Resistencia Al Psicoanalisis

7/29/2019 Resistencia Al Psicoanalisis

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Revista de Psicoanlisis, Psicoterapia y Salud Mental Vol. 3 n7, 2010

La Resistencia(Por: Jos Martn Agreda Garca 1)

(Fuente: Google Pictures) Resumen:

Todo aquello que hace obstculo al trabajo delproceso psicoanaltico y de la cura, es decir,todo lo que dificulta el acceso del sujeto a suinstancia inconsciente, se le denomina,resistencia. Freud se vio llevado muy pronto adar un lugar propio a dicho concepto el cualdesigna el efecto que produce en la cura larepresin misma, es decir, el conjunto de losfenmenos que atan las asociaciones o inclusollevan al sujeto a formas mltiples de resistenciacomo lo es el silencio. Freud empieza a utilizarla palabra resistencia desde que se encontrcon las primeras dificultades en la prctica de lahipnosis y la sugestin, llegando incluso areconocer como legtimas las resistencias delpaciente enfrentado a la sugestin. Cuando se da

el paso al mtodo psicoanaltico la resistencia sevuelve interpretable, y por lo tanto podan ser encierto sentido significadas. En los primerostiempos la resistencia se revisti dos formas: sibien la esta fue invariablemente reconocidacomo un impedimento al trabajo analtico,Freud crey posible salvar el obstculoexplicndole su contenido al paciente, coninsistencia y conviccin. En un segundomomento comenz a considerarse la resistenciacomo un dato clnico, sntoma de lo reprimido,de modo que formaba parte del proceso de larepresin y corresponda interpretarla a igualttulo que la transferencia, bajo cuya forma semanifestaba a menudo.

Palabras clave:

Resistencia, psicoanlisis, sugestin, hipnosis, Sigmund Freud.

Abstract:

Anything that is an obstacle to the work of thepsychoanalytic process and healing, ieeverything that hinders access to its subject'sunconscious body, it is called, resistance. Freudgave very soon a proper place to the conceptwhich means the effect of repression in healingitself, ie, the set of phenomena that bind theassociation or even bring the subject to multipleforms of resistance as is the silence. Freudbegins to use the word "resistance" since thefirst difficulties encountered in the practice of hypnosis and suggestion, even to recognize aslegitimate resistance of the patient faced withthe suggestion. Where attention goes to the

psychoanalytic method resistance becomesinterpretable, and therefore could be in somesense meant. In the early days of resistance isoverlaid two ways: while this was consistentlyrecognized as an impediment to the analyticwork, Freud believed possible to overcome theobstacle explaining its contents to the patient,with emphasis and conviction. In a second stagebegan to consider the resistance as clinical data,symptom of the repressed, so that part of theprocess of repression and corresponded tointerpret the same basis as the transfer, underwhose shape is expressed often.

Key words:

Resistance, psychoanalysis, suggestion, hypnosis, Sigmund Freud.

1 Psiclogo, egresado de la Universidad Franco Mexicana, alumno del Mster en Psicoanlisis Clnico por la Universidad de Salamanca .


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Introduccin

La definicin ms elemental de la resistencia es,

la de oposicin; sin embargo al hablar de

resistencia dentro del psicoanlisis nos

referimos a todas las fuerzas que dentro del

paciente se oponen a los procedimientos y

procesos del anlisis, es decir, que estorban a la

libre asociacin del paciente y que por ende

obstaculizan los intentos del paciente de

recordar y lograr hacer insight; y que operan en

contra del Yo del paciente y sus deseos de

cambiar, todas estas fuerzas se podranconsiderar resistencias.

La concepcin de resistencia fue tempranamente

introducida por Freud; y se puede considerar

que ejerci un papel imperioso en la aparicin

del psicoanlisis. Efectivamente, Freud desisti

a la hipnosis y a la sugestin principalmente

porque la resistencia que oponan a estas

tcnicas algunos de sus pacientes le pareca poruna parte, fidedigno y, por otra, improbable de

vencer y por tanto de interpretar, cosa que el

mtodo psicoanaltico hace posible ya que en

gran medida permite evidenciar gradualmente

las resistencias, que se convertirn en rasgos

conscientes especialmente por las diferentes

formas en que el paciente infringe la regla

primordial. El descubrimiento tcnico de Breuer

y de Freud se considera dio inicio con el anlisis

de la resistencia el cual se vio plasmado en sus

estudios sobre la histeria en el ao de 1895.

