Medevac Gnmms Revisado

JEFATURA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL, SALUD OCUPACIONAL, AMBIENTE Y RELACIONES COMUNITARIAS.

MEDEVACPLAN DE EVACUACIÓN MÉDICA

G.N.M.M.S

Quito, Septiembre 2013

Revisión, Agosto 2014

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TABLA DE CONTENIDO

1 GENERALIDADES................................................................................1-1

1.1 IDENTIFICACIÓN DE LA GRAN NACIONAL MINERA MARISCAL SUCRE C.E.M.....................................................................................................................................1-11.2 ACTIVIDADES DE LA GNMMS.............................................................................1-21.3 DESCRIPCIÓN DE INSTALACIONES....................................................................1-21.4 RIESGOS INTRÍNSECOS DE LA GRAN NACIONAL MINERA MARISCAL SUCRE C.E.M.......................................................................................................................1-31.5 OBJETO Y METAS DEL PLAN DE EMERGENCIAS MÉDICAS.........................1-3

1.5.1 OBJETIVOS:.......................................................................................................1-31.5.2 METAS:...............................................................................................................1-4

1.6 ALCANCE..................................................................................................................1-41.7 REFERENCIAS..........................................................................................................1-41.8 DEFINICIONES.........................................................................................................1-4

2 NIVELES DE EMERGENCIA Y RESPONSABILIDAD..................2-1

2.1 NIVELES DE EMERGENCIA...................................................................................2-12.1.1 NIVEL I LEVE O VERDE.............................................................................2-12.1.2 NIVEL II MODERADA O AMARILLA.......................................................2-12.1.3 NIVEL III SEVERAS O ROJAS....................................................................2-2

2.2 ORGANIGRAMA DEL MEDEVAC.........................................................................2-22.3 RESPONSABILIDAD................................................................................................2-32.4 JEFATURA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL, SALUD OCUPACIONAL, AMBIENTE Y RELACIONES COMUNITARIAS.............................................................2-3

2.4.1 JEFE DEL PROYECTO O JEFE DE CAMPO...................................................2-42.4.2 MÉDICOS Y PARAMÉDICOS..........................................................................2-42.4.3 BRIGADISTAS Y PERSONAL GENERAL......................................................2-5

3 COMUNICACIÓN DE EMERGENCIAS.......................................3-1

3.1 DIAGRAMA DE RESPUESTA.................................................................................3-13.2 CENTROS HOSPITALARIOS DE EVACUACIÓN.................................................3-43.3 NUMEROS DE EMERGENCIA INTERNOS...........................................................3-5

4 PROCEDIMIENTO DE RESPUESTA...........................................4-1

4.1 COMO PROCEDER.-.................................................................................................4-14.1.1 COMO PROCEDER SI NO PRESENTA PULSO NI RESPIRACIÓN.............4-24.1.2 IDENTIFICACIÓN Y COMUNICACIÓN DE LA EMERGENCIA.................4-3

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PLAN DE EVACUACIONES MEDICASMEDEVAC

DEPARTAMENTO DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

GNMMS-SSO-02

1 GENERALIDADES COPIA CONTROLADA

Año Revisión: 2014

Revisado por:

Dr. Fernando VallejoUnidad de Salud Ocupacional

Aprobado por:

Ing. Denny SantosJefatura SSOARC

Aprobado por:

Ing. Zaher ChmaitGerencia General

1.1 IDENTIFICACIÓN DE LA GRAN NACIONAL MINERA MARISCAL SUCRE C.E.M

CASA MATRIZ

Ubicación: Quito – Pichincha – Ecuador

Dirección: Av. República E7-263 y Av. Diego de Almagro, Edificio Sky.

Fecha de Revisión: 19 de agosto del 2014

Teléfono: 02-290-4361

UBICACIÓN PROYECTOS:

Concesión El Reventador: El Reventador – Gonzalo Pizarro – Sucumbios.

Concesión Mompiche: San Gregorio – Muisne – Esmeraldas.

Actividades: prospección, exploración (inicial y avanzada), investigación, además de acciones administrativas relacionadas con la minería.

Horario de trabajo: Oficina central: 08:30 hasta 17:30; campo: turnos rotativos

Representante Legal: Chmait Barakat Zaher

RUC: 1792264022001

Mail: www.grannacionalminera.com

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http://www.grannacionalminera.com/

1.2 ACTIVIDADES DE LA GNMMS.

La Gran Nacional Minera Mariscal Sucre es una empresa de economía mixta constituida para desarrollar actividades mineras en las fases de prospección, exploración inicial y avanzada.

Las actividades prospectivas son el mapeo geológico y el muestreo superficial de rocas mineralizadas. Las actividades exploratorias consisten en la perforación aleatoria de las áreas mineralizadas para determinar los recursos minerales en profundidad para llegar a nivel de recursos inferidos. Luego se realizará una serie de perforaciones sistemáticas para determinar la existencia de recursos minerales a nivel de recursos indicados. Por último, la malla de perforaciones se cerrará y sistematizará para determinar los recursos minerales a nivel de recursos medidos. Con estos recursos minerales medidos se podrá realizar la prefactibilidad minera de la explotación o no de los recursos minerales existentes.

