Tesis original angie

COLEGIO IBEROAMERICANO BILINGÜE

“SAN AGUSTÍN”

“LOS RIESGOS LABORALES EN LAS ÁREAS DE

TRABAJO DEL HOSPITAL IESS-LOJA”

“Investigación de Grado Previa a la Obtención de título de Bachiller de La República del Ecuador en la especialidad de Ciencias Básicas”

AUTOR:

Angie Nicole Guamán Yanes

DIRECTOR:

Lic. Edey Hurtado

LOJA-ECUADOR

2012

i

AGRADECIMIENTO

Expreso mi, más sinceros e imperecederos agradecimientos a las

autoridades y catedráticos de la Unidad Educativa Particular Instituto-

Colegio IBEROAMERICANO “San Agustín”.

En especial al Sr. Lic. Edey Hurtado, catedrático y director de tesis, quien

con su abnegación y valiosos conocimientos me pudo orientar a mi

trabajo de investigación, en el Hospital Manuel Y. Monteros V.

Agradecimientos sinceros a las autoridades, directivos, Talento humano,

del Hospital Manuel Y. Monteros V. Quienes en forma desinteresada

abrieron las puertas de la Institución para realizar mi trabajo de

investigación.

De manera especial a la Unidad de Hospitalización y servicios

Ambulatorios quienes me apoyaron en forma desinteresada, y

participaron activamente en las entrevistas, que con sus valiosos

aportes pude clarificar, entender y conocer sobre los Riesgos Laborales

en la Unidad del Hospital

ii

Dedicatoria

Dedico mi trabajo investigativo:

En primer lugar a Dios, a mis Padres y hermanos.

Motivo de mi existencia. Brújula de mi vida, luz de mi pensamiento, ya

que ellos son los seres que más amo y respeto quienes con su amor me

dieron la fortaleza, serenidad, confianza y comprensión ayudándome en

los momentos más difíciles que tuve que atravesar para lograr la feliz

culminación de mi bachillerato.

Angie Nicole.

Autoría

iii

Todas las afirmaciones, documentación y proyecciones que consta en el

presente trabajo investigativo, mismo que ha sido puesto en ejecución

son de exclusiva responsabilidad de su autora.

Yo Angie Nicole Guamán Yanes, soy responsable de las ideas, doctrinas y

resultados expuestos en esta investigación de Grado y el patrimonio

intelectual de la misma pertenece al Colegio Particular Iberoamericano

“San Agustín de la ciudad de Loja” Ecuador.

Srta. Angie Nicole Guamán Yanes

DIRECTOR: Lic. Edey Hurtado

CERTIFICACIÓN

LIC. EDEY HURTADO

iv

CERTIFICA:

Que la presente investigación ha sido revisada en su totalidad y

autorizada su impresión y disertación publica, previa a la obtención del

Título de Bachiller de la Republica en la Especialidad de Ciencias Básicas,

Investigación titulada: “LOS RIESGOS LABORALES EN LAS ÁREAS DE

TRABAJO DEL HOSPITAL IESS-LOJA”, la investigación realizada por la

estudiante Angie Nicole Guamán Yanes, es original en todas sus partes,

razón por la que me permito autorizar su presentación y sustentación

pública.

NOTA:

Lic. Edey Hurtado

DIRECTOR DE TESIS

DR. LUIS EDUARDO SAMANIEGO DELGADO

RECTOR DEL COLEGIO IBEROAMERICANO “SAN AGUSTÍN”

v

CERTIFICA:

Que la Srta., Angie Nicole Guamán Yanes, estudiante del Tercer Año de

Bachillerato, especialidad Ciencias Básicas, recibió la aprobación del Honorable

Consejo de Dirección para desarrollar su trabajo de investigación de grado sobre el

tema: “LOS RIESGOS LABORALES EN LAS ÁREAS DE TRABAJO DEL

HOSPITAL IESS-LOJA ”.

Visto el cumplimiento de este requisito y de los demás establecidos por la ley, este

Rectorado declara apto a la estudiante Angie Nicole Guamán Yanes, para sustentar

el presente trabajo investigativo.

Loja, abril 2012.

Dr. Luis Samaniego Delgado

LIC, EDEY HURTADO

DIRECTOR DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN DEL

vi

COLEGIO IBEROAMERICANO “SAN AGUSTÍN”

CERTIFICA:

Que la señorita, Angie Nicole Guamán Yanes, estudiante del Tercer Año de Bachillerato,

especialidad Ciencias Básicas, cumplió con todas las instancias procesos, cronogramas y

más normativas de investigación señaladas por el Plantel; razón por la cual autorizo su

impresión y sustentación.

Certifica además haber revisado prolijamente sus contenidos por lo que acredita la

calificación de /20 al presente trabajo.

Loja, Abril 2012

Lic. Edey Hurtado

DIRECTOR DE INVESTIGACIÓN

vii

DISEÑO METODOLOGICO

OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS

viii

OBJETIVO GENERAL

Determinar los riesgos laborales, que existen en las diferentes Áreas de trabajo del

Hospital Manuel Y. Montero V. IESS-LOJA

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Determinar las Áreas de mayor riesgo laboral en el Hospital Manuel Y.

Monteros V. IEES- LOJA.

2. Identificar los factores de riesgos de origen físicos, químicos y biológicos, que

existen en las diferentes Áreas del Hospital

3. Identificar los factores de riesgo derivado de la organización temporal

HIPÓTESIS.

Existen riesgos laborales en el Hospital Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso del

Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social de Loja.

JUSTIFICACIÓN

El propósito de la presente investigación es determinar los riesgos laborales, que

existen en las diferentes Áreas de trabajo del Hospital Manuel Y. Montero V. IESS-

LOJA.

METODOLOGÍA

ix

La presente investigación corresponde a un estudio descriptivo, de corte transversal que trata

determinar “Los Riesgos Laborales en la Áreas trabajo del Hospital Manuel Y. Monteros V.

IESS-LOJA”, periodo comprendido entre (Noviembre 2011-Enero2012)

Que se utilizara técnicas cuantitativas y cualitativas, que nos permitirán conocer cuáles son los

riesgos laborales a los cuales están expuestos los funcionarios que elaboran en el Hospital

Manuel Y. Monteros V. IESS-LOJA, de acuerdo a las Áreas que trabajan.

El mismo que se realizó en base a Técnicas de Observación, Encuestas. Se ha aplico al talento

humano que elabora en el Hospital Manuel Y. Monteros V. IESS-LOJA, entre ellos a Médicos,

Enfermeras, Auxiliares de Enfermería.

Variables

Áreas del Hospital Manuel Y. Monteros V. IESS-LOJA

Factores de Riesgo:

Físico

Químico

Biológico

Organización Temporal

x

MARCO INSTITUCIONAL

El Hospital Manuel Y. Monteros V. de IESS-LOJA, empieza a funcionar desde el 1ero

de Noviembre de 1989, como un Hospital General de Complejidad Tipo B, dependiente

de la Regional 7 del IESS, brindando atención en la Consulta Externa, Emergencia,

Hospitalización, laborando 365 días del año, con una infraestructura física Hospitalaria

de Categoría Regional Docente, a través de los servicios de Consulta Externa,

Emergencia, Quirófano, Cuidados Intensivos, Gìneco-Obstetricia, Pediatría,

Neonatología, Cirugía, contando con Farmacia, Laboratorio Clínico, Rehabilitación,

Patología, Imagenologìa, Trabajo Social, con una capacidad de 120 camas; pero solo

funcionaba una capacidad para 80 camas censables, y una planta de 306 empleados

(profesionales, técnicos, trabajadores, administrativos).

xi

Desde el año 2000 se reforma la Ley de la Seguridad Social y con ello la Comisión

Interventora del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, cambia la Estructura

Orgánica de las Unidades Médicas del IESS y emite la resolución 056.1

REGLAMENTO GENERAL DE L AS UNIDADES MÉDICAS DEL IESS:

Las unidades médicas del IESS, que se regirán `por este reglamento son prestadoras del

servicio de salud, a los afiliados, jubilados, derecho habientes de los seguros sociales de

enfermedad y maternidad en los términos que señala el Seguro Social Obligatorio y el

Estatuto Codificado el IESS, y a la población en general mediantes contratos

individuales o corporativos

Las Unidades Médicas del Seguro Social Campesino se regirán por su propio

reglamento el Hospital de Nivel II, es la unidad médica de referencia subregional o

provincial que presta atención medica en cirugía, clínica, cuidado materno infantil,

medicina critica, auxiliares de diagnóstico y tratamiento.

Órgano de Dirección.- Es órgano de dirección del Hospital de Nivel 11, la Gerencia del

Hospital.

Dependencias de Apoyo de la Gerencia.- Son dependencia de apoyo de la Gerencia del

Hospital:

1 La Unidad de Servicios al Asegurado.

2. La Subgerencia Financiera. Con las siguientes unidades:

a) La Unidad de Presupuesto y Contabilidad;

b) La Unidad de Facturación y Consolidación de Costos

c) La Unidad de Recaudación y Pagos.

3. la Unidad de Servicios Generales con los siguientes servicios

1 YANES María, NEIRA Bárbara, Diagnóstico Estratégico Comunicacional, 1997

xii

a) Dietica y Nutrición

b) Esterilización

c) Lavandería

d) Ambulancia y transporte

e) Limpieza y mantenimiento de edificios

f) Seguridad y guardianía del hospital

Órgano de Gestión Médica.-

1. Dirección técnica general

2. Dirección técnica de hospitalización y servicios ambulatorios

3. Dirección técnica de medicina critica

4. Dirección técnica de diagnóstico y tratamiento

Áreas y centros de la Dirección técnica de hospitalización y servicios ambulatorios

1. Áreas de especialidades clínicas

2. El área de especialidades de cirugía

3. El área de cuidado materno infantil

4. el área de odontología

5. centro de rehabilitación

6. centro quirúrgico y cirugía al día

7. centro obstétrico

8. centro de neonatología

Áreas y centros de la Subdirección de medicina critica:

1. El área de urgencias

2. El área de anestesiología

xiii

3. El área de Cuidados Intensivos

4. El centro de Recuperación Post Anestésica

Áreas y centros de Subdirección de Diagnóstico y Tratamiento

1. El área de anatomía- patología

2. El área de patología clínica

3. El área de Imagenologia

4. Centro de diálisis

Dependencias de apoyo médico.

