UNIVERSIDAD AUTONOMA AGRARIA ANTONIO NARRO

CYNTHIA LORENA GAYTAN MIRANDA

VIAS RESPIRATORIAS

ALTAS

BAJAS

*Cavidad nasal*Nasofaringe*Laringe *Tráquea

*Tráquea intratorácica*Bronquios*Pulmones*Pleura*Espacio pleural*Diafragma*Pared Torácica

ANTECEDENTES

Edad

Raza

Naturaleza o duración de los signos clínicos

Medio ambiente y manejo

Traslado

Transtornos Inmunologicos

Medicamentos anteriores

EDAD

Las anomalias congenitas o sus secuelas se detectan en animales jovenes.

*Estenosis *Paladar hendido

RAZA.

*Braquiocefalicos:Anomalías congénitas

*Dolicocefalicos:Neoplasias

*Razas Grandes: Parálisis Laríngea

*Razas pequeñas:Bronquitis crónica yColapso traqueal.

NATURALEZA O DURACION DE LOS SIGNOS CLINICOS

Antecedentes de Tos ----- Bronquitis crónica

Enfermedad infecciosa----Traqueobronquitis viral

Dificultad respiratoria----- Neumonía intersticial aguda

Hipoxia, colapso traqueal, hipertensión arterial-- Síncope

MEDIO AMBIENTE Y MANEJO

*(EPOC) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

*Neumonía enzoótica en cerdos y bovinos

*Neumonía crónica intersticial en bovinos

*Pleuroneumonía en cerdos

TRASLADO Neumonía aguda por Pasteurella. Bovinos

Pleuroneumonía aguda bacteriana. Equinos

TRANSTORNOS INMUNOLOGICOS

MEDICACIONES ANTERIORES Y ACTUALES

EXPLORACION FÍSICA DEL APARATO RESPIRATORIO

INSPECCION AUDIOVISUAL DE LA RESPIRACION

Frecuencia

Ritmo

Tipo

Profundidad

Simetría de los movimientos de la pared torácica

Disnea:

*Disnea inspiratoria

*Disnea espiratoria

INTERPREACION DE LOS PATRONESRESPIRATORIOS ANOMALOS

Respiración rápida y profunda

Respiración lenta y profunda

Respiración rápida y superficial

Respiración lenta y superficial

Respiración de Cheyne-Stokes

RUIDOS RESPIRATORIOS ANÓMALOS

TOSReflejo que se inicia con la estimulación irritante de fibras nerviosas sensoriales del sistema respiratorio

*Productiva

Tos

*No productiva

ESTORNUDOExhalación forzada de aire, medida por un reflejo central que intenta limpiar la nasofaringe y que se inicia por estimulo de la mucosa nasal.

Estornudo Invertido

Esfuerzos espásmicos

inspiratorios.

(enfermedad nasofaríngea,

o de los senos paranasales)

NARIZ Y HOCICO

PERROS Y GATOS

ASPERGILOSIS NASAL

HIPERQUERATOSIS SENILDISTEMPER CANINO

NEOPLASIA NASAL

BOVINOS Y EQUINOS

RINOTRAQUEÍTIS INFECCIOSA BOVINA

DIARREA VIRAL BOVINA

FIEBRE CATARRAL BOVINA

OLLARES Y CAVIDADES NASALES

INSPECCIÓN Y EXPLORACIÓN DE:

Aliento de los ollares

Descargas nasales

Mucosas nasales

Permeabilidad de las cavidades nasales

Exhalación nasal

DESCARGAS NASALES

Unilaterales o bilaterales

Escasas o profusas

Continuas o intermitentes

Serosas

Malolientes

Mucoides

Mucopurulentas

Serosanguinolentas

Hemorrágicas

BOVINOS

Neumonías, faringitis, disfagia faríngea, obstrucción esofágica, esofagitis.

PERROS Y GATOS

Se asocian a las vías respiratorias. Agentes etiológicos: herpesvirus, calicivirus, clamidias.

RINITIS BACTERIANA CALICIVIRUS

EQUINOS Pocas gotas de descarga acuosa

están compuestas por lagrimas.

Las descargas purulentas sugieren un proceso destructivo como neoplasia o infección micotica, fluyen hacia el lugar afectado

EMPIEMA DEL SENO MAXILAR DERECHO

Epistaxis

Sangrado desde la nariz:

Lesión traumática de la mucosa nasal

Hemorragia en otro lugar del S. respiratorio

Mayor fragilidad de los capilares

Hipertensión sistemica Trastornos de coagulación

(trombocitopenia)

Hemoptisis

Eliminación de sangre con la tos a través de la cavidad nasal u oral, se asocia con frecuencia a enfermedades de vías respiratorias bajas.

