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GESTIÓN DEL TALENTO HUMANO Código: PT-GTH-02-12 Versión: 2, 31-08-2020 Protocolo Bioseguridad Laboratorios de Investigación Página: 1 de 27 Este documento es confidencial y es propiedad de la Universidad El Bosque; por lo tanto, está prohibida la reproducción parcial o total sin la previa autorización de la Institución; no debe ser divulgado a terceros o usado para razones diferentes para las cuales fue generado. Si encuentra este documento impreso es una COPIA NO CONTROLADA. PROCESO: Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) CONTROL DE CAMBIOS Y/O REVISIONES Versión No. Fecha Descripción Elaboró Revisó Aprobó 1 05-08-2020 Creación del protocolo Coordinadora UGRA Coordinadora SST Asesor ARL Jefe Servicios Generales Coordinadora UGA GAPP Comité de Bioseguridad de la vicerrectoría de investigaciones 2 31-08-2020 Se agrega el ítem de objetivo general, en el tercer párrafo del alcance se incluye el Grupo de Inmunología Celular y Molecular Universidad El Bosque (INMUBO) y en el numeral 6.3.2.1. residuos sólidos se elimina la descripción de la caneca roja para desechos de EPP. Coordinador CIGM Coordinadora SST Coordinadora UGA GAPP Comité de Bioseguridad de la vicerrectoría de investigaciones

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Este documento es confidencial y es propiedad de la Universidad El Bosque; por lo tanto, está prohibida la reproducción parcial

o total sin la previa autorización de la Institución; no debe ser divulgado a terceros o usado para razones diferentes para las cuales fue generado. Si encuentra este documento impreso es una COPIA NO CONTROLADA.

PROCESO: Seguridad y Salud en el Trabajo (SST)

CONTROL DE CAMBIOS Y/O REVISIONES

Versión No.

Fecha Descripción Elaboró Revisó Aprobó

1 05-08-2020 Creación del protocolo Coordinadora

UGRA

Coordinadora SST Asesor ARL

Jefe Servicios Generales

Coordinadora UGA GAPP

Comité de Bioseguridad de la vicerrectoría

de investigaciones

2 31-08-2020

Se agrega el ítem de objetivo general, en el tercer párrafo del alcance se incluye el Grupo de Inmunología Celular y Molecular Universidad El Bosque (INMUBO) y en el numeral 6.3.2.1. residuos sólidos se elimina la descripción de la caneca roja para desechos de EPP.

Coordinador CIGM

Coordinadora SST

Coordinadora UGA

GAPP

Comité de Bioseguridad de la vicerrectoría

de investigaciones

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CONTENIDO

1. OBJETIVO ....................................................................................................... 4

1.1. OBJETIVO ESPECIFICO ......................................................................... 4

1.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS..................................................................... 4

2. ALCANCE ........................................................................................................ 4

3. NORMATIVIDAD ............................................................................................. 5

4. RESPONSABILIDAD ....................................................................................... 7

4.1. DE LA UNIVERSIDAD .............................................................................. 7

4.2. DE LA COMUNIDAD UNIVERSITARIA: .................................................. 7

5. GLOSARIO ...................................................................................................... 8

6. INFORMACIÓN GENERAL ........................................................................... 10

6.1. PRECAUCIONES GENERALES ............................................................ 11

6.2. SUSTANCIAS Y RESIDUOS .................................................................. 13

6.3. REACTIVOS TÓXICOS, CORROSIVOS Y CANCERÍGENOS .............. 14 6.3.1. DEFINICIÓN ........................................................................................ 14

6.3.2. RECOLECCIÓN Y DISPOSICIÓN DE DESECHOS ........................... 15 6.3.2.1. RESIDUOS SOLIDOS ..................................................................... 15 6.3.2.2. RESIDUOS LÍQUIDOS .................................................................... 15 6.3.2.3. RESIDUOS TÓXICOS ..................................................................... 15

6.3.3. MANEJO Y FORMA DE DESCARTAR SUSTANCIAS TOXICAS, CORROSIVAS Y CANCERIGENAS. ................................................................ 15

7. NORMAS DE BIOSEGURIDAD..................................................................... 16

8. EQUIPOS DE BIOSEGURIDAD .................................................................... 17

8.1. MODOS DE USO EQUIPOS DE BIOSEGURIDAD ................................ 20

8.2. MANTENIMIENTO PREVENTIVO .......................................................... 21

8.3. MANTENIMIENTO CORRECTIVO ......................................................... 21

9. RIESGOS ASOCIADOS CON LA MANIPULACIÓN DE SUSTANCIAS ....... 21

10. MEDIDAS Y PROTOCOLOS FRENTE A LA EMERGENCIA SANITARIA OCASIONADA POR COVID-19 ............................................................................ 22

11. PROTOCOLO DE LLEGADA Y SALIDA A LOS LABORATORIOS DE ACUERDO A LA EMERGENCIA SANITARIA. .................................................... 22

12. DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES LABORALES E HIGIENE ......... 24

13. DISTANCIAMIENTO FISICO Y USO DE ÁREAS COMUNES................... 24

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14. PLAN DE COMUNICACIONES.................................................................. 25

14.1. COORDINACION Y SUPERVISION ....................................................... 25

14.2. PASOS A SEGUIR EN CASO DE EXPOSICIÓN Y/O PRESENTAR UNA PERSONA CON SÍNTOMAS RELACIONADOS A COVID-19 ......................... 25

15. ANEXOS ......................................................................................................... 27

15.1 ANEXO 1 - ROTULOS CONTENEDORES DE RESIDUOS ...................... 27

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1. OBJETIVO

1.1. OBJETIVO GENERAL Fomentar el uso de buenas prácticas para bioseguridad y bioprotección en los laboratorios de investigación.

1.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Identificar las señales y símbolos relacionados con la seguridad en el laboratorio.

Conocer e identificar los diferentes equipos y materiales dentro del laboratorio.

Establecer las pautas para el correcto uso y mantenimiento de los equipos de bioseguridad del Laboratorio.

Minimizar el riesgo frente a una amenaza de tipo biológico, como pandemias (ej. COVID-19)

Establecer comportamientos responsables en la bioseguridad del personal de los laboratorios.

