Meningitis
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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL CENTRO MEDICO NACIONAL SIGLO XXI HOSPITAL DE PEDIATRÍA MENINGITIS 1. Sensibilidad y especificidad de coaglutinación y cultivo El estudio del LCR es el estándar de oro en los procesos infecciosos que comprometen al Sistema Nervioso Central. En meningitis bacterianas la sensibilidad de los cultivos varía de 50 a 80% con una especificidad de 100%. Las pruebas de detección de antígenos bacterianos en el LCR utilizando la aglutinación de látex tiene una sensibilidad para neisseria de 70%, para Haemophilus de 81% y para estreptococo de 79%. No se recomienda la aglutinación en látex para la determinación de la etiología bacteriana en meningitis de forma rutinaria. Se recomienda su realización en pacientes con tinción de Gram de líquido cefalorraquídeo negativa a gérmenes. Es de utilidad en pacientes que han recibido tratamiento antimicrobiano previo; en donde la tinción de Gram y cultivos de líquido cefalorraquídeo son negativos. 2. Diferencias en las características del LCR ETIOLOGIA ASPECTO CELULARIDAD PREDOMINIO CELULAR GLUCOSA PROTEINAS Bacteriana Turbio, purulento >500 mm3 PMN <20 mg/gL 200-500 mg/dL Viral Agua de roca <500 mm3 Linfocitos Normal <200 mg/dL Tuberculosa Agua de roca, xantocromic o <500 mm3 Linfocitos 15-30 mg/dL >500 mg/dL 3. Indicaciones para uso de ACICLOVIR en pacientes pediátricos y dosis. En la mayoría de las ocasiones el tratamiento de la meningitis vírica es sintomático. Si se sospecha meningitis por virus del grupo Herpes debe iniciarse tratamiento con Aciclovir. La dosis recomendada de aciclovir para recién nacidos es 60 mg/kg/día por
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Meningitis
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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
CENTRO MEDICO NACIONAL SIGLO XXI
HOSPITAL DE PEDIATRA
MENINGITIS
1. Sensibilidad y especificidad de coaglutinacin y cultivo
El estudio del LCR es el estndar de oro en los procesos infecciosos que comprometen al Sistema Nervioso Central. En meningitis bacterianas la sensibilidad de los cultivos vara de 50 a 80% con una especificidad de 100%.
Las pruebas de deteccin de antgenos bacterianos en el LCR utilizando la aglutinacin de ltex tiene una sensibilidad para neisseria de 70%, para Haemophilus de 81% y para estreptococo de 79%. No se recomienda la aglutinacin en ltex para la determinacin de la etiologa bacteriana en meningitis de forma rutinaria. Se recomienda su realizacin en pacientes con tincin de Gram de lquido cefalorraqudeo negativa a grmenes. Es de utilidad en pacientes que han recibido tratamiento antimicrobiano previo; en donde la tincin de Gram y cultivos de lquido cefalorraqudeo son negativos.
2. Diferencias en las caractersticas del LCR
ETIOLOGIAASPECTOCELULARIDADPREDOMINIO CELULAR GLUCOSAPROTEINAS
BacterianaTurbio, purulento>500 mm3PMN
