Implantacion de Embrion

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  • 7/22/2019 Implantacion de Embrion

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    Implantacin del embrin humano

    Desarrollo de laMrulaprevio a la implantacin. La divisin de la primera clulafruto de lafecundacin-elcigoto-da paso a lamrulaa partir de las primeras mitosis

    celulares. La mrula se transformar en un cojunto de clulas demoninadoblastocistooblstulaque se adherir a la pared delterodurante la segunda semana despus de la

    fecundacin -comienza la adhesin el 7 u 8 da y finaliza el da 14- la implantacin

    habr finalizado.1

    La implantacin del blastocisto en el tero femeninoo implantacin del embrinhumanoes la adhesin a la pared delterodel denominadoblastocisto-una de las fasesde laembriognesis humana-. La implantacin comienza al final de la primera semana -

    sptimo u octavo da- despus de lafecundacindelvulopor elespermatozoidey se

    extiende hasta el final de la segunda semana -14 das despus de la fecundacin-.21

    ndice 1 Calendario desde la fecundacin hasta la implantacin definitiva 2 Implantacin

    o 2.1 Ventana de implantacino 2.2 Proceso de implantacin

    2.2.1 Perodo preimplantatorio 2.2.2 Perodo implantatorio 2.2.3 Principales molculas implicadas en el proceso de

    implantacin

    2.2.4 Aceptacin de la implantacin y embarazo por parte delsistema inmune 2.2.5 Calendario de desarrollo prenatal

    3 Vase tambin 4 Enlaces externos 5 Referencias

    Calendario desde la fecundacin hasta la implantacindefinitiva

    El proceso desde la fecundacin hasta la finalizacin de la implantacin es el siguiente:1

    http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93vulohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93vulohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93vulohttp://es.wikipedia.org/wiki/Espermatozoidehttp://es.wikipedia.org/wiki/Espermatozoidehttp://es.wikipedia.org/wiki/Espermatozoidehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-mapfre-2http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-mapfre-2http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Calendario_desde_la_fecundaci.C3.B3n_hasta_la_implantaci.C3.B3n_definitivahttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Calendario_desde_la_fecundaci.C3.B3n_hasta_la_implantaci.C3.B3n_definitivahttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Ventana_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Ventana_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_preimplantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_preimplantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_implantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_implantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implant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    Etapa 1- Da 1 -Fecundaciny formacin delcigoto(una clula) Etapa 2- Das 2 y 3 - Segmentacin de 2 a 32 clulas (mrula) Etapa 3- Das 4 y 5 -Blastocistolibre (formacin de una cavidad en lamrula) Etapa 4- Das 5 y 6 - Blastocisto unido a la pared posterior deltero Etapa 5- Das 7 y 8 - Blastocisto implantado superficialmente en elendometrio Etapa 6- Das 9 a 13 - Cambios morfolgicos en el blastocisto. Etapa 7- Da 14 - Finalizacin de la implantacin - invasin delendometriopor

    el blastocisto.

    Implantacin

    El vulo fecundado por el espermatozoide forma elcigotoque se dividir

    convirtindose en lamrulay despus en elblastocistooblstulaque se adherir a la

    pared deltero.

    El conjunto de clulas que ha formado elcigoto,pasa por la fasemorulay deblastocistooblstula.El blastocisto se encuentra dividido en dos grupos de clulas; uno, ms

    externo, y otro ms interno. El grupo interno, se convertir en elembrin,y el exterior,

    en la membrana que lo proteger y nutrir durante el embarazo.

    La implantacin o adherencia al tero permite que elfetorecibaoxgenoy nutrientes de

    la madre -a travs de la sangre- para su desarrollo y crecimiento. El embrin adherido a

    la pared del tero comienza a desarrollarse, para lo cual emite unas prolongaciones

    arborescentes hacia la mucosa uterina que le permite adherirse al tero y as extraer los

    nutrientes necesarios de la madre.1

    Ventana de implantacin

    Es el perodo de mxima receptividad uterina, caracterizado por cambios en las clulas

    del endometrio que contribuyen a la absorcin del fluido uterino, acercando al blastocito

    a la superficie celular endometrial y favoreciendo su inmovilizacin, aunque durante

    esta fase el embrin an puede ser eliminado por arrastre. Dura aproximadamente 4 das

    y ocurre, en condiciones normales, desde el sexto al dcimo da postovulacin. Sin

    embargo, en los ciclos estimulados con gonadotropinas exgenas este periodo se

    adelanta, existiendo una desincronizacin entre el desarrollo embrionario y la ventana

    de implantacin, por lo que se recomienda extraer los ovocitos en un primer ciclo

    estimulado con anlogos de la GnRH, y transferirlos en un segundo ciclo.

    Proceso de implantacin

    Vase tambin:Embriognesis humana

    El proceso de implantacin se divide en dos periodos: un perodo preimplantatorio,

    durante el cual ocurre la preparacin del endometrio, la preparacin del ovocito y la

    aposicin; y un perodo implantatorio que a su vez se divide en adhesin, rotura de la

    barrera epitelial e invasin.

    Perodo preimplantatorio

    http://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3n
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    Preparacin del endometrio:

    La produccin de estrgeno y progesteronaes esencial para el proceso deimplantacin. Ambas hormonas estn implicadas en numerosas cascadas de

    sealizacin autocrinas y paracrinas que van a desencadenar la fijacin y posterior

    invasin del embrin en el tero materno. Durante la fase folicular, el endometrioexperimenta una fase mitognica y se desarrolla hasta alcanzar un espesor de entre 8-12mm. Esta fase est mediada por el estradiol (estrgeno) que media la expresin de

    numerosas citocinas y factores de crecimiento y tambin, de los receptores de

    progesterona. Tras la ovulacin, el cuerpo lteo acta como una glndula endocrinasecretando progesterona que va a inducir la expresin de otra serie de citocinas y

    factores responsables de los cambios que sufre el endometrio para la implantacin,

    adems de inhibir la produccin de receptores de estrgenos y favorecer la sntesis de

    17--hidroxilasadeshidrogenasa, que transforma el estradiol en una forma menos activa.

