Sistema nacional de informacion de trauma

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Sistema Nacional de Información de Trauma (SNIT), y la HCE de Trauma (HCET) Ing. Pablo Pazos Gutiérrez [email protected] http://informatica- medica.blogspot.com/

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Sistema Nacional de Información de Trauma (SNIT),

y la HCE de Trauma (HCET)

Ing. Pablo Pazos Gutié[email protected]

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Visión general

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Temas que se pueden resolver hoy

Aspecto asistencial:• Comunicación de identificación del paciente

o nexo entre todos los registros hechos en el proceso asistencial • Comunicación de información clínica mínima

o que la puerta de emergencia sepa que esperar• Comunicación de capacidad de puerta de emergencia

o logística de traslados, evitar traslados secundarios• Comunicación de resumen de asistencia

o trazabilidad del proceso asistencialo visibilidad global al proceso asistencial

Base para sacar todos los datos de gestión, epidemiología, investigación, auditoría, etc.• Más alguna otra información: ubicación, traslados secundarios,

médico actuante, etc.

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Hoja de ruta (idea)

Etapa 1: definición de protocolos comunes• dentro de la asistencia prehospitalaria• dentro de la asistencia en puerta de emergencia• interfaz asistencia prehospitalaria - asistencia en emergencia

 Etapa 2: definición de sets mínimos de datos (nivel asistencial)• clínicos, demográficos y otros (p.e. ubicación, rol del paciente)• información para compartir entre instituciones• dar visibilidad global y consistencia al proceso asistencial

 Etapa 3: definición de sets mínimos de datos (nivel nacional)• datos agregados para estadísticas a nivel nacional• epidemiología, gestión, generación de planes y políticas

 Etapa 4: definición de sets mínimos de datos (internacional?)

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Hoja de ruta (comentarios)

Se necesitan acuerdos previos y compromiso a nivel político

Temas técnicos resueltos o resolubles con habilitación política• pueden haber problemas de infraestructura

Sistemas informáticos útiles para:• información disponible donde y cuando se necesite• información accesible instantáneamente bajo demanda• análisis y procesamiento automático de datos para gestión• simplifica implementación del SNIT

 Evitar el enfoque de comunicación SINADI o CNVE:• no escalar, agregan complejidad, burocracia, alargan los tiempos

de análisis, dificultan la informatización, consistencia del registro, completitud, ...

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HCET

Proceso asistencial completo del traumatizado grave en dptos. de emergencia• acceso a estudios imagenológicos digitales• integración con base de datos de pacientes

 Basado en estándares, capacidad de:• almacenar la información de modo que permita cualquier tipo de

procesamiento y análisis• comunicar información hacia y desde cualquier otro sistema de

registro clínico electrónico• diseñado para adaptarse, durar y ser económicamente viable • lograr independencia tecnológica y de proveedores 

 Proyecto central: Open EHR-Gen • Generador de sistemas de HCE bajo el estándar openEHR

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Open EHR-Gen Framework

Por liberar una nueva versión mejorada Interés:• Argentina: 1 clínica, 1 hospital• España: 1 clínica, investigación• Brasil: investigación + integración con prehospitalario,

privado• Cuba, Colombia, Chile, Alemania, Australia: investigación

 http://code.google.com/p/open-ehr-gen-framework/

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Basado en la gestión del conocimiento clínico

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demo

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