En la actualidad, la GNMMS está desarrollando la etapa de exploración minera avanzada en los proyectos mineros El Reventador de rocas fosfáticas y Mompiche de arenas ferrotitaníferas. En estos proyectos se está desarrollando la exploración de los minerales de interés económico con el propósito de determinar los recursos minerales existentes a nivel de recursos medidos.

1.3 DESCRIPCIÓN DE INSTALACIONES.EDIFICIO MATRIZ.- La Gran Nacional Minera Mariscal Sucre C.E.M es un edificio de hormigón armado antisísmico (hormigón de alta resistencia y varillas de acero de refuerzo estructural), en donde se realizan las siguientes actividades.

Planta baja: Oficinas de atención al cliente (recepción) y el Dispensario médico de la GNMMS en adecuación. Exteriormente se encuentra el generador eléctrico, el depósito de basura, la caseta del guardia y el parqueadero de vehículos.

Primer piso: Consultorio médico y oficinas de la ENAMI.

Segundo piso: Gerencia Técnica, Departamento de Proyectos, Departamento de Sistemas, Oficina Administración y Bodega de suministros de oficina.

Tercer piso: Gerencia General, Departamento Financiero, Talento Humano, Departamento Jurídico, Jefatura de Seguridad, Salud, Ambiente y Relaciones Comunitarias, sala de reuniones, y cafetería

Terraza. Accesible pero sin uso específico.

EN CAMPO PROYECTOS MOMPICHE Y REVENTADOR.- Los hoteles seleccionados en las áreas de influencia de los proyectos son:

En el proyecto El Reventador es el Hotel el Sol, y

En el proyecto Mompiche el Hotel Bernabeth.

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1.4 RIESGOS INTRÍNSECOS DE LA GRAN NACIONAL MINERA MARISCAL SUCRE C.E.M.

Todas las empresas mineras están catalogadas en el CIIU de las Naciones Unidas como empresas de alto riesgo por lo que sus empleados están expuestos a sufrir accidentes o enfermedades de trabajo que pueden afectar su integridad física, salud y bienestar.

La Gran Nacional Minera Mariscal Sucre CEM es una empresa minera, que está realizando tareas de prospección y exploración en los proyectos Mompiche y Reventador desde hace aproximadamente 2 años. Para realizar las tareas exploratorias mineras, la GNMMS necesita realizar tareas administrativas y de campo para lo cual emplea mano de obra calificada y no calificada, y por consiguiente, todas estas personas están expuestas a riesgos de trabajo que deben ser mitigados y controlados, y en caso de presentarse una emergencia médica, esta debe ser atendida de forma rápida y efectiva.

Los riesgos que pueden desencadenar una emergencia médica por las actividades mineras y administrativas que realiza la Gran Nacional Minera Mariscal Sucre, tanto en oficinas como en los trabajos de campo, son: desastres naturales (sismos, tsunamis, erupción volcán reventador), alteraciones de las condiciones de seguridad por fallos operacionales (cortocircuito eléctrico, incendios de sustancias inflamables o materiales combustibles, la explosión de gases, atrapamiento en instalaciones, aplastamiento por o entre objetos, caídas al mismo y distinto nivel, accidentes de tránsito, por vuelco de máquinas o carga, por manipulación de objetos, desplome, derrumbamiento, superficies irregulares, ruido, vibraciones, proyección de partículas), y accidentes o enfermedades causados por animales o vegetales, incluyendo microorganismos.

1.5 OBJETO Y METAS DEL PLAN DE EVACUACION POR EMERGENCIAS MÉDICAS.

1.5.1 OBJETIVOS:

El objetivo de este Plan de Evacuación por emergencias Médicas – MEDEVAC es proporcionar a la GRAN NACIONAL MINERA MARISCAL SUCRE CEM los lineamientos a seguir para activar este procedimiento, administrar y atender los sucesos que sean clasificados y declarados como emergencias médicas; así como también determinar las pautas necesarias para la difusión y entrenamiento del personal respecto a la administración efectiva de las emergencias.

El MEDEVAC específicamente permite:

- Definir los procedimientos de notificación, activación y movilización que deben seguirse en caso de ocurrir una emergencia médica.

- Definir los roles y responsabilidades de las personas que integran los equipos de respuesta a emergencias.

- Designar al personal que administrará la emergencia y conformación de brigadas.

- Definir los procesos de realización de simulacros y capacitación para la atención de emergencias médicas.

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- Cumplir con el objetivo de salvaguardar la seguridad y salud de nuestros trabajadores, contratistas y visitantes.

- Identificar el mecanismo de revisión, aprobación y divulgación del Plan.

1.5.2 METAS:

a. Evacuaciones oportunas y sin pérdidas humanas en caso de presentarse una emergencia médica.

b. Apoyo vital básico con brigadas conformadas y entrenadas para dar la respuesta inmediata adecuada a los diferentes niveles de emergencia médica que se puedan presentar, ya sea por causas operacionales, desastres naturales o por agresores biológicos.