    Los principales cambios que hacen receptivo al endometrio son:

    Disminucin de la fase mitognica Formacin de pinpodos Decidualizacin del endometrio Disminucin de las uniones estrechas o tight juntionentre las clulas

    epiteliales que van a facilitar la invasin del embrin al epitelio

    Apoptosis regulada localmenteque tambin facilitar la invasin (es objeto deestudios actualmente)

    Predecidulacin y decidulacin del endometrio:

    La predecidulacinocurre aproximadamente 7 das despus de la ovulacin y consisteen el aumento de grosor del tejido endometrial, aumento de la vascularizacin y

    crecimiento de las glndulas para potenciar las secreciones. Hacia el noveno o dcimo

    da tras la ovulacin, las clulas de la superficie del endometrio se constituyen en una

    capa de clulas redondeadas denominadas deciduales que desaparece si no ocurre el

    embarazo, al igual que las glndulas que se atrofiarn y degenerarn a menos que ocurra

    la implantacin. La decidulacines una etapa de expansin de la explicadaanteriormente que tiene lugar unas 24 horas antes de la aposicin del blastocito en el

    endometrio. Se favorece el desarrollo de las glndulas, las clulas deciduales almacenan

    lpidos y glucgeno en grandes cantidades y toman una forma polidrica, hay una

    reorganizacin vascular aumentando la permeabilidad en el sitio donde ocurrir laimplantacin. La capa de clulas deciduales o decidua permanecer durante el primer

    trimestre del embarazo al menos aunque su funcin como tejido circundante es

    sustituida por la placenta. Es probable que esta etapa sea promovida y mantenida por el

    propio blastocisto ya que existe un mayor grado de decidulacin en los ciclos con

    concepcin o cuando se simula la invasin natural del embrin que en aquellos en los

    que no ocurre.

    Formacin de pinpodos:

    La formacin de pinpodos, pequeas protuberancias con forma digital que solo estn

    presentes en el periodo de ventana de implantacin promovida por la progesterona. Lospinpodos absorben parte del fluido (pinocitosis) y macromolculas (endocitosis)

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    presentes en la cavidad uterina, lo que acerca al blastocito al endometrio y favorece el

    contacto entre ambos. El endometrio tambin debe secretar ciertos nutrientes para

    abastecer al embrin las 72 horas que pasa en la cavidad uterina sin implantarse. Y

    tambin secreta varias protenas dependientes de esteroides y sustancias de la matriz

    (molculas de adhesin, receptores de las molculas de la matriz) que facilitan la

    implantacin.

    Preparacin del embrin:

    La eclosin del blastocito es imprescindible para que ocurra la implantacin. Este

    proceso ocurre 6 das tras la fecundacin y consiste en la roture de la zona pelcida (ZP)

    que se encuentra limitando el embrin. Intervienen factores lticos uterinos y factores

    del propio blastocito. Un buen candidato es la plasmina, molcula con actividad ltica

    cuyo precursor (plasmingeno) se localiza en el tero. Algunos factores expresados por

    el embrin al llegar a la cavidad uterina promueven su conversin en la forma activa.

    Perodo implantatorio

    Adhesin

    Consiste en una unin mucho ms fuerte entre el trofoectodermo del blastocito y las

    clulas deciduales. En esta fase se ven implicadas numerosas molculas de diferente

    naturaleza de las que cabe destacar:

    L-selectinas:protenas de unin a oligosacridos expresadas por todo lasuperficie del blastocito, interacciona con los azcares expresados en las clulas

    endometriales y permite que el blastocito se vaya desplazando por la superficie

    uterina.

    Mucina asociada a membrana (MUC-1):es una glicoprotena de gran pesomolecular que forma parte de la matriz epitelial. Existe controversia respecto a

    su papel en la implantacin ya que una corriente mantiene que dificultan la

    adhesin debido a su gran volumen, otra corriente piensa que puede ser un

    posible sustrato de las L-selectinas expresadas en el trofoectodermo facilitando

    as la adhesin.

    Integrinas:son una amplia familia de glicoprotenas transmembrana que seunen a aquellos ligandos que presenten la secuencia (arginina-glicina-asprtico)

    presente en componentes de la matriz extracelular como la fibronectina,

    vitronectina, colgeno Durante la ventana de implantacin se han identificadolas subunidades 1, v, 4 y 3 , apareciendo 3 el da 5 tras la ovulacin (inicio

    ventana implantacin) y desapareciendo 4 el da 10 postovulatorio (final

    ventana implantacin). Adems el dmero v 3 debe ser importante para la

    implantacin, ya que su escasez dificulta este proceso. Tambin hay una

    expresin de diferentes tipos de integrinas como la 3 en el trofoblasto del

    embrin. Son las encargadas de llevar a cabo una unin fuerte.

    Fibronectina y laminina:protenas de la matriz extracelular que se expresan enel endometrio promovidas por la progesterona. La laminina facilita la invasin

    del trofoblasto. la fibronectina media la migracin y adhesin a las clulas de la

    decidua e inhibe la invasividad del trofoblasto.

    Factor de crecimiento epidrmico de unin a heparina (HB-EGF):en elendometrio humano se expresa ampliamente en la ventana de implantacin

  • 7/22/2019 Implantacion de Embrion

    5/20

    mediado por la accin tanto de los estrgenos como de la progesterona y parece

    favorecer la implantacin jugando un papel importante en la iniciacin de la

    implantacin (an es estudio).

