Gerencia de las Áreas de Salud de Badajoz y Llerena‐Zafra

TELEMEDICINA en Extremadura

¿hacer más con menos?

Mª José Rodríguez BlansSupervisora de Telemedicina del Área de Badajoz/Llerena‐Zafra

Gerencia de las Áreas de Salud de Badajoz y Llerena‐Zafra

Suministro de servicios de atención sanitaria en los que la

¿QUÉ ES LA

distancia constituye un factor crítico.

Estos servicios son ofrecidos por profesionales que apelan a las TICs con¿QUÉ ES LA TELEMEDICINA?

Estos servicios son ofrecidos por profesionales que apelan a las TICs con

objeto de:• Intercambiar datos para realizar diagnósticos• Prescribir tratamientos• Prevenir enfermedades• Formación permanente de los profesionales de atención de la salud• Actividades de investigación y evaluación

Finalidad: Mejorar la salud de las personas y de las comunidades en queviven.

OMS

Una estación de Telemedicina es una herramienta que va más allá de un equipoherramienta que va más allá de un equipo 

que permite hacer videoconferencia. 

Es un sistema informático que uniendo funcionalidades defuncionalidades de 

hardware y software permite realizar una 

tele‐consulta clínica

Barreras Geográficas‐Demográficas

EXTREMADURAEXTREMADURA…

¿ é?¿por qué?

Gran dispersión geográfica Baja densidad demográficaBaja densidad demográfica

Cronología de la TelemedicinaGerencia de las Áreas de Salud de Badajoz y Llerena‐Zafra

P il2002

• Proyecto piloto

• Creación de la red de Telemedicina con 29 equipos (18 en 

2003q p (

Centros de Salud y 11 en Hospitales)

• Primera ampliación de red de Telemedicina, se añaden 12

2007Primera ampliación de red de Telemedicina, se añaden 12 equipos

• Segunda ampliación de red de Telemedicina se añade2008

• Segunda ampliación de red de Telemedicina, se añade proyecto en prisiones

• Red dispone de 47 equipos, incluidos 27 Centros de Salud, 13 

2010

ed d spo e de equ pos, c u dos Ce t os de Sa ud, 3Hospitales, 2 Centros Penitenciarios y 1 Centro tutelar de Menores

D t ió d i t i it i

2014• Dotación de equipos en centros socio‐sanitarios• Actualización de nuevos equipos integrados con Jara

Campos de Actuación  en Telemedicina

CONSULTA DOCENCIA SCREENING GESTIÓN

TELE‐CONSULTAS en Extremadura

HOSPITAL DE REFERENCIA

Centro de  Salud

HOSPITAL DE REFERENCIA

Hospital

Centro Penitenciario

C t S i it iCentro Socio‐sanitario

TIPOS DE TELECONSULTAS

Gerencia de las Áreas de Salud de Badajoz y Llerena‐Zafra

TIPOS DE TELECONSULTAS   

Síncrona / on line Asíncrona / en diferido

• Tele‐consulta: C i id i

• Tele‐consulta:  NO coinciden en tiempoHi t i di it l Utili ió d JCoinciden en tiempo el especialista y pac

• Historia digital: utilización de Jara• Organizada por enfermeras gestoras de casos• Tipo de respuesta: inmediata

• Historia digital: Utilización de Jara• Aumenta eficacia/eficiencia• Organizada por enfermeras gestoras de casos• Tipo de respuesta: no inmediataTipo de respuesta: inmediata

• Capacidad formativa interprofesionales• Tipo de respuesta: no inmediata

CMADERMATOLOGÍADIGESTIVOENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN              GERIATRÍAHEMATOLOGÍA

ESPECIALIDADESMEDICINA INTERNANEFROLOGÍANEUMOLOGÍA

Í

con actividad en NEUROLOGÍANEUROPSICOLOGÍAOFTALMOLOGÍA ( RETINOGRAFÍAS )REUMATOLOGÍA

TelemedicinaREUMATOLOGÍASALUD LABORALSALUD MENTALTRAUMATOLOGÍATRAUMATOLOGÍACRIBADO DEL METABOLISMOONCOLOGÍA FAMILIAR INMUNOLOGÍAINMUNOLOGÍANEUROCIRUGÍA DE COLUMNANEUROCIRUGÍA PEDIÁTRICAENDOCRINOLOGÍA PEDIÁTRICAENDOCRINOLOGÍA PEDIÁTRICAGENÉTICA PEDIÁTRICAOBESIDAD INFANTIL