1.6 ALCANCE

El Plan será de aplicación para todo el personal afectado o lesionado que trabaje en el área de influencia de los proyectos mineros y en las oficinas administrativas de la GNMMS, que se encuentren en las instalaciones de la empresa, o que estén realizando alguna actividad en el momento de ocurrir el accidente, desde el sitio del suceso hasta el lugar de referencia final y posterior tratamiento, así como también a todo el personal de contratistas de servicios y visitantes.

1.7 REFERENCIAS

- Especificación OHSAS 18001: 1999 Sistema de Gestión de Salud y Seguridad Ocupacional.

- Decreto Ejecutivo No. 2393: Reglamento de Seguridad y Salud de los trabajadores y mejoramiento del medio ambiente del trabajo

- Sistema de Contingencia Fuerza Mayor: Instrumento Andino de Seguridad y Salud en el trabajo decisión 584.

- ISO 14001- 2004: 4.4.7 Preparación y Respuesta Ante Emergencia.

1.8 DEFINICIONES

Emergencia Médica: condición o situación en la cual un individuo amerita inmediata atención médica o potencialmente es percibida y atendida por personal de salud competente.

Equipo de Emergencias: es el grupo de personas organizadas y capacitadas en responder inmediatamente con el fin de enfrentar, controlar, mitigar o eliminar la ocurrencia de un evento no deseado (emergencia).

Medevac: se denomina a la activación y notificación realizada por personal autorizado de informar y transportar a un paciente lesionado o enfermo, por ambulancia terrestre o aérea desde el sitio del incidente o puesto de estabilización y soporte médico hasta un centro clínico asignado o no, con capacidad para proveerle la atención médica especializada que éste requiera

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Triaje: es la medida o método de clasificación para evaluar la severidad de las lesiones de personas utilizando criterios anatómicos, fisiológicos o causales, considerando la evaluación y selección inicial de pacientes en lesionados de alta prioridad, segunda prioridad, baja prioridad y la muerte o lesiones con alta probabilidad de muerte

Atención pre hospitalaria: provisión de acciones de soporte básico y avanzado de vida a pacientes que están en condición de emergencia médica.

Primeros Auxilios: atención inmediata que se brinda al paciente para estabilizar su situación de acuerdo a la gravedad del incidente.

Centro Clínico de Referencia: centro hospitalario con capacidad para proveer atención médica con todos los servicios necesarios para recibir y brindar atención especializada a los pacientes que así lo requieran.

Coordinación Médica: gerencia y coordinación de la Respuesta médica de emergencia.

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GNMMS-SSO-02

2 NIVELES DE EMERGENCIA Y RESPONSABILIDAD.

COPIA CONTROLADA


Revisado por:

Dr. Fernando VallejoUnidad de Salud Ocupacional

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Aprobado por:


2.1 NIVELES DE EMERGENCIA.

Los niveles de emergencia son tres de acuerdo a la gravedad de la persona(s) afectada o lesionada y al tipo de atención médica que necesita

2.1.1 NIVEL I LEVE O VERDE.

En este nivel están catalogados las lesiones leves (cortaduras que solo comprometen la piel, golpes que no comprometan la movilidad, esguinces y torceduras de dolor leve, laceraciones de piel de pequeña superficie, heridas penetrantes poco profundas); los casos de enfermedad común (resfríos, cefaleas, lumbalgias, dorsalgias, odontalgias, dolores articulares) que no comprometen el estado general del paciente; mareos, golpe de calor leve, deshidratación leve, que requieren atención inicial y quemaduras de primer grado. A este nivel de emergencia corresponde aquellos casos en los cuales se aplicarán los primeros auxilios en el campo por el personal entrenado; los pacientes una vez atendidos serán monitoreados continuamente por el médico desde la base u oficina central en Quito.

2.1.2 NIVEL II MODERADA O AMARILLA.

En este nivel se catalogan los casos que requieren atención médica tales como heridas con sangrado moderado que requieren de sutura o cirugías menores, alteraciones fisiológicas por intoxicaciones alimenticias, intoxicación por químicos sin estar en estado de shock (palidez, sudoración, mareo o desmayo), quemaduras de segundo grado (con formación de ampollas pero que no comprometan una gran superficie), en caso de lesiones con fracturas cerradas no complicadas, heridas no complicadas, enfermedades agudas que se salgan del alcance del personal entrenado para el nivel I de emergencia, trauma de cráneo sin deformación ósea, se reportará inmediatamente al médico para definir el tipo de atención requerida. El personal capacitado podrá acompañar al herido o enfermo para vigilar la evolución de la lesión o trauma, hasta su llegada a la base, dependiendo al proyecto que pertenezca, luego se remitirá al paciente a un centro de atención médica de NIVEL II para su atención u hospitalización.

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2.1.3 NIVEL III SEVERAS O ROJAS.

Dentro de este nivel se catalogan los casos de mayor gravedad que requieren atención por unidades especializadas en poli trauma, unidad de quemados, unidad de coronarios, terapia intensiva, para prestar servicios a pacientes con traumas cráneo encefálicos severos, fracturas abiertas, politraumatismos, quemaduras de tercer y cuarto grado, infarto agudo de miocardio, estado comatosos y demás estados críticos; también se trasladan a este nivel aquellos que necesitan estudios complementarios como resonancia magnética y tomografía axial computarizada. El apoyo vital básico y avanzado por atención directa por el médico, inicialmente estabilizándolo para viajar acompañando a su paciente en su traslado al centro asistencial médico más adecuado de NIVEL III.

