Clase de nutricion 2001

Universidad Central De Venezuela Facultad de Medicina Escuela “Jose Maria Vargas” Catedra de Bioquimica

UNIDAD IV

ASPECTOS BIOQUIMICOS DE LA NUTRICIÓN

Lic. Marta Talise Astier

ASPECTOS BIOQUIMICOS DE LA NUTRICION

I.- DEFINICIONES: a) Nutricion: Ciencia que estudia composición y química

de los Alimentos y la forma en que el organismo utiliza los Nutrientes contenidos en la Dieta.

b) Alimentos: Mezcla de elementos vegetales y animales complejos, constuidos, por proteinas, grasas, carbohidratos, minerales y vitaminas.

c) Nutriente: Compuestos quimicos presentes en los alimentos necesarios para el desarrollo y mantenimiento de las celulas.


• CLASIFICACION DE LOS NUTRIENTES: Segun Cantidad Presente en los alimentos:

Macronutrientes Micronutrientes.

Segun la Necesidad de Consumo: Esenciales

No Esenciales


• Segun la Cantidad Presente en los alimentos: Macronutrientes: Nutrientes presentes en los

alimentos y se requieren en grandes cantidades: Carbohidratos, Lipidos, Proteinas y Agua.

Micronutrientes: Nutrientes presentes en los alimentos y que se requieren en pequenas cantidades: Minerales, Vitaminas y Oligoelementos.


• Segun la Necesidad de Consumo: Nutriente esencial: Es aquel cuya deficiencia

produce sintomas clinicos identificables que mejoran por medio de su adicion a la dieta.

Nutriente no esencial: Es aquel cuyo aporte en la

dieta no es indispensable, como el azucar, los AA no esenciales, los A.G No esenciales.


d)Aporte Dietetico Recomendado (ADR): Cantidad de cada nutriente que debe ser ingerida

para el mantenimiento de la salud de un grupo grande.

Cantidad de nutrientes esenciales que se consideran suficientes para cubrir las necesidades nutricionales de las personas sanas. (segun el Food and Nutrition Board of the National Research Council).

ADR depende de varios Factores.


• Factores Fisiologicos: 1. Edad: A mayor Edad menor ADR Necesidades de Nutrientes y energia por unidad

de Masa corporal Magra : Anciano = Joven Masa Corporal Magra :Anciano < Joven

2. Velocidad del Crecimiento: A mayor Velocidad de Crecimiento mayor ADR

3. Grado de Ejercicios: A mayor Esfuerzo mayor ADR

4. Embarazo y Lactancia: ADR


• COMPOSICION DE LA DIETA: Proteinas de la Leche, Huevos y Carne tienen

Valor Biologico. Excepcion la GELATINA Valor Biologico

Proteinas Maiz, Harina de Soya y el Gluten de

Trigo Valor Biologico.


• ESTADOS PATOLOGICOS: Enfermedades que alteran las necesidades

nutricionales: Anorexia (por Cancer, SIDA, Obstruccion Gastrointestinal), Perdida de Nutrientes (Quemaduras), Mayor utilizacion\Consumo de nutrientes (Fiebre, Infeccion), Malaabsorcion.


e) Requerimiento minimo diario de Nutrientes

(RMD) Es la cantidad minima de cada nutriente

necesaria para mantener una funcion normal y por lo tanto la salud. Se establecio para cada uno de los nutrientes esenciales en sujetos voluntarios.

MACRONUTRIENTES:

Objetivos Dieteticos en Venezuela se Recomienda:

55 % Glucidos 30% Grasas 10% Saturadas 10% Monosaturadas 10% Insaturadas 15% Proteinas

EL AGUA COMO MACRONUTRIENTE

El agua es un nutriente esencial, forma aproximadamente del 60 al 65 % de la masa corporal de un adulto sano distribuida entre los compartimientos intracelulares y extracelulares.

Necesario consumir 1 ml de Agua por cada Caloria de nutriente en los Adultos, mientras que en los niños se requieren 15ml por Caloria de nutriente

El Agua se pierde constatemente por procesos fisiologicos Respiracion, Sudoracion y la Excrecion de Orina y Heces.

GLUCIDOS

Importancia: 1.- Amplia distribucion en la naturaleza 2.- Aportan 50 al 60 % de los req. energeticos 3.- Ahorran Proteinas 4.- Accion Anticetogenica 5.- Exceso pasa a ser Grasa 6.- Son Economicos

GLUCIDOS

• TIPOS: 1. Carbohidratos Complejos: polimeros.

Almidon Papas, tuberculos, granos, Pan 2. Azucares sencillos: Sacarosa azucar de

mesa, yogurt, pasteles. Lactosa lacteos, y la Glucosa y Fructosa frutas.

3. Fibra: Celulosa

GLUCIDOS

• COCIENTE RESPIRATORIO (CR): CR = CO2 Producido/ O2 Consumido

Glucidos CR= 1 C6H12O6 + 6 O2 6 CO2 + 6 H2O CRGlucidos = 6 CO2 / 6 O2 = 1

GLUCIDOS

• Indice Glicemico: Grado de incremento de la glicemia despues de la ingestion de 100 grs de un glucido patron ( Glucosa o Pan Blanco) y al cual se le asigna un valor de 100. Los Glucidos ingeridos en igual cantidad no elevan en la misma proporcion los niveles sericos de glucosa.

INDICE GLICEMICO (IG) PARA ALGUNOS ALIMENTOS:

Alimento IG Alimento IG Pan (Blan o Int) 99-100 Pan de Centeno 58 Arroz Blanco 83 Pastas 66 Corn Flakes 119 Papa Hervida 66 Frijoles 45-60 Pasas 93 Naranjas/Jugo 66 Cambures 79 Manzanas 53 Ciruela/Durazno 30-40 Yogurt/Helados 52 Leche Descrem 46 Glucosa 126 Miel 126 Sacarosa 86

FIBRAS

• DEFINICION: componentes de los alimentos que no son degradados por las enzima digestivas, pero son parcialmente digeridas por las bacterias intestinales.

• EFECTOS: 1.-Celulosa y Hemicelulosa: Volumen de las heces Tiempo de transito intestinal, presión

intracolonica, incidencia de diverticulos, RIESGO DE CANCER DE COLON.

FIBRAS 2.- Ligninas: Volumen de las heces, Absorben Sust

Organicas (Colesterol). 3.- Pectinas y Gomas (Fibras Mucilaginosas) - Forman geles viscosos en el estomago - Veloc. De vaciamiento gastrico. Veloc. de absorbcion de nutrientes

especialmente Glucosa.: * No aumenta sig. Glucosa PP * No aumenta sig. La Insulina.