La resistencia se descubri como un estorbo a la

explicacin de los sntomas y tambin a la

progresiva curacin del paciente. En el inicio de

los tratamientos Freud intenta vencer este

obstculo mediante la insistencia, es decir, la

fuerza de sentido opuesto a la resistencia, y la

persuasin, evidentemente esto antes de conocer

medio de acceso a lo reprimido y al secreto de

la neurosis; es verdad que, en la resistencia y la

represin se encuentran actuando el mismo tipo

de fuerzas.

La resistencia en si puede ser consciente,

preconsciente o inconsciente, y puede mostrarse

por medio de emociones, actitudes, ideas,

impulsos, fantasas, pensamientos y acciones.

En funcin de la neurosis de los pacientes, las

resistencias cuentan con funciones defensivas y

se oponen a la eficacia de los procesosanalticos y defienden su estado actual del

paciente, as pues, defienden la neurosis y se

oponen al yo del paciente y en si a toda la

situacin analtica. Entonces, como todos los

aspectos de la vida psquica podran tener una

manera defensiva de mostrarse, todos pueden

utilizarse para los fines de resistencia.

Breve exploracin histrica

Es claro que en 1983 Freud escribi con Breuer

Estudios sobre la histeria , y este documento

tan sobresaliente constituye el descubrimiento

de la resistencia y de la transferencia; al tratar a

Elisabeth von R. en el ao de 1892 Freud

menciona por vez primera a la resistencia y hace

algunas concepciones preliminares, l crea que

la paciente apartaba algunas ideas no

compatibles y que la fuerza de su resistencia

corresponda a la cantidad de energa con la que

haba separado las ideas de sus asociaciones. En

dicho texto argumenta tambin la hiptesis de

que la idea quedaba totalmente desprendida del

resto de su vida ideacional y de sus asociaciones

como un cuerpo extrao (posteriormente Freud

modifica esta idea, ya no como un cuerpo

extrao sino como una infiltracin). De igual


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manera menciona que la inaptitud de que la

paciente no pudiera quedar hipnotizada, resulta

que en realidad, ella no quiere quedar

hipnotizada haciendo referencia a la resistencia

que impone la paciente. Se tena que vencer dealguna manera esa fuerza psquica en el paciente

que se opona a que esas ideas patgenas se

hicieran conscientes, ya que esta fuerza era en

realidad la que haba gestado el sntoma

histrico, y as causando dolorosas estas ideas.

El Yo de la paciente recurre a una defensa, es

decir, una fuerza que repele y expulsa la idea

patgena de la consciencia y se opone

firmemente el regreso a la memoria.

Ciertamente, el no saber del paciente es el no

querer saber, indica Freud.

Posteriormente Freud en 1900 recurre al

concepto de resistencia y de censura los cuales

estn intrnsecamente relacionados entre s,

donde Indica adems que la resistencia es para

la asociacin libre, lo que la censura es para los

sueos.

En sus escritos de 1912 La dinmica de la

transferencia Freud indica como el nexo de que

la transferencia ocasiona la resistencia ms

vigorosa y que esto es la causa ms frecuente de

la resistencia en s. Revisa como es que la

resistencia acompaa a todo el proceso

psicoanaltico, considerando entonces que a

toda accin del paciente dentro del tratamiento

se debe contar con que existir resistencia.

En 1916 con Introduccin al psicoanlisis,

Freud introducira el trmino viscosidad de la

libido, la c ual es una variedad especial de la

resistencia; aqu asevera que las neurosis

narcisistas presentan una barrera insuperable,

inaccesible a la tcnica analtica.