También son emergencias severas los casos de pacientes inconscientes posterior a trauma por caída de altura presumiendo lesión cervical hasta que se demuestre lo contrario y los casos en los cuales los equipos disponibles ya no cubran la demanda ante el tamaño de la emergencia (la cantidad de heridos o enfermos supera la capacidad de auxilio). La coordinación entre las distintas instancias involucradas es de vital importancia, a la vez que las prácticas y simulacros constantes permitirán evaluar las interrelaciones en la operación, será recomendable al menos una vez al año revisar las actividades comunes que se realizan; así como su participación y colaboración ante una emergencia.

2.2 ORGANIGRAMA DEL MEDEVAC

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GERENCIA GENERAL

MÉDICO OCUPACIONAL Y/0 PARAMÉDICO

BRIGADISTAS

JEFE DE SSOARC

JEFE DE PROYECTO

EMPLEADOS

2.3 RESPONSABILIDAD.

El gerente de la GNMMS como responsable de la empresa facilitará la provisión de los equipos de primeros auxilios y de rescate, insumos médicos y el mantenimiento de los mismos; además, apoyará las actividades preventivas como son las simulaciones, los simulacros y la capacitación en primeros auxilios y emergencias hasta el nivel II, donde personal preparado deberá hacerse cargo de las maniobras de auxilio y demás procedimientos relacionados con la aplicación del MEDEVAC.

Los sitios de reunión o zonas seguras para la evacuación y atención médica de las personas lesionadas o enfermas estarán ubicados fuera de las locaciones, a este sitio se accederá directamente, sin la ayuda de transportes.

Los responsables de la aplicación del MEDEVAC son las siguientes:

Jefe del área de Seguridad, Salud Ocupacional, Ambiente y Relaciones Comunitarias.

Jefes de proyectos o Jefes de campo.

Médico y paramédicos.

Personal general de la empresa o subcontratados.

2.4 JEFATURA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL, SALUD OCUPACIONAL, AMBIENTE Y RELACIONES COMUNITARIAS

Son obligaciones del responsable de la Jefatura de Seguridad Industrial, Salud Ocupacional, Ambiente y Relaciones Comunitarias:

Actualizar periódicamente el MEDEVAC para que mantenga su vigencia y vigilar que su divulgación sea permanente entre personal propio de la GNMMS, contratistas y visitantes.

Coordinar y participar en todas las actividades de prevención, simulaciones, simulacros y rescate.

Contratar y conformar el cuadro de profesionales (médicos y paramédicos) que atiendan las emergencias médicas.

Evaluar la necesidad de compra de equipos e insumos para el MEDEVAC.

Realizar la contratación de la capacitación en primeros auxilios de todo el personal de la GNMMS e identificar otros tipos de capacitaciones necesarias para la prevención de emergencias.

Supervisar y asesorar en la formación de las brigadas de rescate en los distintos proyectos en donde opere la GNMMS.

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Realizar convenios con instituciones de salud para la prestación de servicios de emergencia y otras entidades de apoyo para el MEDEVAC.

Supervisar a los contratistas para que establezcan procedimiento de emergencias.

Recibir el reporte de los incidentes y accidentes para realizar la respectiva investigación y así evitar la recurrencia.

2.4.1 JEFE DEL PROYECTO Y/O JEFE DE CAMPO.

Son obligaciones del Jefe de proyecto y/o campo las siguientes:

Supervisar que el médico y/o paramédico tengan todo lo necesario para una atención médica de emergencia.

Apoyar la formación de la Brigada de Primeros Auxilios y Rescate en su proyecto, con ayuda de la Jefatura de SSOARC.

Recibir la alarma de la emergencia médica.

Coordinar con la Brigada de Primeros Auxilios y Rescate la ayuda al médico y/o paramédico para evacuar a un lesionado o enfermo. Facilitar los medios de transporte para dicha evacuación.

Apoyar en la gestión del médico o paramédico para que se firmen los acuerdos de atención de emergencia y/o para garantizar que se preste la atención necesaria al lesionado o enfermo en los sub centros de salud y hospitales de la localidad.

Coordinar la evacuación con el médico y/o paramédico, si fuese necesario.

Localizar y avisar a los familiares del siniestrado lo que ha pasado y la gravedad del mismo.

2.4.2 MÉDICOS Y PARAMÉDICOS

Son obligaciones del médico y paramédico de campo las siguientes disposiciones:

Realizar los simulacros y otras actividades preventivas de capacitación e información de riesgos a los empleados de la GNMMS y sus contratistas.

Mantener el contenido de los botiquines y equipos de rescate en óptimas condiciones.

Recibir la notificación del siniestro y atender las emergencias médicas, estabilizando al paciente y determinando el nivel de la misma.

Acompañar al siniestrado hasta la casa de salud para garantizar una óptima atención en salud.

Avisar a la Jefatura de SSOARC de lo ocurrido y de cómo se están desenvolviendo las cosas.

Participar en la investigación de los accidentes e incidentes que se presenten.

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2.4.3 BRIGADISTAS Y PERSONAL GENERAL

Conocer el MEDEVAC y capacitarse en emergencias médicas y primeros auxilios.