Órganos de gestión de la unidad de enfermería

Comité de coordinación y asesoría

1. Comité de historias clínicas

2. Comité de farmacología

3. Comité de Bio-ética

4. Comité ejecutivo

5. Comité de Educación Hospitalaria

Bajo el Contexto anterior el hospital se ha ido desarrollando como también han ido

modificándose las resoluciones del Orgánico Funcional de las Unidades de Salud.

El Hospital del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) LOJA, se encuentra

ubicado de la siguiente manera:

Entre la Calle Ibarra y Santo Domingo de los Colorados cerca de la dirección Provincial

de Salud de Loja.

xiv

Actualmente cuenta con una edificación de 5 plantas totalmente habilitadas con una

capacidad de 130 camas hospitalarias censables y 60 camas no censables dispuestas de

la siguiente manera:

5ta planta: Endoscopia, Biológicos y Oncología Ambulatoria

4ta Planta: Área de Especialidades Clínicas

3era Planta: Área de Clínica y Cirugía 2

2da Planta: Área de cirugía

1era Planta: Materno Infantil, Área de Neonatología y Centro Obstétrico

Planta Baja: Quirófano, Emergencia, Unidad de cuidados Intensivos Consulta Externa

con 28 consultorios, , Rayos X, Laboratorio, Unidad de Estadísticas, farmacia, Trabajo

So0cial, Central de Esterilización morgue, capilla, lavandería, dietética, rehabilitación,

patología, en la parte norte del hospital mantenimiento sala de máquinas, bodegas.

VALORES Y PRINCIPIOS

Calidad y Calidez.- Satisfacción del usuario por el respeto, cordialidad y resolución de

necesidades, manifestada en la confianza y adhesión al servicio.

Probidad.- Prestación otorgada de manera, íntegra, justa y honrada.

Prestigio.- Experiencia en la prestación de servicios de salud.

Profesionalismo.- Capacitación y actualización permanente de los usuarios internos.

Responsabilidad.- Total disposición para el cumplimiento cabal de las tareas de la mejor

manera y en el menor tiempo.

xv

Ética.- Conjunto de valores intrínsecos que garantizan el bienestar personal y colectivo.

Espiritualidad.- Valor intrínseco de lo vital, íntimo y místico que permite el buen vivir,

en la práctica cotidiana de las relaciones interpersonales.

Compromiso.- Posicionamiento institucional que permite el constante crecimiento y

desarrollo organizacional.

Eficiencia.- Ahorro que favorece la redistribución de recursos y el incremento de

servicios

Efectividad.- Hacer lo correcto correctamente.

VISIÓN

EL HOSPITAL MANUEL Y. MONTERO DEL IESS, EN EL AÑO 2012 SERÁ UNA

UNIDAD DE SERVICIO PÚBLICO, ASISTENCIAL Y DOCENTE, QUE PRESTA

SALUD INTEGRAL A LOS USUARIOS/AS, CON ETICA, CALIDAD Y CALIDEZ;

RESPETANDO SU IDENTIDAD, EDUCACIÓN Y CULTURA; CON SERVIDORES

CAPACITADOS Y RECURSOS SUFICIENTES ACORDE A SUS DEMANDAS, QUE

CONTRIBUYEN AL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE VIDA DE LA

POBLACIÓN DE LA REGIÓN SUR DEL ECUADOR.

MISIÒN.

EL HOSPITAL MANUEL Y. MONTERO DEL IESS, ES UNA UNIDAD DINÁMICA

DE REFERENCIA REGIONAL, CON PERSONAL FORMADO CIENTÍFICA,

ETICA Y HUMANISTICAMENTE, PRESTA ATENCIÓN DE SALUD INTEGRAL,

xvi

OPORTUNA Y DE CALIDAD EN: CIRUGIA, CLINICA, CUIDADO MATERNO

INFANTIL, MEDICINA CRITICA, Y AUXILIARES DE DIAGNOSTICO;

MEDIANTE EQUIPOS DE TRABAJO MULTI E INTERDICIPLINARIOS, Y

RECURSOS SUFICIENTES QUE CONTRIBUYEN A SATISFACER LAS

NECESIDADES DEL USUARIO/A Y SU FAMILIA Y MEJORAR SU CALIDAD DE

VIDA.

xvii

INTRODUCCIÓN

xviii

La defensa de la salud como un derecho de los trabajadores, cualquiera que sea la

empresa o sector en la que preste un servicio a cambio de un salario, debe ser un

objetivo prioritario de los Gobiernos

El hoy en día nos exige una lucha contra la siniestralidad laboral, viéndonos obligados a

concentrar nuestros esfuerzos y recursos en evitar que los y las trabajadoras pierdan la

salud física y/o la vida en su actividad laboral; y, especialmente, en las Instituciones de

salud, en donde están expuestos a diferentes tipos de riesgos, entre los cuales tenemos:

los riesgos biológicos, los riesgos físicos, los riesgos químicos, los riesgos ergonómicos,

los riesgos psicosociales; ya que, son instituciones que acogen a grupos

multidisciplinarios; y, con los avances de la tecnología se han generado nuevos tipos de

riesgos laborales; que producto de la modernidad se han ido produciendo en el País.

La gran mayoría de los accidentes de trabajo son evitables, especialmente los graves y

mortales; la siniestralidad laboral no es la consecuencia de una maldición bíblica ni un

tributo insoslayable del trabajo; los accidentes son el resultado de la consecuencia de la

inexistencia de prácticas preventivas que, en su naturaleza son conocibles y aplicables;

es precisamente, la falta de aplicación de tales medidas, la causas de los accidentes y

otros daños a la salud de los y las trabajadoras; de ahí surge la importancia de realizar la

presente investigación “LOS RIESGOS LABORALES EN LAS ÀREAS DE

TRABAJO DEL HOSPITAL MANUEL YGNACIO MONTEROS VALDIVIESO DEL

IESS-LOJA.

xix

La presente investigación fue estructurada en cuadro capítulos: En el primer capítulo se

realiza un análisis de la doctrina existente en materia de riesgos laborales; en el segundo

capítulo se estudió la legislación ecuatoriana en lo pertinente a riesgos laborales; el

tercer capítulo está destinado al análisis e interpretación de los datos concernientes a la

investigación de campo; la misma que se realizó a partir de la técnica de la encuesta;

que se la efectuó al 10% del personal que labora en el Hospital Manuel Y. Monteros V.

del IESS en Loja.

xx

ESQUEMA DE CONTENIDOS

xxi

CARÀTULA

AGRADECIMIENTO

DEDICATORIA

AUTORIA

CERTIFICACIÒN

DISEÑO METODOLÓGICO

INTRODUCCION

ESQUEMA DE CONTENIDOS

CAPITULO I

1. SALUD Y TRABAJO.

2. RELACIÒN AMBIENTE – SALUD EN EL TRABAJO.

3. CLASIFICACIÒN DE AMBIENTES.

3.1. AMBIENTE FÌSICO

3.2. AMBIENTE PSICOLÒGICO.

3.3. AMBIENTE SOCIAL

4. RIESGO LABORAL

5. FACTORES DE RIESGO LABORAL.-

5.1. Factores o condiciones de seguridad.-

5.2. FACTORES DE ORIGEN FÍSICO

5.3. FACTOR QUÍMICO

5.4. FACTOR BIOLÓGICO

xxii

5.5. FACTORES DERIVADOS DE LA ORGANIZACIÓN DEL

TRABAJO.-

5.6. FACTORES ERGONÓMICOS

5.7. FACTORES PSICOSOCIALES

6. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE LOS RIESGOS

LABORALES

6.1. CONSECUENCIAS DERIVADAS DE LAS CONDICIONES DE

SEGURIDAD.

6.2. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORIGEN

FÍSICO


QUÍMICO.-


BIOLÓGICO.

6.5. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE LA

CARGA DE TRABAJO.-

6.6. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE

ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO.-

7. TÉCNICAS DE ACTUACIÒN FRENTE A LOS DAÑOS DERIVADOS DEL

TRABAJO.

7.1. Precauciones del contacto con líquidos de alto riesgo.

7.2. Manejo de material cortopunzante.

xxiii

8. VIAS DE ENTRADA DE LOS FACTORES MEDIOAMBIENTALES

(FÌSICOS, QUÌMICOS Y BIOLÒGICOS) CONTAMINANTES EN EL

ORGANISMO

8.1. VÍAS RESPIRATORIAS

8.2. VÍA DÉRMICA

8.3. VÍA DIGESTIVA

8.4. VÍA SANGUÍNEA

8.5. VÍA DE ABSORCIÓN MUCOSA

9. METODOS DE CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO

9.1. EN LA FUENTE

9.2. EN EL MEDIO

9.3. EN LA PERSONA

10. MEDIDAS DE PREVENCIÓN ANTE LOS FACTORES DE RIESGO

CAPÍTULO II:

2. LEGISLACION ECUATORIANA SOBRE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO

CAPÍTULO III INVESTIGACIÒN DE CAMPO

3.- PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE ENCUESTAS

CAPÍTULO IV:

CONCLUSIONES

RECOMENDACIONES

xxiv

MARCO TEÒRICO

xxv

CAPITULO I

3. SALUD Y TRABAJO.



a. AMBIENTE FÌSICO

b. AMBIENTE PSICOLÒGICO.

c. AMBIENTE SOCIAL

6. RIESGO LABORAL


a. Factores o condiciones de seguridad.-

b. FACTORES DE ORIGEN FÍSICO

c. FACTOR QUÍMICO

d. FACTOR BIOLÓGICO

e. FACTORES DERIVADOS DE LA ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO.-

f. FACTORES ERGONÓMICOS

g. FACTORES PSICOSOCIALES

8. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE LOS RIESGOS

LABORALES

a. CONSECUENCIAS DERIVADAS DE LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD.

b. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORIGEN FÍSICO

c. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORIGEN QUÍMICO.-

d. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORIGEN

BIOLÓGICO.

xxvi

e. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE LA CARGA DE

TRABAJO.-

f. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORGANIZACIÓN

DEL TRABAJO.-

9. TÉCNICAS DE ACTUACIÒN FRENTE A LOS DAÑOS DERIVADOS DEL TRABAJO.

a. Precauciones del contacto con líquidos de alto riesgo.

b. Manejo de material cortopunzante.

