Enfermedad Enfermedad PeriodontalPeriodontal

y y DiabetesDiabetes

DRA. SANDRA OPORTO G. GDRA. SANDRA OPORTO G. GODONTÓLOGA SSUODONTÓLOGA SSU

Tártaro , placa bacteriana

CAUSAS

complicacionescomplicaciones

HipertensionHipertensionAccidente vasculo-cerebralAccidente vasculo-cerebralEnfermedades coronariasEnfermedades coronariasEnfermedades renalesEnfermedades renalesRetinopatíaRetinopatía

CARACTERÍSTICAS CLÍNICASCARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

Signos y Síntomas:Signos y Síntomas:

Dolor leve, inflamaciónDolor leve, inflamación Movilidad aumentadaMovilidad aumentada Presencia de bolsas Presencia de bolsas

periodontales profundasperiodontales profundas SupuraciónSupuración

La enfermedad periodontal es la La enfermedad periodontal es la sexta complicación en sexta complicación en importancia dentro de la diabetes. importancia dentro de la diabetes. Los estudios muestran que los Los estudios muestran que los pacientes que padecen diabetes pacientes que padecen diabetes tienen 4,2 más posibilidades de tienen 4,2 más posibilidades de desarrollar enfermedades desarrollar enfermedades periodontales que los pacientes periodontales que los pacientes sin Diabetes.sin Diabetes.

En un estudio prolongado de la En un estudio prolongado de la diabetes y la enfermedad diabetes y la enfermedad periodontal se demostró que la periodontal se demostró que la periodontitis severaperiodontitis severa puede puede representar un importante representar un importante factor factor de riesgode riesgo para la progresión de para la progresión de la la diabetesdiabetes

por lo que los médicos deben por lo que los médicos deben considerar la condición considerar la condición periodontal de los pacientes periodontal de los pacientes diabéticos con dificultades en el diabéticos con dificultades en el control glicémico.control glicémico.

Diabetes mellitusDiabetes mellitus

El éxito del tratamiento periodontal

aparentemente depende del control

exhibido por el paciente diabético. El

diabético bien controlado responderá bien

al tratamiento, mientras que aquel que

tenga un mal control no responderá bien o

no será estable a largo plazo.

Existe una fuerte asociación entre diabetes tipo 2 Existe una fuerte asociación entre diabetes tipo 2

mal controlada Y la enfermedad periodontal severa.mal controlada Y la enfermedad periodontal severa.

Tratamiento básicoTratamiento básico

Enseñar el uso de :Enseñar el uso de :

Solo con higiene oral, hay una mejora, en Solo con higiene oral, hay una mejora, en casos como estecasos como este

DIABETESDIABETES

Manifestaciones bucalesManifestaciones bucales Manifestaciones periodontalesManifestaciones periodontales

DIABETESDIABETES

Manifestaciones Manifestaciones BucalesBucales

Manifestaciones Manifestaciones PeriodontalesPeriodontales

CandidiasisCandidiasis XerostomiaXerostomia Liquen PlanoLiquen Plano Alteraciones del gustoAlteraciones del gusto Cicatrización alteradaCicatrización alterada

DIABETESDIABETES

Manifestaciones Manifestaciones BucalesBucales

Manifestaciones Manifestaciones PeriodontalesPeriodontales

Aumenta 2 a 3 veces Aumenta 2 a 3 veces la susceptibilidad a la la susceptibilidad a la enfermedad enfermedad periodontalperiodontal

Disminuye la Disminuye la respuesta al respuesta al tratamiento tratamiento periodontalperiodontal

DIABETES MELLITUSDIABETES MELLITUS

RESISTENCIA A LA INSULINAMAL CONTROL DE LA GLUCEMIA

CAUSACAUSA

INFECCIÓN PERIODONTALINFECCIÓN PERIODONTALPOR GRAM NEGATIVOPOR GRAM NEGATIVO

TRATAMIENTOSTRATAMIENTOS

En un diabético En un diabético bien controlado se bien controlado se puede realizar puede realizar prácticamente prácticamente cualquier cualquier tratamiento dentaltratamiento dental

Guía para tratar pacientes Guía para tratar pacientes diabeticosdiabeticos

Enfermedades renalesEnfermedades renalesDiseñar tratamiento periodontal para un Diseñar tratamiento periodontal para un

mantenimiento largo, extracción de dientes mantenimiento largo, extracción de dientes con pronóstico dudoso es recomendadacon pronóstico dudoso es recomendada