Ser miembro y participar en las Brigadas de Primeros Auxilios, Búsqueda y Rescate

Conocer la ubicación de los botiquines y otras medidas de autoprotección.

En caso de presentarse una emergencia, dar aviso inmediatamente de lo que pasa.

Prestar primeros auxilios a sus compañeros lesionados o enfermos.

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GNMMS-SSO-02

3 COMUNICACIÓN DE EMERGENCIAS.

COPIA CONTROLADA


Actualizado por:

Dr. Fernando Vallejo Unidad de SSO

Revisador por:


Aprobado por:


3.1 DIAGRAMA DE RESPUESTA.1) COMUNICACIÓN DEL TESTIGO.

La persona testigo (o testigos) del accidente reportará inmediatamente al Supervisor y/o encargado del frente de trabajo, el cual a su vez comunicará lo ocurrido vía radio o celular al médico o paramédico.

2) COMUNICACIÓN DEL SUPERVISOR DE CAMPO O JEFE DE TRABAJO.

El supervisor o jefe del frente de trabajo deberá notificar todos o la mayoría de los aspectos aquí solicitados:

Sitio del accidente y la hora de ocurrencia del mismo.

Número de personas afectadas.

Nombre(s) del accidentado o enfermo.

Tipo de herida o lesiones. Indicar si la víctima se encuentra consciente o no, y si ha sido un accidente de trabajo o es por enfermedad. Condiciones generales de la víctima (accidentado o enfermo).

Presencia de combustible derramado, existencia o peligro de fuego y otros riesgos para los lesionados, enfermos y rescatistas.

El supervisor o jefe de trabajo, deberá comunicar por cualquier medio disponible (radio, celular o mensajero) al médico o paramédico los pormenores del accidentado(s) o enfermo(s) para que acuda al rescate de los mismos con todos los implementos necesarios. Luego informará a la Jefatura de SSOARC.

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3) CONFORMACIÓN DE LA BRIGADA.

El Supervisor o Jefe de trabajo deberá, luego de comunicar el problema al médico, paramédico y Jefatura de SSOARC, disponer a la brigada de Primeros Auxilios si es imprescindible ayudar a evacuar a la(s) víctima(s) o prestar los primeros auxilios necesarios hasta que llegue la ayuda profesional entrenada.

4) ACCIÓN DEL MÉDICO O PARAMÉDICO.

El médico o paramédico (el que esté de turno) acudirá a la zona donde está la(s) víctima(s) del accidente o enfermedad con el equipo de rescate e implementos de estabilización.

Luego de evaluar la situación y estado del paciente, el médico o paramédico procederá con los primeros auxilios, estabilización del paciente y a solicitar la evacuación (dependiendo de la gravedad) a un centro de atención de NIVEL I, II o III.

RESUMEN DE CODIGOS DE EMERGENCIA

CODIGO VERDECODIGO

AMARILLOCODIGO ROJO CODIGO NEGRO

Emergencia leve que no compromete la vida del enfermo o lesionado. Requiere atención de Primeros Auxilios. NIVEL DE ATENCION I.

Emergencia Moderada que no pone en riesgo la vida del paciente pero requiere la atención médica oportuna. Requiere evacuación a centros de salud. NIVEL DE ATENCION II.

Emergencia Crítica, que pone en serio riesgo la vida del paciente y requiere evacuación urgente a Hospital de especialidades en Trauma, Unidad de quemados, Unidad de coronarios. NIVEL DE ATENCION III.

PACIENTE FALLECIDO

En caso de existir varias víctimas, el médico o paramédico atenderá a todas las víctimas y acompañará en el traslado a los más graves.

5) ACCIÓN DE LAS BRIGADAS.

Los brigadistas acudirán al área del problema y se pondrán a órdenes del médico o paramédico para evacuar a la(s) víctima(s).

Mientras la brigada evacua a la(s) víctima(s), el supervisor o jefe de campo preparará el transporte de la misma en vehículos propios para víctimas no graves o ambulancia para víctimas graves.

6) EVACUACIÓN.

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La Brigada de Primeros Auxilios y Rescate acudirá a la zona del siniestro para ayudar al médico o al paramédico en la evacuación del accidentado(s) o enfermo(s). La brigada estará bajo las órdenes del médico o del paramédico para efectuar el rescate y evacuación. La brigada ingresará junto con el jefe de campo.

Los casos graves deberán ser evacuados de inmediato, ya sea por vía aérea o en una ambulancia, se comunicará al Jefe de Seguridad, Salud, Ambiente y Relaciones Comunitarias, quien informará a su vez al Gerente General. A nivel de cada una de las concesiones se establecerán convenios de asistencia médica con las clínicas y hospitales más cercanos y mejor dotados de la zona, con la finalidad de atender de forma inmediata las personas que sean referidas de los puestos de salud de cada sitio. Estos centros brindan atención a los pacientes cuyas lesiones puedan ser tratadas en los mismos, o aquellos con lesiones mayores hasta su traslado al Centro Clínico de Referencia Definitiva, en caso que no pueda referirse directamente a este último, o hasta tener toda la logística necesaria para realizar el MEDEVAC.