2. ALCANCE

Para trabajar en el laboratorio de investigación es imprescindible el conocimiento previo de los principios físicos, el manejo adecuado de los equipos, instrumentos y materiales, así como las normas de bioseguridad y bioprotección establecidas tanto internacionalmente, como las establecidas por el Ministerio de Educación Nacional, Ministerio de Salud y Ministerio del Medio Ambiente colombiano. Los laboratorios regidos por el presente protocolo son:

Grupo de Inmunología Celular y Molecular Universidad El Bosque (INMUBO).

Contacto: María Consuelo Romero Sánchez. [email protected]

Grupo de Investigación en Resistencia Antimicrobiana y Epidemiología Hospitalaria (RAEH).

Contacto: Elsa Piedad De La Cadena Vivas. [email protected]

Grupo de Virología.

Contacto: Jaime Eduardo Castellanos Parra. [email protected]

Laboratorio de Genética Molecular Bacteriana (LGMB).

Contacto: Javier Antonio Escobar Pérez. [email protected]

Laboratorio de Parasitología Molecular.

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Contacto: Jacqueline Chaparro Olaya. [email protected]

Saneamiento Ecológico, Salud y Medio Ambiente (Salud & Ambiente).

Contacto: Víctor Alberto Olano Martínez. [email protected]

Unidad de Genética y Resistencia Antimicrobiana (UGRA)

Contacto: Jinnethe Cristina Reyes Manrique. [email protected].

Unidad de Investigación Básica Oral (UIBO).

Contacto: Gloria Inés Lafaurie Villamil. [email protected]

Unidad de Investigación en Caries (UNICA).

Contacto: Stefania Martignon. [email protected]

Los protocolos propios de cada grupo se encuentran relacionados a continuación, en ellos se encuentran detalladas las medidas que cada grupo tomará de acuerdo con su área de investigación, sus instalaciones y personal.

1. Protocolo de Bioseguridad bajo la Emergencia Sanitaria Por COVID-19 UGRA.

2. Protocolo de Bioseguridad prevención de COVID-19 para el Instituto UIBO (Unidad De Investigación Básica Oral).

3. Protocolo de Bioseguridad prevención y mitigación de COVID-19 en el Instituto de Salud y Ambiente.

4. Protocolo de Bioseguridad prevención de COVID-19 para el Retorno de actividades del Grupo de Virología

5. Protocolo de Bioseguridad prevención y mitigación de COVID-19 en el Laboratorio de UNICA.

6. Protocolo de Bioseguridad prevención y mitigación de COVID-19 para el trabajo en la oficina de UNICA.

7. Protocolo de Bioseguridad frente al SARS-CoV-2 para el Laboratorio de Genética Molecular Bacteriana.

El grupo de Investigación en Resistencia Antimicrobiana y Epidemiología Hospitalaria (RAEH), Grupo de Inmunología Celular y Molecular Universidad El Bosque (INMUBO) y el Laboratorio de Parasitología Molecular declaran no tener protocolos específicos que no estén contenidos en el presente Protocolo de Bioseguridad de los Laboratorios de Investigación de la Vicerrectoría de Investigaciones, y en el PT-GTH-02-04 “Protocolo de Bioseguridad General para Retorno de Actividades”.

3. NORMATIVIDAD

Decreto 007 de 1997 define Bioseguridad para laboratorios.

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Decreto 1295 de 1994: por el cual se determina la organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales. Normas referentes a promoción y prevención en sus artículos 2 (a, b), 35, 59, 80 (f, g, h).

Resolución 1016 de 1989: desarrollo de los subprogramas Medicina preventiva, higiene y seguridad industrial.

Resolución 2309 de 1986. Por sus características físicas, químicas o biológicas pueden causar daño a la salud humana o animal por ser reservorio o vehículo de infección.

Decreto 1562 de 1984 por el cual se reglamentan los títulos VII y XI de la ley 9ª de 1979 que habla de la vigilancia y control epidemiológico y medidas de seguridad.

Ley 9 de 1979. Título III, que corresponde a salud ocupacional, y reglamenta sobre agentes químicos, biológicos y físicos en sus artículos 80 (a, b) 84,85, 88, 101, 102,103,111,112,121,122,123,124,128 y 129.

Resolución 2400 de 1979: Crea el estatuto de seguridad, que trata sobre instalaciones locativas, normas sobre riesgos físicos, químicos y biológicos, ropa, equipos y elementos de protección.

Resolución 1401 de 2.007 por la cual se reglamenta la investigación de los accidentes e incidentes de trabajo.

Ley 1562 de 2012, por medio de la cual se modifica el Sistema General de Riesgos Labores y se dictan otras disposiciones en materia de Salud Ocupacional

Decreto 1443 de 2014, por medio del cual se dictan disposiciones para la implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST).

Decreto 749 del 28 de mayo del 2020 que ordenó la continuación del aislamiento preventivo hasta el 01 de julio del 2020, se permitió la activación de los laboratorios prácticos y de investigación.

Circular 0029 de 2020: Los elementos de protección personal son responsabilidad de las empresas o contratantes; ante la presente emergencia por COVID-19, las administradoras de riesgos laborales apoyaran a los empleadores o contratantes en el suministro de dichos elementos exclusivamente para los trabajadores con exposición directa a COVID-19.

Resolución 666 de 2020 del Ministerio de Salud y Protección Social. Protocolo general de bioseguridad para mitigar, controlar y realizar el adecuado manejo de la pandemia del Coronavirus COVID-19.

Directiva Ministerial No. 13 por parte del Ministerio de Educación Nacional. Recomendaciones generales para el desarrollo de actividades académicas de laboratorios prácticos y de investigación en las instituciones de educación superior e instituciones de educación para el trabajo y desarrollo humano, en atención a las disposiciones del decreto no. 749 de 28 de mayo de 2020 y para el retorno progresivo a la presencialidad.

Resolución 899 de 2020 del Ministerio de Salud, “Por medio de la cual se adopta el protocolo de bioseguridad para el manejo y control del riesgo de coronavirus COVID-19 en las actividades económicas señaladas”.

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Circular 0114-2020. Apertura de laboratorios prácticos y de investigación en Bogotá. ASCUN 18 de junio de 2020.