10. VIAS DE ENTRADA DE LOS FACTORES MEDIOAMBIENTALES (FÌSICOS,

QUÌMICOS Y BIOLÒGICOS) CONTAMINANTES EN EL ORGANISMO

a. VÍAS RESPIRATORIAS

b. VÍA DÉRMICA

c. VÍA DIGESTIVA

d. VÍA SANGUÍNEA

e. VÍA DE ABSORCIÓN MUCOSA


a. EN LA FUENTE

b. EN EL MEDIO

c. EN LA PERSONA


xxvii

4 CAPITULO I

1. SALUD Y TRABAJO.

Según la Organización Mundial de la Salud (O.M.S) Salud es “El estado de bienestar,

físico, mental y social “

Según la concepción medica la salud está basada en tres aspectos somático o

fisiológico, psíquico y sanitario, dentro de estos tres aspectos a considerarse es

precisamente la concepción somática o fisiológica la que más importancia a ejercido en

la sociedad, la cual al considerar la salud como el bienestar del cuerpo y el organismo

físico, nos ha conducido a una definición negativa generalmente utilizada, de ausencia

de enfermedad que solo se conoce y valora cuando se pierde.

Al analizar esta definición se puede destacar el triple equilibrio somático –psíquico-

social pasando de la simple y generalizada concepción somática o fisiológica a otra

mucho más amplia en la que se tiene en cuenta que el ser humano posee unas funciones

psíquicas, intelectuales y emocionales y que unido a su vida en sociedad es capaz de

manifestar sus sentimientos y en consecuencia perder su bienestar.

El trabajo actualmente se constituye en un importante elemento de valoración social y

de su desarrollo de la actividad creadora constituye un derecho y un deber de la persona.


El hombre que no se ha limitado a la utilización de sustancias naturales sino que, en su

espíritu de superación, ha logrado la síntesis de nuevos productos con mejores calidades

1

y la aplicación de nuevas formas de energía dando lugar a la aplicación tecnológica de

estos conocimientos científicos y consecuentemente al gran desarrollo industrial de

nuestro siglo sin embargo también ha contribuido a aumentar los riesgos que estos

procesos conllevan a la población en general y para el trabajador en particular, causando

el deterioro de su salud y dando lugar a la aparición de nuevos daños derivados del

trabajo.

Por ambiente o condición del trabajo no solo se debe entender los factores de

naturaleza física, química o técnica (materiales utilizadas o producidas equipos

empleados y métodos de producción aplicados) que pueden existir en el puesto de

trabajo, sino que también deberán considerarse aquellos otros factores de carácter

psicológico o social que pueden afectar de forma orgánica, psíquica, o social la salud

del trabajador.


3.1. AMBIENTE FÌSICO

También denominado orgánico, lo constituyen aquellos factores ambientales que

pueden dañar la salud física y orgánica del trabajador, comprendiendo:

Factores mecánicos.- Elementos móviles, cortantes, punzantes, de las maquinas,

herramientas, manipulación y transporte de cargas.

Factores físicos.- Condiciones Termo higrométricas, ruido, vibraciones, presión

atmosférica, radiaciones ionizantes y no ionizantes, iluminaciones, etc.

Factores químicos.- contaminantes sólidos, líquidos y gaseosos presentes en el aire.

2

Factores biológicos.- protozoos, virus, bacterias, estrés, etc.2

3.2. AMBIENTE PSICOLÒGICO.

Es consecuencia fundamentalmente de factores debido a los nuevos sistemas de

organización del trabajo derivados del desarrollo tecnológico (monotonía,

automatización, carga mental, etc.) que crea en el trabajador problemas de inadaptación,

insatisfacción, estrés, etc.)

3.3. AMBIENTE SOCIAL

Consecuencia de las relaciones sociales extremas a las empresas afectadas cada vez más

por problemas generacionales, cambio de esquemas de valores etc. o internos a la

empresa, sistemas de mando, política de salarios, sistema de promoción, ascensos, etc.

4. RIESGO LABORAL

Posibilidad que un trabajador sufra un determinado daño derivado del trabajo. Su

gravedad depende de la probabilidad de que se produzca el daño y de la severidad del

mismo.


Se divide en:

5.1. FACTORES O CONDICIONES DE SEGURIDAD.-

2 CORTES DÍAZ, José María; “SEGURIDAD E HIGIENE DEL TRABAJO: Técnicas de prevención de riesgos laborales”; 9na. Edición; Editorial Tebar S.L.; Madrid – España; 2007; pàg. 569.

3

Se incluye en este grupo las condiciones materiales que influyen sobre la

accidentabilidad:

1.1. Pasillo

1.2. Superficies de tránsito

1.3. Aparatos y Equipos de Elevación

1.4. Vehículo de Transporte

1.5. Maquinarias y herramientas

1.6. espacios de trabajo, instalaciones eléctricas.

Del estudio y conocimiento de los citados factores de riesgo se encarga la seguridad del

trabajo, técnica de la prevención de los accidentes del trabajo.

5.2. FACTORES DE ORIGEN FÍSICO

Se incluyen en este grupo los denominados contaminantes o agentes:

5.2.1. Factor físico

5.2.2. Ruido y Ultrasonido

5.2.3. Vibración

5.2.4. Iluminación

5.2.5. Radiaciones Ionizantes: Rayos X. Radium e Isótopos Radiactivos

5.2.6. Radiaciones No Ionizante: Infrarrojo, Ultravioleta, Microondas,

Radar y Laser.

5.2.7. Temperatura Alta y Baja

5.3. FACTOR QUÍMICO

4

Los denominados contaminantes o agentes químicos presentes en el medio ambiente de

trabajo constituido por materia inerte presente en el aire en forma Factor de gases,

vapores, nieblas, aerosoles, humos, polvos, son:

5.3.1. Plomo y sus compuestos tóxicos

5.3.2. Mercurio y sus compuestos tóxicos

5.3.3. Arsénico y sus compuestos tóxicos

5.3.4. Cromo y sus compuestos tóxicos

5.3.5. Fosforo y sus compuestos tóxicos

5.3.6. Manganeso y sus compuestos tóxicos

5.3.7. Cadmio y sus compuestos tóxicos

5.3.8. Otros metales: cobalto antimonio, berilio, níquel, vanadio, talio,

selenio, y telurio y sus compuestos tóxicos

5.3.9. Flúor, Cloro, Bromo, Yodo y sus compuestos tóxicos

5.3.10. Derivados halógenos toxicos de los hidrocarburos alifáticos

5.3.11. Benceno y sus homólogos toxicos: Xileno, Tolueno

5.3.12. Alcoholes y éteres nitratados (nitroglicerina)

5.3.13. Sulfuro de Carbono

5.3.14. Asfixiantes químicos

5.3.15. Irritantes y Anestésicos

5.3.16. Plásticos y Resina

5.3.17. Cemento y Yeso

5.4. FACTOR BIOLÓGICO

5

Son factores biológicos en riesgos de trabajo los siguientes:

5.4.1. Infecto-Contagiosos:

5.4.2. Bacilo Anthrasis

5.4.3. Bacilo Tuberculosis

5.4.4. Espiroqueta Hemorrágica

5.4.5. Virus de la Psitacosis

5.4.6. Bacilo de la Brucela

5.4.7. Virus Rabia

5.4.8. Virus Tetano

5.4.9. Virus Hepatitis Tipo B

5.4.10. Virus del sida

5.4.11. Vegetales: Litre-Hongo

5.4.12. Animales Ponzoñosos:

5.4.12.1. Serpientes

5.4.12.2. Alacranes

5.4.12.3. Avispas

5.4.12.4. Otros insectos

5.5. FACTORES DERIVADOS DE LA ORGANIZACIÓN DEL

TRABAJO.-

6

Se incluye en este grupo los factores debido a la organización del trabajo (tareas que lo

integran y su asignación a los trabajadores, horarios, velocidad de ejecución, relaciones

jerárquicas, etc.)

5.5.1. Factores de organización temporal

5.5.2. Jornadas y ritmo de trabajo

5.5.3. Trabajo a turno o nocturno, etc.)

5.5.4. Factores dependientes de la tarea

5.5.5. Automatización

5.5.6. Comunicación

5.5.7. Relaciones

5.5.8. Status

5.5.9. Posibilidad de promoción

5.5.10. Complejidad

5.5.11. Monotonía

5.5.12. Minuciosidad

5.5.13. Identificación con la tarea

5.5.14. Puede originar problemas de

5.5.15. Insatisfacción

5.5.16. Estrés

5.5.17. Otros, de cuyo estudio se encarga la psicosociología.

7

5.6. FACTORES ERGONÓMICO

Es el estudio multidisciplinar del trabajo humano, centrada en sistema persona máquina,

cuyo objetivo consiste en la adaptación del ambiente o condición del trabajo a la

persona con el fin de conseguir la mejor armonía posible entre las condiciones óptimas

de confort y la eficacia productiva.

5.7. FACTORES PSICOSOCIALES

Los factores psicosociales se puede definir como “…el conjunto de interacciones que

tiene lugar en la empresa entre, por una parte el contenido del trabajo y el entorno en el

que se desarrolla; y por otra parte, la persona con sus características laborales y su

entorno extralaboral que puede incidir negativamente sobre la seguridad, la salud, el

rendimiento y la satisfacción del trabajador.”3.

6. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE LOS

RIESGOS LABORALES

6.1. CONSECUENCIAS DERIVADAS DE LAS CONDICIONES DE

SEGURIDAD.

Los factores de seguridad señalados pueden dar lugar a diferentes tipos de accidentes de

trabajo como consecuencia de:

3 CORTES DÍAZ, José María; “SEGURIDAD E HIGIENE DEL TRABAJO: Técnicas de prevención de riesgos laborales”; 9na. Edición; Editorial Tebar S.L.; Madrid – España; 2007; pàg. 569.

8

Lesiones originadas en el trabajador por elementos móviles de las

maquinas, (golpes, cortes, atrapamientos), materiales desprendidos (pieza

que se mecaniza o elementos de la maquina)

Lesiones originadas por herramientas manuales o mecánicas (golpes,

cortes) lesiones oculares, esguinces, etc.