En los casos de accidentes o enfermedades no graves, en que los pacientes fueron evacuados a centros de salud cercanos al proyecto, el personal sanitario deberá permanecer en el centro médico de referencia hasta que el paciente sea dado de alta definitivamente.

DIAGRAMA DE FLUJO DE UNA EMERGENCIA

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ACCIDENTE O ENFERMEDAD

COMUNICACIÓN DEL TESTIGOSe Activa el Plan de Emergencia

COMUNICACIÓN DEL SUPERVISOR

EVALUACION DEL MÉDICO O DEL PARAMÉDICO

Activación de la Respuesta Médica

CÓDIGO AMARILLOCÓDIGO VERDE CÓDIGO ROJO

CONFORMACIÓN DE LA BRIGADA DE

EVACUACIÓN Y RESCATE

COMUNICACIÓN JEFATURA SSOARC

PRIMEROS AUXILIOS PRIMEROS AUXILIOS PRIMEROS AUXILIOS

TRASLADO A CENTRO MÉDICO

NIVEL I


NIVEL II


NIVEL III

EVACUACIÓN (SI NO SE RESUELVE)

EVACUACIÓN EVACUACIÓN

ALTA MÉDICAREINTEGRO AL

TRABAJO

COMUNICAR A GERENCIA, A L

IESS Y MRLEVALUACIÓ

N DE LA EMERGENCI

A

7) TRASLADO AL CENTRO MÉDICO.

El médico o paramédico de turno tomará la decisión de a qué centro médico de atención se debe evacuar al paciente (Niveles I - II o III). El Jefe de Proyecto o Campo, acatará las instrucciones y procederá a facilitar un vehículo o a llamar a una ambulancia para el traslado.

Para llamar a la ambulancia se acudirá al Sistema Nacional de Emergencias 911 o al centro de salud más cercano que disponga de este tipo de vehículo o por último, se contratará una ambulancia privada para el traslado del paciente o enfermo

8) ALTA MÉDICA Y REINTEGRO LABORAL

Una vez que el herido o enfermo se haya recuperado, se obtendrá el certificado de alta médica y se reintegrará a sus funciones normales, previa reevaluación médica se definirá su aptitud para mantener las mismas funciones o será reubicado.

9) COMUNICACIÓN AL IESS Y MRL

Una vez que la emergencia haya terminado por completo, el médico o paramédico elaboraran un informe para la Jefatura de Seguridad Industrial, Salud Ocupacional, Ambiente y Relaciones Comunitarias.

Dentro del plazo de 72 horas, la Jefatura de SSOARC realizará el comunicado oficial al IESS y MRL de los accidentados o enfermos por causas laborales.

3.2 CENTROS HOSPITALARIOS DE EVACUACIÓN

Los Hospitales que han sido contemplados para la atención médica del personal de GNMMS, en Quito son:

CENTROS HOSPITALARIOS DE EVACUACIÓN EN LA CIUDAD DE QUITO

NOMBRE NIVEL DIRECCIÓN TELÉFONO

HOSPITAL IESS-QUITO, CARLOS

ANDRADE MARÍN

III Portoviejo y Ayacucho s/n (subiendo por la Av.

Universitaria

(593) (2) 256090402

(593) (2) 2564-939.

HOSPITAL VOZANDES QUITO.

III Villalengua Oe 2-37 y Av. 10 de Agosto

(593) (2) 2262 142

Ext. 3051, 3052 ó 3152

HOSPITAL EUGENIO ESPEJO

III Av. Gran Colombia y Yaguachi

(593) (2) 2507927

HOSPITAL METROPÒLITANO -

URGENCIAS

III Av. Mariana de Jesús s/n y Nicolás Arteta

(593 (2) 399 8000

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HOSPITAL PABLO ARTURO SUAREZ.

II Angel Ludeña y Machala Oe5261

593-2 2598101.

Los Hospitales que han sido contemplados para la atención médica del personal de GNMMS, en Mompiche son:

CENTROS MÉDICOS DE EVACUACIÓN EN MOMPICHE


CENTRO MÉDICO DE SAN GREGORIO

I Parroquia San Gregorio, junto al GAD Parroquial.

06 – 30 38 139

HOSPITAL DE ATACAMES

II Calle Manabí y José Sacoto 06-248 0182

HOSPITAL DEL IESS ESMERALDAS

II Calle Colon y Guayas 06-2727775

HOSPITAL DEL IESS DE QUININDE

II Calle 3 de Julio y Victor Villegas. Edificio Sindicato

de Choferes

06 - 2736182

Los Hospitales que han sido contemplados para la atención médica del personal de GNMMS, en Reventador son:

CENTROS MÉDICOS DE EVACUACIÓN REVENTADOR


CENTRO DE SALUD NUEVA LOJA

II LUMBAQUI AV DE LOS COFANES 2

06 – 283 0221

(06) 2340235

HOSPITAL DE SOLCA NUEVA LOJA

II Calle B, casa 2425 06 283 5525

HOSPITAL DE LAGO AGRIO

II Av. Quito y 12 de febrero 06 283 0221

3.3 NUMEROS DE EMERGENCIA INTERNOS

NOMBRE CARGO TELÉFONO

Ing. Denny Santos Jefatura de SSOARC 02 – 290 4351 ext 1270992686877

Dr. Fernando Vallejo Médico Ocupacional 0993722991

Ing. Carina Flores Supervisora de SSO 02 – 290 4351 ext 1260981038242

Tlga. Carolina Novoa Paramédico 02 – 290 4351 ext 12609 9402 5626

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Ing. Gabriela Loarte Jefe Proyecto Reventador 02 – 290 4351 ext 10509 6960 0243

