno”

Sería necesario generar una

sociedad nocturna

Trabajar de noche

Vida nocturna durante los

días libres

Adaptar su vida social y

familiar (Harma, 1993).

Rotación lenta: Ventajas

Knauth (1993)

Mayor sentimiento de independencia y menor

supervisión.

Mayor espíritu de camaradería entre los trabajadores.

Aumento de las responsabilidades.

Folkard (1992)

Mejor seguridad que los turnos de rotación rápida.

No existen evidencias contundentes respecto al

mejor turno considerando la velocidad de rotación

Hay una tendencia a recomendar los turnos de

rotación rápida.

Sentido de la rotación

Sentido de la rotación.

Con frecuencia se ha afirmado que la rotación debe

realizarse en sentido horario

Mañana – Tarde – Noche

Åkerstedt, T., (1998)

¿Porqué en sentido Horario?

Afirmación basada con personas en aislamiento

temporal

Ciclos sueño-vigilia y otros ritmos circadianos en

libre curso superior a 24 horas

Tendencia al retraso de las fases.

Rotación en sentido horario tienen un intervalo de

24 horas entre los cambios de turnos

En sentido contrario al reloj (noche – tarde –

mañana) presentan intervalos cortos de 8 horas o

intervalos de 32 horas.

Sentido contrario

Con saliente de noche se pierde uno a dos días

libres para recuperarse.Por esto prefieren partir la

rotación con noche, para recuperarse durante el

tiempo de trabajo. (Åkerstedt, T., 1998).

8 horas entre los turnos restringe tiempo para

dormir

Aumentan los síntomas en trabajadores expuestos

a trabajo en turno (Barton y Folkard, 1993).

● ¿recuperarse en el

trabajo?!

● Productividad

● Error

● Seguridad

● Seguridad

Extensión del turno

Turnos de 8 o 12 horas

¿Cuál es más ventajosa desde el punto de vista de la

productividad y bien estar de los trabajadores.

Johnson & Sharit (2001); Loudoun (2008); Macdonald &

Bendak (2000); Ognianova et al. (1998); Smith et al.

(1998)

¿8 o 12 horas?

Johnson et al. (2001)

Se pasa a turno de trabajo de 12 horas

Se evalua factores como

incidencia de LMT

impacto en la salud de los trabajadores

impacto en la vida social y familiar

preferencia con respecto al calendario general

¿8 o 12 horas?

Resultados

Fuerte preferencia de los trabajadores para la

programación de 12 horas

Sensación subjetiva positiva hacia la salud y la vida

familiar y social

Sin cambio significativo en incidencia de LMT.

¿8 o 12 horas?

Loudoun (2008)

139 operadores de maquinas

Estudio realizado durante 13 meses

Sin ventaja o desventaja con la aplicación de turnos

de 12 horas

¿8 o 12 horas?

Smith et al. (1998)

Estudio a 4 grupos de policías

2 grupos control

2 grupos de intervención

Resultados similares: Sin ventaja o desventaja

Considerar

Para definir duración del turno de trabajo,

considerar

naturaleza del trabajo

niveles de esfuerzo requerido

Trabajo físico pesado

Macdonald et al. (2000)

turno de 12 horas con un gran esfuerzo físico,

comparado con el turno de 8 horas.

mayor fatiga

aumento de molestias físicas

disminución del estado de alerta

aumento de errores en razonamiento gramatical

Hospitales

Todd et al., (1991)

Los turnos de 12 horas producen una disminución

de la calidad del cuidado de los pacientes

Recomendaciones finales

(transitorias)

● Reducir el trabajo nocturno

en la máxima medida

posible.

● Preferir rotación rápida a la

rotación lenta.

● No es aconsejable el trabajo

nocturno permanente

● Solo usar jornadas

prolongadas (9 a 12 horas):● Si la carga y naturaleza son

idóneas

● Se reduce la fatiga

● Se logra recuperación plena

post-turno

● Es aceptable al personal

● Evitar iniciar muy temprano

el turno de mañana

● Horario flexible, en que el

trabajador elige su turno

● Evitar cambios bruscos de

turno:● N → T

● T → M

● 5-7 días consecutivos

máximo

● Asegurar fin de semana libre

con dos días consecutivos

de descanso mínimo

● Turno hacia adelante (“con

retraso”) parece ser el más

adecuado en turnos

continuos● M → T → N

● Medidas Ergonómicas:

● Temperatura, aire fresco y

seco, especialmente en la

cara, ayuda a mantener la

vigilancia.

● Sonido: irregulares y variables

(radio, conversación, etc.)

estimulan la vigilancia.

● Luz: intensa (2500-10000lux)

ayuda a una adaptación más

rapida.

● Medidas Ergonómicas:

● Actividad muscular: estimula

el SNS y ayuda a mantener la

alerta.

● Siestas y pausas de trabajo:

idealmente post-almuerzo no

mayores a 20 minutos, no se

recomiendan en la noche.

● Evitar el uso de estimulantes.

● Buen habito alimenticio.

● Una buena cama y pieza

tranquila.