    Intrusin: rotura de la barrera epitelial

    Proceso adicional entre la adhesin y la invasin durante el cual las clulas del

    trofoectodermo se abren camino entre las clulas del epitelio endometrial hasta

    atravesar la membrana basal epitelial antes de invadir el estroma endometrial. Para

    conseguirlo los trofoblastos deben inducir la apoptosis de algunas clulas epiteliales.

    Esto se consigue mediante el factor de crecimiento TGF-, enzimas lticas y el sistema

    fas. Los receptores del ligando fas (CD95) se localizan en las clulas epiteliales del

    endometrio, mientras que el ligando es expresado en el blastocito. Las clulas

    trofoblsticas fagocitan las clulas apoptticas de la decidua reabsorbindose azcares y

    lpidos.

    Invasin

    Tras superar la membrana basal, las clulas del trofoectodermo invaden el estroma

    endometrial y se conectan a los vasos sanguneos maternos mediante un proceso

    conocido como invasin. Durante esta etapa el trofoblasto se diferenciaen dos masascelulares distintas:

    Sincitiotrofoblasto exterior:que consiste en una sola masa celular con muchosncleos sin separacin fsica entre ellos (sincitio).

    Citotrofoblasto interior:capa irregular de clulas ovoides mononucleadas conalta actividad mittica.

    El sincitotrofoblasto secreta enzimas lticas y factores que promueven la apoptosis lo

    que le permite penetrar en el estroma y provoca la erosin de las paredes de los

    capilares tambin. Posteriormente se forman grandes vacuolas extracelulares en el

    sincitotrofoblasto que se pueden unir formando lagunas,fase lacunar, que inicialmente

    se llenan de fluido uterino. Como tambin ocurre la erosin capilar, estas lagunas

    finalmente se llenan de sangre que darn lugar a espacios intervellosos. A partir del

    citotrofoblasto se produce una proliferacin celular que dar lugar a lasvellosidades

    corinicas.Por su parte, el hipoblasto se va transformando en una membrana

    denominadamembrana de Heuser,primer vestigio delsaco vitelino.El mesodermo

    extraembrionario se divide en dos lminas, una externa (mesodermo somtico) y otrainterna (mesodermo esplcnico), que dejan en medio un espacio virtual llamadocavidad

    corinica.A partir del mesodermo tambin se forma lalmina corinica,parte de la cual

    atraviesa la cavidad corinica, formando el pedculo de fijacin que posteriormente se

    convertir en elcordn umbilical.Hacia el da 14 , eldisco embrionarioha desarrollado

    elepiblasto(o suelo de la cavidad amnitica), elhipoblasto(o techo del saco vitelino) y

    lalmina precordal,situada en la porcin ceflica del embrin.1.

    Implantacin del embrin humano

    http://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicas
  • 7/22/2019 Implantacion de Embrion

    6/20

    Desarrollo de laMrulaprevio a la implantacin. La divisin de la primera clulafruto de lafecundacin-elcigoto-da paso a lamrulaa partir de las primeras mitosis

    celulares. La mrula se transformar en un cojunto de clulas demoninadoblastocistoo

    blstulaque se adherir a la pared delterodurante la segunda semana despus de la

    fecundacin -comienza la adhesin el 7 u 8 da y finaliza el da 14- la implantacin

    habr finalizado.1

    La implantacin del blastocisto en el tero femeninoo implantacin del embrinhumanoes la adhesin a la pared delterodel denominadoblastocisto-una de las fasesde laembriognesis humana-. La implantacin comienza al final de la primera semana -

    sptimo u octavo da- despus de lafecundacindelvulopor elespermatozoidey se

    extiende hasta el final de la segunda semana -14 das despus de la fecundacin- .21

    ndice

    1 Calendario desde la fecundacin hasta la implantacin definitiva

    2 Implantacino 2.1 Ventana de implantacino 2.2 Proceso de implantacin

    2.2.1 Perodo preimplantatorio 2.2.2 Perodo implantatorio 2.2.3 Principales molculas implicadas en el proceso de

    implantacin

    2.2.4 Aceptacin de la implantacin y embarazo por parte delsistema inmune

    2.2.5 Calendario de desarrollo prenatal 3 Vase tambin 4 Enlaces externos 5 Referencias

    Calendario desde la fecundacin hasta la implantacindefinitiva

    El proceso desde la fecundacin hasta la finalizacin de la implantacin es el siguiente:1

    Etapa 1- Da 1 -Fecundaciny formacin delcigoto(una clula) Etapa 2- Das 2 y 3 - Segmentacin de 2 a 32 clulas (mrula) Etapa 3- Das 4 y 5 -Blastocistolibre (formacin de una cavidad en lamrula)

    http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93vulohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93vulohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93vulohttp://es.wikipedia.org/wiki/Espermatozoidehttp://es.wikipedia.org/wiki/Espermatozoidehttp://es.wikipedia.org/wiki/Espermatozoidehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-mapfre-2http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-mapfre-2http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Calendario_desde_la_fecundaci.C3.B3n_hasta_la_implantaci.C3.B3n_definitivahttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Calendario_desde_la_fecundaci.C3.B3n_hasta_la_implantaci.C3.B3n_definitivahttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Ventana_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Ventana_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_preimplantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_preimplantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_implantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_implantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implant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  • 7/22/2019 Implantacion de Embrion

    7/20

    Etapa 4- Das 5 y 6 - Blastocisto unido a la pared posterior deltero Etapa 5- Das 7 y 8 - Blastocisto implantado superficialmente en elendometrio Etapa 6- Das 9 a 13 - Cambios morfolgicos en el blastocisto. Etapa 7- Da 14 - Finalizacin de la implantacin - invasin delendometriopor

    el blastocisto.