Ing. Leandro Machado Jefe Proyecto Mompiche 02 – 290 4351 ext 10209 9851 6843

Ing. Fredy Narvaez Jefatura Talento Humano 02 – 290 4351 ext 130

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GNMMS-SSO-02

4 PROCEDIMIENTO DE RESPUESTA.

COPIA CONTROLADA


Actualizado por:

Dr. Fernando Vallejo Médico Ocupacional

Revisador por:


Aprobado por:


4.1 COMO PROCEDER.-

El estado y la evolución de las lesiones derivadas de un accidente o enfermedad dependen en gran parte de la adecuada atención administrada y de la calidad de los primeros auxilios recibidos. Por consiguiente, todos y cada uno de los trabajadores estarán informados (carteles informativos, charlas, folletos explicativos) sobre los primeros auxilios. Se conoce como P.A.S, que son las iníciales de tres actuaciones secuenciales para atender al accidentado:

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EVENTO ADVERSOENFERMEDAD O ACCIDENTE

P - PROTEGERFuera de peligro el enfermo o accidentado.

A - AVISARAl Supervisor y solicitar atención médica para

evaluación.

ACTIVACIÓN PLAN DE EMERGENCIA

S - SOCORRERPrimeros auxilios y evacuación médica.

ACTIVACIÓN DE RESPUESTA MÉDICA

Nivel I Nivel II Nivel III

P de PROTEGER: Antes de actuar, hemos de tener la seguridad que tanto el enfermo o accidentado como nosotros mismos estamos fuera de todo peligro o amenaza de que pueda ocasionarse un nuevo accidente.

A de AVISAR: Siempre que sea posible daremos aviso a los servicios sanitarios (médico, paramédico, ambulancia) de la existencia del enfermo o accidentado, y así activaremos el Sistema de Emergencia, para inmediatamente empezar a socorrer en espera de ayuda.

S de SOCORRER: Una vez que hayamos avisado e informado, procederemos a actuar sobre el enfermo o accidentado, reconociendo sus signos vitales: 1. Conciencia, 2. Respiración y 3. Pulso, siempre por este orden. Luego se procede a la aplicación de los primeros auxilios en procura de estabilizar al paciente.

4.1.1 COMO PROCEDER SI NO PRESENTA PULSO NI RESPIRACIÓN.

Es esencial una clara, rápida e inmediata comunicación de la condición del paciente vía radio o celular al personal sanitario (se solicitará la necesidad de un desfibrilador electrónico automático DEA).

Si no presenta pulso ni respiración se procederá a realizar maniobras de Reanimación Cardio-Pulmonar (RCP) hasta la llegada del médico o paramédico con el equipo necesario.

La víctima, será llevada de manera inmediata y apropiada esto es en una camilla dura (tabla espinal) a la ambulancia. La(s) víctima(s) que se encuentre en estado de shock, deberá ser reanimada y estabilizada antes de ser transportada en la ambulancia.

Por decisión médica, la víctima deberá ser llevada al centro médico de referencia más cercano, los que han sido previamente seleccionados en cada localidad para la aplicación de este procedimiento, con el fin de que el paciente pueda recibir atención emergente, si en lo posterior requiriere atención médica de especialidad, se realizará la evacuación por vía terrestre (ambulancia) o aérea hasta la ciudad de Quito.

El departamento de recursos humanos coordinará los pormenores de ingreso al centro elegido para el tratamiento de la víctima junto con el Jefe de proyecto y/o Gerente Técnico y el Jefe de SSOARC a fin de obtener la pronta y oportuna atención, trasladándose al mismo centro médico para recibir a la ambulancia en la cual viene la víctima.

En casos graves la víctima será evacuada por vía aérea, siempre y cuando el accidente se produzca en un área razonablemente cercana a un aeropuerto habilitado por la Dirección de Aviación Civil (DAC). Si por razones meteorológicas o de cualquier otra índole no fuese factible el evacuarlo por vía aérea, el paciente deberá ser trasladado hasta la ciudad de Quito en ambulancia terrestre, únicamente si se encuentra estable, caso contrario deberá permanecer en el centro médico al que se lo derivó inicialmente.

Si durante la evacuación por ambulancia terrestre se produce un rápido deterioro del estado general del paciente, se lo conducirá al centro médico de referencia más cercano.

2

Un funcionario de GNMMS delegado por el Coordinador de campo acompañará en otro vehículo a la ambulancia por cualquier imprevisto que pudiera presentarse en el trayecto (daño mecánico, accidente etc.)