FIBRAS (Pectinas y Gomas)

Disminuyen el Colesterol Serico.

• Disminución de la Síntesis y Secreción

• Aumenta la excreción de Sales Biliares.

GRASAS

• Importancia: 1.-Alto Rendimiento Calórico (9 Cal/gr). 2.- Aportan AGE 3.- Solubilizan Vit. Liposolubles y Sustancias que

dan sabor a los alimentos. 4.- Permiten la saciedad. 5.- Aislante térmico. 6.- Ppal componente de Membranas Cel. 7.- Precursores de Hormonas y 2dos mensaj.

GRASAS

• Origen de las Grasas de la Dieta: Origen Animal: Contienen TG con AG

Saturados y Colesterol * Carnes: Porcina, vacuno, aves.

* Leches y Derivados: Manteq. Y Quesos. EJ. Grasa de Pollo: AG monoinsaturados Yema de Huevo: Colesterol.

GRASAS • Origen Vegetal: Contienen TG con AG

insaturados y NO contienen Colesterol. *Aceites vegetales y margarinas. * Nueces, maní, aguacate, pistacho. • Origen Marino: * Pescados contienen AG insaturados (ppal Ω 3).-

* Mariscos tienen contenido de colesterol.

GRASAS

• Cociente Respiratorio De Los Lípidos: La oxidación de la Diestearopalmitina se

realiza así: C55H106O6+157O2 110CO2+106H2O+

16.353 Cal. Cociente Respiratorio: CR= 110/157= 0,7

¿ PORQUE EL COCIENTE RESPIRATORIO DE LAS GRASAS Y PROTEINAS ES MENOR QUE

EL DE LOS CARBOHIDRATOS?

La razón de estos menores cocientes respiratorios para las grasas y las proteínas con respecto a los carbohidratos es que gran parte del OXIGENO METABOLIZADO con estos alimentos es necesaria para combinarse con el exceso de Atomos de HIDROGENO presentes en sus moléculas, de manera que se forma menos DIOXIDO DE CARBONO (CO2) en relación al OXIGENO utilizado (O2).

GRASAS

• Papel metabólico de los Lípidos: 1.-Fuente de energía. 2.- Estructura de Membrana. 3.- Baja ingesta de grasas produce déficit

de AGE: Linoleico, Linolenico y Araquid.

Precursores de TX, PG, LT.

GRASAS

• Consumo de las Grasas esta asociado a > incidencia de : - Cardiopatías, Obesidad, CA Colon, CA de Mama.

Recomendaciones para Colesterol Plasmatico:

• Ingesta TG, Col. • Ingesta de Fibra, ejercicio Aeróbico. • No Fumar • Evitar/Controlar HTA.

PROTEINAS

Dieta Proteina Digestion AA Construccion de Tejidos, Crecimiento AA Reparacion, Recambio de Proteinas Exceso de AA Fuente de Energia Neoglucogenesis Cetogenesis Glucosa Acetil CoA+Cuerpos C

PROTEINAS

• Cociente Respiratorio de las Proteinas: La determinacion matematica dificil

debido: - Oxidacion incompleta de los AA en el

Organismo. - Gran Variedad de AA. - Diferente proporcion de los distintos AA

en diversas proteinas.

PROTEINAS

EXPERIMENTALMENTE: Animales sometidos a una dieta exclusiva

de proteinas, consumen 94,72 Litros de O2 se desprenden 76 Litros de CO2 y tienen un Cociente Respiratorio de 0,8.

CR = 76 Lt CO2/94,7 Lt O2 = 0,8

PROTEINAS

• EQUILIBRIO NITROGENADO: Es la diferencia entre la ingestion de

nitrogeno (Preferentemente en forma de Proteina) y la excrecion del mismo (ppalmente en forma de proteina sin digerir en las heces, urea y amoniaco en la orina).

FACTORES QUE ALTERAN EL EQULIBRIO NITROGENADO

INGESTION

INGESTION

INGESTION

PROTEINA TISULAR

EXCRECION

EXCRECION

EXCRECION

BALANCE NITROGENADO

PROTEINA TISULAR

PROTEINA TISULAR

POOL AA

POOL AA

POOL AA

( + ) EMBARAZO

( - ) ESTRÉS Mt.

( - ) ↓ AA E.

DETERMINACION DE LA CALIDAD DE UNA PROTEINA

1) Utilizacion Neta de una Proteina: NPU • Grado de Aprovechamiento • % en el cual una proteina es utilizada por el

organismo. NPU = N Retenido x 100 = N Ing-N Elimin x 100 N Ingerido N Ingerido

PASOS PARA DETERMINAR NPU 1- Determinar Magnitud del Catabolismo Proteico con una

dieta carente de proteinas por la determ. De la perdida de NITROGENO URINARIO / DIA. Ej: 150 mmol / dia.

2- Determinar Cantidad de Nitrogeno Eliminada en Orina

con la ingestion de una cantidad dada de proteinas, Ej: 200 mM de N.

Excrecion de Nitrogeno Dia: 230 mMol

3- Determinacion de la Cantidad de N eliminado proveniente de las proteinas ingeridas con la dieta: 230-150= 80 mMol.

DETERMINACION DEL NPU

4- La Cantidad de N Retenido es igual a la cantidad de N Ingerido menos N Eliminado.

200-80= 120 mMol 5- Utilizacion Neta, expresada en %: 200 mMol 100% 120 mMol X X= 60% 1 Mol de N = 37,5 gr de Proteina

2) Valor Biologico de una Proteina VB: Es el parametro que refleja la medida en que dicha proteina satisface los requerimientos de AA para el crecimiento y el mantenimiento de las funciones organicas

• Mide el % de Utilizacion de la Proteina que ya ha sido absorbida.

• Menos usado NPU por ser mas compleja de calcular:

VB= N Retenido (N Inge- N Elim Orina Heces) N Absor (N Inge- N Elim Heces)

3) Puntuacion Quimica PQ

• Permite obtener informacion especifica de la composicion de AA Esenciales de Una Proteina.

• Consiste en Comparar el contenido de un AA esencial en la Proteina problema con el contenido del mismo AA en otra que se toma como patron.

• El AA que , comparado con el patron este mas escaso es el que da el valor de la PQ a la proteina.

3) Puntuacion Quimica PQ

PQ= mMol AA Esencial Prot X mMol AA Esencial Prot Patron UTILIDAD: Suministra informacion valiosa desde el pto

de vista de la complementariedad de las proteinas

PROTEINAS

• AA Limitante: Es el AA mas deficiente en una prot en relacion a los AA de las Prot de la leche o del huevo.