As pues, en inhibicin sntoma y angustia, de

1926, se examina las resistencias de acuerdo a

su origen, dando como resultado cinco tipos

diferentes y tres causas; siendo tres del yo, una

del supery y una ms del ello.

Para 1937 en Anlisis terminable e

interminable, Freud nos refiere algunas ideas

novedosas respecto a la resistencia, donde

describe pacientes con falta de movilidad en su

libido y la atribuye a una adhesividad de la

libido e inercia psquica que designa, como

resistencia procedente del ello; expone tambin

que las resistencias pueden deberse a errores delanalista, causados a veces por problemas

complejos emocionales de la profesin. Finaliza

este escrito comentando las causas ms

comunes de resistencia segn su sexo; en las

mujeres tendr que ver con su envidia del pene

y en el hombre con temores de tener deseos

femeninos pasivos respecto de otros hombres.

Dentro de los inicios del propio psicoanlisis, es

importante considerar el cambio de la

concepcin para con la resistencia, ya que la

consider de inicio como un simple obstculo

para la labor analtica, concentrndose en

utilizar la abreaccin y la obtencin de recuerdo

por medio de la sugestin; posteriormente las

resistencias en si se convierten en el origen

propio de la tcnica, alcanzando su culminacin

conceptualizndolas tambin en el ello y en

supery.

Otras aportaciones importantes despus de la

obra freudiana, se muestran con Anna Freud

quien intento sistematizar por primera vez los

mecanismos de defensa en el ao de 1936. A.

Freud comenta que las resistencias no solo

constituyen obstculos al tratamiento, sino


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tambin importante informacin en cuanto a las

funciones yicas del paciente.

Existen otros autores que partieron de la misma

base conceptual pero que fueron conjugando las

resistencias con otras interrogantes dentro del

tratamiento psicoanaltico, las cuales fueron

concepciones de beneficio para la teora y

tcnica analtica, tales como; Reich, Hartmann,

Winnicott, Freeman, Kris, solo por mencionar

algunos.

Manifestaciones de resistencia ms comunes

dentro del anlisis

La aparicin de las resistencias resultaran

dificultosas de reconocer dentro del proceso

analtico, ya que para poder distinguirlas se

necesita de entrenamiento en la teora y prctica

propia de esta disciplina, sin embargo, existen

algunas que resultan tpicas y que se pueden

distinguir de forma ms llana. Se debe tener en

cuenta que las resistencias se pueden presentarde formas muy diversas, sutiles y complejas, en

combinaciones o en maneras mixtas, y las

formas solas o aisladas no son el comn

denominador. Tambin se debe hacer notar que

en si todo tipo de comportamiento puede ejercer

como una circunstancia resistencial; es decir, el

hecho de que un paciente este revelando

contenidos significativamente inconscientes, los

recuerdos reprimidos o impulsos instintuales, no

descarta la posibilidad de que al mismo tiempo

se est actuando existencialmente en contra de

algo.

Cuando el paciente guarda silencio, resulta ser

la forma ms transparente y frecuente de

resistencia dentro de la prctica psicoanaltica, y

generalmente puede significar que el paciente

no est dispuesto consciente o

inconscientemente a comunicar sus

pensamientos o sentimientos al analista. Pudiera

ser que el paciente tenga consciencia de ello o

sencillamente indica que nada se le viene a la

mente, en este tipo de casos sera pertinenteanalizar, el por qu de esta situacin. Los

motivos inconscientes por los cuales el paciente

se calla podran ser divulgados

inadvertidamente por su forma de expresin

gestual, movimiento, incluso onomatopeyas.

Tambin el no hablar podra ser una

representacin de otro orden, por ejemplo,

puede ser la repeticin de un suceso pasado en

el que el silencio desempeo un papel

substancial.

Una manifestacin comn de resistencia versa

sobre las emociones del paciente y se puede

mostrar cuando este se comunica con el analista

pero con una omisin de afecto, es decir, su

discurso resulta, seco, frio, montono,

flemtico, incluso indiferente, hacindolo de

igual manera cuando los contenidos que expresa

deberan de ir cargados de emocin, as pues,

esta impropiedad de afecto resulta una

resistencia.

