Seminario 6 «caries y lesiones cervicales no
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Seminario 6 «caries y lesiones cervicales no cariosas»
Luis Palma Tomás Parada
Hola amig@s: Hoy hablaremos sobre la terapia de las caries. Veremos las diferencias entre amalgamas y resinas compuestas, el uso de flúor y las diferentes bases cavitárias y recubrimientos dentinarios. Acompáñenme en esta aventura…
Amalgama vs Resina Compuesta
Demandas del paciente: Estéticas Restauraciones de larga duración
Demandas del odontólogo: Fácil manejo y técnica simple Resultados estéticos (color, pulido) Buenas propiedades físicas
Indicaciones contraindicaciones
EstéticasRestauraciones de todo tipo (clase I – V)Sellantes (resina fluida)Cementación Reconstrucción de muñonesFerulizaciones DETCrackErosión y atrición
Dificultad de aislaciónBruxismoEnfermedades sistémicasCaries extensa
Resina compuesta
Mezcla de mercurio y polvo de aleación de plata y cobre Buena durabilidad Requiere mayor desgaste dentario para su adaptación Bajo costo Tecnica sencilla y bajo costo Autosellante Alta resistencia al desgaste Alta resistencia a carga oclusal Alta resistencia a la fractura
amalgama
Indicaciones Contraindicaciones
Dientes temporales y permanentesLesiones de caries pequeñas y medianasPaciente difícil atenciónHumedadLesiones caries medianasCorriente galvánica
Cavidades muy visibles (estética)Cavidades en esmalteCavidades extensas con paredes debilesPaciente con gran numero de restauraciones de otros metales
Flúor en tratamiento preventivo de caries (tipos de presentaciones)
La efectividad se produce en forma sistémica, durante la formación del diente, y especialmente en forma tópica después de la erupción
hidroxiapatita fluorapatita
Reduce solubilidad del esmalte
Reducen la producción de ácidos e interfieren en el metabolismo bacteriano
Reduce el proceso de adhesión y acumulación de placa
Favorece la remineralización
Flúor en tratamiento preventivo de caries (tipos de presentaciones)
Vía Sistémica
Vía tópica
-Fluoración de la aguas de consu
mo publico-Suplementos de
los alimentos con Flúor-Suplementos Dietéticos
Fluorados
-Barnices.-Geles.-Dentífricos.-Colutorios.-Seda Dental Fluorada.-Pasta Profiláctica.-Chicles con Flúor.
Uso de bases cavitarias y técnicas de recubrimiento de la dentina
Recubrimientos CavitariosMateriales en base a ionomeros
de vidrioCrean una barrera contra
cualquier injuria debido a su unión química con la estructura dentaria
Liberan flúorPreviene sensibilidad dentinaria
debido al sellado de los túbulos dentinarios
Uso en capas de menos 1mm debido a sus limitadas propiedades mecánicas
Bases CavitariasBrindan aislamiento térmico, químico y
eléctrico por contar con conductividades parecida a la estructura dental
Debido a su similitud en propiedades físicas con el tejido dentario, pueden usarse para reforzar paredes dentinarias debilitadas y aumentar la rigidez del piso cavitario
Actúan como barrera antimicrobiana debido a su unión química a la dentina
Recubridores pulparesEn base a CaOH que favorecen la
respuesta pulpar a través de sus propiedades germicidas, bacteriostáticas y sellado dentinario
Induce calcificación y producción de dentina reparativa
Uso indicado en exposición directa o indirecta pulpar