Laura Gómez

Coral Reina

INDEX QUÈ ÉS?

LES CAUSES

SIMPTOMES

TRACTAMENT:

Prevenció

Tractament específic

Tractament de suport

PRONÒSTIC

MESURES PREVENTIVES

EXEMPLE

Què és? És una alteració del nivell de consciència i trastorns

cognitius en un període breu, pot variar al llarg del dia.

És un síndrome cerebral caracteritzat per alteracionsde la consciència, atenció, percepció, pensament, memòria, etc. És freqüent en persones majors i hospitalitzades.

És degut als efectes fisiològics d’una malaltia mèdica, intoxicació, consum de fàrmacs, etc.

Es coneguda com Delirium, ja que està més acceptat aquest terme.

LES CAUSES Identificar les causes del delirium, és important

perquè hi ha moltes d’elles que són fàcilment tractables.

Algunes d’elles són:

- L’edat

-L’ús de determinades medicacions

-Patologies associades com la hiperglucèmia

-Infeccions respiratòries, d’orina o d’origen digestiu

-Malalties d’origen cerebral com per exemple d'ictus.

SIMPTOMES Alteracions de l’atenció.

Afectació global de les funcions cognitives

Alteració del nivell de consciència.

Fenomen de sundowning: tranquils durant el dia però al començar la nit s’agiten.

Desorientació vivint borrosament la realitat objectiva.

Intranquil·litat.

Hipersensibilitat als estímuls visuals i auditius.

Alteració del ritme del son.

TRACTAMENT Es divideix en tres aspectes principals:

- Prevenció

- Tractament específic

- Tractament de suport

La Prevenció Es deu a minimitzar o evitar l'ús de drogues

anticolinèrgiques, sedants i narcòtics

Mantenir una bona hidratació i oxigenació

Tractar qualsevol complicació mèdica

És útil tenir tractament d'infermeria cuidadós i continu

Un ambient físic tranquil i amb elements d’orientació com per exemple un rellotge.

També es molt important la companyia familiar.

Tractament Específic Aquest tractament és el pilar del síndrome confusional

AGUT.

S’ha d’eliminar les drogues que en algun cas poguessin provocar la malaltia.

Descartar l’alcohol.

Tractament de Suport Aquest tractament assegura una alimentació i

hidratació adequada i aporta vitamines.

Pot ajudar molt per l’orientació un ambient adequat com podria ser amb musica suau i il·luminació adequada.

Es bo tenir objectes coneguts per a ells com fotos de familiars.

No es poden posar dues persones a la mateixa sala amb el síndrome, ja que es poden potenciar l’un a l’altre.

PRONOSTIC El pronòstic és molt variable depenent de la causa que

hagi determinat el síndrome, i de la situació general prèvia del pacient.

L'existència d’aquesta entitat suposa un element que dificulta el pronòstic de la malaltia que presenta la persona i altera la qualitat de vida.

En el cas que el pronòstic sigui dolent, dificultarà la recuperació funcional després un procés agut.

MESURES PREVENTIVES La importància de les mesures de prevenció és que una

vegada diagnosticat el delirium el tractament es menys eficaç, per això les mesures preventives constitueixen la teràpia més eficaç.

Per aplicar mesures de prevenció s’ha d’identificar aquells pacients amb major risc de desenvolupar un SDA (síndrome confusional agut), segons el factors de risc esposats.

Segons el factor de risc hi haurà una intervenció diferent

Deteriorament cognitiu: activitats d’estimulació cognitiva i programa d’orientació a la realitat

Alteració del son: estratègies de reducció del soroll, protocol no farmacològic del son, ajustar l’horari de les intervencions.

Immobilització: mobilització precoç, minimitzar equips que immobilitzen

Dèficit visual : proporcionar les ajudes visuals, proporcionar equips d’adaptació

Dèficit auditiu: proporcionar ajudes auditives

Deshidratació: detecció precoç

https://www.youtube.com/watch?v=50aFb9L4m08