Existen otro tipo de manifestaciones de la

resistencia como lo es la postura del paciente y

con frecuencia se muestra por la forma en la que

se encuentran en el divn, tales como la rigidez,

el envaramiento, el adormecimiento, o posturas

de proteccin como la fetal, pueden indicar que

estn a la defensa de algo, de igual manera una

postura que tenga una duracin total de la sesin

y que se muestre repetidamente es seal de una

resistencia, por otro lado, el cambio excesivo de

postura dentro de la sesin analtica podra

significar que algo se est resistiendo a ser

hablado, la postura discordante con lo que sehabla podra ser una seal a favor de la


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resistencia; un acontecimiento muy comn es

cuando el analizado cuenta con posturas muy

significativas en el divn, por ejemplo, un

paciente que cuenta con pie fuera del divn es

claro que quiere escapar de la situacinanaltica. En este orden de ideas es la evitacin

de la mirada al analista y el bostezo signos

irrefutables de procesos resistenciales.

Se muestra claro que estos hechos marcan la

pauta para poder analizar la querencia de la

resistencia, y otro de ellos, se ve notoriamente

cuando el paciente habla del tiempo y se sita

constantemente en una sola instancia de tiempo,por ejemplo, cuando el paciente solo habla del

pasado o del presente sin existir una oscilacin

entre ambos; el apego a determinado periodo de

tiempo es una evitacin, similar a la rigidez y

persistencia en el tono emocional.

De esta misma manera cuando un paciente

habla de sucesos superficiales, de poca

importancia para el discurso que llevaba o

insignificantes podra ser que a manera de

resistencia est ocultando algo importante. Se

cuenta como propio de los pacientes que adems

de hablar de temas que se supone no son de

gran importancia, tambin se muestran con

deseos de no hablar de ciertas cosas en

especifico, ya sea de manera consciente o

inconsciente, esto sucede sobre todo con

aspectos como los son la sexualidad, la

agresin, y la transferencia. De esta manera el

paciente se la ingenia de las maneras ms

diversas posibles para poder establecer una

denominacin de ese hecho sin que les resulte

repulsivo o amenazador.

Existen factores en cuanto a la resistencia aun

ms complejos de dilucidar dentro del espacioanaltico y las rigideces se muestran de manera

ms sutil pero no imposible de detectar, y es que

la rutina sin modificacin alguna se considera

una resistencia ya que se puede interpretar como

el hecho de que el paciente al no romper este

tipo de estereotipacin indica que algo se tienerefrenado y que se oculta, dependiendo en qu

tipo de rigidez muestre el paciente se

vislumbrar la lnea de la interpretacin.

Emplear frases hechas o el uso de trminos

tcnicos o el lenguaje pueril es una de las

maneras ms frecuentes indicatorias de

resistencia, ya que puede sealar la evitacin de

las representaciones vivas y evocadoras dellenguaje personal, el objetivo de esta

manifestacin busca retener la comunicacin

personalmente reveladora, un ejemplo es aquel

paciente que llega a superponer verbalmente

imgenes mejores de algo que se podra

comentar directamente y sin mascaras. El

paciente que dice mi rgano sexual, en vez de

pene se considera resistencia ya que no es en

realidad como la imagen que tiene en mente

sino una imagen y sensacin evitativa.

Es casi indiscutible que dentro de un proceso

psicoteraputico psicoanaltico algunas acciones

representan la resistencia casi en su mayor

esplendor, como lo son el llegar tarde a una cita,

o no acudir a la misma, y el olvidarse de pagar

son indicativos de la renuncia a someterse al

anlisis o a estar pagando por l; incluso podra

ser consciente y por ende relativamente

accesible o inconsciente y el paciente podra

estar racionalizando el caso. Otro caso es la

ausencia de sueos, y en el caso de los pacientes

que saben que suean pero lo olvidan muestran

una fiel resistencia de traerlos a nivel

consciente; un poco ms complejo pero no por

ello menos importante son los pacientes quesuean, lo recuerdan, pero estos sueos indican