    Implantacin

    El vulo fecundado por el espermatozoide forma elcigotoque se dividir

    convirtindose en lamrulay despus en elblastocistooblstulaque se adherir a la

    pared deltero.

    El conjunto de clulas que ha formado elcigoto,pasa por la fasemorulay deblastocisto

    oblstula.El blastocisto se encuentra dividido en dos grupos de clulas; uno, ms

    externo, y otro ms interno. El grupo interno, se convertir en elembrin,y el exterior,

    en la membrana que lo proteger y nutrir durante el embarazo.

    La implantacin o adherencia al tero permite que elfetorecibaoxgenoy nutrientes de

    la madre -a travs de la sangre- para su desarrollo y crecimiento. El embrin adherido a

    la pared del tero comienza a desarrollarse, para lo cual emite unas prolongaciones

    arborescentes hacia la mucosa uterina que le permite adherirse al tero y as extraer los

    nutrientes necesarios de la madre.1

    Ventana de implantacin

    Es el perodo de mxima receptividad uterina, caracterizado por cambios en las clulas

    del endometrio que contribuyen a la absorcin del fluido uterino, acercando al blastocitoa la superficie celular endometrial y favoreciendo su inmovilizacin, aunque durante

    esta fase el embrin an puede ser eliminado por arrastre. Dura aproximadamente 4 das

    y ocurre, en condiciones normales, desde el sexto al dcimo da postovulacin. Sin

    embargo, en los ciclos estimulados con gonadotropinas exgenas este periodo se

    adelanta, existiendo una desincronizacin entre el desarrollo embrionario y la ventana

    de implantacin, por lo que se recomienda extraer los ovocitos en un primer ciclo

    estimulado con anlogos de la GnRH, y transferirlos en un segundo ciclo.

    Proceso de implantacin

    Vase tambin:Embriognesis humana

    El proceso de implantacin se divide en dos periodos: un perodo preimplantatorio,

    durante el cual ocurre la preparacin del endometrio, la preparacin del ovocito y la

    aposicin; y un perodo implantatorio que a su vez se divide en adhesin, rotura de la

    barrera epitelial e invasin.

    Perodo preimplantatorio

    Preparacin del endometrio:

    http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Atero
  • 7/22/2019 Implantacion de Embrion

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    La produccin de estrgeno y progesteronaes esencial para el proceso deimplantacin. Ambas hormonas estn implicadas en numerosas cascadas de

    sealizacin autocrinas y paracrinas que van a desencadenar la fijacin y posterior

    invasin del embrin en el tero materno. Durante la fase folicular, el endometrioexperimenta una fase mitognica y se desarrolla hasta alcanzar un espesor de entre 8-12

    mm. Esta fase est mediada por el estradiol (estrgeno) que media la expresin denumerosas citocinas y factores de crecimiento y tambin, de los receptores de

    progesterona. Tras la ovulacin, el cuerpo lteo acta como una glndula endocrinasecretando progesterona que va a inducir la expresin de otra serie de citocinas y

    factores responsables de los cambios que sufre el endometrio para la implantacin,

    adems de inhibir la produccin de receptores de estrgenos y favorecer la sntesis de

    17--hidroxilasadeshidrogenasa, que transforma el estradiol en una forma menos activa.

    Los principales cambios que hacen receptivo al endometrio son:

    Disminucin de la fase mitognica Formacin de pinpodos Decidualizacin del endometrio Disminucin de las uniones estrechas o tight juntionentre las clulas

    epiteliales que van a facilitar la invasin del embrin al epitelio

    Apoptosis regulada localmenteque tambin facilitar la invasin (es objeto deestudios actualmente)

    Predecidulacin y decidulacin del endometrio:

    La predecidulacinocurre aproximadamente 7 das despus de la ovulacin y consisteen el aumento de grosor del tejido endometrial, aumento de la vascularizacin y

    crecimiento de las glndulas para potenciar las secreciones. Hacia el noveno o dcimo

    da tras la ovulacin, las clulas de la superficie del endometrio se constituyen en una

    capa de clulas redondeadas denominadas deciduales que desaparece si no ocurre el

    embarazo, al igual que las glndulas que se atrofiarn y degenerarn a menos que ocurra

    la implantacin. La decidulacines una etapa de expansin de la explicadaanteriormente que tiene lugar unas 24 horas antes de la aposicin del blastocito en el

    endometrio. Se favorece el desarrollo de las glndulas, las clulas deciduales almacenan

    lpidos y glucgeno en grandes cantidades y toman una forma polidrica, hay una

    reorganizacin vascular aumentando la permeabilidad en el sitio donde ocurrir la

    implantacin. La capa de clulas deciduales o decidua permanecer durante el primer

    trimestre del embarazo al menos aunque su funcin como tejido circundante essustituida por la placenta. Es probable que esta etapa sea promovida y mantenida por el

    propio blastocisto ya que existe un mayor grado de decidulacin en los ciclos con

    concepcin o cuando se simula la invasin natural del embrin que en aquellos en los

    que no ocurre.

    Formacin de pinpodos:

    La formacin de pinpodos, pequeas protuberancias con forma digital que solo estn

    presentes en el periodo de ventana de implantacin promovida por la progesterona. Los

    pinpodos absorben parte del fluido (pinocitosis) y macromolculas (endocitosis)

    presentes en la cavidad uterina, lo que acerca al blastocito al endometrio y favorece elcontacto entre ambos. El endometrio tambin debe secretar ciertos nutrientes para

  • 7/22/2019 Implantacion de Embrion

    9/20

    abastecer al embrin las 72 horas que pasa en la cavidad uterina sin implantarse. Y

    tambin secreta varias protenas dependientes de esteroides y sustancias de la matriz

    (molculas de adhesin, receptores de las molculas de la matriz) que facilitan la

    implantacin.