PREPARACIÓN DE CASOS

ENFERMERA ‐ Captación y envío de imágenes dermatológicas y ENFERMERACON 

PACIENTE

p y g g yradiológicas a Atención Especializada

PACIENTE

‐ Realización y envío de Retinografías

‐ Atención Primaria

‐ Manejo de estaciones de telemedicina

‐ Hospital‐ C. Penitenciario‐ C. Menores

C Socio sanitario C di ió E f d A E‐ C. Socio‐sanitario ‐ Coordinación con Enfermera de A.E 

Canaliza imágenes

Coordinación de Agendas

ENFERMERA

•Receptora de imágenes enviadas desde AP

•Cumplimiento de horarios 

•Conexión con destinos

ENFERMERACON 

•Coordinación con A.P

ESPECIALISTA

ió di i Gestión de citas Tele‐consultas

Prioriza patología urgente

•Gestión de casos preferentes

•Gestiona citas y pruebas complementarias

‐ Hospital

TELE‐GESTIÓN y EnfermeríaTELE GESTIÓN y EnfermeríaTRIAJE EN LISTAS DE ESPERA 

Valoración por especialista del motivo de consulta del paciente derivado 

Protocolos correcta derivaciónderivación 

Derivación desde Enfermería 

gestiona Atención Primaria

gestiona casos

Enfermería comprueba Historial

Especialista toma 

Piloto 2013: Servicio de Endocrinología del Hospital Llerena/Zafra

Historial pacientedecisiones

BENEFICIOS DE LA TELEMEDICINA

Gerencia de las Áreas de Salud de Badajoz y Llerena‐Zafra

BENEFICIOS DE LA TELEMEDICINA

Equidad en el acceso de áreas aisladas y grupos de pacientes

Reducción de los desplazamientos

Aumenta la eficiencia del 

sistema optimizando

Mejora la calidad asistencial

Alto nivel de formación 

interprofesionalde pacientes desfavorecidos

optimizando recursos 

asistenciales

12000

TELE‐CONSULTAS EN EXTREMADURA

D10000 DA8000 AT6000 Asíncrona

OS

4000

Síncrona

S2000

0Año 2003

Año 2004

Año 2005

Año 2006

Año 2007

Año 2008

Año 2009

Año 2010

Año 2011

Año 2012

Año 2013

El 65 % del total de consultas se han realizado en el Área de Badajoz/Llerena-Zafra

¡¡ GRACIAS ENFERMERÍA!!Gerencia de las Áreas de Salud de Badajoz y Llerena‐Zafra

• Fundamental para el desarrollo de la TLM, gestionando casos y potenciando la

coordinación entre niveles asistenciales.

• La Disciplina Enfermera incorporada al uso de las TICs como CUIDADO de calidad a los• La Disciplina Enfermera incorporada al uso de las TICs como CUIDADO de calidad a los

pacientes.

• Creación de TELE‐ENFERMERÍA para la prevención y tratamiento de úlceras vasculares, UPP

y oncológicas.

• Nos abrimos camino en un campo asistencial innovador.

Gerencia de las Áreas de Salud de Badajoz y Llerena‐Zafra

CUALQUIER TECNOLOGÍA SUFICIENTEMENTE 

AVANZADA ES INDISTINGIBLE DE LA MAGIA

ARTHUR C. CLARKE

La TLM no será un servicio, ni una sala, será una 

forma de prestar la atención sanitaria en el puestoforma de prestar la atención sanitaria en el puesto 

de trabajo de cada profesional.

Gerencia de las Áreas de Salud de Badajoz y Llerena‐Zafra

Os invitamos a conocer nuestra MAGIA

ÓCOMUNIDAD AUTÓNOMA DE EXTREMADURA