Técnica quirúrgica con el mínimo trauma a los Técnica quirúrgica con el mínimo trauma a los tejidos y evitar toda infeccióntejidos y evitar toda infección

Pedir un buen control de Higiene Oral y Pedir un buen control de Higiene Oral y mantenimiento frecuentemantenimiento frecuente

El cuidado dental en pacientes con El cuidado dental en pacientes con diabetes es insuficiente en la actualidaddiabetes es insuficiente en la actualidad

Se necesita una mayor colaboración con Se necesita una mayor colaboración con el equipo de tratamiento de la diabetesel equipo de tratamiento de la diabetes

Tratamiento odontológicoTratamiento odontológico

Si el paciente no conoce su enfermedad lo primero que haremos es enviarle a su médico de cabecera con la finalidad de que le realicen las exploraciones oportunas para confirmar nuestro diagnóstico de sospecha.

Las sesiones deben ser cortas, con la finalidad de evitar la deshidratación, y el paciente deberá tener acceso fácil a los líquidos.

Tratamiento odontológicoTratamiento odontológico

La mejor recomendación en estos casos es tenerlos bajo el tratamiento oportuno y controlado por el médico de cabecera o bien por el endocrino.Como resumen final, el diabético puede ser sometido a tratamiento odontológico normal, aunque debemos procurar que las sesiones sean programadas y con un tiempo mínimo de espera y sesiones breves.

¿CUÁLES SON LAS ACCIONES DE ¿CUÁLES SON LAS ACCIONES DE PREVENCION?PREVENCION?

Mediante la Higiene Dental. Dieta balanceada, baja en

azúcares.

Eliminación de Placa bacteriana.

Visitas periódicas a su dentista.

Evitar los malos hábitos.

¿Cómo prevenir la enfermedad ¿Cómo prevenir la enfermedad periodontal?periodontal?

CEPILLO DENTALCEPILLO DENTAL

PASTA DENTALPASTA DENTAL

VASO CON AGUAVASO CON AGUA

Para una Buena Higiene Bucal además Para una Buena Higiene Bucal además necesita …necesita …

HILO DENTALHILO DENTAL

ENJUAGUES ENJUAGUES

BUCALESBUCALES

USO CORRECTO DEL CEPILLO DENTALUSO CORRECTO DEL CEPILLO DENTAL

Entrecierra los dientes y Entrecierra los dientes y cepilla las caras anteriores cepilla las caras anteriores

llevando el cepillo de la llevando el cepillo de la encía al diente.encía al diente.

Cepilla las muelas del Cepilla las muelas del fondo de la bocafondo de la boca

Cepilla las caras Cepilla las caras posteriores de los dientes posteriores de los dientes por la parte de adentro.por la parte de adentro.

Ahora cepilla la parte que Ahora cepilla la parte que mastican los alimentos, las mastican los alimentos, las

muelasmuelas

Antes de enjuagarte, lo Antes de enjuagarte, lo más divertido, cepilla la más divertido, cepilla la

lengualengua

USO CORRECTO DEL HILO DENTALUSO CORRECTO DEL HILO DENTAL

Deslice el hilo hacia Deslice el hilo hacia arriba y abajo sobre la arriba y abajo sobre la superficie del diente.superficie del diente.

Guíe suavemente el Guíe suavemente el hilo, entre los dientes hilo, entre los dientes

Deslice debajo de la encía Deslice debajo de la encía sin lastimarlasin lastimarla

Envuelve 45 Envuelve 45 cm. de hilo cm. de hilo dental en los dental en los dedos medios dedos medios de cada manode cada mano

Mantenga Mantenga estirado de 2 a estirado de 2 a 3 cm.3 cm.

ES IMPORTANTE UNA DIETA ES IMPORTANTE UNA DIETA SALUDABLESALUDABLE

Alimentos sanos y naturales

carnes

Cereal Frutas

verduras

Evitemos consumir azúcar y golosinas Evitemos consumir azúcar y golosinas

Cuida tus dientes y encías con un mejor aseo de tu boca.

Cambia tu cepillo cada tres meses, de preferencia utiliza el de cerda mediana.

Debes cepillarte tres veces al día y por un tiempo aproximado de tres minutos como mínimo.

ASÍ EVITARÁS LA INFLAMACIÓN DE ASÍ EVITARÁS LA INFLAMACIÓN DE TUS ENCÍASTUS ENCÍAS

Por favor, cuidemos la boca de Por favor, cuidemos la boca de nuestros diabéticos ...nuestros diabéticos ...