    Preparacin del embrin:

    La eclosin del blastocito es imprescindible para que ocurra la implantacin. Este

    proceso ocurre 6 das tras la fecundacin y consiste en la roture de la zona pelcida (ZP)

    que se encuentra limitando el embrin. Intervienen factores lticos uterinos y factores

    del propio blastocito. Un buen candidato es la plasmina, molcula con actividad ltica

    cuyo precursor (plasmingeno) se localiza en el tero. Algunos factores expresados por

    el embrin al llegar a la cavidad uterina promueven su conversin en la forma activa.

    Perodo implantatorio

    Adhesin

    Consiste en una unin mucho ms fuerte entre el trofoectodermo del blastocito y las

    clulas deciduales. En esta fase se ven implicadas numerosas molculas de diferente

    naturaleza de las que cabe destacar:

    L-selectinas:protenas de unin a oligosacridos expresadas por todo lasuperficie del blastocito, interacciona con los azcares expresados en las clulas

    endometriales y permite que el blastocito se vaya desplazando por la superficie

    uterina.

    Mucina asociada a membrana (MUC-1):es una glicoprotena de gran pesomolecular que forma parte de la matriz epitelial. Existe controversia respecto a

    su papel en la implantacin ya que una corriente mantiene que dificultan la

    adhesin debido a su gran volumen, otra corriente piensa que puede ser un

    posible sustrato de las L-selectinas expresadas en el trofoectodermo facilitando

    as la adhesin.

    Integrinas:son una amplia familia de glicoprotenas transmembrana que seunen a aquellos ligandos que presenten la secuencia (arginina-glicina-asprtico)

    presente en componentes de la matriz extracelular como la fibronectina,

    vitronectina, colgeno Durante la ventana de implantacin se han identificado

    las subunidades 1, v, 4 y 3 , apareciendo 3 el da 5 tras la ovulacin (inicio

    ventana implantacin) y desapareciendo 4 el da 10 postovulatorio (finalventana implantacin). Adems el dmero v 3 debe ser importante para la

    implantacin, ya que su escasez dificulta este proceso. Tambin hay una

    expresin de diferentes tipos de integrinas como la 3 en el trofoblasto del

    embrin. Son las encargadas de llevar a cabo una unin fuerte.

    Fibronectina y laminina:protenas de la matriz extracelular que se expresan enel endometrio promovidas por la progesterona. La laminina facilita la invasin

    del trofoblasto. la fibronectina media la migracin y adhesin a las clulas de la

    decidua e inhibe la invasividad del trofoblasto.

    Factor de crecimiento epidrmico de unin a heparina (HB-EGF):en elendometrio humano se expresa ampliamente en la ventana de implantacin

    mediado por la accin tanto de los estrgenos como de la progesterona y parece

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    favorecer la implantacin jugando un papel importante en la iniciacin de la

    implantacin (an es estudio).

    Intrusin: rotura de la barrera epitelial

    Proceso adicional entre la adhesin y la invasin durante el cual las clulas deltrofoectodermo se abren camino entre las clulas del epitelio endometrial hasta

    atravesar la membrana basal epitelial antes de invadir el estroma endometrial. Para

    conseguirlo los trofoblastos deben inducir la apoptosis de algunas clulas epiteliales.

    Esto se consigue mediante el factor de crecimiento TGF-, enzimas lticas y el sistema

    fas. Los receptores del ligando fas (CD95) se localizan en las clulas epiteliales del

    endometrio, mientras que el ligando es expresado en el blastocito. Las clulas

    trofoblsticas fagocitan las clulas apoptticas de la decidua reabsorbindose azcares y

    lpidos.

    Invasin

    Tras superar la membrana basal, las clulas del trofoectodermo invaden el estroma

    endometrial y se conectan a los vasos sanguneos maternos mediante un proceso

    conocido como invasin. Durante esta etapa el trofoblasto se diferenciaen dos masascelulares distintas:

    Sincitiotrofoblasto exterior:que consiste en una sola masa celular con muchosncleos sin separacin fsica entre ellos (sincitio).

    Citotrofoblasto interior:capa irregular de clulas ovoides mononucleadas conalta actividad mittica.

    El sincitotrofoblasto secreta enzimas lticas y factores que promueven la apoptosis lo

    que le permite penetrar en el estroma y provoca la erosin de las paredes de los

    capilares tambin. Posteriormente se forman grandes vacuolas extracelulares en el

    sincitotrofoblasto que se pueden unir formando lagunas,fase lacunar, que inicialmente

    se llenan de fluido uterino. Como tambin ocurre la erosin capilar, estas lagunas

    finalmente se llenan de sangre que darn lugar a espacios intervellosos. A partir del

    citotrofoblasto se produce una proliferacin celular que dar lugar a lasvellosidades

    corinicas.Por su parte, el hipoblasto se va transformando en una membrana

    denominadamembrana de Heuser,primer vestigio delsaco vitelino.El mesodermo

    extraembrionario se divide en dos lminas, una externa (mesodermo somtico) y otra

    interna (mesodermo esplcnico), que dejan en medio un espacio virtual llamadocavidadcorinica.A partir del mesodermo tambin se forma lalmina corinica,parte de la cual

    atraviesa la cavidad corinica, formando el pedculo de fijacin que posteriormente se

    convertir en elcordn umbilical.Hacia el da 14 , eldisco embrionarioha desarrollado

    elepiblasto(o suelo de la cavidad amnitica), elhipoblasto(o techo del saco vitelino) y

    lalmina precordal,situada en la porcin ceflica del embrin.1.