Ej: Lisina en Cereales (Trigo y Maiz) Metionina en Leguminosas (Soya). • Proteinas Complementarias: Son Dos Proteinas

Diferentes que se complementan en su composicion de AA.

Ej: Arroz y Caraotas.

Factores de los que depende la utilizacion de las proteinas de la dieta

• Cantidad de proteinas ingeridas. • Digestibilidad de las proteinas. • Calidad (composicion de AA). • Ingesta Calorica • Historia Dietetica previa • Deficiencias Hereditarias • Proces. Previo de los Alimentos • Edo Funcional del Tubo Digestivo

Requerimientos Proteicos

• Aumentan por:

- Actividad Fisica

- Traumatismos, Infecciones,Cirugia - Embarazo, Crecimiento, Lactancia

Recambio de Proteinas Corporales

Proteinas Corporales

Pozo de Aminoacidos

Degradacion

20-35 grN/Dia

Sintesis

15-28 gr N/Dia

Catabolismo

5-7 gr N/Dia

VITAMINAS

• DEFINICION: son moleculas organicas que no pueden ser sintetizadas por el organismo, se requieren en pequenas cantidades para el metabolismo.

• CLASIFICACION: *Hidrosolubles: Complejo B, Vit C

*Liposolubles: A, D,E y K

VITAMINAS HIDROSOLUBLES • Caracteristicas: • Deben ingerirse diariamente • Se eliminan por la orina • No son Toxicas en grandes cantidades • Forman coenzimas o Grupos

Prosteticos • Poco estables al calor • Carencias afectan tejido de crec. rapido

Vitaminas Hidrosolubles

• Distribucion: • Cereales, Granos • Vegetales verdes, Frutas Citricas • Carnes, Lacteos

Tiamina (B1) • Estructura: Pirimidina+Tiazol pte Metileno • Fuentes Sintetizada por Plantas y Micro Ptes en Carnes (porcina), levadura, cascara de

cereales, nueces, granos caraotas, frijoles, arroz con su concha.

• Absorcion: Transporte activo/Dif.Pasiva Capacidad de Absorcion 5 mg/Dia Almacen de Tiamina 25-30 mg,

M.E, Corazon, Higado, Riñones, Encefalo.

TIAMINA B1

• Factores que influyen en la Absorcion y Metabolismo:

• Presencia de Tiaminasas:Pescado fresco, Almejas, Mejillones, Microorganismos.

• Necesidades diarias: Dieta rica en Grasas

Dieta rica en Carbohidratos Embarazo, Lactancia y Fiebre

Tiamina B1 • Mecanismo de Accion: Difosfato de Tiamina

(Pirofosfato) Met. Activa. Coenzima Descarboxilacion Oxidativa Proceso

que supone la liberacion de CO2 y Oxidacion. Piruvato Acetil CoA Metabolismo Neuronal Interviene en la

Estimulacion electrica.

• Deficit Clinico:BERIBERI SN y SC. Edema.

BIOTINA

• Participa en reacciones en las que se da adicion de CO2 a una molec COOH

• Fuente: Pte en muchos alimentos. Deficit raro. Clara de Huevo Avidina

Avidina Proteina + Biotina Biotina • Absorcion: Se ingiere unida a las Proteinas • Mecanismo de Accion: Cofactor de las

Carboxilasas, Piruvato Carboxilasa, Acetil CoA Carboxilasa

RIBOFLAVINA (B2)

Componente de 2 Factores Fuentes: Carnes, Leche, Productos Vegetales Bacterias presentes en el Intestino Grueso Poco Deficit Absorción: Tubo digestivo Riboflavina libre o como 5’ Fosfato por transporte activo. Mecanismo de Acción: Reacciones Oxido – Reducción Transferencia de Hidrógeno Cadena Respiratoria

FAD FMN

NIACINA (B3)

Estructura : Acido Nicotínico ( Acido-3-piridinico-carboxínico ) Fuentes: 1.- Se sintetiza a partir de AA esencial Triptófano 2.- En el hombre se forma alrededor de 1 mg. de Niacina por 60 mg de Triptófano en la dieta. 3.- Presente: Carne, Leche, Verduras. Absorción: Intestino T.A. / D:F pasivo Capacidad de absorción 3 – 4 gr / día

NIACINA (B3)

Mecanismo de Acción: 1.- Componente esencial del NAD y el NADP >>> Coenzimas reacciones Redox. 2.- Tranferencia de Hidrógenos. Deficit Clínico: Pelagra >>> Síntomas Macroglosia Dermatitis, Trastornos Neurológicos y Gastrointestinales

VITAMINA (B6)

Estructura: Piridoxina Piridoxal Piridoxamina Forma activa: Piridoxal – 5 – fosfato Fuentes: Ampliamente distribuida en alimentos Principales Fuentes: Carne, Hígado, Vegetales, Cereales enteros.

VITAMINA (B6)

Mecanismo de Acción: 1.- Coenzima de Transaminasas, Sintetasa, Hidrolasas. 2.- Interviene en la síntesis del precursor del Hemo. 3.- Juega un papel no muy bien conocido en la exitabilidad neuronal

ACIDO PANTOTENICO (B5)

Necesaria para la síntesis de la Coenzima A. Fuente: Presente en muchos tejidos: Hígado, levadura 1era vez. Deficit: ?

ACIDO FOLICO Estructura: Acido Glutamico, Acido p-aminobenzoico y Pteridina.

Coenzina: Acido Tetrahidrofolico.

Fuentes: Carnes y verduras, especialmente de hojas Verdes.

Algunos de sus derivados pueden ser destruidos con la coccion de los alimentos.

Mecanismo de accion: Biosintesis de DNA. Transferencia de grupos monocarbonados Sintesis de Purinas.

Deficit Clinico:Anemia Megaloblastica.

VITAMINA B12 (COBALAMINA)

Fuentes: Alimentos de origen animal como la carne, especialmente higado y riñon.

Sintetizada en peq. Cantidades por microorganismos y flora intestinal.

Vegetarianos Suplemento de B12

Concetracion total: 2µmol.

Mecanismos de Accion:

•Isomerizacion del malonil –CoA a Succinil-CoA

•Conversion de Homocisteina a metionina.

Deficit Clinico: Anemia perniciosa, Degeneracion del SNC.

VITAMINA C (Acido Ascorbico)

Fuentes: Verduras y fruta fresca, ppalmente citricos, naranja, limon, kiwi, fresas.