FARINGE

Se explora la mucosa oral con cuidado buscando ulceras o cuerpos extraños.

Su exploración detallada requiere de anestesia general.

Disfagia faríngea.

SENOS PARANASALES

Acumulación de pus en los senos maxilares debida a una excesiva producción de exudado con un drenaje insuficiente.

Sinusitis maxilar:

*Infecciones respiratorias víricas

y bacterianas

*Quistes y neoplasias

*Infecciones micóticas locales

*Abscesos de los ápices de los dientes premolares y molares caudales

LARINGE

Previene la aspiración del alimento

Reluga el flujo del aire

La fonación.

PARALISIS LARINGEA

No se observa abducción activa

De las cuerdas bucales durante

la inspiración

TRAQUEA

Inspección de la piel y pelo

Identificar cambios, heridas o cicatrices de traqueotomía

Se valora cuidadosamente intentando provocar tos

Palpación del tórax

Fractura de costillas

Heridas

Enfisema subcutáneo

Edema subcutáneo

Dolor torácico

AUSCULTACION

Técnica utilizada en la exploración pulmonar.

Debe de realizarse en un lugar tranquilo y sin ruidos

Indica naturaleza y localización de los pulmones

Es esencial el uso del estetoscopio

Ruido

Vibraciones audibles originadas por la alternancia de zonas de compresión y rarefacción del aire.

Frecuencia

Intensidad

Duración

FRECUENCIA

Medida del numero de vibraciones por unidad de tiempo

Vibración de frecuencia ruido agudo

Vibración de frecuencia ruido grave

INTENSIDAD

Amplitud de las vibraciones Fuente de producción de

energía Distancia que deben de

atravesar las ondas Medio a través del cual viajan

las ondas

DURACION Aumenta o disminuye

MARCAS ANATOMICAS PARA LA AUSCULTACION

Perros, gatos, bovinos Unión costocondrial de la 6ta costilla hasta el decimo primer

espacio intercostal Equinos Unión costocondrial de la 6ta costilla hasta el decimo sexto

espacio intercostal.

CLASIFICACION E INTERPRETACION DE LOS RUIDOS RESPIRATORIOS

1) RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES.

Ruidos suaves a modo de soplo; más largos e intensos durante la inspiración que en la espiración. Audibles sobre la tráquea y pulmones.

Se auscultan con claridad sobre la laringe, tráquea y pulmón

2) RUIDOS RESPIRATORIOS ANOMALOS

Estertores : Duración corta no musicales y discontinuos

Subcrepitantes: Sonoros de corta duración no musicales

Crepitantes: Mas cortos que los estertores, menos intensos y mas agudos

Sibilancias: Ruidos continuos musicales a modo de silbidos

Ruidos de rose pleural: Ruidos papel de lija rechinante

Ruidos anómalos transmitidos de las vías respiratorias altas: Audibles por auscultación sobre la tráquea.

TECNICA DE PERCUCION

Detectar lesiones pleurales o del parénquima superficial.

Objetivo: determinar si existen aéreas de aumento de la resonancia o de matidez que pueden indicar presencia de lesiones

Método de percusión en grandes animales El pleximetro se sujeta con firmeza en el espacio

intercostal mientras se dan sobre el 2 golpes rápidos e uniformes con el plexor mediante un movimiento de muñeca

Técnica Indirecta

A) La falange distal sirve como pleximetro, debe mantenerse en continuo contacto con la pared torácica

B) El dedo plexor debe de mantener un Angulo correcto con el dedo pleximetro

TECNICAS ENDOSCOPICA

El endoscopio se introduce dentro del meato ventral de las cavidades nasales y una vez ahí se introduce dentro de la nasofaringe o tráquea.

PRUEBAS DIAGNOSTICAS COMPLEMENTARIAS

Valoración de laboratorio de exudados respiratorios y secreciones

Biopsia pulmonar

Pleurescopia

Lavado Broncoalveolar

Aspirado transtraqueal

DIAGNOSTICO POR IMAGEN

Radiografía de las vías respiratorias altas

Ecografía torácica

Resonancia magnética y tomografía computarizada

INMUNOLOGIA

Pruebas de alergia: exposición del animal a los alérgenos causales

Pruebas de antígenos intradérmicos: Pruebas con antígenos de hongos

Serología: Dx de enfermedades infecciosas del aparato respiratorio