ENFERMEDAD PERIODONTAL

conjunto de padecimientos inflamatorios e inmunológicos que afectan los tejidos de soporte del

diente, encía, hueso alveolar, cemento radicular y ligamento

periodontal

• Se considera el resultado del desequilibrio entre la interacción inflamatoria e inmunológica del huésped y la flora de la placa dental marginal que coloniza el surco gingival

• Los procesos inflamatorios e inmunes que actúan en los tejidos gingivales para protegerlos contra el ataque microbiano y evitar que los microorganismos se extiendan paradójicamente son responsables de gran parte de la lesión tisular observada en la gingivitis y periodontitis

La mayoría de los tipos de enfermedad Periodontal son trastornos asociados a placa que se inician como una manifiesta inflamación de la encía.

Periodontitis• Crónica.

• Agresiva.

• Como manifestación de enfermedades sistémicas.

• Ulcerativa necrotisante.

• Abscesos en el periodonto

• Periodontitis asociada con lesiones endodonticas

Abscesos en el periodonto

Periodontitis asociada con lesiones endodonticas

Periodontitis crónica• PERIODONTITIS CRONICA.

• Es la forma más prevalente.

• De avance lento.

• Influenciada por factores sistémicos o ambientales que modifican la reacción del huésped.

Periodontitis crónica• Se observa mas a menudo en adultos

• Puede aparecer en niños y adolescentes como reacción a la acumulación de placa, lo cual sustenta su reciente cambio de denominación.

• Puede surgir a cualquier edad.

Periodontitis crónica

• En la actualidad se define como “una enfermedad infecciosa que produce inflamación en los tejidos de soporte de los dientes, pérdida de inserción progresiva y pérdida ósea

Periodontitis crónica• Formación de placa microbiana

• Inflamación periodontal

• Pérdida de inserción y hueso alveolar.

• Formación de bolsas periodontales (progreso).

• Recesión gingival acompañada de pérdida de inserción.

Periodontitis crónica

Características clínicas:• Placa supragingival y subgingival.

• Formación de bolsas.

• Pérdida de inserción periodontal.

• Pérdida de hueso alveolar.

Placa supragingival y subgingival

Pérdida de inserción periodontal.Pérdida de hueso alveolar.

Periodontitis crónica

Características clínicas de encía:• Aumento de volumen de leve a moderado.

• Alteraciones de color (rojo pálido-violeta).

• Pérdida del puntilleo.

• Márgenes redondeados o romos

• Papilas aplanadas o en forma de cráter

Aumento de volumen de leve a moderado.Alteraciones de color (rojo pálido-violeta).

Pérdida del puntilleo.Márgenes redondeados o romos

Papilas aplanadas o en forma de cráter

Periodontitis crónica

Características clínicas:• Cambios de color, contorno y consistencia

pueden no ser visibles a la inspección.

• Hemorragia espontánea o reactiva.

• Supuración.

• Tejidos engrosados y fibrosos.

Periodontitis crónica

Características clínicas:• Profundidad de bolsa variable.

• Pérdida ósea horizontal y vertical. (Rx.)

• Movilidad dentaria

Pérdida ósea horizontal.

Pérdida ósea vertical.

Periodontitis crónica

Diagnóstico :• La edad del paciente.

• El ritmo de avance de la afección en el tiempo.

• Naturaleza familiar.

• Presencia de placa y cálculo abundante.

Periodontitis crónica

Distribución de la enfermedad:• Especifica de sitios.

Puede describirse como:

• Localizada. < 30% de los sitios.

• Generalizada. > 30% de los sitios evaluados.

Periodontitis crónica

Patrón de pérdida ósea:• Vertical. (Defectos angulares y bolsa

infraósea.)

• Horizontal. (Bolsa supraósea.)

Vertical. (Defectos angulares y bolsa infraósea.)

Horizontal. (Bolsa supraósea.)

Periodontitis crónica

Gravedad de la enfermedad:

• Leve (Pérdida de inserción de 1 a 2 mm)

• Moderada (Pérdida de inserción de 3 a 4 mm)

• Avanzada (Pérdida de inserción de 5 ó más)

Periodontitis crónica

Síntomas:• INDOLORA.

• Dolor sordo localizado.

• Sensibilidad gingival o picazón.

Periodontitis crónica

Progresión de la enfermedad: • Lento

• Inicia en adolescencia

• Relevancia en la cuarta década de vida.

• Avance rápido en áreas interproximales, por factores locales.

Periodontitis crónica

• La prevalencia y gravedad aumentan con la edad.

• Afecta por igual a ambos sexos.

• Anomalía relacionada a la edad

Periodontitis crónica• FACTORES DE RIESGO:• Antecedentes de periodontitis• Locales. • Sistémicos: (Diabetes mellitus)• Ambientales y conductuales: (Fumar, estrés)• Genéticos: (Multifactorial

Periodontitis crónica

Microbiología:• Microorganismos Gram negativos.• Bacteroides gingivalis• Bacteroides forsythus• Treponema denticola

USO DE HILO DENTAL TEC. DE CEPILLADO

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