Mecanismo de Accion: Acido Ascorbico es Oxidado a Acido Dehidroascorbico y participa en reacciones de hidroxilacion.

•Interviene en la Biosintesis de Colageno

•Funciones de Antioxidantes.

Deficit Clinico: Escorbuto.

Hemorragias, heridas , Ulceracion.

Deficiencia de Vitamina C

Escorbuto

VITAMINAS LIPOSOLUBLES

Características 1. Absorción y Transporte: Quilomicrones y Lipoproteinas

2. Almacenamiento: Hígado y Tejido Adiposo

3. No se eliminan por la orina

4. Tóxicas en grandes cantidades

5. Deficiencia: Niños - Adultos Mala absorción Obstrucción Biliar


Características

• Son estables al calor.

• Requiren de grasa en la dieta para disolverse.

• Se excretan por la bilis.


Distribución

•Alimentos Grasos: Hígado, Mantequilla, Leche, Yema de Huevo, Aceite de Semillas •Vegetales de hojas verdes

VITAMINA A Formas Activas: •Retinol Alcohol primario

•Retinal Aldehido derivado de la Oxidacion Del Retinol.

•Acido Retinoico Acido derivado de la oxidacion del Retinal. •β-Caroteno Pigmento Naranja, pte en Zanahorias, auyamas, mangos, algunas legumbres verdes. Fuentes: Higado, Aceites de higado de ciertos pescados, cremas, mantequillas, yema de huevo. Vegetales amarillos y verdes.

VITAMINA A

FUNCIONES:

•Ciclo Visual

•Crecimiento

•Reproduccion

•Mantenimiento de las celulas Epiteliales.

RDA VITAMINA A:

RDA Adultos es 1000 Retinol Equivalentes, para hombres y 800 RE para Mujeres.

1 RE = 1µgr Retinol, 6 µgr β-Caroteno o 12 µgr de otros Carotenoides.

TODO TRANS-RETINOL

RETINAL PALMITATO

DIETA

CELULA INTESTINAL

β-CAROTENO

RETINIL-ESTERASA

RETINOL

ACIDOS GRASOS

β-CAROTENO

RETINOL

RETINAL ESTERES RETINOL

QUILOMICRON

METABOLISMO VITAMINA A

RETINOL ESTERIFICADO

LINFA

RETINAL PALMITATO

RETINA

11-Cis-RETINAL

LUZ

TODO TRANS-RETINAL

RODOPSINA


TODO TRANS-RETINOL

TODO TRANS-RETINOL

OPSINA

TODO TRANS-RETINAL

OPSINA

QUILOMICRON

RETINAL PALMITATO

TODO TRANS-RETINOL

RETINOL RBP

RETINOL - RBP

RBP RETINOL

ACTIVACION GENETICA

DIFERENCIACION CELULAR

ÁCIDO RETINOICO

mRNA

PROTEINAS ESPECIFICAS


CELULA DIANA

VITAMINA D Prohormona esteroidea derivada del 7- dehidrocolesterol

7- Deshidrocolesterol

Colecalciferol

25-Hidroxicolecalciferol

1,25-Dihidroxicolecalciferol

Intestino absorcion de Ca2

Hueso promueve resorcion osea

Piel UV HIGADO

Riñon

SINTESIS DE VITAMINA D

VITAMINA K

Naftiquinonas con poliisopropenoides substituidos.

Fuente: Vit K1 Hojas verdes, vegetales.

Vit K2 Flora bacteriana intestinal. Tto con antibioticos pueden disminuirla.

Absorcion: Intestino delgado depende de la Bilis.

Mecanismo de Accion: Cofactor que interviene en el Proceso de coagulacion Sanguinea.

VITAMINA E Forma activa: α- TOCOFEROL

FUENTES: Grasas y aceites animales y vegetales.(Nueces y frutos secos)

FUNCIONES:

Inhibidor de la peroxidacion lipidica (Antioxidante)

Necesaria para la funcion Reproductora, Integridad Muscular y la resistencia de los eritrocitos a la hemolisis.

Raquitismo, Osteomalacia

Metabolismo del Calcio

D

Ceguera Nocturna Vision, Diferenciacion celular

A

DEFICIENCIA FUNCION VITAMINA LIPOSOLUBLES

K

E

Hemorragias Cofactor Enzimas de la Coagulacion

Peroxidacion de lipidos, daño en membranas celulares.

Antioxidante de lipidos

VITAMINAS Ppales Funciones y Transtornos por Deficit

Escorbuto Formacion de Colageno Vit. C

Anemia Perniciosa Degeneracion Del SNC

Metabolismo Metilmalonil CoA y Homocisteina

Vit B12 Cobalamina

Anemia Transaminacion Piridoxina Dermatitis, Alopecia Carboxilacion Biotina

Anemia Megaloblastica

Sint. De Purinas Ac. Folico

? Oxidacion-Redduccion celular.

Riboflavina

BERIBERI Descarboxilacion oxidativa

TIAMINA

DEFICIENCIA FUNCION VITAMINA HIDROSOLUBLES

NIACINA

Ac. Pantotenico

Pelagra Oxidacion-Reduccion Celular

? Parte de Coenzima A, Metabolismo de AG

GRACIAS

NUTRICION * Definiciones Básicas

* Macronutrientes: proteínas, grasas, carbohidratos.

* Micronutrientes:

-Vitaminas: Hidrosolubles, Liposolubles.

-Minerales: Macrominerales, Microminerales (oligoelementos)

PROBLEMA

* Calcule el % de Utilización Neta (NPU) de una proteína, sabiendo que la perdida de Nitrógeno urinario antes de administrarle la dieta fue de 400 mMol/dia y después de suministrale 60 grs de proteínas elimino 700 mMol/dia por orina.

RESPUESTA:

Tenemos

* Magnitud del Catabolismo Proteica= 400 mMol/Dia

* Cantidad de Proteina dada = 60 grs.

Si 1 Mol de N 37,5 gr de Proteina

X 60,0 grs

X= 1.6 Mol x 1000 X= 1600 mMol

* Cantidad de Nitrogeno Eliminado Despues = 700 mMol/dia

CALCULAR

1.- Cantidad de Nitrógeno Eliminado proveniente de las Proteínas ingeridas.

