SERVICIO DE SALUD OCUPACIONALDRA. VERONIKA SUCASACA.

PREVENCIÓN DE TRASTORNOS A LA SALUD

POR EL USO INCORRECTO DE LA COMPUTADORA

OBJETIVOS DEL CURSO

DETECTAR Y SOLUCIONAR SITUACIONES INCORRECTAS EN:

•LUGAR DE TRABAJO•MOBILIARIO•POSTURAS

USUARIO DE PANTALLA DE VISUALIZACIÓN DE DATOS (PVD)

USUARIO DE PVD SEGÚN LA R.M.375-2008-TR NORMA BÁSICA DE ERGONOMÍA :

• “Todos aquellos que superen las 4 horas diarias o 20 horas semanales de trabajo efectivo con dichos equipos”.

Una persona que trabaja con la computadora ejecuta a diario entre 12.000 y 33.000 movimientos de cabeza y ojos, las pupilas reaccionan de 4 a 17 mil veces y además se suelen ejecutar unas 30.000 pulsaciones de teclado. Son pequeños movimientos que pasan casi desapercibidos pero que, si no se efectúan en condiciones favorables, pueden desencadenar problemas.

PATOLOGÍAS ESPECÍFICAS DE LOS USUARIOSDE LA COMPUTADORA

1.Trastornos Musculoesqueléticos 2. Fatiga Visual

3. Fatiga Mental

PATOLOGÍAS ESPECÍFICAS DE LOS USUARIOSDE LA COMPUTADORA

• Trastornos musculoesqueléticos:

Estos trastornos suelen estar asociados a posturas estáticas prolongadas, adopción de malas posturas, movimientos repetitivos (manejo habitual e intensivo de teclado y ratón).

Todo ello se traduce en:

Alteraciones en ligamentos: distensiones, desgarros, torceduras. Alteraciones en articulaciones: artritis, artrosis y luxación. Alteraciones en tendones: tendinitis, bursitis. Alteraciones en nervios: dolor, atrofia muscular, entumecimiento, síndrome

del túnel carpiano. Otros: varices, fatiga muscular, lumbalgias, tirantez en la nuca, etc.

PATOLOGÍAS ESPECÍFICAS DE LOS USUARIOSDE LA COMPUTADORA

PATOLOGÍAS ESPECÍFICAS DE LOS USUARIOSDE LA COMPUTADORA

Trastornos musculoesqueléticos: Síndrome del Ratón

• El Síndrome del Ratón es una dolencia derivada del uso excesivo del ratón, debida fundamentalmente a la ejecución prolongada de movimientos repetitivos .Esta enfermedad se puede presentar en forma de:

• Tendinitis – inflamación del tendón• Tenosinovitis – inflamación del revestimiento o vaina del tendón• Epicondilitis – inflamación de los tendones donde se unen con los huesos

del codo.• Síndrome del túnel Carpiano ‐ compresión del nervio mediano dentro del

túnel carpiano, a la altura de la muñeca.

SINDROME DEL TUNEL CARPIANO• El síndrome del túnel carpiano es una

condición producida por un aumento de presión sobre el nervio mediano a nivel de la muñeca a su paso por el túnel del carpo, que ocasiona una inflamación crónica y daño del nervio. Siendo sus causas muchas y variadas.

• Responde a un engrosamiento fibroso del ligamento en la zona llamada Túnel del Túnel del Carpo, Carpo, El cual comprime las estructuras anatómicas que están entre él y los huesos; como tendones, nervios y vasos sanguíneos, ocasionando dolor y adormecimiento.

CAUSAS O FACTORES DE RIESGO

• Los movimientos repetitivos. Es el caso de personas que usan teclados, computadoras, carpinteros, cajeros de supermercados, empaquetadores, en trabajos de montaje y ensamblaje, etc.

• Algunas enfermedades de los huesos o de las articulaciones, como la artritis, la artritis reumatoidea o la osteoartritis.

• Las lesiones de la muñeca, como fracturas, esguinces o torceduras, tienen el mismo efecto.

• Los cambios hormonales, como los desequilibrios tiroideos (hipotiroidismo), la menopausia, las últimas semanas del embarazo y la diabetes tipo II, pueden propiciar la aparición del STC.

• Parece que hay una predisposición congénita, en algunas personas el túnel carpiano es más estrecho que en otras.

• Las mujeres tienen tres veces más de probabilidades que los hombres de padecer STC.