Secretaria del Desarrollo Económico de Bogotá. Aprobación de la solicitud Laboratorios prácticos y de investigación de Instituciones de Educación Superior.

4. RESPONSABILIDAD

4.1. DE LA UNIVERSIDAD

Exigir el uso de los elementos de protección personal a todas las personas que deseen ingresar a la Universidad.

Brindar los elementos de desinfección y limpieza para el ingreso a las instalaciones, cumpliendo con las disposiciones emitidas por el gobierno.

Promover el auto reporte de estado de salud a través de herramientas tecnológicas.

Reportar a la EPS y la ARL correspondiente los casos sospechosos y confirmados de COVID-19.

Promover el trabajo en casa. En caso de que un trabajador requiera ejercer sus funciones en las instalaciones de la Universidad porque no puede desempeñarlas de manera remota, deberá seguir las recomendaciones de bioseguridad desde la salida de su casa, hasta el ingreso y salida de la Universidad a la casa.

Sera responsabilidad de la Universidad y de la vicerrectoría de investigaciones proporcionar los elementos de protección personal para cada miembro de los laboratorios, estos elementos dependerán del nivel de riesgo que tenga cada grupo de investigación que se encuentra debidamente descrito en los protocolos de cada uno de los grupos.

4.2. DE LA COMUNIDAD UNIVERSITARIA:

Dar lectura y cumplimiento a los protocolos de bioseguridad adoptados por la Universidad durante el tiempo que permanezca en las instalaciones y en el ejercicio de las labores que esta le designe.

Será responsabilidad de cada persona que ingrese al área de los laboratorios de investigación, en calidad de empleado, pasante, estudiante o investigador, aplicar las normas de bioseguridad y bioprotección aquí descritas.

Será la actitud responsable, de cada miembro de los laboratorios, frente a las practicas seguras la que determinará su propia seguridad, así como la de sus compañeros y de todo aquel que se encuentre en el área.

Velar por tener conductas de autocuidado que propendan por el bienestar propio y de toda la comunidad universitaria.

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5. GLOSARIO

Accidente de trabajo: todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte.” Según decreto 1295 de 1.994.

Agente Biológico: son todos aquellos organismos vivos o sustancias derivadas de los mismos, presentes en el puesto de trabajo, que pueden ser susceptibles de causar efectos negativos en la salud del personal.

Antisepsia: Empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el número de microorganismos de la piel viva, las membranas mucosas o tejidos abiertos a un nivel en el cual no generen infecciones.

Antiséptico: Agente químico que elimina microorganismos del tejido vivo. Solo elimina forma vegetativa no esporas.

Asepsia: Es la ausencia de microorganismos que puedan causar enfermedad. Este concepto incluye la preparación del equipo, la instrumentación y el cambio de operaciones mediante los mecanismos de esterilización y desinfección.

Bioseguridad: Conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de riesgo biológico que pueda llegar a afectar la salud, el medio ambiente o la vida de las personas, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de los trabajadores.

Contacto estrecho: es el contacto entre personas en un espacio de 2 metros o menos distancia, en un área de atención de un caso de COVID-19 confirmado o probable, durante un tiempo mayor a 15 minutos, o contacto directo con secreciones de un caso posible o confirmado mientras el paciente es considerado infeccioso.

Contaminación: es la introducción en un medio cualquiera de un contaminante, es decir, la introducción de cualquier sustancia, organismo o forma de energía con potencial para provocar daños, irreversibles o no, en el medio inicial.

COVID-19: Es una nueva enfermedad, causada por un nuevo coronavirus que no se había visto antes en seres humanos. El nombre de la enfermedad se escogió siguiendo las mejores prácticas establecidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para asignar nombres a nuevas enfermedades infecciosas en seres humanos.

Daño: es la consecuencia producida por un peligro sobre la calidad de vida individual o colectiva de las personas.

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Desinfección: Es la destrucción de microorganismos de una superficie por medio de agentes químicos o físicos.

Desinfectante: Es un germicida que inactiva prácticamente todos los microorganismos patógenos reconocidos, pero no necesariamente todas las formas de vida microbiana, ejemplo esporas. Este término se aplica solo a objetos inanimados.

Elementos de protección personal - EPP: Es cualquier equipo o dispositivo destinado para ser utilizado o sujetado por el trabajador, para protegerlo de uno o varios riesgos y aumentar su seguridad o su salud en el trabajo.

Exposición humana: se define como la inoculación percutánea o el contacto con heridas abiertas, excoriaciones o membranas mucosas; con sangre o líquidos a los cuales se les aplican las normas universales.

Flora Patógena: Son microorganismos que pueden colonizar la piel en forma transitoria o permanente y ser fuente de infección.

Flora Residente: Son los microorganismos que residen en zonas corporales concretas, tienden a proteger y multiplicarse balanceadamente en dichas zonas.

Flora Transitoria: Son aquellos microorganismos que se encuentran como contaminantes y pueden sobrevivir un período de tiempo limitado. Se adquieren por contacto directo con pacientes, elementos o superficies contaminadas.

Limpieza: Es un procedimiento mecánico que remueve el material extraño u orgánico de las superficies que puedan preservar bacterias al oponerse a la acción de biodegradabilidad de las soluciones antisépticas.

Material Contaminado: es aquel que ha estado o es sospechoso de haber estado en contacto con microorganismos u otro tipo de contaminante.

Microorganismos: Es cualquier organismo vivo de tamaño microscópico, incluyendo bacterias, virus, levaduras, hongos, algunas algas y protozoos.

Prevención: conjunto de acciones o medidas adoptadas o previstas para evitar o disminuir los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales, proporcionando una mejor calidad de vida a los miembros de la comunidad.

Procedimiento: Documento que describe la forma específica de llevar a cabo un proceso y las características de mismo, define el quién hace, qué, cómo, por qué, cuándo y dónde se hace.

Riesgo: es la probabilidad de que ocurra un accidente o daño por un

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determinado peligro.

Riesgo biológico: Consiste en la presencia de organismos o sustancias derivadas de un organismo, que plantean la probabilidad de adquirir una enfermedad a partir del contacto con material biológico. El factor de riesgo biológico implica toda actividad de los trabajadores durante la cual se pueden poner en contacto con microorganismos, sus productos, sustancias de origen animal o de origen vegetal, que pueden ocasionar infecciones o enfermedades agudas y/o crónicas.