700 mMol-400mMol=300 mMol

2.- Cantidad de Nitrógeno Retenido

1600 mMol - 300 mMol = 1300 mMol

3.- Utilizacion Neta en %

1600 mMol 100%

1300 mMol X NPU = 81,25%

PROBLEMA DE COMPLEMENTARIEDAD PROTEICA

PROTEINA Ile Leu Met Trp Lys

A 0.7 1.0 0.3 1.0 1.5B 0.8 0.9 1.7 1.2 0.5C 0.6 0.8 0.6 1.0 0.4

AA LIMITANTE PUNTUACION QUIMICA

Proteína A: 0.3

Proteína B: 0.5

Proteína C: 0.4

Proteína A: Met

Proteína B: Lys

Proteína C: Lys

Complementarias:

A y B

Minerales

Definición: Elementos inorgánicos importantes para desarrollar la función biológica.

División:

* Macrominerales: Elementos que se requieren en cantidades en mas 100 mg por día. (Ca, Na, K, P, S, Cl)

*Microminerales: Se requieren en peq. Cantidades menos de 100mg y estan asociadas a la acción de las enzimas. (Cr, Cu, Fe, Zn).

Macrominerales Esenciales

Calcio:

Funciones:- Constituyente de huesos, dientes. - Regulación de funciones musculares y nerviosas

Metabolismo: - A bsorción requiere de proteina fijadora de Ca - Niveles regulados por PTH, Vit D, Calcitonina

Déficit Clínico:- Niños: Raquitismo - Adultos: Osteomalasia, Osteosporosis

Fuentes: - Productos lácteos, frijoles, hortalizas de hojas grandes.


Fosforo: Funciones:- Constituyente de huesos, dientes, intermediarios metabolicos fosforilados, ATP y acidos nucleicos

Metabolismo: - Se desconoce el control de la absorcion - Niveles regulados por reabsorcion renal

Déficit Clínico:- Niños: Raquitismo - Adultos: Osteomalasia, Osteosporosis

Fuentes: - Fosfatos empleados como aditivos alimentarios.


Sodio:

Funciones:- Principal cation del liquido extracelular. - Detemina el equilibrio hidroelectrolitico. - Funcion nerviosa , muscular, Na/K ATPasa

Metabolismo: - Niveles regulados por la Aldosterona

Déficit Clínico:- Desconocido; secundario a traumatismo o enfermedad.

Fuentes: - Sal de mesa.


Potasio:

Funciones:- Principal cation del liquido intracelular. - Detemina el equilibrio hidroelectrolitico. - Funcion nerviosa , muscular, Na/K ATPasa

Metabolismo: - Niveles regulados por la Aldosterona

Déficit Clínico:- Desconocido; secundario a traumatismo o enfermedad.

Fuentes: - Vegetales, frutas , nueces, etc.


Cloruro:

Funciones:- Sintesis de jugo gastrico (HCl). - Determina el equilibrio hidroelectrolitico. - Transporte de HCO3 en eritrocitos

Déficit Clínico:- Secundario a vomito, tratamiento con diuréticos y enfermedad renal

Fuentes: - Sal de mesa.


Magnesio:

Funciones:- Constituyente de huesos, dientes. - Cofactor enzimático

Déficit Clínico:- Secundario a mala absorción, diarrea o alcoholismo

Fuentes: - Hortalizas de hojas verdes que poseen clorofila

Microminerales Esenciales

Cobalto:

Funciones:- Constituyente de la vitamina B12

Metabolismo: - Igual al de la vitamina B12

Déficit Clínico:- Deficit de vitamina B12 (anemia megaloblastica)

Fuentes: - Alimentos de origen animal.


Yodo:

Funciones:-Constituyente de hormonas tiroideas

Metabolismo: - Almacenado en tiroides asociado a la Tiroglobulina

Déficit Clínico:- En niños : Cretinismo. - En adultos: Bocio, Hipotiroidismo y Mixedema

Fuentes: - Sal yodura, alimentos de mar.


Hierro:

Funciones:-Constituyente de enzimas y proteinas que contiene el grupo hemo (Hemoglobina, Citocromos)

Metabolismo: -Transportado por transferrina - Almacen: Serico: Ferritina Med. Osea: Hemosiderina

Déficit Clínico:- Anemia microcitica hipocromica (Ferropenica)

Fuentes: - Carnes rojas.


Selenio:

Funciones:- Constituyente de la glutation peroxidasa. - Antioxidante sinergico con la vitamina E

Fuentes: -Vegetales.

ENERGETICA DE LOS ALIMENTOS

DETERMINACION CUANTITATIVA DE LA ENERGIA

NUTRICIONAL

La energía contenida en un alimento puede determinarse colocando una cantidad conocida del mismo en un calorímetro y quemandola en atmósfera de oxigeno.

La energía calórica Producida se mide en términos de Caloría

CALORIA: Cantidad de energía necesaria para aumentar en 1 C la temperatura de 1 Kg de agua

DETERMINACION CUANTITATIVA DE LA ENERGIA NUTRICIONAL

Agua

Termometro

Electrodos

Recipiente aislante Alimento pesado

O2 a presión

Comparación entre Energía obtenida por combustión (Calorímetro) y por Oxidación de los

Alimentos ENERGIA Cal/gr

Bomba Calorimetrica

OxidaciónHumana

Proteínas

Grasas

Carbohidratos

Etanol

5.4

9.3

4.1

7.1

4.1

9.3

4.1

7.1

¿ Porque la diferencia del calor de combustión y la oxidación humana de las

proteínas?

La oxidación biológica de las proteínas no es completa en el cuerpo humano, pues el principal producto terminal de las proteínas, la UREA, todavía contiene cierta cantidad de energía que no puede utilizar el organismo.

REQUERIMIENTOS ENERGETICOS DIARIOS

* Metabolismo Basal

* Nivel de Actividad

* Enfermedad

* Dependencia de la Edad

METABOLISMO BASAL (MB)

Definición: Energía que necesita un individuo despierto y en reposo físico digestivo y emocional.

Puede medirse:

* Directamente en función del calor desprendido

* Indirectamente a partir de la cantidad oxigeno consumido y del dióxido de carbono desprendido por unidad de tiempo.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL METABOLISMO BASAL

- SUPERFICIE CORPORAL

- EDAD

- CLIMA

- SEXO

- RAZA

- ESTADO NUTRICIONAL

- FUNCION TIROIDEA

IMPORTANCIA DEL METABOLISMO BASAL (MB)

REPRESENTA LA CANTIDAD DE ENERGIA NECESARIA PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL ORGANISMO EN CONDICIONES BASALES, O SEA PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL CORAZON, PULMONES RIÑONES, TONO MUSCULAR, ETC.