CAUSAS O FACTORES DE RIESGO• La presión ejercida por la flexión mantenida o constantemente repetida La presión ejercida por la flexión mantenida o constantemente repetida

de la muñecade la muñeca, como ocurre con la práctica de ciertas actividades como teclear, tejer, tocar violín, etc. determinaría un déficit de circulación en la zona del ligamento, el que iría endureciéndose y aumentando su grosor.

Posiciones que causan el síndrome:Posiciones que causan el síndrome:

• Posiciones que causan el síndrome:Posiciones que causan el síndrome:

SINTOMAS DEL STC

• Entumecimiento u hormigueo en mano y dedos, especialmente en los dedos pulgar, índice y mediano.

• El adormecimiento en la palma de la mano y los dedos pulgar, índice, medio y a veces también el anular son síntomas que debe considerar.

• Dificultad para agarrar objetos.• Debilidad en el pulgar• Sensación de entorpecimiento e

hinchazón de las manos.• Dolor en la región de la muñeca,

mano y antebrazo• Sintomatología mayormente

nocturna.

DIAGNOSTICO DEL STC

• Historia médica• Examen médico• Electromiografía• Estudios de conducción

nerviosa• Rx. de muñeca• Pruebas de laboratorio

TRATAMIENTO DEL STC

Hay dos tipos de tratamiento: Médico y quirúrgico.

Tratamiento médico: consiste en manejo inicial con anti inflamatorios, terapia física, férulas e inyecciones de esteroides en la muñeca. Si este no funciona, se debe recurrir al segundo.

Tratamiento quirúrgico:consiste en una pequeña incisión en la muñeca para liberar el nervio comprimido.

PREVENCIÓN DEL STC• EJERCICIOS DE CALENTAMIENTO:

PREVENCIÓN DEL STC

EJERCICIOS PASIVOS DE ESTIRAMIENTO

PREVENCIÓN DEL STC ESTIRAMIENTO FLEXORES DE

LA MUÑECAESTIRAMIENTO ABDUCTOR DEL PULGAR

PREVENCIÓN DEL STC

EJERCICIO ACTIVO:FLEXORES DE MUÑECA

EJERCICIO DE RESISTENCIA:FLEXORES DE MUÑECA

PATOLOGÍAS ESPECÍFICAS DE LOS USUARIOSDE LA COMPUTADORA

FATIGA VISUALEn la mayoría de los casos, los síntomas ocurren porque la demanda visual de

las tareas excede las habilidades visuales del individuo para poder realizarlas confortablemente.

¿CUÁNTAS VECES PARPADEA EL OJO HUMANO POR MINUTO?En una conversación, los interlocutores parpadean una media de 22 veces por

minuto.Cuando alguien lee, la frecuencia de este parpadeo se produce 12 a 15 veces

por minuto. Pero cuando se está sentado delante de una computadora, los ojos.

La concentración de nuestra atención en la pantalla hace disminuir la frecuencia del parpadeo e incrementa la sintomatología del ojo seco. Esto aumenta la fatiga ocular y mental.

Un ojo sin la lubricación del parpadeo es como un motor sin aceite: los pistones se pegan a las camisas de los cilindros y el motor se debe tirar a la basura.

SINTOMATOLOGÍA DE FATIGA VISUAL

• Visuales: Visión borrosa, lagrimeo, fatiga, fotofobia, visión doble.

• Oculares: Dolor ocular, sensación de arenilla, sequedad, rojez, sensación de quemazón, pesadez.

• Sistémicos: Dolor de cabeza, náuseas, vértigo.

CAUSAS DE LA FATIGA VISUAL• Iluminación deficiente, baja resolución de la pantalla, muchos reflejos en la

pantalla, mala ventilación del ambiente, posturas inadecuadas.• Defectos visuales sin corregir, lentes de contacto con baja permeabilidad al

oxígeno.• Aire acondicionado permanente.• Parpadeo insuficiente.• Pantalla arriba de la cabeza, lo que produce una apertura palpebral más

amplia, por consiguiente mayor superficie ocular expuesta y mayor sequedad.

NORMATIVANORMA BÁSICA DE ERGONOMÍA (RM-375-2008-TR):• 30. En todos los lugares de trabajo debe haber una iluminación homogénea y bien

distribuida,sea del tipo natural o artificial o localizada, de acuerdo a la naturaleza de la actividad, de tal forma que no sea un factor de riesgo para la salud de los trabajadores al realizar sus actividades.

Posición de Total Exposición

La posición adecuada

El horizonte visualdebe pasar sobreel borde superior

del monitor.