Lesiones originadas por golpes con objetos maquinas, o materiales

atrapamientos etc.

Lesiones originadas por aplastamientos, caídas de o desde aparatos

elevadores, vuelco de vehículo, etc.

Quemaduras, asfixias, paro respiratorio, tetanizaciòn o fibrilación

ventricular consecuencia de contactos con la corriente eléctrica.

5 6.2.- CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORIGEN FÍSICO

Los factores de origen físico ambientales pueden dar lugar a diferentes tipos de

consecuencias, esto es, de enfermedades profesionales o accidentes como consecuencia

de:

Permanencia del trabajador durante prolongados periodos de tiempo a niveles de

presión sonora excesivos (sordera, profesional). Pudiendo dar lugar a otras

repercusiones fisiológicas (aumento del ritmo cardiaco, aceleración del ritmo

respiratorio, reducción de la actividad cerebral, etc.)

Permanencia del trabajador durante largos periodos de tiempo a elevadas

temperaturas (deshidratación, golpes de calor, etc.).

9

Exposición a radiaciones ionizantes (quemaduras, hemorragias, canceres, etc.) a

radiaciones no ionizantes (cataratas, conjuntivas, inflamación de la córnea, etc.).

6 6.3.- CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORIGEN QUÍMICO.-

Los factores de ambientales de origen químico puede dar lugar a diferentes tipos de

enfermedades profesionales como consecuencia de exposición a contaminantes tóxicos,

los cuales pueden producir efectos:

Corrosivos (destruyen los tejidos sobre los que actúa).

Irritantes (irritan la piel o las mucosas en contacto con el toxico).

Neumoconioticos (producen alteración pulmonar por partículas sólidas o

polvos)

Asfixiantes (produce desplazamiento del oxígeno del aire).

Anestésicos y narcóticos (produce depresión en el sistema nervioso

central).

Cancerígenos, mutógenos y teratógenos (pueden producir cáncer,

modificaciones hereditarias y mal formación de fetos, etc.

Sistémicos: (produce alteraciones en determinados sistemas, hígado,

riñones, etc.)

7 6.4.- CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORIGEN BIOLÓGICO.

10

Los factores ambientales de origen biológico pueden dar lugar a diferente tipo de

enfermedades profesionales como consecuencia de exposición a contaminantes

biológicos:

Bacterias (tétanos, brucelosis, tuberculosis, etc.)

Virus (hepatitis, rabia, etc.)

Hongos (pie de atleta)

6.5.- CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE LA CARGA DE

TRABAJO.-

La carga de trabajo puede dar lugar accidentes y/o fatiga física o mental manifestada

esta última por los síntomas de irritabilidad, falta de energía y voluntad para trabajar,

depresión, etc., acompañada frecuentemente de dolores de cabeza mareos, insomnios,

problemas digestivos, etc.)

8 6.6.- CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO.-

Los factores de organización pueden dar lugar a una serie de efectos para la salud

(fatiga, insatisfacción, estrés, etc.) Algunas consecuencias concretas son:

Insomnio, fatiga, trastornos digestivos y cardiovasculares, problemas

psicológicos, etc. Motivados por el tipo de jornada laboral (a turnos,

nocturnos, etc.)

Fatiga mental, originada como consecuencia de la automatización, falta

de comunicación, introducción de nuevas tecnologías (NT) o nuevas

formas de organización del Trabajo (NFOT), etc.

11

Fotografía Nro. 1.- El equipo de salud del Área de Quirófano del

Hospital Manuel Y. Monteros V. del IESS – Loja.

7. TÉCNICAS DE ACTUACIÒN FRENTE A LOS DAÑOS DERIVADOS

DEL TRABAJO.

Para proteger la salud del trabajador se puede actuar de dos formas: Prevención y

curación.

De estas la Prevención es la forma ideal de actuación, pues se basa en la protección de

la salud antes de que se pierda.

La curación por el contrario es una técnica tardía que actúa solo cuando se ha perdido la

salud dentro de las técnicas de curación podemos considerar por un lado la asistencia

que intenta recuperar la salud perdida mediante la curación y la rehabilitación que se

aplica cuando las técnicas de curación empleadas no han permitido la recuperación total

de la salud, recurriendo entonces a sus capacidades residuales para comenzar las

perdidas incurables, si bien históricamente la salud fue monopolio de la medicina y su

nacimiento tienen lugar cuando se ha perdido las salud con la aplicación de la asistencia

12

y curación, al incorporar la prevención, como nueva técnica de protección de la salud

que puede ser abordada desde distintas áreas de actuación, las salud ha dejado de ser

monopolio de la medicina para a ser competencia de diferentes disciplinas o técnicas

dependiendo de los riesgos que se traten de prevenir, máxime si tenemos en cuenta que

la patología del trabajo es una patología del ambiente y sobre este se puede actuar de

diferente manera.

7.1. Precauciones del contacto con líquidos de alto riesgo.

A. Use elementos de protección personal (guantes, mascarillas, anteojos

protectores, pechera impermeable) en todos los procedimientos en que existan

posibilidades de contacto con los fluidos de alto riesgo.

B. El personal que tenga lesiones de las manos (soluciones de continuidad de la

piel, dermatitis exudativa) debe, en lo posible, evitar tomar contacto con sangre u otros

líquidos de alto riesgo; en su defecto, usar siempre guantes.

7.2. Manejo de material cortopunzante.

El material cortopunzante (utilizado o no en la atención de pacientes y con o sin

líquido corporal visible) debe eliminarse en envases resistentes (guardian) a las

punciones sin tocar, cortar o doblar los instrumentos.

13

La inmersión en un agente desinfectante previo al lavado no es eficiente, pues la acción

de los desinfectantes se altera en presencia de materia orgánica y requiere un tiempo

mínimo de acción que depende del desinfectante.

Los contenedores para material cortopunzante deben estar adecuadamente rotulados

“CORTOPUNZANTE” y deben ubicarse en el área sucia para elementos usados y en el

área limpia para eliminar las ampollas de vidrio de medicamentos

Los contenedores deben llenarse sólo hasta 3/4 de su capacidad y no debe haber

material sobresaliente en ellos.

El contenedor utilizado debe taparse con su tapa y/o tela adhesiva antes de ser eliminado

junto con la basura común.

El personal de aseo debe saber identificar los contenedores y debe manipularlos sin

aplastar.

El personal de aseo debe usar guantes gruesos para manipular basura y debe lavarse las

manos después de quitarse los guantes.

El cumplimiento cabal de esta norma debe ser supervisado en forma permanente y

documentada por la supervisora del servicio o por la persona por ella delegada. Además,

el Comité de IIH realizará supervisiones no programadas

14

8. VIAS DE ENTRADA DE LOS FACTORES MEDIOAMBIENTALES

(FÌSICOS, QUÌMICOS Y BIOLÒGICOS) CONTAMINANTES EN EL

ORGANISMO

Si bien para los contaminantes físicos no existen vías de entrada específicas en el

organismo; en cambio, para los contaminantes químicos y biológicos existen vías de

entrada localizadas. Entre estas vías se encuentran:

8.1. VÍAS RESPIRATORIAS

Los tóxicos entran en el organismo por inhalación. Son las vías de mayor penetración de

sustancias toxicas.

8.2. VÍA DÉRMICA

El tóxico entra en el organismo por contacto con la piel sin causar en muchas ocasiones,

brotes ni alteraciones notables y se incorporan en la sangre.

8.3. VÍA DIGESTIVA

El toxico entra al organismo por digestión; es decir, por la boca hasta el intestino,

generalmente cuando existe el hábito de ingerir alimentos, bebidas o fumar en el puesto

de trabajo.

8.4. VÍA SANGUÍNEA

El toxico entra al organismo directamente por contacto con heridas que no han sido

debidamente protegidas.

8.5. VÍA DE ABSORCIÓN MUCOSA

Vía de entrada poco importante de higiene industrial, está constituida por la mucosa

conjuntiva del ojo.

15


9.1. EN LA FUENTE

Para prevenir el escape del agente hacia el ambiente, sustitución, cambios,

modificaciones, ventilación local, exhausta, métodos húmedos, buen mantenimiento,

encerramiento completo.

9.2. EN EL MEDIO

Ventilación general, encerramiento parcial, aislamiento en el espacio y en el tiempo,

acortamiento de la jornada del trabajo.

9.3. EN LA PERSONA

Exámenes médicos de ingreso, periódico y retiro; disminución de tiempo de exposición

y uso de elementos de protección personal.


Cumplir con las normas de bioseguridad

Acatar normas de aseo estrictas de las áreas donde se encuentran los agentes de

riesgo biológico

Adaptar los espacios locativos de modo que cumplan con las exigencias de control

del medio ambiente

Usar adecuadamente los elementos de protección destinados, para que el

trabajador no se exponga a los agentes contaminados y contaminantes.