Requerimientos de energía para la actividad en el adulto sano

ACTIVIDAD % METABOLISMO BASAL

Sedentario 30

Moderadamente activo Activo

40

50

PROBLEMA:

Varón sano de 90 Kg de peso se mantieniene activo porque su trabajo como maletero de líneas aéreas supone un esfuerzo duro muscular. Los fines de semana el hombre descansa y hace una vida sedentaria. Sabiendo que su metabolismo basal es de 1700 Cal/Día, Calcule su nivel de actividad durante la semana y los fines de semana. Calcule el ahorro energético.

Energía gastada durante la actividad física

Trabajo muy ligero: Jugar baraja, comer, tejer, planchar, permanecer acostado, escribir

Energía Consumida: <2.5 Cal/min.


Trabajo ligero: Carpintería, cocinar, bailar, caminar, salir a pasear

Energía Consumida: 2.5-4.9 Cal/min.


Trabajo moderado: Ciclismo(15Km/h), jardinería, tenis, golf, lavar pisos



Trabajo Pesado: Basquetball, football, natación.



Trabajo Muy pesado: Ciclismo (carrera), correr distancias largas, esquiar

Energía Consumida: >10 Cal/min.

Estimación de los requerimientos energéticos para la actividad durante

una enfermedad o Convalecencia.

Situación % de MB

Reposo en cama/No Quirúrgico

Reposo en cama /Cirugía

Reposo en cama/Traumatismo

Enfermedad Infecciosa Grave

Recuperación Quemaduras Graves

Ambulatorio

10

20

25

35

50-300

20

Estimaciones de los requerimientos energeticos diarios totales en funcion

de la edad Requerimientos Energéticos Totales

EDAD Cal/Kg Peso Corporal

3 meses

2 años

7 años

13 años

130

100

80

60

Mantenimiento del Peso Corporal

EnergíaConsumida Energía Gastada

PERDIDA DE PESO

EnergíaConsumida

Energía Gastada

AUMENTO DE PESO

EnergíaConsumida

Energía Gastada

PESO IDEAL EN ADULTOS

Mujer:

Talla cm-152cm x 0.88 + 45.4 Kg

Hombre:

Talla cm - 152 cm x 1.08 + 48.0 Kg

PROBLEMA: Una Joven de 24 años paso de tener una actividad moderada al sedentarismo, pasando de 47 Kg de peso a 62 Kg,. Su talla es de 162 cm.

¿Cuanto debe bajar de peso para llegar a su peso ideal?

¿Cuantas calorias debera dejar de consumir para alcanzar su peso ideal en 2 meses? Su Metabolismo Basal Actual 1900 Cal/Dia.

CALCULAR:

1.- Peso Ideal

2.- Cuanto necesita Bajar

3.- Metabolismo Basal = peso Kgx24 Cal/Kg

4.- Calcular los dos niveles de Actividad.-

5.- Requerimiento Energético Total

GANANCIA Vs PERDIDA DE PESO

Joven de 28 años cuyo aporte energetico diario es de 2700Cal/dia, aumenta su ingesta en un 5,6 % mas.

Al cabo de 18 meses cuantos kg habra aumentado?

GANANCIA Vs PERDIDA DE PESO

PERDIDA DE PESO

Se Produce cuando existe un deficiente aporte de nutrientes en relacion con las necesidades energeticas.

- En momentos de restriccion dietetica se produce:

1.- Rapida perdida de carbohidratos almacenados y una perdida inicial de proteina tisular.

2.- Enseguida un proceso para conservar las proteinas la grasa del tejido adiposo se convierte en la principal fuente de energia.

El Tejido Adiposo Contiene:

85 % de Grasa y un 15% de agua esta grasa esta presente en forma principal de Trigliceridos.

Por lo Tanto

1 Kg de Tejido Adiposo 850 gr de Tg y si sabemos que la oxidación de 1 gr de grasas genera 9 cal

La utilización de 1 Kg de tejido adiposo aportara:

850 gr X 9 Cal/gr = 7650 Cal

DIETAS

Suministro de nutrientes y energía Demanda del cuerpo

Depende de :

Estado de Salud

Ocupación

Etapa de crecimiento

Diferencias bioquímicas y fisiológicas

Geografía

Características sociales y culturales.

TIPOS DE DIETAS

Dieta mixta completa:

1.- El alimento debe ser completo y apetitoso

2.- Debe suministrar nutrientes esenciales en cantidades adecuadas

3.- Debe proporcionar una cantidad de fibra apropiada

4.- Contener el mínimo posible de aditivos y toxinas

5.- Debe favorecer el crecimiento de una adecuada flora intestinal

6.- Debe ser fácilmente accesible en suministro y costo

7.- Acorde con su contenido calórico, peso y ocupación del individuo.

Recomendaciones Dieta Mixta Completa

1.- Consumir alimentos de los 4 Grupos Básicos

A) Grupo Lácteo: - Provee de Proteínas de Alta calidad

- Vitaminas como la Rivoflavina y la Vitamina D

- Minerales Calcio y Fósforo

Ejemplos: Leche, Quesos, Mantequilla, Cremas de leche.

B) Grupo de las Carnes: - Proteinas de Alto Valor Biologico

- Vitaminas: Niacina, Tiamina, Vitamina B12

- Minerales: Hierro, Calcio, Fosforo, etc.

Ejemplos: Carnes rojas, Carnes Blancas Pollo y Pescado, Huevos.

C) Grupo de los Vegetales y Frutas:

- Vitaminas: Vitamina C, B-Carotenos.

- Fibras y Minerales.

D) Grupo del Pan y Cereales: - Proporcionan Carbohidratos

- Vitaminas, fibras, hierro si los cereales no están refinados

Recomendaciones de la Dieta Mixta Completa

2.- La Dieta debe suministrar:

15 % de la Energía a partir de las Proteínas

55% de la Energía a partir de los Carbohidratos

30% de la Energía a partir de los lípidos.

PROBLEMA Un individuo cuyo Metabolismo Basal es de 1700 Cal y su nivel de actividad de 800 Cal. ¿ Cuantos Gramos de Proteínas, Grasas y carbohidratos debe suministrarle la dieta para que pueda cubrir sus requerimientos energéticos totales?

