VI SIMPOSIO INTERNACIONAL DE KAA HEE STEVIA Kaa Hee Stevia, la planta de la integracin y patrimonio ancestral del Paraguay

Nilse Pangrazio de Kegler DDS, Ms Karen Kegler Pangrazio DDS

Especialistas en Prevencin y Odontopediatra

INTRODUCCIN

La caries dental es considerada un problema significativo de salud pblica para un gran segmento de la sociedad en

casi todo el mundo

EMERGENTE CPOD>5 2 PAISES

EN CRECIMIENTO CPOD 3.5 7 PAISES

CONSOLIDACION CPOD

Fuente: Anlisis Situacional de la Odontologa en el Paraguay. Dra Nilse Pangrazio. Ao 2009

Prevalencia de extraccionesn=930

4%

96%

Sin exodoncia Con extraccin

Prevalencia de extracciones n= 950

Sin extraccin Con extraccin

4%

96%

Fuente: Anlisis situacional de la Odontologa en el Paraguay Dra Nilse Pangrazio de Kegler. 2009

8%

15%

13% 50%

5% 5% 4%

Cantidad de dientes extrados n=930

Un diente Dos dientes Tres dientes Ms de tres dientes Todos No sabe Ninguno

Fuente: Anlisis situacional de la Odontologa en el Paraguay Dra Nilse Pangrazio de Kegler. 2009

ELIJA ALIMENTOS Y BEBIDAS CON CONTENIDO MODERADO DE AZCAR

DIETARY GUIDELINES AND U.S. DEPT.OF HEALTH & HUMAN SERVIC AO 2000

LA CONTRIBUCIN POTENCIAL DEL AZCAR A LA CARIES DENTAL, FUE CLAVE PARA LA EMISIN DE MENSAJES DE SALUD.

EVITAR DEMASIADA AZCAR

DIETARY GUIDELINES AND U.S.DEPT.OF HEALTH & HUMAN SERVICE 1995

1- SER NUTRICIONALMENTE APROPIADOS

2- NO PRODUCIR DETERIORO A LA SALUD GENERAL

SIN AZCAR

Por la importancia para la profesin dental, los odontlogos deben conocer a fondo las

caractersticas generales de los edulcorantes para poder aconsejar a los pacientes.

EFECTOS DEL EXTRACTO REFINADO DE LA STEVIA REBAUDIANA BERTONI COMO

EDULCORANTE EN LA PREVENCIN DE LAS CARIES

Dra.Karen Kegler Pangrazio Dra. Nilse Pangrazio de Kegler

OBJETIVO

Determinar el mecanismo anti-cariognico del extracto refinado Stevia rebaudiana Bertoni en diferentes concentraciones

igual que la dulzura del azcar, mayor que la dulzura del azcar y menor que la dulzura del azcar.

Propiedad anticariognica

MATERIALES

SOLUCIN 0,020 %

Medio T.S.I modificado Extracto de Levadura 50gr.

Sulfato Ferroso 0,20gr.

Cloruro de sodio 10gr.

Rojo de metilo 0,050gr.

Agar 15gr.

Problema Control positivo Control negativo

T.S.I modificado +

Stevia 0,055gr.

T.S.I modificado +

Stevia 0,020gr.

T.S.I modificado +

Stevia 0,010gr.

T.S.I modificado + Glucosa

4gr.

T.S.I modificado + Sacarosa

4gr. T.S.I

modificado

Stevia 0,055gr.

Stevia 0,020gr.

Stevia 0,010gr.

Glucosa 4gr.

Sacarosa 4gr.

Control negativo

Lactobacillus acidophilus 105 CFU/ml.

Lactobacillus acidophilus 103 CFU/ml.

Stevia 0,055gr.

Stevia 0,020gr.

Stevia 0,010gr.

Glucosa 4gr.

Sacarosa 4gr.

Control negativo

Streptococcus mutans

105 CFU/ml.

Streptococcus mutans

103 CFU/ml.

Rojo de metilo

Stevia 0,020gr.

Sorbitol 4 gr

Sacarosa 4 gr.

Stevia 0,020gr.

Sorbitol 4 gr

Sacarosa 4 gr.

Fueron colocados en un medio a 37 0c y se midi el pH inicial y a los 5, 15, 30 y 60 minutos, esto se realiz con cada uno de los microorganismos y

con la asociacin de ambos.