16

CAPÍTULO II:

LEGISLACIÓN ECUATORIANA SOBRE

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

17

CAPÍTULO II:

LEGISLACION ECUATORIANA SOBRE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

Resolución No. C.O.390

REGLAMENTO DEL SEGURO GENERAL DE RIESGOS DEL

TRABAJO:

Para efectos de la protección del seguro general de riesgos del trabajo se consideraran

enfermedades profesionales las siguientes:

1.- Enfermedades profesionales causadas por la exposición a agentes que resulte de

las actividades laborales

1.1. Enfermedades causadas por agentes químicos

1.1.1. Enfermedades causadas por berilia a sus compuestos

1.1.2. Enfermedades causadas por cadmia a sus compuestos

1.1.3. Enfermedades causadas por fosforo a sus compuestos

1.1.4. Enfermedades causadas por cromo a sus compuestos

1.1.5. Enfermedades causadas por manganesa a sus compuestos

1.1.6. Enfermedades causadas por arsénico a sus compuestos

1.1.7. Enfermedades causadas por mercurio a sus compuestos

1.1.8. Enfermedades causadas por plomo a sus compuestos

1.1.9. Enfermedades causadas por fluor a sus compuestos

1.1.10. Enfermedades causadas por disulfuro de carbono

1.1.11. Enfermedades causadas por los derivados halogenados de los hidrocarburos

alifáticos o aromáticos

1.1.12. Enfermedades causadas por bencena y sus homólogos

18

1.1.13. Enfermedades causadas por los derivados nitradas y amínicos del benceno a de

sus homólogos

1.1.14. Enfermedades causadas por nitroglicerina y otros esteres del ácido nítrico

1.1.15. Enfermedades causadas por alcoholes, glicoles o cetonas

1.1.16. Enfermedades causadas por sustancias asfixiantes como monóxido de carbono,

sulfura de hidrogena, cianuro de hidrogena o sus derivadas

1.1.17. Enfermedades causadas por acrilanitrila

1.1.18. Enfermedades causadas por Oxidos de nitrOgena

1.1.19. Enfermedades causadas por vanadia a sus campuestos

1.1.20. Enfermedades causadas por antimonic a sus compuestos

1.1.21. Enfermedades causadas por hexana

1.1.22. Enfermedades causadas por ácidas minerales

1.1.23. Enfermedades causadas por agentes farniacéuticas

1.1.24. Enferrnedades causadas por niquel a sus campuestas

1.1.25. Enfermedades causadas por talia a sus campuestas

1.1.26. Enferrnedades causadas por osmia a sus campuestas

1.1.27. Enfermedades causadas por seTenia a sus campuestas

1.1.28. Enfernedacies causadas por cabre a sus campuestas

1.1.29. Enfermedacies causadas por platina a sus compuestas

1.1.30. Enfermedades causadas por estaña o sus campuestas

1.1.31. Enfermedades causadas por zinc a sus campuestas

1.1.32. Enfermedades causadas por fosgena

19

1.1.33. Enfermedades causadas por sustancias irritantes

benzoquinona

1.1.34. Enfermedades causadas por amoniaco

1.1.35. Enfermedades causadas por plaguicidas

1.1.36. Enfermedades causadas por óxido de azufre

1.1.37. Enfermedades causadas por disolventes orgánicos

1.1.38. Enfermedades causadas por latex o productos que contienen latex

1.1.39. Enfermedades causadas

1.1.40. Enfermedades causadas por cloro

1.1.41. Enfermedades causadas por otros agentes químicos en el trabajo no

mencionados en los puntos anteriores cuando se haya establecido, científicamente o por

métodos adecuados de condiciones y práctica nacional, un vínculo directo entre la

exposición a dichos agentes químicos que resulten de las actividades laborales y la(s)

enfermedad(es) contraída(s) por el trabajador.

1.2. Enfermedades causadas por agentes físicos

1.2.1. Deterioro de la audición causada por ruido

1.2.2. Enfermedades causadas por vibraciones (trastornos de músculos,

tendones, huesos, articulaciones, vasos sanguíneos periféricos o nervios

periféricos)

1.2.3. Enfermedades causadas por aire comprimido o descomprimido

1.2.4. Enfermedades causadas por radiaciones ionizantes

20

1 .2.5. Enfermedades causadas por radiaciones Ópticas (ultravioleta, de luz

visible, infrarroja), incluido el láser

1.2.6. Enfermedades causadas por exposición a temperaturas extremas

1.2.7. Enfermedades causadas por otros agentes físicos en el trabajo no mencionados

en los puntos anteriores cuando se haya establecido, científicamente o por métodos

adecuados a las condiciones y (a practica nacionales, un vínculo directo entre en

exposición a dichos agentes físicos que resulte de las actividades laborales y la(s)

enfermedad(es) contraída(s) en el trabajador.

1.3. Agentes biológicos y enfermedades infecciosas o parasitarias

1.3.1. Brucelosis

1.3.2. Virus de la hepatitis

1.3.3. Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

1.3.4. Tetanos

1.3.5. Tuberculosis

1.3.6. Síndromes tóxicos o inflamatorios asociados con contaminantes bacterianos

1.3.7. Antrax

1.3.8. Leptospirosis

1.3.9. Enfermedades causadas por otros agentes biológicos en el trabajo no

mencionados en los puntos anteriores cuando se haya establecido, científicamente o

por métodos adecuados a las condiciones y las prácticas nacionales, sin vínculo

directo entre la exposición a dichos agentes biológicos que resulte de las actividades

laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s) por el trabajador

21

2. Enfermedades profesionales según el órgano sistema afectado

2.1. Enfermedades del sistema respiratorio

2.1.1. Neumoconiosis causadas por polvo mineral fibrogénico (silicosis,

antracosilicosis, asbestosis)

2.1.2. Silicotuberculosis

2.1.3. Neumoconiosis causadas por polvo mineral no fibrogenico

2.1.4. Siderosis

2.1.5. Enfermedades broncopulmonares causadas por polvo de metales duros

2.1.6. Enfermedades broncopulmonares causadas por polvo de algodón (bisinosis), de

lino, de cáñamo, de sisal o de caña de azúcar.

2.1.7. Asma causada por agentes sensibilizantes o irritantes reconocidos e inherentes

al proceso de trabajo

2.1.8. Alveolitis alérgica extrínseca causada por inhalación de polvos orgánicos o de

aerosoles contaminados por microbios que resulte de las actividades laborales

2.1.9. Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas causadas por inhalación de

polvo de carbón, polvo de canteras de piedra, polvo de madera, polvo de cereales y del

trabajo agrícola, polvo de locales para animales, polvo de textiles, y polvo de papel quo

resulte de las actividades laborales.

2.1.10. Enfermedades pulmonares causadas por aluminio

2.1.11. Trastornos do las vías respiratorias superiores causados por

agentes sensibilizantes o irritantes reconocidos e inherentes al proceso de trabajo

2.1.12. Otras enfermedades del sistema respiratorio no mencionadas en los puntos

anteriores cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las

22

condiciones y las prácticas nacionales, un vínculo directo entre la exposición a

factores de riesgo quo resulte de las actividades laborales y la(s) enfermedad(es)

contraída(s) por el trabajador.

2.2. Enfermedades de la piel

2.2.1. Dermatosis alérgica de contacto y urticaria de contacto causada por otros

alérgenos reconocidos, no mencionados en los puntos anteriores, que resulten do las

actividades laborales.

2.2.2. Dermatosis irritante de contacto causada por otros agentes irritantes

reconocidos, no mencionados en los puntos anteriores, quo resulten de las actividades

laborales

2.2.3. Vitíligo causado por otros agentes reconocidos, no mencionados en los puntos

anteriores, que resulten de las actividades laborales

2.2.4. Otras enfermedades de la piel causadas por agentes

físicos, químicos o biológicos en el trabajo no incluidos en otros puntos cuando se

haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las condiciones y las

prácticas nacionales, un vínculo directo entre la exposición a factores de riesgo que

resulte de las actividades laborales y la(s) enfermedad(es) de la piel contraída(s) por el

trabajador.

2.3. Enfermedades del sistema osteomuscular

2.3.1. Tenosinovitis de la estiloides radial debida a rnovimientos repetitivos, esfuerzos

intensos y posturas extremas de la muñeca

23

2.3.2. Tenosinovitis crónica de la mano y la muñeca debido a movimientos

repetitivos, esfuerzos intensos y posturas extremas de la muñeca

2.3.3. Bursitis del olécranon debida a presión prolongada en Ia región del codo

2.3.4. Bursitis prerrotuliana debida a estancia prolongada en posición de rodillas

2.3.5. Epicondilitis debida a trabajo intenso y repetitivo

2.3.6. Lesiones de menisco consecutivas a periodos prolongados de trabajo en

posición de rodillas o en cuclillas

2.3.7. Síndrome del túnel carpiano debido a periodos prolongados de trabajo intenso

y repetitivo, trabajo que entrañe vibraciones, posturas extremas de la muñeca, o una

combinación de estos tres factores

2.3.8. Otros trastornos del sistema osteomuscular no mencionados en los puntos


condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a factores

de riesgo que resulte de las actividades laborales y el o los trastorno(s) del sistema

osteomuscular contraído(s) por el trabajador

2.4. Trastornos mentales y del comportamiento

2.4.1. Trastorno de estrés postraumático

2.4.2. Otros trastornos mentales o del comportamiento no mencionados en el punto

anterior cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las

condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a factores

de riesgo que resulte de las actividades laborales y b(s) trastornos(s) mentales o del

comportamiento contraído(s) por el trabajador.

24

3. Cáncer profesional

3.1. Cáncer causado por los agentes siguientes

3.1.1. Amianto 0 asbesto

3.1.2. Bencidina y sus sales

3.1.3. Eter bis-cloro metílico

3.1.4. Compuestos de cromo VI

3.1.5. Alquitranes de hulla, brea de carbón u hollín

3.1.6. Beta-naftilamina

3.1.7. Cloruro de vinilo

3.1.8. Benceno

3.1.9. Derivados nitrados y amínicos tóxicos del benceno de sus homólogos

3.1.10. Radiaciones ionizantes

3.1.11. Alquitrán, brea, betón, aceite mineral, antraceno, o los compuestos, productos

o residuos de estas sustancias

3.1.12. Emisiones de homos de coque

3.1.13. Compuestos de níquel

3.1.14. Polvo de madera

3.1.15. Arsénico y sus compuestos

3.1.16. Berilio y sus compuestos

3.1.17. Cadmio y sus compuestos

3.1.18. Ebionita

3.1.19. Óxido de etileno

3.1.20. Virus de la hepatitis B (VHB)y virus de la hepatitis C (VHC)

25

3.1.21. Cáncer causado por otros agentes en el trabajo no mencionados en los puntos


condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a dichos

agentes que resulte de las actividades laborales y el cáncer contraído por el trabajador.

4. Otras enfermedades

4.1. Nistagmo de los mineros

4.2. Otras enfermedades específicas causadas por ocupaciones o procesos no

mencionados en esta lista cuando se haya establecido, científicamente por métodos

adecuados a las condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la

exposición que resulte de las actividades laborales y la(s) enfermedad(es) contraída(s)

por el trabajador.

CAPITULO I: GENERALIDADES SOBRE EL SEGURO DE RIESGOS DEL TRABAJO

Art. 1.- Naturaleza.- De conformidad con lo previsto en el artículo 155 de la

Ley de Seguridad Social referente a los lineamientos de política, el Seguro General de

Riesgos del Trabajo protege al afiliado y al empleador, mediarte programas de

prevención de los riesgos derivados del trabajo, acciones de reparación de los danos

derivados de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales u ocupacionales,

incluida la rehabilitación física y mental y la reinserción laboral.