    Implantacin del embrin humano

    http://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicas
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    Desarrollo de laMrulaprevio a la implantacin. La divisin de la primera clulafruto de lafecundacin-elcigoto-da paso a lamrulaa partir de las primeras mitosis

    celulares. La mrula se transformar en un cojunto de clulas demoninadoblastocistoo

    blstulaque se adherir a la pared delterodurante la segunda semana despus de la

    fecundacin -comienza la adhesin el 7 u 8 da y finaliza el da 14- la implantacin

    habr finalizado.1

    La implantacin del blastocisto en el tero femeninoo implantacin del embrinhumanoes la adhesin a la pared delterodel denominadoblastocisto-una de las fasesde laembriognesis humana-. La implantacin comienza al final de la primera semana -

    sptimo u octavo da- despus de lafecundacindelvulopor elespermatozoidey se

    extiende hasta el final de la segunda semana -14 das despus de la fecundacin- .21

    ndice

    1 Calendario desde la fecundacin hasta la implantacin definitiva

    2 Implantacino 2.1 Ventana de implantacino 2.2 Proceso de implantacin

    2.2.1 Perodo preimplantatorio 2.2.2 Perodo implantatorio 2.2.3 Principales molculas implicadas en el proceso de

    implantacin

    2.2.4 Aceptacin de la implantacin y embarazo por parte delsistema inmune

    2.2.5 Calendario de desarrollo prenatal 3 Vase tambin 4 Enlaces externos 5 Referencias

    Calendario desde la fecundacin hasta la implantacindefinitiva

    El proceso desde la fecundacin hasta la finalizacin de la implantacin es el siguiente:1

    Etapa 1- Da 1 -Fecundaciny formacin delcigoto(una clula) Etapa 2- Das 2 y 3 - Segmentacin de 2 a 32 clulas (mrula) Etapa 3- Das 4 y 5 -Blastocistolibre (formacin de una cavidad en lamrula)

    http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93vulohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93vulohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93vulohttp://es.wikipedia.org/wiki/Espermatozoidehttp://es.wikipedia.org/wiki/Espermatozoidehttp://es.wikipedia.org/wiki/Espermatozoidehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-mapfre-2http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-mapfre-2http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Calendario_desde_la_fecundaci.C3.B3n_hasta_la_implantaci.C3.B3n_definitivahttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Calendario_desde_la_fecundaci.C3.B3n_hasta_la_implantaci.C3.B3n_definitivahttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Ventana_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Ventana_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_preimplantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_preimplantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_implantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Per.C3.ADodo_implantatoriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Principales_mol.C3.A9culas_implicadas_en_el_proceso_de_implantaci.C3.B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implantaci.C3.B3n_y_embarazo_por_parte_del_sistema_inmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#Aceptaci.C3.B3n_de_la_implant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  • 7/22/2019 Implantacion de Embrion

    12/20

    Etapa 4- Das 5 y 6 - Blastocisto unido a la pared posterior deltero Etapa 5- Das 7 y 8 - Blastocisto implantado superficialmente en elendometrio Etapa 6- Das 9 a 13 - Cambios morfolgicos en el blastocisto. Etapa 7- Da 14 - Finalizacin de la implantacin - invasin delendometriopor

    el blastocisto.

    Implantacin

    El vulo fecundado por el espermatozoide forma elcigotoque se dividir

    convirtindose en lamrulay despus en elblastocistooblstulaque se adherir a la

    pared deltero.

    El conjunto de clulas que ha formado elcigoto,pasa por la fasemorulay deblastocisto

    oblstula.El blastocisto se encuentra dividido en dos grupos de clulas; uno, ms

    externo, y otro ms interno. El grupo interno, se convertir en elembrin,y el exterior,

    en la membrana que lo proteger y nutrir durante el embarazo.

    La implantacin o adherencia al tero permite que elfetorecibaoxgenoy nutrientes de

    la madre -a travs de la sangre- para su desarrollo y crecimiento. El embrin adherido a

    la pared del tero comienza a desarrollarse, para lo cual emite unas prolongaciones

    arborescentes hacia la mucosa uterina que le permite adherirse al tero y as extraer los

    nutrientes necesarios de la madre.1

    Ventana de implantacin

    Es el perodo de mxima receptividad uterina, caracterizado por cambios en las clulas

    del endometrio que contribuyen a la absorcin del fluido uterino, acercando al blastocitoa la superficie celular endometrial y favoreciendo su inmovilizacin, aunque durante

    esta fase el embrin an puede ser eliminado por arrastre. Dura aproximadamente 4 das

    y ocurre, en condiciones normales, desde el sexto al dcimo da postovulacin. Sin

    embargo, en los ciclos estimulados con gonadotropinas exgenas este periodo se

    adelanta, existiendo una desincronizacin entre el desarrollo embrionario y la ventana

    de implantacin, por lo que se recomienda extraer los ovocitos en un primer ciclo

    estimulado con anlogos de la GnRH, y transferirlos en un segundo ciclo.

    Proceso de implantacin

    Vase tambin:Embriognesis humana

    El proceso de implantacin se divide en dos periodos: un perodo preimplantatorio,

    durante el cual ocurre la preparacin del endometrio, la preparacin del ovocito y la

    aposicin; y un perodo implantatorio que a su vez se divide en adhesin, rotura de la

    barrera epitelial e invasin.