Residuos: Todo material resultante de un proceso de fabricación, transformación, utilización, consumo o limpieza, cuando su poseedor o productor lo destina al abandono. También residuo se define como el producto de desecho sólido, líquido y gaseoso generado en actividades de producción y consumo, que ya no poseen valor económico por la falta de tecnología adecuada que permita su aprovechamiento o por la inexistencia de un mercado para los posibles productos a recuperar.

Residuos hospitalarios y similares: son las sustancias, materiales o subproductos sólidos, líquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la actividad ejercida por el generador. De conformidad con la clasificación establecida en el decreto 2676 de Diciembre de 2000.

SARS: Síndrome respiratorio agudo severo, por sus siglas en inglés (Severe Acute Respiratory Syndrome).

SARS-CoV-2: Versión acortada del nombre del nuevo coronavirus “Coronavirus 2 del Síndrome Respiratorio Agudo Grave” (identificado por primera vez en Wuhan, China) asignado por El Comité Internacional de Taxonomía de Virus, encargado de asignar nombres a los nuevos virus.

6. INFORMACIÓN GENERAL

Para el presente documento se toma la definición de Bioseguridad propuesta desde la OMS (OMS, 2005), la cual plantea que se compone de “un conjunto de normas y medidas para proteger la salud del personal, frente a riesgos biológicos, químicos y físicos a los que está expuesto en el desempeño de sus funciones (…)”. Es así que se ha establecido un conjunto de normas básicas que responden a la bioseguridad, enfocadas estas hacia la prevención, siendo la toma de conciencia por parte del equipo humano, la principal fuente de cara a su efectividad. Las normas de bioseguridad establecidas por el Ministerio de Salud y el Ministerio de Medio ambiente deben cumplirse por todas las entidades públicas y privadas relacionadas con:

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La prestación de servicios de salud.

La docencia e investigación con organismos vivos o cadáveres.

Bioterios y laboratorios de Biotecnología.

Cementerios, funerarias y hornos crematorios.

Laboratorios veterinarios y centros de zoonosis. y por consiguiente deberán acatar las recomendaciones que en medidas universales de bioseguridad sean adoptadas e impartidas por el Ministerio de Salud. Por lo que es de gran importancia que todos los miembros del laboratorio conozcan la normativa nacional vigente. Igualmente es responsabilidad de los laboratorios proporcionar a cada trabajador elementos de protección personal (EPP) o contención para su protección personal, en cantidad y calidad acordes con los riesgos existentes, ya sean estos reales o potenciales, en los lugares de trabajo.

6.1. PRECAUCIONES GENERALES

La bioseguridad es un tema de gran importancia pues nos permite prevenir incidentes y enfermedades laborales, es por esto, que es necesario conocer los equipos que pueden contribuir a minimizar o evitar eventos que pueden poner en riesgo la salud del personal. Es necesario que estos equipos de bioseguridad se encuentren en un lugar visible, correctamente señalizados y con acceso total por parte de todo el personal. Se deben ejecutar mantenimientos preventivos y verificar el funcionamiento de los equipos mensualmente para asegurar la operatividad de duchas y el lavaojos. Verificar que los lavaojos cuenten con los tapones para evitar contaminaciones externas en el equipo que puedan perjudicar al operario que lo utilice, y si se encuentran anomalías avisar inmediatamente al personal encargado de su revisión. Como normas generales en el área de investigación se debe tener en cuenta:

Lavado de las manos. Se realiza con el fin de remover la flora transitoria para disminuir la diseminación de microorganismos infecciosos. Puede ser remoción mecánica de los microorganismos cuando es lavado de manos con jabón corriente o detergente. Remoción química de los microorganismos cuando es lavado de manos con soluciones antisépticas, logrando inhibir o destruir el crecimiento de los microorganismos. Este se debe realizar como mínimo cada 3 horas o cuando estén evidentemente sucias. Según PT-GTH-02-03 “Protocolo para el lavado de manos”.

Elementos de protección personal. Están diseñados para proteger a las personas de un área específica donde se trabaja con sustancias peligrosas.

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Evitando el contacto directo con las mismas, estos deben ser acordes al tipo de trabajo que se está realizando o a la situación de riesgo que pueda presentarse bien sea a nivel local o global.

Uso de los guantes. Se deben utilizar guantes para todo procedimiento que implique contacto con fluidos corporales o sustancias potencialmente peligrosas, piel no intacta, membranas mucosas entre otros. Cambiarse los guantes si se perforan durante el empleo, lavarse manos y colocar un nuevo par.

Uso de mascarillas. Previene la exposición de las membranas mucosas de la boca, la nariz y los ojos, a líquidos potencialmente infectados (PT-GTH-02-02 “Protocolo uso y manejo de tapabocas”).

Uso de gorro. El cabello facilita la retención y posterior dispersión de microorganismos.

Uso de Batas. Están indicadas en todo procedimiento donde haya exposición a líquidos contaminados. Se debe hacer uso permanente de esta dentro del área técnica del laboratorio.

IMPORTANTE: Todo accidente de trabajo, junto con la presentación evidente de cualquier síntoma relacionado al COVID-19, debe ser reportado y debe tener un proceso de investigación.

En caso de que ocurra un accidente en su lugar de trabajo se debe tener en cuenta: Debe reportarle a su jefe inmediato o a el encargado de emergencias y seguridad y salud en el trabajo

Debe comunicarse telefónicamente con la RED 322 de Seguros Bolívar (desde el celular #322, fijo nacional 3122122 y a nivel nacional 018000123322) y solicitar a la ARL el direccionamiento a la IPS con la cual tenga convenio según el tipo de accidente.

Debe realizar el reporte del accidente dentro de las 24 horas siguientes a la ocurrencia del accidente a la Coordinación de Seguridad y Salud en el Trabajo al correo [email protected], en donde se realizará el Formato Único de Reporte de Accidente de Trabajo (FURAT).

Equipo investigador: identificar las causas del evento y generar el informe de investigación, anexando un plan de acciones correctivas o preventivas asignando responsables, recursos y fechas de cumplimiento, con el fin de eliminar o mitigar los factores causales del accidente.