ZONA PROTEJIDAPOR EL PÁRPADO

ZONA EXPUESTA

La cabeza está levementeinclinada hacia el monitor.

Desde esa posición el párpado cubre casi todo

el globo ocular, lo protege del brillo de lapantalla y disminuye lafatiga visual y mental.

SimplementeSimplementeComparemosComparemos

ZONA EXPUESTA

ZONA EXPUESTA

UBICACIÓN DEL MONITORen relación a las

fuentes de iluminación (ventanas, lámparas,

tubos).Se trata de evitar los reflejos en la pantalla, con lo que se aumenta

la visibilidad y disminuye la fatiga ocular

Para un correcto uso de las pantallas del monitor, debe verificarse que la

iluminación ambiental sea lo suficientemente tenue para un buen

contraste de la pantalla sin que dificulte la visión de textos,

lapiceras, etc. que haya sobre la mesa.

RECOMENDACIONES PARA LOS USUARIOS DE PC

• Utilice colirios humectantes en forma periódica mientras trabaja con pantallas.

• Si usa Lentes de Contacto utilice los colirios humectantes con mayor frecuencia.

• Ubíquese frente a la pantalla de modo que su mirada sea ligeramente hacia abajo.

• No trabaje más de 50 minutos corridos.

• Tome un descanso de 5 a 10 minutos, levántese y mire a lo lejos y cerca sucesivamente.

RECOMENDACIONES PARA LOS USUARIOS DE PC

• Dirija su mirada a la lejanía para movilizar los músculos del ojo.

• Regule la temperatura ambiental para evitar el aumento de la sequedad ocular.

• Consulte al oftalmólogo por posible necesidad de corrección óptica para distancias intermedias y para controles y estudios que eviten el inicio de la sequedad ocular.

PREVENCIÓNEJERCICIOS DE RELAJACIÓN OCULAR:

Realizar un breve masaje, apretando ligeramente con los dedos enmovimiento circular los laterales del nacimiento de la nariz; encima dela ceja, en la parte central de la misma; por debajo de los extremosexteriores de las cejas, las sienes y la parte superior de los pómulos.

ojo sano ojo “seco”

• Salvá tus ojos!!!• Parpadear para lubricar• Parpadear para lubricar • Parpadear para lubricar• No hay repuestos para tus ojos...

MEDIDAS PREVENTIVAS EN LA ORGANIZACIÓNMEDIDAS PREVENTIVAS EN LA ORGANIZACIÓNY EL DESARROLLO DE LAS TAREASY EL DESARROLLO DE LAS TAREAS::

Interrumpir 10 minutos, cada 60’ ó 90’, el trabajo continuado con pantallas de v. d., cambiando de posición y de sitio y alternando dicha tarea con otras donde no se usen estos equipos.

Parpadear adrede, mínimo cada 5 minutos, pues con la mirada fija, aumenta esa frecuencia, y se seca el lagrimal, al evaporarse las lágrimas con mayor facilidad.

Corregir la posición de la mirada, pues cuando está ligeramente elevada, fuerza la musculatura de los párpados, al abrir los ojos con desmesura.

Relajar los músculos que acomodan la visión cercana, mirando a lo lejos durante 10 o 15 segundos, cada poco tiempo.

LESIONES OCULARESLESIONES OCULARES:: Si a pesar de seguir nuestras indicaciones, detectas estos u otros síntomas similares...:

...visita al oftalmólogo, explícale en qué condiciones trabajas y...visita al oftalmólogo, explícale en qué condiciones trabajas ypregúntale si precisas corrección refractiva y usar algún hidratante ocular.pregúntale si precisas corrección refractiva y usar algún hidratante ocular.

Sensación de tensión ocular o de quemazón.

Sequedad e irritación ocular.

Ojos cansadoso doloridos.

Sensación de tener arenilla.

Ojos rojos, somnolencia.

Visión borrosa o doble.

Molestias por la luz.

Párpados pesados.

Lagrimeo.

1º) Es importante que respires pausada y profundamente, sin contener nunca la respiración.2º) Cierra los ojos y gira el globo ocular hacia el techo, durante dos respiraciones.

5º) Vuelve a cerrarlos y describe, con el globo ocular, un círculo en el sentido de las agujas del reloj y después otro al contrario...

...¿Notas la mejoría?

3º) Repite el proceso pero girando el globo ocular hacia el suelo, luego hacia la derecha y después hacia la izquierda.

4º) Abre los ojos y relájalos unos segundos.