QUIMIS

+ Lactobacillus acidophillus + Streptococcus mutans

5ml 5ml 5ml 5ml 5ml 5ml

100%

67%

0%

0%

100%

100%

33%

33%

0% 25% 50% 75% 100%

Glucosa al4%

Sacarosaal 4%

Stevia al0,055%

Stevia al0,020%

48 horas24 horas

CRECIMIENTO DE LACTOBACILLUS A. CON LA STEVIA R. B. A TRAVS DE LAS HORAS

SUPERIOR A 105 CFU/ml.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Stevia al0,010%

Stevia al0,020%

Stevia al0,055%

Sacarosaal 4%

Glucosaal 4%

4 horas 16 horas 24 horas

CRECIMIENTO DE STREPTOCOCCUS M. CON LA STEVIA R. B. A TRAVS DE LAS HORAS

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Stevia al0,020%

Stevia al0,055%

Sacarosa al4%

Glucosa al4%

ACTIVIDAD METABLICA DEL LACTOBACILLUS ACIDOPHILUS CON LA STEVIA R. B. PARA LA PRODUCCIN DE CIDOS

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Stevia al0,010%

Stevia al0,020%

Stevia al0,055%

Sacarosaal 4%

Glucosaal 4%

48hspH superior a 6,2 pH entre 4,4 y 6,2 pH Inferior 4,4

4 16 24 4 16 24 4 16 24 4 16 24 4 16 24 Horas

ACTIVIDAD METABLICA DEL STREPTOCOCCUS MUTANS Y LA STEVIA R. B. PARA LA PRODUCCIN DE CIDOS

COMPORTAMIENTO DEL pH SALIVAL CON CONCENTRACIONES DE LACTOBACILLUS A. Y STREPTOCOCCUS M. Y LA STEVIA R. B.

A partir de los resultados podemos concluir que la Stevia rebaudiana Bertoni utilizada como edulcorante podra ofrecer beneficios en el mbito de la odontologa reduciendo los factores de riesgo de caries dental (propiedad anticariognica) por medio de los mecanismos de accin comprobados sobre el pH salival y la reducida actividad metablica del Streptococcus mutans y Lactobacillus acidophilus con la Stevia r. B. a concentracin aceptable por el paladar humano.

EFECTOS DE DOS EDULCORANTES NATURALES: STEVIA REBAUDIANA BERTONI Y SORBITOL

SOBRE EL pH SALIVAL Y EL METABOLISMO BACTERIANO

Nilse Pangrazio de Kegler Karen Kegler Pangrazio

Asuncin-Paraguay Ao 2011

OBJETIVO

COMPARAR LOS EFECTOS DE DOS EDULCORANTES NATURALES STEVIA REBAUDIANA BERTONI Y

SORBITOL OBSERVANDO LA INFLUENCIA DE CADA UNO DE ESTOS SUSTRATOS SOBRE EL PH SALIVAL Y

LA CAPACIDAD DE LOS MICRORGANISMOS STREPTOCOCCUS MUTANS Y LACTOBACILLUS ACIDOPHILUS DE METABOLIZARLOS PARA SU

CRECIMIENTO Y PRODUCCIN DE CIDOS.

El sabor dulce relativo de la Sacarosa-Sorbitol es de 100-60 por lo tanto necesitaremos una cantidad mayor de sorbitol para obtener el mismo sabor dulce que el azcar de mesa. La ingestin excesiva de Sorbitol o Xilitol puede provocar dolor abdominal leve y diarrea. Si la cantidad de sorbitol es excesiva, puede ser nocivo. La retinopata y la neuropata diabtica podran estar relacionadas con la presencia de demasiado Sorbitol en las clulas de los ojos y los nervios . En el hgado puede transformarse en Glucosa.(ESCOBAR GUTIERREZ, AJ. 1995 )

El Sorbitol se produce a partir de la Glucosa, se encuentra en forma natural en ciertas bayas y frutas, aporta 2,6 kcal/g y es 0,8 veces mas dulce que la sacarosa , tiene el mismo valor calrico que la glucosa

METABOLISMO

Crecimiento Bacteriano Lactobacillus acidophilus

Stevia 0,020% Sorbitol 4% Sacarosa 4%

4 hs

16 hs

24 hs -

Metabolismo para el crecimiento del Lactobacillus acidophilus.