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esquivacin y evitacin del anlisis. Los

pacientes que no recuerdan haber soado nada

en absoluto, pareciera que son los que cuentan

con resistencias ms arraigadas en este sentido,

porque ah la resistencia ha logrado atacar nosolo el contenido del sueo sino incluso el

recuerdo de haber soado. Hay que hacer un

hincapi especial sobre esta lnea, ya que Freud

indico en el ao de 1900 que los sueos son la

va regia al inconsciente, a lo reprimido y por

tanto a la vida instintual del paciente. Por otro

lado tambin resultara de modo resistencial

colmar la sesin entera de sueos, y pod4ria

indicar un deseo inconsciente de continuar su

sueo en la presencia del analista.

Cuando un paciente se llega a aburrir indica que

ha logrado esquivar el conocimiento consciente

de sus impulsos y en su lugar cuenta con una

distintiva tensin vaca de tedio. Por el

contrario, el paciente est elaborando bien con

el analista, ansa el descubrimiento de sus

fantasas. El aburrimiento podra significar una

defensa en contra de las fantasas.

Una forma de resistencia muy frecuente e

importante, es la actuacin o acting out ya que

cualquiera que sea la parte de su significado

siempre ser en si una obstruccin del anlisis,

ya que se acta lo que no se expresa mediante

las palabras, recuerdos y afectos. Es claro que

existe una deformacin y desempea funciones

variadas pero que finalmente es casi de rigurosa

necesidad analizar su funcin de resistencia o de

lo contrario peligrara el anlisis entero.

La labor analtica en general resulta difcil y

pesada, sin embargo, no completamente

resultara insatisfactorio o lamentable el proceso,

o en s, no todas las horas analticas sondolorosas o deprimentes, pero en conjunto un

proceso de esta ndole resulta de un trabajo

arduo; dicho esto, se reconoce al sbito paso a

la salud y a la desaparicin anticipada de los

sntomas sin insight como una seal de

resistencia y como tal deber de ser analizada.Por otro lado al trabajar de manera fluida y

satisfactoria con un paciente pero sin apreciarse

ningn cambio significativo en la

sintomatologa o en su comportamiento y cuenta

ya con un tiempo prologado de esto sin que

exista resistencia manifiesta, se puede entender

como una resistencia oculta y difcil de

descubrir, dando como resultado una posible

forma de actuacin muy sutil y de resistencia

transferencial.

Se hallan resistencias o formas de ellas

mltiples, sin embargo hay algunas que resultan

muy sutiles y difciles de determinar y suelen

estar acompaadas en el discurso del analista

cuando piensa e incluso verbaliza a su paciente

fuera de la situacin analtica. Suelen salir

espontneamente describindolo hacia otra

persona y son complejas de distinguir, ya que se

muestran vvidas cuando el analista est a cierta

distancia del anlisis en s. Es comn que estas

resistencias tan sutiles que radican sobre la

concepcin del carcter del paciente en el

analista sean difciles de combatir inclusive de

reconocer. Es evidente que se incluyen

conceptos del orden contratransferencial en elanalista, de igual manera que una resistencia

caracterolgica procedente del paciente.

Se han marcado solo como un esbozo esta

brevsima enumeracin de tipos de resistencia,

pero es evidente que se dan a mostrar las mas

comunes y por lo tanto las ms sencillas de

concebir dentro del proceso analtico, es verdad

que se hace una fuerte desatencin a lasresistencias consecuentes de la transferencia.


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Resistencia y transferencia

En los escritos tcnicos de Freud, se muestra

todo el avance de la tcnica analtica el cual ha

consistido en una consideracin ms completa

de la resistencia misma, es decir, partir del

juicio clnico de que no basta con hacer saber a

los pacientes del significado de los sntomas que

los ataen para que desaparezca la represin. Es

bien sabido que Freud consider siempre como

caractersticas especficas de su tcnica la

interpretacin de la resistencia y la de la

transferencia. Es ms, la transferencia debe

considerarse en parte cmo una resistencia, enla medida en que reemplaza el recuerdo

verbalizado por la repeticin actuada; a esto

debe aadirse que la resistencia utiliza la

transferencia, pero no la constituye.