CUIDADOS PARA LA VISTA CUIDADOS PARA LA VISTA ::

Ya hemos conocido las reglas fundamentales para relajar los ojos cuando trabajamos, pero ahora vamos a realizar unos ejercicios que nos ayudarán a mantenerlos en perfecto estado:

2º) Repite el proceso en el sentido contrario.

3º) Después sigue con la vista las diagonales de la pantalla, es decir, desde la esquina superior izquierda a la inferior derecha y viceversa.

4º) Por último, contrae los músculos del rostro, conserva tres segundos el gesto y luego relájalo...

CUIDADOS PARA LA VISTACUIDADOS PARA LA VISTA::

Este otro ejercicio lo puedes hacer delante de tu pantalla de visualización de datos:

...¿Ahora tu visión es más nítida?

1º) Orienta la vista hacia una esquina del monitor y ve desviándola en el sentido de las agujas del reloj, hasta recorrer los cuatro vértices.

CUIDADOS PARA LA VISTA CUIDADOS PARA LA VISTA ::

Por último, seguiremos el consejo de realizar un simple palmeo a media jornada, para favorecer la relajación de la vista:1º) En el mismo asiento, tapamos los ojos con las palmas de las manos ligeramente ahuecadas, sin presionar.2º) Colocamos los dedos de una mano encima de los de la otra, sobre la frente.

4º) Y recordamos un paisaje agradable, donde nos sintamos a gusto.

Este ejercicio se puede repetir para acabar la jornada, acompañándolo de un suave masaje circular de los globos oculares.

3º) Respiramos profundamente, cerramos los ojos e imaginamos que son éstos los que respiran.

PATOLOGÍAS ESPECÍFICAS DE LOS USUARIOSDE EQUIPOS DE TRABAJO CON PVD

FATIGA MENTAL:Es una alteración muy común entre los trabajadores de usuarios

de PVD´s.Consiste en una disminución de la eficiencia funcional mental,

debida generalmente, a un esfuerzo mental excesivo. Se asocia principalmente con:

• Presión de tiempos• Ausencia de pausas• Deficiencias en la organización del trabajo. La fatiga mental puede desencadenar los siguientes síntomas:

• Síntomas somáticos: cefaleas, hipersudoración, palpitaciones, mareos y trastornos digestivos (nauseas, diarrea…)

• Síntomas psíquicos: ansiedad, irritabilidad, estados depresivos.• Trastornos del sueño: pesadillas, insomnio, sueño agitado.

PREVENCION DE LA FATIGA MENTAL

Recomendaciones para prevenir la fatiga mental

•Organización de las tareas y del tiempo de trabajo (realizar pausas, alternar tareas monótonas con otras que lo sean menos…).

•Recibir formación e información para manejar las aplicaciones informáticas necesarias para llevar a cabo las tareas demandadas.

•Estudio de las condiciones ambientales (iluminación, ruido, condiciones termohigrométricas).•La prevención de la fatiga mental debe empezar desde el diseño de las condiciones de trabajo y la definición de los puesto

RECOMENDACIONES DE ERGONOMIA PARA LABORES DE OFICINA

1.- EVITE LA TORSION DEL CUELLO

RECOMENDACIONES DE ERGONOMIA PARA LABORES DE OFICINA

2.- EVITE LA COMPRESION DEL ANTEBRAZO.

RECOMENDACIONES DE ERGONOMIA PARA LABORES DE OFICINA

3.- EVITE DIGITAR CON LOS BRAZOS EN SUSPENSION.

RECOMENDACIONES DE ERGONOMIA PARA LABORES DE OFICINA

4.- EVITE LA EXTENSION DE LA MUÑECA

RECOMENDACIONES DE ERGONOMIA PARA LABORES DE OFICINA

5.- EVITE LA HIPEREXTENSION DEL BRAZO

RECOMENDACIONES DE ERGONOMIA PARA LABORES DE OFICINA

6.- EVITE LA SOBRECARGA DE SU EXTREMIDAD SUPERIOR DERECHA.

RECOMENDACIONES DE ERGONOMIA PARA LABORES DE OFICINA

7.- EVITE LA DESVIACION DE LA MUÑECA.

RECOMENDACIONES DE ERGONOMIA PARA LABORES DE OFICINA

8.- EVITE ABANDONAR EL RESPALDO.

RECOMENDACIONES DE ERGONOMIA PARA LABORES DE OFICINA

9.- EVITE LA FLEXION DE LAS PIERNAS.