Para el reporte de los incidentes se debe diligenciar el F-GTH-02-01 “Formato reporte de

incidentes, actos y condiciones inseguras” y remitirlo a la Coordinación de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST).

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6.2. SUSTANCIAS Y RESIDUOS

En el desarrollo de las prácticas al interior del laboratorio se generan residuos que por sus características pueden ser clasificados como peligrosos, para la salud o para el ambiente. El manejo de estos elementos debe ser especifico dependiendo el mayor impacto negativo que puede generar como por ejemplo infecciosos, corrosivos, cortopunzantes, entre otros. (Decreto 1076 de 2015, Artículo 2.2.6.1.2) - Desechos con riesgo biológico: Se caracterizan por albergar microorganismos patógenos o sustancias con suficiente virulencia y concentración como para causar enfermedades en los seres humanos o en los animales. (Decreto 780 de 2016). Pueden ser de tres clases:

Biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados y descartados durante la ejecución de las actividades mencionadas en el presente protocolo que han estado en contacto con fluidos corporales de alto riesgo tales como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, vendajes, guantes, tapabocas, sondas, medios de cultivo, batas o cualquier otro elemento desechable.

Anatomopatológicos: Son aquellos residuos como partes del cuerpo, muestras de órganos, tejidos o líquidos humanos, generados con ocasión de la realización de necropsias, procedimientos médicos, análisis de patologías, toma de biopsias, o como resultado de la obtención de muestras biológicas para análisis químicos, microbiológico, citológico o histológico.

Cortopunzantes: Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden ocasionar un accidente, entre estos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas, hojas de bisturí, vidrio o material de laboratorio como tubos capilares, de ensayo, laminas portaobjetos, aplicadores, entre otros.

- Desechos químicos: Son aquellos de sustancias químicas o sus mezclas que se generan producto de las actividades académicas del laboratorio, pueden presentar una o varias características de peligrosidad y deben ser acopiados en recipientes plásticos sin PVC para ser enviados a tratamiento y disposición. -Desechos Ordinarios: Son aquellos generados en el desempeño normal de las

actividades. Estos residuos se generan en oficinas, pasillos, áreas comunes, cafeterías, salas de espera, auditorios y en general en todos los sitios del establecimiento del generador.

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6.3. REACTIVOS TÓXICOS, CORROSIVOS Y CANCERÍGENOS

6.3.1. Definición

Reactivos tóxicos: Son productos que al entrar en contacto con seres vivos sea

por ingestión, inhalación o simple contacto puede acarrear daños graves a la salud. La peligrosidad de este tipo de sustancias va a depender de tres factores principales como son: la dosis o tiempo de exposición, toxicidad misma y zona u órganos afectados.

Símbolo Internacional de productos tóxicos. Imagen tomada del SGA

Reactivos corrosivos: Son sustancias peligrosas que pueden ocasionar daños por

contacto en materiales como metales, madera o tejidos vivos. A concentraciones bajas este tipo de sustancia puede ser irritante.

Símbolo Internacional de sustancias corrosivas. Imagen tomada del SGA

Reactivos cancerígenos o mutagénicos: Son sustancias que aumentan el riesgo de cáncer o provocar alteraciones genéticas a nivel celular.

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6.3.2. RECOLECCIÓN Y DISPOSICIÓN DE DESECHOS

A continuación, se describe el manejo del material de desecho generado en el laboratorio, cabe resaltar que el procedimiento operativo estándar (POE) para cada técnica cuenta con un apartado específico de las precauciones y manejo del material de desecho generado en cada una de ellas.

6.3.2.1. RESIDUOS SOLIDOS

- Caneca Gris: Material reciclable, todo material no contaminado, limpio que pueda ser reutilizado. Papel, cartón.

- Caneca Verde: Residuos ordinarios y no reciclables, cualquier residuo sólido no contaminado con agentes infecciosos. Toallas de papel, residuos de tajalápiz, residuos de papelería, envoltorios, etc. (ver anexo 1)

- Caneca Roja: Riesgo biológico, todo material contaminado con agentes infecciosos. Guantes, tapabocas, hisopos, puntas con filtro, medio de cultivo microbiológico, papel secante, reservorios, microplacas, tubos de PCR, chip bioanalizador, etc. (ver anexo 1)

- Guardián Rojo: Se emplea para descartar todo material corto punzante (vidrio) contaminado.

- Guardián Transitorio: Se emplea para descartar puntas de micropipeta, azules, amarillas y blancas, estas deben ser llevadas al área de lavado general luego de finalizar cada procedimiento para su respectiva inactivación.

6.3.2.2. RESIDUOS LÍQUIDOS

Los residuos líquidos no contaminados y contaminados (con agentes infecciosos o de otro tipo) generados en los procedimientos deben tener un tratamiento acorde a tipo de contaminante y su disposición debe ser establecida en los procesos propios de cada grupo de investigación.

6.3.2.3. RESIDUOS TÓXICOS

Los residuos tóxicos generados por cada grupo de investigación y su tratamiento deben ser establecidos dentro de los procesos de cada grupo, allí se especifica con claridad el tipo de residuo los cuidados y forma de descarte de los elementos pertenecientes a esta categoría.

6.3.3. MANEJO Y FORMA DE DESCARTAR SUSTANCIAS TOXICAS, CORROSIVAS Y CANCERIGENAS.

Para la eliminación de las sustancias mencionadas en el presente documento, es necesario conocer la regulación vigente según el tipo de sustancia. Para el caso de los ácidos o bases se deben almacenar en recipientes plásticos como bidones o

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cuñetes los cuales deben ser llenados máximo hasta el 70% de su capacidad. Al momento de retirarlos, se debe solicitar la recolección al área de Servicios Generales de la Universidad al correo [email protected], relacionando el tipo de sustancia y la cantidad en peso a retirar. Es importante que los recipientes de las sustancias estén tapados y deben estar rotulados con el pictograma de sustancia corrosiva, el nombre del área generadora, el nombre de la sustancia y la fecha de recolección, para que el personal auxiliar capacitado pueda proceder con la recolección. Si no se cumple con los anteriores requisitos, el funcionario de Servicios Generales no podrá retirar las sustancias. Los guantes, batas y otros elementos de protección personal utilizados en los procedimientos, deben descartarse en caneca roja. Es importante la correcta utilización de los elementos de bioseguridad requeridos para la manipulación de las diferentes sustancias mencionadas en el presente protocolo. Los elementos que deben ser utilizados se encuentran en la ficha de seguridad de cada una de las sustancias. 7. NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Según las necesidades y actividades realizadas en cada grupo de investigación, los procesos propios de cada grupo deben especificar con claridad las normas a tener en cuenta, a continuación se mencionan unas normas generales:

Es prohibido comer, beber, masticar chicle, o fumar dentro del laboratorio.

