Nutricion en la_adolescencia

NUTRICION EN LA NUTRICION EN LA ADOLESCENCIAADOLESCENCIA

María Cecilia Paredes M.DMaría Cecilia Paredes M.D..

Pediatra de AdolescentesPediatra de Adolescentes


Esencial en el cuidado de salud integral de Esencial en el cuidado de salud integral de los jóveneslos jóvenes

Gran preocupación por parte de los padresGran preocupación por parte de los padres

Grupo con alta vulnerabilidad nutricionalGrupo con alta vulnerabilidad nutricional


EVENTOS PARTICULARES DE ESTRÉS:EVENTOS PARTICULARES DE ESTRÉS: MenstruaciónMenstruación DeportesDeportes EmbarazoEmbarazo Abuso de Sustancias PsicoactivasAbuso de Sustancias Psicoactivas Dietas Dietas Trastornos emocionalesTrastornos emocionales Enfermedad crónica, trauma, cirugíaEnfermedad crónica, trauma, cirugía


PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES DEL ADULTO:DEL ADULTO:

ObesidadObesidad Diabetes MellitusDiabetes Mellitus Hipertensión ArterialHipertensión Arterial HiperlipidemiaHiperlipidemia Enfermedad CoronariaEnfermedad Coronaria CáncerCáncer


FACTORES DE RIESGO:FACTORES DE RIESGO: Aumento de requerimientos nutricionalesAumento de requerimientos nutricionales Cambios en la actividad físicaCambios en la actividad física Pobres hábitos nutricionalesPobres hábitos nutricionales Eventos especiales de estrésEventos especiales de estrés

ALTA PREVALENCIA DE ALTA PREVALENCIA DE MALNUTRICIONMALNUTRICION


MORBILIDAD ASOCIADA:MORBILIDAD ASOCIADA:

Deficit de Hierro (5-8%)Deficit de Hierro (5-8%) Obesidad (11-15%)Obesidad (11-15%) Caries DentalesCaries Dentales Deficiencias de proteínas, minerales y Deficiencias de proteínas, minerales y

vitaminas durante el embarazovitaminas durante el embarazo


REQUERIMIENTOS REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES:NUTRICIONALES:

ENERGIAENERGIA

EDAD EDAD (años)(años)

ENERGIAENERGIA

(Kcal)(Kcal)

HOMBRESHOMBRES

11-1411-14 2.8002.800

15-1815-18 3.0003.000

MUJERESMUJERES

11-1411-14 2.4002.400

15-1815-18 2.1002.100


REQUERIMIENTOS REQUERIMIENTOS NUTRICIONALESNUTRICIONALES

PROTEINASPROTEINAS

(10-15%)(10-15%)

EDAD EDAD (años)(años)

PROTEINAPROTEINA

(Gr)(Gr)

HOMBRESHOMBRES

11-1411-14 4545

15-1815-18 5656

MUJERESMUJERES

11-1411-14 4646

15-1815-18 4646


Guía Diaria:Guía Diaria:


CONDICIONES ESPECIALES:CONDICIONES ESPECIALES:

VEGETARIANISMOVEGETARIANISMO• Tipos: Semi, lacto, ovo, ovolacto y puroTipos: Semi, lacto, ovo, ovolacto y puro• Suplementación: Vitaminas (D, B12 y Suplementación: Vitaminas (D, B12 y

Riboflavina). Minerales (Hierro y Zinc)Riboflavina). Minerales (Hierro y Zinc)



EMBARAZOEMBARAZO• Aumento de requerimientos (300cal/día, Aumento de requerimientos (300cal/día,

10gr prot./día, 150mg Ca /d, 4.4mg Fe/d)10gr prot./día, 150mg Ca /d, 4.4mg Fe/d)• Vitaminas SuplementariasVitaminas Suplementarias• ConsejeríaConsejería• Evitar dietasEvitar dietas



