ESPINA BÍFIDA

¿QUÉ ES LA ESPINA BÍFIDA?• La espina bífida es un defecto de nacimiento de la espina dorsal.

• Dentro de su espina está la médula espinal; es como un tubo cerrado compuesto de nervios. Espina bífida quiere decir que hay una abertura en el tubo porque no ha cerrado completamente.

• Esto pasa en el primer mes del embarazo, antes de que muchas mujeres se den cuenta que están embarazadas.

• La espina bífida afecta 1 de cada 1,300 recién nacidos.

SINTOMATOLOGÍA• espina bífida oculta:

- Parte de la vértebra no se encuentra completamente unida. Sin embargo, la médula espinal y sus cubiertas se encuentran intactas. Muchas personas pasan toda su vida sin siquiera saber que la padecen.

• Lipomeningocele: Es un tumor de grasa cubierto de piel ubicado en la médula lumbo-sacra. Hay dos formas:

- Meningocele En esta forma, el saco contiene las meninges y el líquido cerebroespinal. Este líquido baña y protege el cerebro y la médula espinal. Los nervios generalmente no se dañan y pueden funcionar con relativa normalidad, por lo tanto es poco frecuente que se de una incapacidad. Ésta es la formamenos común.

• Mielomeningocele: Es la forma de presentación más importante y más común de las dos formas de espina bífida. Aquí el quiste contiene no solamente meninges y el líquido cerebroespinal sino también los nervios y parte de la médula espinal. Se daña o no se desarrolla correctamente la médula espinal.

• Encefalocele: es un defecto del tubo neural causado por la herniación del cerebro (cerebelo) y meninges (Encefalocele o meningoencefalocele) a través de un defecto en el cráneo. El encefalocele ocurre en 1 por 5000 a 10000 nacidos. El encefalocele ocurre debido a un defecto congénito en el cráneo.

Aunque cada bebé puede experimentar diferentes síntomas, los más comunes son:

• Aspecto anormal de la parte posterior del bebé, variando de un pequeño remiendo con pelo o un hoyuelo o una marca de nacimiento, a un saco (especie de saliente) que se encuentra a lo largo del área de la espina dorsal.

• Problemas intestinales y de la vejiga (estreñimiento, incontinencia).

• Pérdida de sensibilidad por debajo del área de la lesión, especialmente en los bebés afectados con un meningocele o un mielomeningocele

• Incapacidad de mover las piernas (parálisis).

¿POR QUÉ ALGUNOS BEBÉS TIENEN ESPINA BÍFIDA?

• Sabemos que algunos bebés nacen con espina bífida porque sus madres no tenian suficiente ácido fólico (vitamina del complejo B) en sus cuerpos al principio del embarazo. Muchas mujeres no saben que están embarazadas cuando esto pasa.

• A veces algunos bebés nacen con espina bífida, aunque la madre tuvo suficiente ácido fólico en su cuerpo. El ácido fólico provee una muy buena protección contra la espina bífida, pero esta protección no está garantizada 100%.

• Muchos bebés con espina bífida tienen hidrocefalia. Hidrocefalia quiere decir que el bebé tiene líquido en el cerebro y necesita una operación. El doctor coloca un tubo delgado (“shunt”) en el cerebro. Este proceso se conoce como sistema de derivación. El tubo ayuda a sacar el líquido poco a poco.

• Otros problemas de salud que pueden ocurrir con la espina bífida son:

• El niño(a) quizás no pueda mover las piernas (parálisis).

• El niño(a) quizás no sepa cuando necesita ir al baño.

• Puede tomarle más tiempo aprender algo nuevo.

TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES PARA LA ESPINA BIFIDA• El primer paso en un niño con espina bífida es la corrección quirúrgica de la lesión. La

meta no es restaurar el déficit neurológico, pues es imposible, sino prevenir cualquier otro trauma que pueda sufrir la médula expuesta. Si el niño padece también de hidrocefalia, ésta hay que corregirla inmediatamente.

• La meta fundamental del tratamiento es la prevención de infecciones y preservar la médula y los nervios de agresiones externas. Las medidas que adoptará su médico estarán basadas en:

- Edad gestacional de su bebé, grado de salud general e historial médico.

- Grado y tipo de espina bífida.

- Tolerancia del bebé ante medicaciones específicas, procedimientos o terapias.

FUENTES• http://www.nbdpn.org/docs/SB_Sp.pdf

• http://www.entornomedico.org/enfermedadesdelaalaz/index.php?option=com_content&view=article&id=318&Itemid=310