    Perodo preimplantatorio

    Preparacin del endometrio:

    http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Embriog%C3%A9nesis_humanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Ox%C3%ADgenohttp://es.wikipedia.org/wiki/Fetohttp://es.wikipedia.org/wiki/Embri%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Morulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Aterohttp://es.wikipedia.org/wiki/Bl%C3%A1stulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/Endometriohttp://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Atero
  • 7/22/2019 Implantacion de Embrion

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    La produccin de estrgeno y progesteronaes esencial para el proceso deimplantacin. Ambas hormonas estn implicadas en numerosas cascadas de

    sealizacin autocrinas y paracrinas que van a desencadenar la fijacin y posterior

    invasin del embrin en el tero materno. Durante la fase folicular, el endometrioexperimenta una fase mitognica y se desarrolla hasta alcanzar un espesor de entre 8-12

    mm. Esta fase est mediada por el estradiol (estrgeno) que media la expresin denumerosas citocinas y factores de crecimiento y tambin, de los receptores de

    progesterona. Tras la ovulacin, el cuerpo lteo acta como una glndula endocrinasecretando progesterona que va a inducir la expresin de otra serie de citocinas y

    factores responsables de los cambios que sufre el endometrio para la implantacin,

    adems de inhibir la produccin de receptores de estrgenos y favorecer la sntesis de

    17--hidroxilasadeshidrogenasa, que transforma el estradiol en una forma menos activa.

    Los principales cambios que hacen receptivo al endometrio son:

    Disminucin de la fase mitognica Formacin de pinpodos Decidualizacin del endometrio Disminucin de las uniones estrechas o tight juntionentre las clulas

    epiteliales que van a facilitar la invasin del embrin al epitelio

    Apoptosis regulada localmenteque tambin facilitar la invasin (es objeto deestudios actualmente)

    Predecidulacin y decidulacin del endometrio:

    La predecidulacinocurre aproximadamente 7 das despus de la ovulacin y consisteen el aumento de grosor del tejido endometrial, aumento de la vascularizacin y

    crecimiento de las glndulas para potenciar las secreciones. Hacia el noveno o dcimo

    da tras la ovulacin, las clulas de la superficie del endometrio se constituyen en una

    capa de clulas redondeadas denominadas deciduales que desaparece si no ocurre el

    embarazo, al igual que las glndulas que se atrofiarn y degenerarn a menos que ocurra

    la implantacin. La decidulacines una etapa de expansin de la explicadaanteriormente que tiene lugar unas 24 horas antes de la aposicin del blastocito en el

    endometrio. Se favorece el desarrollo de las glndulas, las clulas deciduales almacenan

    lpidos y glucgeno en grandes cantidades y toman una forma polidrica, hay una

    reorganizacin vascular aumentando la permeabilidad en el sitio donde ocurrir la

    implantacin. La capa de clulas deciduales o decidua permanecer durante el primer

    trimestre del embarazo al menos aunque su funcin como tejido circundante essustituida por la placenta. Es probable que esta etapa sea promovida y mantenida por el

    propio blastocisto ya que existe un mayor grado de decidulacin en los ciclos con

    concepcin o cuando se simula la invasin natural del embrin que en aquellos en los

    que no ocurre.

    Formacin de pinpodos:

    La formacin de pinpodos, pequeas protuberancias con forma digital que solo estn

    presentes en el periodo de ventana de implantacin promovida por la progesterona. Los

    pinpodos absorben parte del fluido (pinocitosis) y macromolculas (endocitosis)

    presentes en la cavidad uterina, lo que acerca al blastocito al endometrio y favorece elcontacto entre ambos. El endometrio tambin debe secretar ciertos nutrientes para

  • 7/22/2019 Implantacion de Embrion

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    abastecer al embrin las 72 horas que pasa en la cavidad uterina sin implantarse. Y

    tambin secreta varias protenas dependientes de esteroides y sustancias de la matriz

    (molculas de adhesin, receptores de las molculas de la matriz) que facilitan la

    implantacin.

    Preparacin del embrin:

    La eclosin del blastocito es imprescindible para que ocurra la implantacin. Este

    proceso ocurre 6 das tras la fecundacin y consiste en la roture de la zona pelcida (ZP)

    que se encuentra limitando el embrin. Intervienen factores lticos uterinos y factores

    del propio blastocito. Un buen candidato es la plasmina, molcula con actividad ltica

    cuyo precursor (plasmingeno) se localiza en el tero. Algunos factores expresados por

    el embrin al llegar a la cavidad uterina promueven su conversin en la forma activa.

    Perodo implantatorio

    Adhesin

    Consiste en una unin mucho ms fuerte entre el trofoectodermo del blastocito y las

    clulas deciduales. En esta fase se ven implicadas numerosas molculas de diferente

    naturaleza de las que cabe destacar:

    L-selectinas:protenas de unin a oligosacridos expresadas por todo lasuperficie del blastocito, interacciona con los azcares expresados en las clulas

    endometriales y permite que el blastocito se vaya desplazando por la superficie

    uterina.

    Mucina asociada a membrana (MUC-1):es una glicoprotena de gran pesomolecular que forma parte de la matriz epitelial. Existe controversia respecto a

    su papel en la implantacin ya que una corriente mantiene que dificultan la

    adhesin debido a su gran volumen, otra corriente piensa que puede ser un

    posible sustrato de las L-selectinas expresadas en el trofoectodermo facilitando

    as la adhesin.

    Integrinas:son una amplia familia de glicoprotenas transmembrana que seunen a aquellos ligandos que presenten la secuencia (arginina-glicina-asprtico)

    presente en componentes de la matriz extracelular como la fibronectina,

    vitronectina, colgeno Durante la ventana de implantacin se han identificado

    las subunidades 1, v, 4 y 3 , apareciendo 3 el da 5 tras la ovulacin (inicio

    ventana implantacin) y desapareciendo 4 el da 10 postovulatorio (finalventana implantacin). Adems el dmero v 3 debe ser importante para la

    implantacin, ya que su escasez dificulta este proceso. Tambin hay una

    expresin de diferentes tipos de integrinas como la 3 en el trofoblasto del

    embrin. Son las encargadas de llevar a cabo una unin fuerte.

    Fibronectina y laminina:protenas de la matriz extracelular que se expresan enel endometrio promovidas por la progesterona. La laminina facilita la invasin

    del trofoblasto. la fibronectina media la migracin y adhesin a las clulas de la

    decidua e inhibe la invasividad del trofoblasto.