ALCOHOLISMOALCOHOLISMO Disminución de Acido fólicoDisminución de Acido fólico MalabsorciónMalabsorción Deficit de Zinc Deficit de Zinc


CONDICIONES ESPECIALES:CONDICIONES ESPECIALES: ATLETASATLETAS Riesgo de deficit de hierro y zincRiesgo de deficit de hierro y zinc Requieren incrementar calorías según Requieren incrementar calorías según

actividad y duración (800-1.700 extras/d)actividad y duración (800-1.700 extras/d) Dieta balanceada (CHO 55-60%, Proteínas Dieta balanceada (CHO 55-60%, Proteínas

12-15% y Grasas 25-30%)12-15% y Grasas 25-30%) Mantener hidratación (agua fría o Mantener hidratación (agua fría o

soluciones con glucosa y electrolitos)soluciones con glucosa y electrolitos)


CONDICIONES ESPECIALES:CONDICIONES ESPECIALES: ATLETASATLETAS Evitar restricciones dietariasEvitar restricciones dietarias Suplementos Ergogénicos (AA de cadena Suplementos Ergogénicos (AA de cadena

ramificada, creatina y carnitina): Estudios ramificada, creatina y carnitina): Estudios no han demostrado que mejoren el no han demostrado que mejoren el desempeño y se desconocen efectos a largo desempeño y se desconocen efectos a largo plazoplazo

MUCHAS GRACIAS !MUCHAS GRACIAS !


OBESIDAD: (Definición)OBESIDAD: (Definición)Trastorno metabólico crónico que se Trastorno metabólico crónico que se

caracteriza por un exceso de tejido adiposocaracteriza por un exceso de tejido adiposoDiagnóstico:Diagnóstico: InspecciónInspección IMC > P-95 (Entre P-85 y 95:Sobrepeso)IMC > P-95 (Entre P-85 y 95:Sobrepeso) Indice Ponderal > 20%Indice Ponderal > 20% Otros: pliegues subcutáneos, densitometríaOtros: pliegues subcutáneos, densitometría


OBESIDADOBESIDAD

Epidemiología: Epidemiología: o Prevalencia 11-15%Prevalencia 11-15%o Mayoría mujeres (60-70%)Mayoría mujeres (60-70%)o Alta incidencia familiarAlta incidencia familiar


OBESIDADOBESIDAD

Etiología:Etiología:o Exógena (90-95%) por interacción de Exógena (90-95%) por interacción de

factores genéticos y ambientales que factores genéticos y ambientales que ocasionan un disbalance entre el consumo y ocasionan un disbalance entre el consumo y el gasto energéticoel gasto energético

o Endógena(5-10%) por patología de base Endógena(5-10%) por patología de base endocrina o genéticaendocrina o genética


OBESIDADOBESIDAD

Fisiopatología: Fisiopatología: o Interacción de sustancias producidas en el Interacción de sustancias producidas en el

adiposito y en el SNC (leptina, adiposito y en el SNC (leptina, Neuropéptido Y, Pro-opiomelanocortina)Neuropéptido Y, Pro-opiomelanocortina)

o Alteración en receptores por mutaciones o Alteración en receptores por mutaciones o polimorfismos de genespolimorfismos de genes


OBESIDADOBESIDAD

Manejo:Manejo: Dieta Dieta EjercicioEjercicio Programa ConductualPrograma Conductual MotivaciónMotivación Involucrar a la familiaInvolucrar a la familia


OBESIDADOBESIDAD

Complicaciones:Complicaciones: Médicas: Médicas: (HTA, Diabetes, Enf. Coronaria, (HTA, Diabetes, Enf. Coronaria,

ACV, Hiperlipidemia, Cáncer, ACV, Hiperlipidemia, Cáncer, Osteomusculares)Osteomusculares)

Psicológicas: Psicológicas: (Baja autoestima, depresión, (Baja autoestima, depresión, aislamiento social)aislamiento social)

MUCHAS GRACIAS !MUCHAS GRACIAS !

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