26

Art. 2.-Ámbito de Aplicación.- Regula la entrega de prestaciones del Seguro General

de Riesgos del Trabajo, que cubren toda lesión corporal y estado mórbido originado

con ocasión o por consecuencia del trabajo que realiza el afiliado, incluidos los que se

originen durante los desplazamientos entre su domicilio y lugar de trabajo.

Son sujetos de protección: el trabajador en relación de dependencia, así como los

trabajadores sin relación de dependencia o autónomos que comprende: el trabajador

autónomo, el profesional en libre ejercicio, el administrador o patrono de un negocio,

el dueño de una empresa unipersonal, el menor trabajador independiente, y los

demás asegurados obligados al régimen del Seguro General Obligatorio, en virtud de

leyes y decretos especiales.

No están amparados los accidentes que se origina por dolor o imprudencia

temeraria del afiliado, ni las enfermedades excluidas en el primer anexo del presente

Reglamento, con excepción de aquellas en las que científicamente o por métodos

adecuados a las condiciones y las prácticas nacionales, se establezca un vínculo

directo entre la exposición a los factores de riesgo y las actividades laborales.

En el ámbito de la prevención de riesgos del trabajo, regula las actividades laborales en

todo el territorio nacional y aquellas que, ocasionalmente o en función del servicio

público, se realicen fuera del territorio nacional en cumplimiento de labores de trabajo

integra medidas preventivas en todas las fases del proceso laboral, con el fin de evitar o

27

disminuir los riesgos derivados del trabajo, guardando concordancia con lo

determinado en las decisiones de la Comunidad Andina de Naciones.

Las normas establecidas en este Reglamento son de cumplimiento obligatorio para los

funcionarios y servidores del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, para todas

las organizaciones y empleadores públicos y privados, para los afiliados

cotizantes al Seguro General de Riesgos del Trabajo y los prestadores de servicios de

prevención y de reparación, que incluye la rehabilitación física o mental y la

reinserción laboral del trabajador.

Art. 3.-Principios de la acción preventiva.- En materia de riesgos de trabajo la

acción preventiva se fundamenta en los siguientes principios:

a) Eliminación y control de riesgos en su origen;

b) Planificación para la prevención, integrando a la técnica, la organización del trabajo,

las condiciones de trabajo, las relaciones sociales y la influencia de los factores

ambientales;

c) identificación, medición, evaluación y control de los riesgos de los ambientes

laborales;

d) Adopción de medidas de control, que prioricen la protección colectiva a la

individual;

28

e) Información, formación, capacitación y adiestramiento a los trabajadores en el

desarrollo seguro de sus actividades;

f) Asignación de las tareas en función de las capacidades de los trabajadores;

g) Detección de las enfermedades profesionales u ocupacionales; y,

h) Vigilancia de la salud de los trabajadores en relación a los factores de riesgo

identificados.

Art. 6.-Accidente de Trabajo.- Para efectos de este Reglamento, accidente del

trabajo es todo suceso imprevisto y repentino que ocasione al afiliado lesión corporal

o perturbación funcional, o la muerte inmediata o posterior, con ocasión o como

consecuencia del trabajo que ejecuta por cuenta ajena. También se considera

accidente de trabajo, el que sufriere el asegurado al trasladarse directamente desde su

domicilio al lugar de trabajo o viceversa.

En el caso del trabajador sin relación de dependencia o autónomo, se considera

accidente del trabajo, el siniestro producido en las circunstancias del inciso anterior a

excepción del requisito de la dependencia patronal. Para los trabajadores sin relación de

dependencia, las actividades protegidas por el Seguro de Riesgos del Trabajo serán

registradas en el IESS al momento de la afiliación, las que deberá actualizarlas cada

vez que las modifique.

29

Art. 7.-Enfermedades Profesionales u Ocupacionales.- Son las afecciones agudas o

crónicas, causadas do una manera directa por el ejercicio de la profesión a trabajo que

realiza el asegurado y que producen incapacidad.

Art. 8.-Eventos calificados como accidentes de trabajo.- Para efectos de la concesión de

las prestaciones del Seguro do Riesgos del Trabajo, se considera accidente do trabajo:

a) El que se produjere en el lugar de trabajo, a fuera, con ocasión a coma consecuencia

del mismo, a por el desempeño do las actividades a las que se dedica el afiliado sin

relación de dependencia a autónomo, conforme el registra que conste en el IESS;

b) El que ocurriere en la ejecución del trabajo a Órdenes del empleador, en misión o

comisión de servicio, fuera del propio lugar de trabajo, con ocasión a coma

consecuencia de las actividades encomendadas;

c) El que ocurriere por la acción de terceras personas o por acción del empleador o de

otro trabajador durante la ejecución de las tareas y que tuviere relación con el trabajo;

d) El que sobreviniere durante las pausas o interrupciones de las labores, si el

trabajador se hallare a orden a disposición del patrono; y,

e) El que ocurriere con ocasión o como consecuencia del desempeño de actividades

gremiales a sindicales de organizaciones legalmente reconocidas en formación.

Art. 9.-Accidente “In Itinere”.- El accidente “in itinere” o en tránsito, se

aplicará cuando el recorrido se sujete a una relación cronológica de inmediación entre

las horas de entrada y salida del trabajador. El trayecto no podrá ser interrumpido o

modificada por motivos de interés personal, familiar a social.

30

En estos casos deberá comprobarse la circunstancia de haber ocurrido el

accidente en el trayecto del domicilio al trabajo y viceversa, mediante la apreciación

debidamente valorada de pruebas investigadas por el Seguro General de Riesgos del

Trabajo.

Art. 10.-Accidente Causado por Terceros.- En casos de accidentes causados por

terceros, la concurrencia de culpabilidad civil o penal del empleador, no impide la

calificación del hecho como accidente de trabajo, salvo que este no guarde relación

con las labores que desempeñaba el afiliado.

CAPITULO VI

PREVENCION DE RIESGOS DEL TRABAJO

Art. 50.-Cumplimiento de Normas.- Las empresas sujetas al régimen de regulación y

control del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, deberán cumplir las normas

dictadas en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo y medidas de prevención de

riesgos del trabajo establecidas en la Constitución de la Republica, Convenios y

tratados Internacionales, Ley de Seguridad Social, Código del Trabajo, Reglamentos

y disposiciones de prevención y de auditoria de riesgos del trabajo.

31

CAPÍTULO III

INVESTIGACIÒN DE CAMPO

FOTOGRAFIA Nro. 2.- Encuesta al equipo de trabajo que laboran en el Hospital

Manuel Y. Monteros V del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social de Loja sobre

riesgos laborales

3.- PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE ENCUESTAS

32

A continuación consignaré los resultados obtenidos en las encuestas realizadas; con su

respectiva pregunta, tabla y gráfico, la interpretación de resultados, las argumentaciones

correspondientes y un análisis crítico correspondiente.

PRIMERA PREGUNTA:

EDAD DE LOS ENCUENTADOS QUE LABORAN EL LAS ÁREAS DEL HOSPITAL

MANUEL Y. MONTEROS V.

CUADRO Nro. 1

INDICADOR

EDADFrecuencia Porcentaje

20-29 11 31,43%

30-39 7 20%

40-49 9 25,72%

50-59 6 17,14%

60-69 2 5,71%

TOTAL 35 100%

FUENTE: Población Encuestada, Personal que labora en el Hospital M.Y.M.V.

AUTORA: Angie Nicole Guamán Yanes

GRÀFICO Nro.1

33

11; 31%

7; 20%9; 26%

6; 17%2; 6%

EDAD DEL PERSONAL DEL HOSPITAL MANUEL Y. MONTEROS. V. DEL IESS LOJA

20-2930-3940-4950-5960-69

EDA-DES



ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN

Como puede observarse en el cuadro estadístico y en el gráfico, los datos más

representativos muestran que 11 personas que conciernen al 31,43% del personal que

labora en el Hospital del IESS – Loja conforman el rango de edad de 20 a 29 años; el

20% del total lo conforman el grupo de personas comprendidas en el rango de edad de

30 a 39 años; mientras que, el 25,72% de la población encuestada corresponde a edades

comprendidas entre los 40 a 49 años. Además el 17,14% de la muestra pertenece al

rango de los 50 a 59 años. Por último, tan solo el 5,71% de las personas encuestadas se

atañen al rango de edad de 60 a 69 años.

El mayor grupo poblacional dentro del personal del Hospital Manuel Y. Monteros

Valdivieso pertenece a las edades comprendidas entre los 20 a 29 años de edad, es decir,

34

a la población económicamente activa. Sin embargo, el otro grupo población que

también se destaca es el de quienes están comprendidos en la edad de 40 a 49 años.

Por mi parte considero que la población encuestada, se encuentra en los rangos de edad

correspondientes a los de la población económicamente activa del País, esto es, las

personas de 17 a 49 años de edad; esta pregunta me sirvió para conocer los rangos de

edad del personal que trabaja en el hospital del IESS – Loja.

SEGUNDA PREGUNTA:

SEXO DE LOS ECUESTADOS EN LAS ÁREAS DEL HOSPITAL DEL IESS-LOJA:

CUADRO Nro. 2

INDICADOR

SEXO

Frecuenci

a

Porcentaj

e

Femenino 25 71,43%

Masculino 10 28,57%

TOTAL 35 100%



35

GRÁFICO Nro.2

25; 71%

10; 29%

TIPO DE GÉNERO DEL PERSONAL DEL HOS-PITAL MANUEL Y. MONTEROS V. DEL IESS -

LOJA

FemeninoMasculino




De acuerdo a la información expresada en el cuadro estadístico y en el gráfico que

antecede, 25 personas que corresponden al 71,43% de la población encuestada son de

género femenino; mientras que, 10 personas que representan el 28,57% son de género

masculino.

Por lo tanto, es mayor el número de personas de sexo femenino, quienes integran el

personal del Hospital Manuel Y. Monteros Valdivieso del IESS en Loja. Considero, que

la importancia de esta pregunta radica en que, al existir mayor personal de sexo

femenino que masculino, con ello se demuestra el aumento del rol productivo de la

mujer en el espacio público.