3

4.1.2 IDENTIFICACIÓN Y COMUNICACIÓN DE LA EMERGENCIA.

El colaborador que identifique una emergencia médica dentro de la ejecución de las actividades de GNMMS, comunicará a las siguientes personas según el área de ubicación de la emergencia:

NO

SI

4

FLUJO DE RESPUESTA ANTE UNA EMERGENCIA PARA EL CAMPO REVENTADOR


PRIMEROS AUXILIOS

MÉDICO / PARAMÉDICO

ESTABILIZA-CIÓN

NIVEL I

NIVEL II

NIVEL III

DISPENSARIO LUMBAQUI

HOSPITAL IESS LAGO AGRIO

HOSPITAL IESS QUITO

HOSPITAL DE BAEZA

HOSPITAL METROPOLITANO

INFORMA A:Coordinador de Campo: Ing. Marcelo Cerón / 0985175666Ing. Julio Soto Paramédico: Tecnólogo Supervisor Junior:Ing.

SE REINTEGRA AL TRABAJO

TESTIGO / JEFE DE ÁREA

Jefatura SSOARC: Ing. Denny Santos / 0992686877Médico:Dr. Fernando Vallejo/ 0993722991Supervisor Senior SSO: Ing. Carolina Flores / 0981038242

Gerente técnico:Géo. Jonny Herrera / 0969056392Responsable THIng. Fredy Narvaez / 0222904361Jefe de proyecto: Ing.Gabriela Loarte / 0969600243

NO

SI

5


PRIMEROS AUXILIOS

MÉDICO / PARAMÉDICO

ESTABILIZA-CIÓN

NIVEL I

NIVEL II

NIVEL III

DISPENSARIO SAN GREGORIO

HOSPITAL DE ATACAMESHOSPITAL IESS ESMERALDAS HOSPITAL IESS QUININDE

HOSPITAL IESS QUITO CARLOS ANDRADE MARIN


INFORMA A:Coordinador de Proyecto: Ing. Carlos Abril / 0985175666 Ing. Luis Morales /00997981913Paramédico: Tecn.. Carolina Novoa / 0994025626Supervisor Junior: Ing Juliana Vásconez / 0994146483

Gerente técnico:Géo. Jonny Herrera / 0969056392Responsable THIng. Fredy Narvaez / 0222904361Jefe de proyecto: Ing. Leandro Machado / 0998516843

SE REINTEGRA AL TRABAJO

TESTIGO / JEFE DE ÁREA

FLUJO DE RESPUESTA ANTE UNA EMERGENCIA PARA EL CAMPO MOMPICHE

Jefatura SSOARC: Ing. Denny Santos / 0992686877Médico:Dr. Fernando Vallejo/ 0993722991Supervisor Senior SSO: Carina Flores / 0981038242

El tiempo de llegada a cada punto médico desde la parroquia Lumbaqui hacia los centros de atención:

PROYECTO DISPENSARIOORIENTACION

TIEMPO DE TRASLADO

KILOMETROS TELEFONO AMBULANCIA

HORARIO ATENCION

EMERGENCIAS

RE

VE

NT

AD

OR

SUBCENTRO LUMBAQUI

MISMO LUGAR 5 MNT 8 062831955 SI 8:00 - 16:30 24 H

HOSPITAL DE LAGO AGRIO SUR 50 MNT 55 062835447 SI 8:00 - 16:00 24 HCLINICA GONZALEZ SY 50 MNT 56 062830133 SI HOSPITALIZACION INMACULADA DE MARIA SUR 50 MNT 56 062320178 SI 8:00 - 16:00 24 HHOSPITAL DE BAEZA

NORTE 2 H 00 062320117 SI 8:00 - 16:00

HOSPITAL IESS DE QUITO

CENTRO 5H30 350 062484137 SI 8:00 - 16:00 24 H

HOSPITAL METROPOLITANO CENTRO 5H40 352 (593(2)399 8000 SI 8:00 - 16:00 24 H

El tiempo de llegada a cada punto médico del Recinto Mompiche hacia los centros de atención médica:

PROYECTO DISPENSARIO ORIENTACIONTIEMPO DE TRASLADO KILOMETROS TELEFONO AMBULANCIA

HORARIO ATENCION

EMERGENCIAS

MO

MPI

CHE

SUBCENTRO MOMPICHE

MISMO LUGAR 10 MNT 8 964562485 NO 8:00 - 16:30

24 H

SUBCENTRO SAN GREGORIO

NORTE 27 MNT 18982775175

NO 8:00 - 16:00

24 H939799524

HOSPTAL MUISNE

NORTE 50 MNT 53

(06)2480269

SI 8:00 - 16:30

24 H994332562

994887232

SUBCENTRO SALIMA

SUR 30 MNT 30 999552601 NO 8:00 - 16:00

SUBCENTRO CHAMANGA

SUR 40 MNT 40 (06)2484137(06)2484180

NO 8:00 - 16:00

HOSPITAL DE PEDERNALES

SUR 1 HORA 15 MNT

90 809524-147809-524-462

NO 24H

HOSPITAL DEL IESS ESMERALDAS

NORTE1 HORA 17 MNT 106 06-2727775 SI 24 H

HOSPITAL IESS DE QUITO

CENTRO 5H30 400 (02)2255649392 SI 24 H


CENTRO 5H40 402 (593(2)399 8000 SI 24 H

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Medevac Gnmms Revisado

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