Al ingresar al laboratorio, al salir de este, y antes y después de cada procedimiento realizado dentro de él, el personal deberá lavarse las manos por remoción mecánica (con agua y jabón) como se indica en el protocolo PT-GTH-02-03 “Protocolo para el lavado de manos”.

Evitar el contacto directo de la piel, ojos o mucosas con cualquier material potencialmente infeccioso manejado dentro del laboratorio.

Los desechos manejados en el laboratorio son: desechos con riesgo biológico que se descartan en caneca roja, desechos de material reciclable que se depositan en caneca gris, residuos ordinarios o no reciclables que se descartan en caneca verde, y material corto punzante de vidrio que se deposita en el guardián rojo.

En caso de trabajar con microorganismos que requieran un nivel de Bioseguridad III, se deberá obligatoriamente trabajar en cabina de bioseguridad.

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En caso de requerir aclaraciones respecto a las normas de bioseguridad, por favor remitirse al Manual de Bioseguridad de la Organización Mundial de la Salud. Y a los documentos mencionados anteriormente en el marco legal de este documento.

8. EQUIPOS DE BIOSEGURIDAD

LAVAOJOS: Equipo de bioseguridad utilizado en caso de salpicaduras con

sustancias irritantes, peligrosas o contaminadas en ojos y cara, que permite regar simultáneamente tanto los ojos como la cara. El abastecimiento debe ser con agua potable a una temperatura media y con un caudal de agua adecuado para evitar lesiones en los tejidos blandos de los ojos.

DUCHA DE EMERGENCIA: Es un equipo de emergencia utilizada para casos de derrames o salpicaduras de productos químicos sobre personas, con riesgo de contaminación o quemaduras. Destinados para suministrar el fluido de enjuague en volúmenes suficientes, para que dicho fluido inunde en cascada al cuerpo entero. Se encuentran abastecidos de agua potable a temperatura media. Deben disponer de un buen sistema de mantenimiento y entrenamiento al personal del laboratorio.

Imagen tomada de: https://drive.google.com/file/d/1TOSTrftiIrP6t6wPqgmdtMfi8jp95o2b/view?usp=sharing

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EXTINTORES: Son elementos portátiles de accionamiento manual, cuya función primordial es la lucha contra fuegos incipientes, mediante la proyección de un agente extintor. Es una herramienta ideal para dominar o extinguir cualquier tipo de fuego generado y evitar así su transformación en incendios mayores. Actualmente podemos encontrar una variedad de extintores, los cuales poseen características particulares según el tipo de incendio, tales como:

Extintores de agua: Son apropiados para extinguir fuegos tipo A, es decir, todos aquellos producidos por la combustión de elementos sólidos. Es importante que, a la hora de su uso, se revise muy bien el área y se esté seguro de que no hay elementos eléctricos para evitar riesgos de electrocución.

Extintores de polvo: Es el tipo de extintor más común en viviendas, oficinas y empresas. Utilizado en fuegos tipo A, B y C. Es necesario verificar que no se manipule sobre equipos, máquinas y elementos costosos que puedan resultar afectados por el material de este tipo de extintor.

Extintores de CO2: Estos son utilizados para fuegos tipo A, B y C. Resulta ideal para el uso en equipos y materiales costosos, pero lo importante es tener la precaución de retirarse del recinto una vez utilizado y extinguido el fuego.

Extintores para fuegos especiales: Son los únicos aptos para apagar fuegos de clase D.

Imagen tomada de: https://drive.google.com/file/d/1TOSTrftiIrP6t6wPqgmdtMfi8jp95o2b/view?usp=sharing

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De igual forma, resulta de vital importancia reconocer los diferentes tipos de fuegos:

Tabla1: Clasificación e Identificación de los tipos de fuego Tomado de: https://www.arlsura.com/images/stories/documentos/articulo_extintores.pdf

Los extintores deben reunir algunas indicaciones para su uso tales como: Deben estar en un lugar indicado y debe ser visible al público, debe tener fácil acceso, no haber sido manipulado antes, contar con las características apropiadas de presión según el manómetro y verificar la tarjeta de mantenimiento.

CLASES DE FUEGOS

CARACTERISTICAS SÍMBOLO Y

PICTOGRAMA

Clase A

Fuegos producto de la combustión de productos solidos normales como madera, cartón, plástico, caucho, papel, etc.

Clase B

Tipos de fuego donde el combustible es liquido como la gasolina, el aceite, la pintura, entre otros.

Clase C Para este caso, el combustible son gases como el propano, el gas, etc.

Clase D Este tipo de fuego el combustible es un metal como el magnesio, el aluminio, el sodio, etc.

Clase K Originados por distintos medios de cocción como grasas, aceites o mantecas.

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Imagen tomada de: https://es.slideshare.net/romeliamp/uso-y-manejo-de-extintores-13271334

8.1. MODOS DE USO EQUIPOS DE BIOSEGURIDAD DUCHA DE EMERGENCIA

1. En caso de emergencia, tire la palanca de accionamiento de la ducha, que se encuentra colgando de la barra superior de la misma.

2. Mientras se encuentra debajo, vaya retirando prendas y accesorios contaminados.

3. Lave la(s) zona(s) que haya entrado en contacto con el agente contaminante. 4. Permanezca debajo de la corriente de agua por un tiempo no menor a 20

minutos hasta que reciba asistencia médica. LAVAOJOS

1. Inmediatamente ocurra el accidente donde se vean involucradas partes del rostro como los ojos, dirigirse al equipo para su uso.