    Factor de crecimiento epidrmico de unin a heparina (HB-EGF):en elendometrio humano se expresa ampliamente en la ventana de implantacin

    mediado por la accin tanto de los estrgenos como de la progesterona y parece

  • 7/22/2019 Implantacion de Embrion

    15/20

    favorecer la implantacin jugando un papel importante en la iniciacin de la

    implantacin (an es estudio).

    Intrusin: rotura de la barrera epitelial

    Proceso adicional entre la adhesin y la invasin durante el cual las clulas deltrofoectodermo se abren camino entre las clulas del epitelio endometrial hasta

    atravesar la membrana basal epitelial antes de invadir el estroma endometrial. Para

    conseguirlo los trofoblastos deben inducir la apoptosis de algunas clulas epiteliales.

    Esto se consigue mediante el factor de crecimiento TGF-, enzimas lticas y el sistema

    fas. Los receptores del ligando fas (CD95) se localizan en las clulas epiteliales del

    endometrio, mientras que el ligando es expresado en el blastocito. Las clulas

    trofoblsticas fagocitan las clulas apoptticas de la decidua reabsorbindose azcares y

    lpidos.

    Invasin

    Tras superar la membrana basal, las clulas del trofoectodermo invaden el estroma

    endometrial y se conectan a los vasos sanguneos maternos mediante un proceso

    conocido como invasin. Durante esta etapa el trofoblasto se diferenciaen dos masascelulares distintas:

    Sincitiotrofoblasto exterior:que consiste en una sola masa celular con muchosncleos sin separacin fsica entre ellos (sincitio).

    Citotrofoblasto interior:capa irregular de clulas ovoides mononucleadas conalta actividad mittica.

    El sincitotrofoblasto secreta enzimas lticas y factores que promueven la apoptosis lo

    que le permite penetrar en el estroma y provoca la erosin de las paredes de los

    capilares tambin. Posteriormente se forman grandes vacuolas extracelulares en el

    sincitotrofoblasto que se pueden unir formando lagunas,fase lacunar, que inicialmente

    se llenan de fluido uterino. Como tambin ocurre la erosin capilar, estas lagunas

    finalmente se llenan de sangre que darn lugar a espacios intervellosos. A partir del

    citotrofoblasto se produce una proliferacin celular que dar lugar a lasvellosidades

    corinicas.Por su parte, el hipoblasto se va transformando en una membrana

    denominadamembrana de Heuser,primer vestigio delsaco vitelino.El mesodermo

    extraembrionario se divide en dos lminas, una externa (mesodermo somtico) y otra

    interna (mesodermo esplcnico), que dejan en medio un espacio virtual llamadocavidadcorinica.A partir del mesodermo tambin se forma lalmina corinica,parte de la cual

    atraviesa la cavidad corinica, formando el pedculo de fijacin que posteriormente se

    convertir en elcordn umbilical.Hacia el da 14 , eldisco embrionarioha desarrollado

    elepiblasto(o suelo de la cavidad amnitica), elhipoblasto(o techo del saco vitelino) y

    lalmina precordal,situada en la porcin ceflica del embrin.1.

    Implantacin del embrin humano

    http://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/wiki/Implantaci%C3%B3n_del_embri%C3%B3n_humano#cite_note-MoorePersaud-1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=L%C3%A1mina_precordal&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Hipoblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Epiblastohttp://es.wikipedia.org/wiki/Disco_embrionariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cord%C3%B3n_umbilicalhttp://es.wikipedia.org/wiki/Corionhttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cavidad_cori%C3%B3nica&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Saco_vitelinohttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Membrana_de_Heuser&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicashttp://es.wikipedia.org/wiki/Vellosidades_cori%C3%B3nicas
  • 7/22/2019 Implantacion de Embrion

    16/20

    Desarrollo de laMrulaprevio a la implantacin. La divisin de la primera clulafruto de lafecundacin-elcigoto-da paso a lamrulaa partir de las primeras mitosis

    celulares. La mrula se transformar en un cojunto de clulas demoninadoblastocistoo

    blstulaque se adherir a la pared delterodurante la segunda semana despus de la

    fecundacin -comienza la adhesin el 7 u 8 da y finaliza el da 14- la implantacin

    habr finalizado.1

    La implantacin del blastocisto en el tero femeninoo implantacin del embrinhumanoes la adhesin a la pared delterodel denominadoblastocisto-una de las fasesde laembriognesis humana-. La implantacin comienza al final de la primera semana -

    sptimo u octavo da- despus de lafecundacindelvulopor elespermatozoidey se

    extiende hasta el final de la segunda semana -14 das despus de la fecundacin- .21

    ndice

    1 Calendario desde la fecundacin hasta la implantacin definitiva

    2 Implantacino 2.1 Ventana de implantacino 2.2 Proceso de implantacin

    2.2.1 Perodo preimplantatorio 2.2.2 Perodo implantatorio 2.2.3 Principales molculas implicadas en el proceso de

    implantacin

    2.2.4 Aceptacin de la implantacin y embarazo por parte delsistema inmune

    2.2.5 Calendario de desarrollo prenatal 3 Vase tambin 4 Enlaces externos 5 Referencias

    Calendario desde la fecundacin hasta la implantacindefinitiva

    El proceso desde la fecundacin hasta la finalizacin de la implantacin es el siguiente:1

    Etapa 1- Da 1 -Fecundaciny formacin delcigoto(una clula) Etapa 2- Das 2 y 3 - Segmentacin de 2 a 32 clulas (mrula) Etapa 3- Das 4 y 5 -Blastocistolibre (formacin de una cavidad en lamrula)

    http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fecundaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cigotohttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%B3rulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikipedia.org/wiki/Blastocistohttp://es.wikiped