36

TERCERA PREGUNTA:

PROFESIONES Y ROLES DE LOS ENCUESTADOS EN LAS ÁREAS DEL HOSPITAL

DEL IESS-LOJA:

CUADRO Nro. 3

INDICADOR PROFESIONES Frecuencia Porcentaje

Médico 5 14,29%

Enfermera 9 25,71%

Médico Radiólogo 3 8,57%

Médico Postgradista 1 2,86%

Licenciado Laboratorio Clínico 2 5,71%

Tecnólogo Médico 2 5,71%

Interno Rotativo 1 2,86%

Auxiliar de Enfermería 7 20%

Auxiliar Lavandería 2 5,71%

Auxiliar de Limpieza 1 2,86%

Auxiliar de farmacia 1 2,86%

Auxiliar de servicios 1 2,86%

TOTAL 35 100%



37

GRÁFICO Nro.3

5; 14%

9; 26%

3; 9%

1; 3%2; 6%2; 6%

1; 3%

7; 20%

2; 6%1; 3%

1; 3% 1; 3%

CARGOS DEL PERSONAL DEL HOSPITAL MANUEL Y. MONTEROS V. DEL IESS - LOJA

Médico Enfermera Médico Radiólogo

Médico Postgradista Licenciado Laboratorio Clínico Tecnólogo Médico

Interno Rotativo Auxiliar de Enfermería Auxiliar Lavandería

Auxiliar de Limpieza Auxiliar de farmacia Auxiliar de servicios




De acuerdo a las ilustraciones que anteceden, estas son cuadros estadísticos y gráficos;

el 26% de la población encuestada, que corresponden a 9 personas son Enfermeras; el

20% que representan a 7 personas son auxiliares de enfermería; el 14% que simboliza a

5 profesiones de la Carrera de Medicina; el 8% que atañe a tres personas son Médicos

Radiólogos; el 6% de la población, esto es 2 personas corresponden a las profesiones de

Tecnología Médico, Licenciados en Laboratorio, Auxiliares de enfermería. Mientras

38

que, tan solo una persona que corresponden al 3% son Médicos Postgradistas, Internos

Rotativos, y Auxiliares de limpieza, servicios y farmacia, respectivamente.

Quienes contestaron mayoritariamente son las Licenciadas en Enfermería, seguidas por

quienes son Auxiliares de Enfermería y, los Médicos en tercer lugar; aunque se

evidencia la participación en el encuestaje de profesiones de otras ramas de la Medicina

Humana como radiólogos, licenciados en laboratorio clínico, tecnólogos médicos y

auxiliares de diversos tipos.

Esta pregunta permite conocer los cargos que existen en el hospital, y por ende las

funciones que cumplen tanto profesionales como obreros y de acuerdo a ello a que

riesgos están expuestos, por el cargo que desempeñan.

39

CUARTA PREGUNTA

ÁREA EN QUE LABORAN LOS ENCUESTADOS, PERSONAL DEL HOSPITAL DEL

IESS-LOJA:

CUADRO Nro. 4

INDICADOR PROFESIONESFrecuenci

a

Porcentaj

e

Cirugía 11 31,43%

Laboratorio Clínico 3 8,57%

Patología 2 5,71%

Central de Esterilización 3 8,57%

Imagen 3 8,57%

Farmacia 3 8,57%

Clínica 4 11,44%

Quirófano 2 5,71%

Mecánica 1 2,86%

Mantenimiento 1 2,86%

Lavandería 2 5,71%

TOTAL 35 100%



40

GRÁFICO Nro.4

11; 31%

3; 9%

2; 6%

3; 9%3; 9%3; 9%

4; 11%

2; 6%1; 3%

1; 3% 2; 6%

ÁREA EN QUE LABORA EL PERSONAL DEL HOSPITAL MANUEL Y. MONTEROS V. DEL IESS - LOJA

CirugíaLaboratorio ClínicoPatologíaCentral de EsterilizaciónImagen FarmaciaClínica HospitalizaciónQuirófanoMecánicaMantenimientoLavandería




Como puede observarse en el cuadro estadístico y en el gráfico, los datos más

representativos son los que conforman el 31,43% que corresponde a 11 individuos que

labora en el Área de Cirugía; el 11,44% que representan a 4 personas que laboran en el

Área denominada: Clínica; el porcentaje del 8,57% representa a 3 trabajadores, el

mismo que corresponde a las Áreas de Laboratorio Clínico, Central de Esterilización,

Imagen, Farmacia; mientras tanto, que el 5,71% que representan 2 personas de las Áreas

de Patología y Quirófano. Por último, el 2,86% de la muestra pertenece a una persona,

esto es, el Área de Mecánica y Mantenimiento.

41

Quienes conforman el mayor porcentaje de la muestra son aquellas personas que

integran el Área de Cirugía; seguidamente del personal que conforman el Área de

Clínica; y, el último grupo de mayor relevancia por su número de personas que

conforman la muestra, son las del Área de Laboratorio Clínico, Central de

Esterilización, Farmacia e Imagen con el mismo número de encuestados,

respectivamente.

Considero que en la muestra poblacional de encuestados han formado parte de la misma

trabajadores de las diferentes Áreas que integran el Hospital Manuel Y. Monteros

Valdivieso del IESS de Loja, lo que permite tener una visión completa sobre el sentir de

la realidad presente en las áreas de trabajo del hospital .

QUINTA PREGUNTA:

¿Cree Usted que existen riesgos laborales en su área de trabajo? Si ( ) No ( )

CUADRO Nro. 5

INDICADOR Frecuencia Porcentaje

Si 35 100%

No 0 0%

TOTAL 35 100%



42

GRÀFICO Nro.5

35; 100%

Quinta Pregunta: ¿Cree Usted que existen riesgos laborales en su Área de Trabajo?

Si

No




Como puede observarse en el cuadro estadístico y en el gráfico, 35 personas

encuestadas que representan el 100% de la población consideran que existen en sus

Áreas de trabajo riesgos laborales

Por lo tanto, de forma unánime el personal que trabaja en el Hospital Manuel Ygnacio

Monteros Valdivieso del IESS en Loja, consideran que existen riesgos laborales en sus

áreas de trabajo; hay que tener en cuenta que conforme la pregunta anterior, estos

servidores laboran el distintas Áreas del Hospital.

Considero que, la respuesta consignada por toda la población encuestada nos permite

evidenciar que el personal está consciente de los Riesgos de trabajo a los que están

expuestos, afianzan por completo la hipótesis planteada para la presente investigación.

43

SEXTA PREGUNTA:

¿Qué tipos de Riesgos, considera Usted qué existen en su área de trabajo en el Hospital

Manuel Y. Monteros Valdivieso del IESS en Loja?

CUADRO Nro. 6


Físicos SI 30 85,71%

NO 5 14,29%

Químicos SI 22 62,86%

NO 13 37,14%

Biológicos SI 30 85,71%

NO 5 14,29%

TOTAL 35 100%

FUENTE: Población Encuestada, Personal que labora en el Hospital M.Y.M.V. AUTORA: Angie Nicole Guamán Yanes

44

GRÀFICO Nro.6

SI

NO

SI

NO

SI

NO

Físic

osQ

uím

icos

Biol

ógico

s

0 5 10 15 20 25 30 35

30

5

22

13

30

5

TIPOS DE RIESGOS LABORALES QUE CONSIDERAN PRESENTES EL PERSONAL DEL HOSPITAL M.Y.M.V. DEL IESS - LOJA


ANALISIS E INTERPRETACIÓN

De la información constante en los cuadros estadísticos y gráficos; me permito realizar

las siguientes observaciones:

Primero, 30 personas que corresponden al 85,71% de la población encuestada señalan

que los riesgos físicos son los más frecuentes.; mientras que, 5 personas que

representan el 14,29% de la muestra manifiestan que no están expuestas a este tipo de

riesgos.

Segundo: Que, 22 personas que corresponden al 62,86% reconocen que están expuestos

a riesgos químicos y el 37,14% afirman que no están expuestos a esta clase de riesgos.

Tercero: Que, en lo concerniente a los riesgos biológicos, 30 personas, esto es, el

85,71% de la muestra a manifiestan que están sometidos a esta clase de riesgos en sus

45

áreas de trabajo. Tan solo, 5 personas que atañen al 14,29% creen que no están

expuestos a riesgos biológicos.

Esta pregunta permite evidenciar que la mayoría del personal que labora en el Hospital

Manuel Y. Monteros V. del IESS en Loja conoce el tipo de riesgo al que está expuesto

según el área en que trabaja; además me permite evidenciar que en este caso los riesgos

físico, químicos, biológicos están presentes y latentes en el hospital.

SÉPTIMA PREGUNTA:

¿Cuáles cree Usted que son los tipos de Riesgos Laborales a los que está Usted

expuesto en el Área en que labora?:

CUADRO Nro. 7

46

47

INDICADORES Frecuenci

a

Porcentaj

e

RUIDO Si 29 82,86%

No 6 17.14%

ULTRASONIDO Si 10 28,58%

No 25 71,43%

RAYOS X Si 18 51,43%

No 17 48,57%

INFRARROJA Si 4 11,43%

No 31 88,57%

ULTRAVIOLETA Si 9 25,71%

No 27 77,14%

MICROONDA Si 13 37,14%

No 22 62,86%

RADAR Si 0 0%

No 35 100%

LASER Si 5 14,28%

No 30 85,71%

PRESIONES ANORMALES EN EL

TRABAJO

Si 9 25,71%

No 26 74,28%

RADIUM e ISOTOPOS RADIACTIVOS Si 1 2,86%

No 34 97,14%

T O T A L 100%

FUENTE: Población Encuestada, Personal que labora en el Hospital M.Y.M.V.AUTORA: Angie Nicole Guamán Yanes

48

GRÀFICO Nro.7

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

ULTR

ASO

NIDO

IN

FRAR

ROJA

MIC

ROO

NDA

LASE

R RA

DIUM

e IS

OTO

POS

RADI

ACTI

VOS

0 5 10 15 20 25 30 35

29

6

10

25

18

17

4

31

9

27

13

22

0

35

5

30

9

26

1

34

TIPOS DE RIESGOS FÍSICOS A LOS CUALES ESTAN EXPUESTOS EL PER-SONAL DEL HOSPITAL DEL IESS - LOJA

Series1

97,14

74,28%

85,71%

; 62,86%

77,14%

88,57%

48,57%

51,43%

71,43%

28,58%

17,14%

82,86%



49


De acuerdo a las ilustraciones que se presentan en el cuadro y en los gráficos

estadísticos se puede observar que la población encuestada estima los siguientes datos

en la pregunta número tres estructurada en diez variables: la mayoría de los encuestados

consideraron que no están expuestos a los riesgos físicos señalados en la encuesta; sin

embargo, 29 personas que corresponden al 82,86% de las personas encuestadas señalan

que ruido es uno de los mayores factores de riesgo; y, 18 personas que corresponden

al 51,43% afirman que el mayor riesgo que están sometidos es el de rayos x.