2. Retire los tapones de los orificios del lavaojos. 3. Coloque su rostro entre los dos orificios y accione la palanca como lo indica

la señalización. 4. Abra los ojos con ayuda de los dedos de sus manos para asegurar un

adecuado lavado. 5. Permanezca con el lavado por unos 20 minutos, cerciorándose de lavar

desde la base de la nariz hasta las orejas, para de esta forma asegurar que no ingresen sustancias peligrosas o nocivas al ojo no afectado.

6. Después del lavado se deben cubrir ambos ojos con una gasa limpia o estéril y solicitar asistencia médica.

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NOTA: No es recomendable el uso de lentes de contacto en el laboratorio, pero en caso de su uso, deben retirarse lo antes posible para utilizar el lavaojos.

EXTINTORES

1. Primero verifique que el extintor cumpla con los requisitos para su uso: Revisión de la presión (manómetro), debe tener el seguro de la válvula y su mantenimiento respectivo.

2. Cerciórese que sea el tipo de extintor adecuado según el tipo de fuego (ver tabla 1).

3. Retire el seguro de la válvula rompiendo el precinto. 4. Sujete bien el extintor y apunte la boquilla de la manguera a la base del

fuego. 5. Apriete la válvula del disparador. 6. Barra en forma de abanico el fuego y aproxímese lentamente hasta

eliminarlo.

8.2. MANTENIMIENTO PREVENTIVO

Sera responsabilidad de cada uno de los grupos de investigación que los equipos de bioseguridad presentes en su área, reciban un correcto mantenimiento preventivo y se encuentren disponibles para su uso adecuado en el momento que así se requiera (ver P-GC-02-01 “Procedimiento de Mantenimiento de equipos”). La persona a cargo de cada equipo según el área debe notificarse a la coordinación del área de investigación.

8.3. MANTENIMIENTO CORRECTIVO Es llevado a cabo por personal encargado y entrenado para tal fin. El mantenimiento correctivo debe ser realizado cada vez que se encuentren características inapropiadas en el funcionamiento de los equipos de bioseguridad y requieran de profesional capacitado para la solución de este tipo de problemas. Este mantenimiento debe ser solicitado por la persona a cargo del equipo o los equipos que presenten anomalías. 9. RIESGOS ASOCIADOS CON LA MANIPULACIÓN DE SUSTANCIAS

De acuerdo al área de investigación de cada uno de los grupos y a sus actividades específicas, está establecido dentro de los procesos propios de cada uno de los grupos los riesgos que presenta la manipulación de las sustancias con las que se trabaja.

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10. MEDIDAS Y PROTOCOLOS FRENTE A LA EMERGENCIA SANITARIA

OCASIONADA POR COVID-19

Teniendo en cuenta que desde el 15 de junio según la Resolución 666 de 2020 del Ministerio de Salud, “Por medio de la cual se adopta el protocolo general de bioseguridad para mitigar, controlar y realizar el adecuado manejo de la pandemia del Coronavirus COVID-19”, es pertinente mencionar dentro de este documento que teniendo las debidas precauciones y unas normas de bioseguridad bien establecidas para esta situación en particular y de esta forma disminuir el riesgo de contagio, para poder continuar con las actividades productivas de los laboratorios. Para ello se tendrán en cuenta los siguientes protocolos generales dentro del área de investigación. IMPORTANTE: Cada grupo de investigación debe tener un protocolo de bioseguridad-COVID-19 que describa al detalle las medidas que deben seguir sus miembros de acuerdo a las actividades que cada grupo desarrolla y el espacio en el que se moviliza.

11. PROTOCOLO DE LLEGADA Y SALIDA A LOS LABORATORIOS DE ACUERDO A LA EMERGENCIA SANITARIA.

Será responsabilidad de cada uno de los miembros de los grupos de investigación pertenecientes a la vicerrectoría de investigaciones conocer y acatar la normas establecidas en este protocolo y en los documentos institucionales, los cuales van dirigidos a toda la comunidad de la Universidad El Bosque, colaboradores administrativos y académicos, estudiantes, contratistas y personal flotante, por lo que implica dar cumplimiento y tener una participación activa para evitar posibles contagios, además de promover y ejecutar las debidas normas de autocuidado. (ver PT-GTH-02-01 “Protocolo de medidas preventivas y de mitigación de contagio por COVID 19 para el ingreso a las instalaciones de la Universidad El Bosque” y PT-GTH-02-04 “Protocolo de Bioseguridad General para Retorno de Actividades”). Todos los miembros de los laboratorios deben diligenciar digitalmente en el QR COVID PASS https://qrcovidpass.com/#/errors/not-available o físicamente en el F-GTH-02-03 “Formato Autoreporte a condiciones de salud para ingreso a la Universidad El Bosque”, que tiene como fin verificar su condición actual de salud en referencia a COVID-19 y que es una de las medidas establecidas por la universidad (ver G-GTH-02-02 Guía QR COVID PASS – Estudiantes, Docentes, Administrativos

y Directivos). Todas las personas dentro y fuera del área de investigaciones deben acatar todas las medidas dictadas por el gobierno nacional y distrital con respecto a la contingencia (ej. Uso de tapabocas permanente de acuerdo al PT-GTH-02-02 “Protocolo uso y manejo de tapabocas”).

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A la llegada:

Toda persona que vaya a ingresar a los laboratorios de investigación deberá lavar sus manos en el lavamanos asignado a los laboratorios de investigación, ubicado en el primer piso, de acuerdo al protocolo PT-GTH-02-03 “Protocolo para el lavado de manos”.

NOTA: Sera responsabilidad de cada líder estar al tanto de los síntomas que

puedan llegar a presentar los miembros de su grupo y realizar el debido seguimiento a personas con recomendaciones médicas, adicionalmente, se deberá notificar de manera inmediata a Seguridad y Salud en el Trabajo, a los correos electrónicos [email protected] y [email protected]. Al entrar al área de investigaciones:

Es indispensable el uso de bata en el área de investigaciones, su lavado debe hacerse al menos una vez al mes, pero esto dependerá del riesgo de cada uno de los grupos correspondiente a su área de investigación y deberá estar especificado en el protocolo de cada grupo.

El uso de tapabocas es de carácter obligatorio y con base en el PT-GTH-02-02 “Protocolo uso y manejo de tapabocas”.