Calcular:

Requerimiento Energético Total= Metabolismo Basal + Actividad

Requerimiento Energético Total= 1700 Cal + 800 Cal

Requerimiento Energético Total= 2500 Cal

Energía en forma de Proteína

15% de la Energía Si 2500 Cal 100%

X 15%

X = 375 Cal

Gramos de Proteínas

Si 1 gramo 4 Cal

X 375 Cal

X= 93.75 Gramos de Proteína

Energía en forma de Carbohidratos


X 55%

X = 1375 Cal

Gramos de Carbohidratos

Si 1 gramo 4 Cal

X 1375 Cal

X= 343.75 Gramos de Carbohidratos

Energía en forma de Grasas


X 30%

X = 750 Cal

Gramos de Grasas

Si 1 gramo 9 Cal

X 750 Cal

X= 83.4 Gramos de Grasas

TIPOS DE DIETAS

•Dieta para bajar de peso ( Bajas en calorías)

•Dieta para Diabéticos (Bajas en azúcar)

•Dietas Vegetarianas ( Deben complementar las proteínas y ciertos minerales Fe)

•Dietas para enfermos renales ( Muy bajas en proteínas ~ 40 gr Proteína/día)

•Dietas para pacientes Traumatizados o quirúrgicos ( Alta en Proteínas)

•Dietas del embarazo y lactancia. (Alta en proteínas y minerales como Calcio y Fósforo)

MALNUTRICION

Ingesta inadecuada de alimentos y puede ser por exceso o por defecto.

“Hay personas que viven para comer otras comen para vivir”

Causas de Malnutricion:

1.- Desnutrición

2.- Perdida en la dieta de algún Nutriente esencial.

3.- Malnutricion secundaria

4.- Sobrealimentación

Desnutrición: se produce si el individuo no ingiere alimentos.

La forma mas comun de desnutricion en el mundo actual es la DESNUTRICION PROTEICO-CALORICA.

I.- Marasmo: Ingesta inadecuada tanto de proteina como de energia.

Caracteristicas:

•Niño de apariencia delgada y consumida.

•Tamaño que no corresponde a su edad.

•Si persiste la desnutrición el niño puede quedar con retraso físico y mental.

II.- KWASHIORKOR

Ingesta inadecuada de proteínas con ingestión adecuada de calorías.

Características:

•Aparece en el niño lactante

•Niño tiene una apariencia engañosamente rellena debido al edema.

Características (cont.):

•Hipoalbuminemia disminución de la presión oncotica plasmatica.

•Degeneración de la vellosidades intestinales.

•Déficit de enzimas digestivas.

•Cabello quebradizo, diarrea, dermatitis y crecimiento retardado.

II.- KWASHIORKOR

Exceso de ingesta proteica y calórica:

Alta ingesta de Proteínas de origen animal esta relacionado con un aumento en la incidencia de las enfermedades cardiacas y diversas formas de cáncer.

Obesidad

Acumulación excesiva de grasa corporal.

Consecuencias Metabólicas de la Obesidad

1.- Marcada elevación plasmatica de colesterol, triglicéridos. LDLc.

2.- Aumento del tamaño de células adiposas.

3.- Disminución de receptores para insulina. (Resistencia a la insulina)

4.- Niveles de glicemia elevados en ayuno.-

5.- Niveles de Insulina altos.-

6.- Niveles de Aldosterona elevados. (retención de agua y sodio).-

ALIMENTOS PROCESADOS

Alimento enriquecido: Es aquel que tiene agregado vitaminas y minerales, puede ser en cantidades mayores que las presentes originalmente.

Alimento fortificado: es aquel que tiene un agregado de minerales y vitaminas que no existia originalmente, por lo tanto tiene un mayor valor nutritivo.

ADITIVOS: Son sustancias que se añaden a los alimentos para preservarlos o para modificar su color, sabor o textura. No se estudiado bien su toxicidad.

Para contrarrestar el efecto de los aditivos, se recomienda ingerir alimentos:

1.- Variados.

2.- Frescos (No procesados).

3.- Con el mínimo de toxinas naturales.

4.- Con el mínimo de aditivos de efectos desconocidos.

DIETA Y CANCER

Estudios epidemiológicos Animales y Humanos

Fuerte correlación

Hábitos alimentarios

Aparición de tumores

Cáncer

Colon

Estomago

Esófago

Mama

DIETA

IMPLICADA

35% Muertes por Cáncer

SEGÚN LA O.M.S

ACADEMIA NACIONAL DE ESTADOS UNIDOS

Propuso directrices para disminuir el riesgo de aparición de tumores relacionados con la nutrición

¿En que consisten estas Recomendaciones?

1.- Limitar la ingesta de grasa a un máximo del 30% de las Calorías totales

2.- Consumir mas frutas, verduras, hortalizas.

3.- Aumentar el consumo de hidratos de carbono complejos y de absorción lenta.

Papa, harina y legumbres.

Ingesta de carbohidratos simples como el azúcar refinada

Consumo de alimentos adobados y ahumados

EJEMPLO

“POR LA BOCA MUERE EL CANCER”

Sustancias que pueden prevenir la aparición del

Cáncer

Según los Oncologos

VITAMINA A

SELENIO

VITAMINA E

VITAMINA C FIBRAS EFECTO ANTIOXIDANTE

¿QUE ES UN ANTIOXIDANTE?

Los Antioxidantes son compuestos que se encuentran en los alimentos y en nuestro organismo capaces de combinarse fácilmente con moléculas reactivas que

presentan en su ultima capa electrones impares

Estos se conocen como:

RADICALES LIBRES

RADICALES LIBRES

Son moléculas o átomos que contienen un numero impar de electrones y deben

necesariamente reaccionar con otro radical libre u otra molécula para obtener un numero par de

electrones y volverse estables.

Su vida media es muy breve del orden de los milisegundos

Ejemplos: Radical Superoxido O2• ; Radical OH •

RADICALES LIBRES

1.-Las moléculas son generadas durante el proceso oxidativo normal del metabolismo y estos son capaces de producir

reacciones en cadena que trae como resultado un daño de la membrana celular, del DNA, proteínas, lípidos y

carbohidratos.

FUENTES

2.- Fuentes Ambientales de radicales libres: Exposición al humo del cigarrillo, productos de combustión de los automóviles, Rayo X, Radiación UV, Insecticidas etc.

EFECTOS DE LOS RADICALES LIBRES

Peroxidacion lipidica

Es la oxidación de los lípidos

Produce

Deterioro de los alimentos, daño a los tejidos que pueden ser causa de

cáncer, aterosclerosis, envejecimiento, etc.

¿Como actúan los Radicales Libres?

1.- Los ácidos grasos Poliinsaturados (PUFA) son muy sensibles al O2 en presencia de ciertos iniciadores con la radiación UV, el Calor y los Peróxidos formando Radicales libre. R

2.- Estos R reaccionan con el O2 y forman radicales peróxido

R+ O2 ROO

3.- Estos Radicales ROO atacan a otros ácidos grasos (RH) produciendo un Hidroperoxido y otro

nuevo radical.

ROO + RH ROOH + R

4.- Así a medida que se produce la reacción en cadena, los compuestos reactivos aumentan hasta que empiezan a combinarse entre ellos.