De forma ms clara Freud en su texto , La

dinmica de la transferencia del ao 1912

expone que, la transferencia siendo la ayuda

ms poderosa de xito dentro del anlisis, se

transforme en ella en el arma ms fuerte de la

resistencia, es decir, explica cmo es que la

transferencia se opone como resistencia dentro

del tratamiento psicoanaltico.

Indica que dentro de la situacin psicolgica del

tratamiento toda adquisicin de una

psiconeurosis tiene como factor determinante

y regular el proceso de introversin de la

libido (descrito hasta e ntonces por Jung),

proceso consistente en la disminucin de libido

capaz de consciencia, orientada hacia la realidad

y al aumento correlativo de la parte

inconsciente, apartada de la realidad, confinada

a lo inconsciente y reducida si es posible a

alimentar las fantasas del sujeto; la libido ha

comenzado una regresin y no ha reanimado lasimgenes infantiles.

Posteriormente le seguida la cura analtica, que

quiere descubrir la libido y hacerla de nuevo

factible a la conciencia as pues como ponerla al

servicio de la realidad; en este punto resulta que

la investigacin analtica tropieza con la libido,terca en sus escondites, tiene que surgir un

combate, ya que todas las fuerzas que han

infundado la regresin de la libido se alzarn, en

calidad de resistencias, por supuesto contra la

labor analtica, para as conservar la nueva

situacin, pues si la introversin o regresin de

la libido no hubiese estado justificada por una

determinada relacin con el mundo exterior

(generalmente por la ausencia de satisfaccin),

no hubiese podido tener efecto.

Incluso en esta situacin Freud expresa que las

resistencias que tienen su origen como el

anterior explicado, no son las nicas, ni siquiera

las ms intensas, ya que la libido es puesta a

disposicin de la personalidad y se hallaba

siempre bajo la atraccin de los complejos

inconscientes (o mejor an: de los elementos

inconscientes de estos complejos) y emprende la

regresin al debilitarse la atraccin de la

realidad. Para liberarla tiene que ser vencida

esta atraccin de lo inconsciente, lo cual

equivale a levantar la represin de los instintos

inconscientes y de sus productos. De aqu es de

donde nace la parte ms importante de la

resistencia, que mantiene en varias ocasiones laenfermedad, aun cuando el apartamiento de la

realidad haya perdido ya su razn de ser. El

anlisis tiene que luchar con las resistencias

emanadas de estas dos fuentes, resistencias que

acompaan todos sus pasos. Cada una de las

ocurrencias del sujeto y cada uno de sus actos

tiene que contar con la resistencia y se presenta

como una transaccin entre las fuerzas

favorables a la curacin y las opuestas a ella.


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La transferencia que surge en la cura analtica se

nos muestra siempre, al principio, como el arma

ms poderosa de la resistencia y se puede

deducir la conclusin de que la intensidad y la

duracin de la transferencia son efecto ymanifestacin de la resistencia. El mecanismo

de la transferencia queda explicado con su

referencia a la disposicin de la libido, que ha

permanecido fijada a imgenes infantiles. Pero

la explicacin de su actuacin en la cura no la

conseguimos hasta examinar sus relaciones con

la resistencia.


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Bibliografa

1. Freud, Sigmund, (2002), Escritos sobre la

histeria, Sigmund Freud, (1856-1939),

Madrid, Alianza Editores.2. Freud, Sigmund, Anlisis terminable e

interminable, Obras Completas , (1937)

Editorial Amorrortu.

3. Freud Sigmund, La dinmica de la

Transferencia, Obras Completas , (1937),

Editorial Amorrortu.

4. Greenson, Ralph R., (1976). Tcnica y

prctica del psicoanlisis, (14 Ed.) ,

Mxico, Siglo XXI Editores.

5. Laplanche, Jean, Pontalis Jean-Baptiste,

(1993), Diccionario de psicoanlisis, (3

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