La disposición de elementos desechables de bioseguridad deberá tener un área dentro de cada laboratorio que esté debidamente señalizada.

La disposición de residuos de EPP, se realizará de acuerdo a lo especificado en el protocolo de cada grupo o al Plan de Gestión Integral de Residuos Generados en la Atención en Salud y Otras Actividades – PGIRASA, por el tipo de actividad que se realiza en el laboratorio.

A la salida:

Depositar los EPP utilizados en la caneca roja. La bata deberá colocarse en un sitio especifico y rosearse con solución de amonio cuartenario.

Dejar todos los sitios específicos de trabajo organizados y limpios con solución de amonio cauternario.

La última persona del turno en cada laboratorio debe avisar a servicios generales para la realización de limpieza y desinfección de pisos y espacios de trabajo (ver PT-GC-03-01 “Protocolo limpieza y desinfección prevención COVID-19”), teniendo en cuenta el cronograma.

Lavarse las manos antes de salir del laboratorio.

Toda persona que deje los laboratorios de investigación deberá lavar sus manos en el lavamanos asignado al edificio ubicado en el primer piso (PT-GTH-02-03 “Protocolo para el lavado de manos”).

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12. DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES LABORALES E HIGIENE

El líder de cada grupo estará encargado de capacitar, supervisar y exigir el correcto uso de los elementos de protección personal. También tendrá potestad de solicitar a cualquier miembro que coloque en riesgo el bienestar de sus compañeros se retire del área de investigaciones, e informar de los hechos al comité de bioseguridad de la vicerrectoría de investigaciones. - El área de investigaciones deberá ser limpiada y desinfectada diariamente, la limpieza estará a cargo de la Unidad de servicios generales de la universidad bajo el PT-GC-03-01 “Protocolo limpieza y desinfección prevención COVID-19”, en este sentido, en el momento de la desinfección no deberá haber personal presente. - Todas las personas que se encuentren dentro del área de investigaciones deberán lavar sus manos cada 3 horas. Dentro de cada grupo se asignará un responsable de la supervisión del cumplimiento de esta tarea por cada miembro de su grupo. Antes del retorno a las actividades dentro del área de investigaciones, cada líder deberá socializar y capacitar a TODOS los miembros de su laboratorio con este documento y los protocolos específicos de cada grupo, junto con los institucionales referenciados.

13. DISTANCIAMIENTO FISICO Y USO DE ÁREAS COMUNES.

El distanciamiento físico se debe realizar y practicar con las siguientes recomendaciones:

Dentro de cada área de investigación se realizará la señalización de los puestos de trabajo que estarán habilitados, y que cumplen con el distanciamiento físico establecido (mínimo 2 metros).

En los protocolos establecidos por cada laboratorio, el líder establece los turnos para pausas activas, café, almuerzo, uso de áreas comunes como los cuartos de cultivo, cuarto de ultra centrifuga, cuarto de microscopios, cuarto de congeladores y cualquier otra área compartida.

NOTA: Los líderes de cada grupo deberán informar al comité de bioseguridad de la vicerrectoría de investigaciones sobre los horarios establecidos para que este pueda ejercer control y seguimiento sobre los mismos.

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14. PLAN DE COMUNICACIONES

14.1. COORDINACION Y SUPERVISION.

En la vicerrectoría de Investigaciones se creó el Comité de Bioseguridad, con el fin de fomentar y organizar todo lo relacionado al manejo de la Bioseguridad en los laboratorios de Investigación, el cual quedó conformado por las siguientes personas:

Miguel Otero C.

Carolina Vizcaino Sarmiento

Diana Susana Granados Falla

Jacqueline Chaparro Olaya

Myriam Lucia Velandia Romero

Sandra Lorena Diaz Ortiz

Jinnethe Cristina Reyes Manrique Cualquier inquietud, recomendación y sugerencia se podrán remitir al siguiente correo electrónico: [email protected] Dentro del área de investigaciones se seleccionarán por pertinencia personas encargadas de supervisar y exigir el cumplimiento de las normas y lineamientos aquí establecidos, las cuales serán elegidas por el comité de bioseguridad de la vicerrectoría de investigaciones. Además, tendrán que notificar al comité recomendaciones para modificaciones de acuerdo a nuevos descubrimientos o sucesos durante la contingencia.

La coordinación de cada grupo deberá seleccionar al menos una persona encargada de la verificación y adecuado cumplimiento del presente protocolo, esta persona contará con un elemento distintivo sobre la bata, el cual deberá indicar el grupo al que pertenece y su cargo, adicionalmente, deberá ser presentado al equipo de trabajo de tal forma que sea claro el rol y la persona o personas encargadas. Todas las decisiones o incidentes que se tomen respecto a la contingencia deberán ser informadas al comité de bioseguridad de la vicerrectoría de investigaciones.

14.2. PASOS A SEGUIR EN CASO DE EXPOSICIÓN Y/O PRESENTAR UNA PERSONA CON SÍNTOMAS RELACIONADOS A COVID-19

Si hay exposición durante el turno de trabajo:

Activar la línea de emergencias ext. 1480.

Informar a la persona encargada en ese turno y al líder directo e informar al correo [email protected].

Trabaje desde casa, comuníquese con su EPS y siga las recomendaciones.

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Tomar decisiones con el líder respecto al resultado del test. Si hay exposición fuera del trabajo:

Quédese en casa, informe a su jefe directo y a la oficina de salud y seguridad en el trabajo al correo [email protected].

Comuníquese con su EPS y siga las recomendaciones.

Si tiene síntomas incluso después de un resultado negativo, quédese en casa y comuníquese con su jefe directo, reprograme un nuevo test.

Si tiene síntomas en casa:

Quédese en casa.

Registre los contactos que ha tenido en las ultimas 48-72 horas.

Aíslese, comuníquese con su EPS y sigas las recomendaciones. Frente a un resultado positivo debe notificar inmediatamente al departamento de Talento Humano a la oficina de seguridad y salud en el trabajo a los correos, ([email protected] y [email protected]).

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15. ANEXOS

15.1 ANEXO 1 - ROTULOS CONTENEDORES DE RESIDUOS

Rótulo contenedor de residuos Biosanitarios

Rótulo contenedor de residuos No peligrosos