R + R RR

SISTEMAS ANTIOXIDANTES DE LA CELULA

VITAMINA E

GLUTATION SELENIO

β- CAROTENO

VITAMINA C

“BARREDORES DE RADICALES LIBRES”

INACTIVAN Inhiben la propagación de la reacción en cadena al ceder

átomos de HIDROGENO a los radicales libres

ENZIMAS IMPLICADAS

Superoxido dismutasa

2O2 • + 2H+ H2O2 + O2

Catalasa

2H2O2 2H2O + O2

Glutation peroxidasa (Contiene Selenio)

2GSH + H2O2 GS-SG + 2H2O

ENTONCES

LOS SISTEMAS ANTIOXIDANTES PROTEGEN DE LOS EFECTOS OXIDANTES DE LOS RADICALES LIBRES

¿QUIENES SE OXIDAN?

Proteínas Implicadas en Cataratas

LDLc Implicada en la Aterogenesis

Fosfolipidos Daño a las membranas celulares

Existen otros

DIETA Y CANCER

¿Que es el Cáncer?

También conocido como Tumor Maligno, son un grupo de células que proliferan de una manera descontrolada, invaden los tejidos normales, y a menudo hacen metastasis y proliferan en lugares

distantes al tejido de origen.

Las células sufren un proceso llamado

TRANSFORMACION MALIGNA

Esta Transformación Maligna esta casi siempre inducida por un

CARCINOGENO

Una sustancia capaz de lesionar y provocar mutaciones en el ADN.

Pero para que aparezca la masa Tumoral es necesaria la intervención de otro tipo de agentes

que se conocen como

PROMOTORES

PROMOTORES

Son compuestos químicos no Carcinogenicos capaces de incrementar la potencia

Carcinogeno de otras sustancias, en su presencia se producen mas tumores en un

tiempo menos, que en su ausencia.

Ejemplos de Carcinogenos

Ejemplos de Promotores

* Benzopireno

* Asbesto

* Cloruro de Vinilo

* β- naftilamina

Cáncer de Pulmón

Cáncer de pulmón

Cáncer Hepático

Cáncer Vesical

* Sacarina

* Ciclamato de Sodio

* Fenobarbital

FITOQUIMICOS

Son sustancias que exhiben actividades antimutagenicas y anticancerigenas, se encuentran presentes en plantas

comestibles.

Frutas

Vegetales (Brocoli, Col)

(Tomate,Ajo)

Te

Vino Tinto

Nueces, Avellanas

Flavonoides, Acidos polifenolico,Monoterpenoides

Carotenoides, Acido fenolico, Flavonoides, Sulfuro, Terpenos

Fenolicos vegetales

Flavonoides

Fitosterina, Vitamina E.

EXTRACELULARES:

1. Reduce o inhiben la formación de mutagenos y carcinogenos durante la preparación de los alimentos.

2.- Reduce la bioviabilidad de mutagenos y carcinogenos

3.- Aceleran el transito intestinal

4.- Protegen la barrera mucosa intestinal

5.- Modifica la flora bacteriana intestinal

6.- Inhibe la penetración a las células de mutagenos y carcinogenos.

Mecanismos de acción

INTRACELULARES:

1.- Aumenta la actividad de enzimas envueltas en la destoxificacion de mutagenos y carcinogenos

2.- Inhibe la actividad de enzimas envueltas en la formacion de metabolitos mutagenico y carcinogenicos.

3.- Destrucción de especies reactivas del oxigeno.

4.- Protegen al DNA

Mecanismos de acción

METABOLISMO DEL ETANOL

1.- Importancia:

El hombre ingiere etanol en cantidades variables en las bebidas alcohólicas y en las frutas fermentadas.

Se metaboliza en el hígado a acetato y se añade al contenido calorico de la dieta.

El etanol tiene un equivalente de 7,1 Cal/gr por oxidacion.

Se dice que estas Calorías son VACIAS porque los licores y la cerveza aportan únicamente calorías ya que contienen cantidades insignificantes de vitaminas y minerales.

BEBIDA Unidad ml Calorias Etanol %

Cerveza 330 151 15

Jerez 56 80 7

Vino Seco 56 50 7

Whisky 56 70 25

Cuba libre 250 275 25

Ponche 56 191 5

VALORES NUTRICIONALES DE ALGUNAS BEBIDAS ALCOHOLICAS

2.- Estructura: CH3 CH2OH

3.- Composición de las bebidas alcohólicas:

A) Fuertes:..................35-50% de Etanol en agua

ejemplo: Ron, Whisky, Brandy, Aguardientes.

B) Suaves.................. 10-15%

ejemplo: Vinos.

C) Cerveza................. 3-10%


I.- Oxidación del etanol a acetaldehido

1.- alcohol deshidrogenasa (citosol) Km 2-5 mMol/Lt

CH3CH2OH + NAD+ CH3CHO+ NADH+ H+

2.- Sistema Oxidante Microsomal (S.M.O.E)* Km 8.8 mMol/Lt

CH3CH2OH + NADPH+ H++O2 CH3CHO+ NADP+ + 2H2O

* Oxigenasa de función mixta que metaboliza fármacos y otros xenobioticos.


I.- Oxidación del etanol a acetaldehido

3.- Catalasa (Peroxisomas)

CH3CH2OH + H2O2 CH3CHO+ 2H2O

Hipoxantina + O2 Xantina + H2O2

II.- Oxidación del acetaldehido a acetato

Por acción de la enzima aldehido deshidrogenasa mitocondrial presente en las células de hígado y cerebro.

CH3CHO + NAD+ + H2O CH3COOH+ NADH+ H+

III.- Conversión del acetato en acetil-CoA

CH3CHO + CoA.SH CH3CO-CoA

ATP AMP + PP

Tioquinasa

EFECTOS DEL ETANOL

1.- Higado: Hepatotoxico. Exceso Higado graso.

2.-Sistema Nervioso Central: Tiene acción farmacologica por cambios neuroquimicos, que se manifiesta en efectos fisiologicos y psicologicos según la dosis:

- Intoxicacion Aguda

- Dependencia

- Abstinencia.

EFECTOS DEL ETANOL

3.- Alteraciones de la funcion endocrino como consecuencia de sus acciones metabolicas.

I.- Alteraciones hidroelectroliticas.

II.- Cetoacidosis.

III.- Acidosis lactica.

IV.- Hiperuricemia. (Lactato compite con ácido urico en el riñón).

V.- Hipoglicemia

VI.- Aumenta

Gracias

Clase de nutricion 2001

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