No se registr crecimiento de nuevas colonias hasta las 24 horas con los edulcorantes

METABOLISMO

Crecimiento Bacteriano Lactobacillus acidophilus

Stevia 0,020% Sorbitol 4% Sacarosa 4%

4 hs

16 hs

24 hs -

Metabolismo para el crecimiento del Lactobacillus acidophilus.

No se registr crecimiento de nuevas colonias hasta las 24 horas con los edulcorantes

METABOLISMO

Crecimiento Bacteriano Streptococcus mutans

Stevia 0,020% Sorbitol 4% Sacarosa 4%

4 hs

16 hs

24 hs

Metabolismo para el crecimiento del Streptococcus mutans

Con la Stevia el crecim. ocurri en un 60% a la 4 hs y se mantuvo hasta la 16 hs. Con el sorbitol y sacarosa ocurri en un 80% a las 4 hs llegando a 100% a las 16 hs. A las 24 horas con los tres sustratos creci 100%.

. Caractersticas cualitativas del crecimiento.

xx= crec. Escaso xxx= crec. abundante a regular xxxx= crec. abundante uniforme

METABOLISMO Produccin de Acidos.

Streptococcus mutans

Stevia 0,020% Sorbitol 4% Sacarosa 4%

4 hs

- - - - 16 hs

- -

24 hs

. Metabolismo para la produccin de cidos.

Resultados

Cantidad de cido metabolizado por el Streptococcus mutans con los sustratos Stevia y Sorbitol a travs del tiempo (Indicador Amarillo).

CANTIDAD DE CIDO METABOLIZADO POR EL STREPTOCOCCUS MUTANS CON LOS SUSTRATOS STEVIA Y SORBITOL A TRAVS DEL TIEMPO (INDICADOR AMARILLO).

La cantidad de cido producido por la Stevia fue menor a las 4 y 16 horas comparado con el Sorbitol

Comportamiento del pH salival con Stevia, Sorbitol, Sacarosa a travs del tiempo en presencia del Streptococcus m. + Lactobacillus

Con la Stevia la caida del pH fue menor.

Bajo las condiciones en que fue realizado este trabajo de investigacin, podemos concluir que la Stevia rebaudiana Bertoni como edulcorante natural tiene mejores efectos anticariognicos que el Sorbitol, al considerarse el metabolismo bacteriano y el pH salival; convirtindose en una alternativa de remplazo de la Sacarosa y del Sorbitol en la dieta, pero se sugiere y se necesita seguir investigando para responder las dudas existentes.

PREVENCIN ES EL OBJETIVO

HAY UN PAPEL QUE TU HARS O QUEDAR ETERNAMENTE SIN HACER

NO TE PREGUNTES LO QUE TU PAS PUEDE HACER POR T ; PREGUNTA LO QUE TU PUEDES HACER POR TU PAS.

John F. Kennedy 1961

Muchas gracias!

Nmero de diapositiva 1Nmero de diapositiva 2Nmero de diapositiva 3INFORME - OFICINA PANAMERICANA DE LA SALUD ETAPAS DEL DESARROLLO DE LA SALUD BUCAL. AO 2008Nmero de diapositiva 5Nmero de diapositiva 6Nmero de diapositiva 7Nmero de diapositiva 8Nmero de diapositiva 9Nmero de diapositiva 10Nmero de diapositiva 11EDULCORANTESNmero de diapositiva 13Nmero de diapositiva 14Nmero de diapositiva 15Nmero de diapositiva 16Nmero de diapositiva 17Nmero de diapositiva 18Nmero de diapositiva 19Nmero de diapositiva 20Nmero de diapositiva 21Nmero de diapositiva 22Nmero de diapositiva 23Nmero de diapositiva 24Nmero de diapositiva 25Nmero de diapositiva 26Nmero de diapositiva 27Nmero de diapositiva 28Nmero de diapositiva 29Nmero de diapositiva 30Nmero de diapositiva 31Nmero de diapositiva 32Nmero de diapositiva 33Nmero de diapositiva 34OBJETIVONmero de diapositiva 36Nmero de diapositiva 37Nmero de diapositiva 38Nmero de diapositiva 39Nmero de diapositiva 40Nmero de diapositiva 41Nmero de diapositiva 42Nmero de diapositiva 43Nmero de diapositiva 44Nmero de diapositiva 45Nmero de diapositiva 46Nmero de diapositiva 47