Al ser la mayoría de la población encuestada quienes afirman que no están sometidos a

riesgos físicos por exposición a Ultrasonido, luz infrarroja, ultravioleta, microonda,

radar, laser, presiones anormales del trabajo y radium e isótopos radioactivos., se

evidencia que el sometimiento a este tipo de factores no es un riesgo en el Hospital;

mientras que, la exposición al ruido y a rayos X son los riesgos cruciales a los que están

sometidos quienes laboran en el Hospital Manuel Ygnacio Monteros Valdivieso del

IESS en Loja. En relación a la contestación asignada por los encuestados, considero

que son dos los riesgos físicos evidentes, a los cuales están sometidos el personal que

labora en el IESS en Loja.

50

OCTAVA PREGUNTA:

¿Indique Usted, a que riesgo químico considera usted que está expuesto

permanentemente?

CUADRO Nro. 8


Medición de gases 1 2,22%

Líquidos 5 11,11%

Utilización de desinfectantes fuertes 13 28,88%

Alergias 5 11,11%

Quemaduras 2 4,44%

Hernias Columna 2 4,44%

Medicamentos 12 26,66%

Reactivos Químicos 3 6,66%

Soluciones 1 2,22%

Ninguno 1 2,22%

TOTAL 45 100%

Encuestada, Personal que labora en el Hospital M.Y.M.V.


51

GRÀFICO Nro.8

1; 2% 5; 11%

13; 29%

5; 11%2; 4%2; 4%

12; 27%

3; 7%1; 2%1; 2%

RIESGOS QUÍMICOS QUE CONSIDERAN ESTAR EXPUESTOS EL PERSONAL DEL HOSPITAL DEL IESS LOJA

Medición de gases

Líquidos

Utilización de desinfec-tantes fuertes

Alergias

Quemaduras

Hernias Columna

Medicamentos

Reactivos Químicos

Soluciones

Ninguno




Como puede visualizarse en el cuadro estadístico y en el gráfico, al preguntárseles

cuales cree que son los riesgos químicos a los que consideran que se encuentran

expuestos en las Áreas en las cuales prestan sus servicios; la mayoría de la población

encuestada, esto es 13 personas que corresponden al 29% es la utilización de

desinfectantes fuertes; 12 personas que representan el 27% manifiestan que el riesgo

químico al que están expuestos son los medicamentos; 5 personas que simbolizan el

11% de la muestra poblacional, son quienes señalan que el riesgo al que están en

constante exposición son los líquidos y las alergias. En menores proporciones están

presentes como riesgos para el personal los siguientes factores: con el 7% el uso de

52

reactivos químicos, el 5% riesgo a quemaduras; 4% riesgo a hernias en la columna; y en

un porcentaje del 2% se señalan varios riesgos como: el manejo de soluciones, y la

medición de gases. Tan solo una persona que corresponde al 2% no contesto la

pregunta.

De los datos expresados por los encuestados, el mayor riesgo para el personal representa

la utilización de desinfectantes fuertes, los cuales producen alergias y enfermedades de

la piel; asimismo, el contacto con medicamentos preocupa a la población encuestada, así

como, el uso de líquidos; es decir, el contacto con sustancias químicas y

La respuesta consignada por la población encuestada me permite evidenciar que los

mayores riesgos a los cuales están sometidos el personal que labora en el Hospital del

IESS en Loja, son los riesgos químicos, esta pregunta abierta que se realizó permitió a

mas evidenciar que las consecuencias de los factores de riesgo a los que están expuesto

los trabajadores, s los definen como riesgos Ej. Las alergias que es una consecuencia

producida por la exposición a los riesgos químicos como desinfectantes

NOVENA PREGUNTA:

¿Indique Usted, a que riesgo biológico considera usted que está expuesto

permanentemente?

CUADRO Nro. 9


Enfermedad 9 20,93%

53

Infecciones 1 2,32%

Manejo de Fluidos 3 6,97%

Contaminación 3 6,97%

Equipos mal lavados 2 4,61%

Microorganismos 5 11,62%

Instrumentos con secreciones 1 2,32%

Manejo de sustancias

orgánicas18 41,86%

Ninguno 1 2,32%

TOTAL 43 100%

Encuestada, Personal que labora en el Hospital M.Y.M.V.AUTORA: Angie Nicole Guamán Yanes

GRÀFICO Nro.9

9; 21%

1; 2%

3; 7%

3; 7%

2; 5%5; 12%1; 2%

18; 42%

1; 2%

RIESGOS BIOLÓGICOS QUE CONSIDERAN ESTAR EX-PUESTOS EL PERSONAL DEL IESS - LOJA

Enfermedad Infecciones Manejo de Fluidos

Contaminación Equipos mal lavados Microorganismos

Instrumentos con secreciones Manejo de sustancias orgánicas Ninguno


54


Los resultados consignados en la presente pregunta fueron condensados en un cuadro

estadístico y en un gráfico, siendo el mayor porcentaje el de 41,86% que representa a

18 personas quienes consideran que el mayor riesgos al cual están sometidos es el

manejo de sustancias orgánicas; en segundo lugar, el 21% que corresponde a 9 personas

señalan que las enfermedades son el riesgo biológico al cual están expuestos; por su

parte, en tercer lugar, con un porcentaje del 12% que representan a 5 personas es la

exposición a microorganismos; el 7% de la muestra, es decir, 3 personas señalan que los

riesgos a los cuales están sometidos son: el manejo de fluidos y la contaminación. En

menor porcentaje, se detallan como riesgos biológicos la exposición a equipos mal

lavados, infecciones e instrumentos con secreciones; tan solo el 2%, esto es, 1 persona

no se refiero al tema.

Al respecto de la pregunta considero que los riesgos biológicos son factores presentes

en las actividades laborales de la población encuestada. En especial, se observa que la

mayoría de la población estima que el manejo de sustancias orgánicas es un riesgo

laboral muy preponderante, siendo uno de los factores de mayor impacto y más

frecuentes.

55

DÉCIMA PREGUNTA:

¿Indique Usted, a que otro tipo de riesgos riesgo biológico considera usted que está

expuesto permanentemente?

CUADRO Nro. 10


Calor 2 5,26%

Frío 3 7,89%

Cambios de temperatura 1 2,63%

Neumonia 3 7,89%

Accidentes de trabajo 2 5,26%

Stress laboral 13 34,21%

Luz blanca 1 2,63%

Cansancio 1 2,63%

Riesgos psicológicos 6 15,78%

Envenenamiento 2 5,26%

Ergonómicos 3 7,89%

Falta de ventilación 1 2,63%

TOTAL 38 100%

Encuestada, Personal que labora en el Hospital M.Y.M.V.


56

GRÀFICO Nro.10

2; 5% 3; 8% 1;

3%3; 8%

2; 5%

13; 34%

1; 3%

1; 3%

6; 16%

2; 5%

3; 8% 1; 3%

RIESGOS BIOLÓGICOS QUE CONSIDERAN ESTAR EX-PUESTOS EL PERSONAL DEL HOSPITAL DEL IESS-LOJA

CalorFríoCambios de temperaturaNeumoniaAccidentes de trabajoStress laboralLuz blancaCansancioRiesgos psicológicosEnvenenamientoErgonómicosFalta de ventilación



ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN:

Se realizó una pregunta abierta. Acorde con los datos de frecuencia y porcentaje

presentados en el cuadro estadístico y, luego en el gráfico de porcentajes, el mayor

factor de riesgo que señalan la población encuesta es el stress laboral con el 34,21% que

representa a 13 personas que laboran en la Institución; el segundo factor que consideran

de riesgo son los riesgos psicológicos con el 15,78% que corresponde a 6 personas; el

7,89% de la población encuesta, que atañe a tres personas son el frio, la neumonía, los

ergonómicos, respectivamente; el 5,26% correspondiente a 2 personas determinan como

riesgos los accidentes laborales y el envenenamiento por manejo de sustancias, fluidos y

medicamentos o la exposición a gases; mientras que, el 2,63% esto es 1 persona,

57

consideran como riesgos de trabajo: los cambios de temperatura, la exposición a la luz

blanca, el cansancio y la falta de ventilación.

Esta pregunta, es de gran valor para la presente monografía dado que, permite

evidenciar que el Hospital Manuel Y. Monteros Valdivieso del IESS en Loja, existen

riesgos laborales, no solo biológicos, físico y químicos; sino factores derivados de la

organización del trabajo como es: jornadas y ritmos de trabajo, factores dependientes de

las tareas que pueden provocar problemas psicosociales; también factores ergonómicos.

Se evidencia que el personal no está bien informado sobre riesgos laborales, por cuanto

confunde factores de riesgos con consecuencias de los riesgos; además que existe una

falta de conocimiento al respecto de que son cada tipo de riesgos.

58

CAPÍTULO IV:

CONCLUSIONES

RECOMENDACIONES

59

CAPÍTULO IV

CONCLUSIONES

PRIMERA: De acuerdo a lo que manifiesta la literatura, en cada trabajo o actividad

laboral existen factores de riesgos que pueden generar condiciones laborales

desfavorables, que en el peor de los casos ocasiones enfermedades laborales o

accidentes de trabajo.

SEGUNDA: La presente investigación realizada en el Hospital Manuel Y. Monteros V.

del Instituto de Seguridad Social de Loja, los trabajadores y empleadores conocen que

existen diferentes tipos de riesgos laborales en el Hospital.

TERCERA: En el Hospital Manuel Y. Monteros V. del IESS en Loja, el personal

realiza diferentes actividades de acuerdo a la función que desempeñan y en las

diferentes áreas en la que labora.

CUARTA: De acuerdo a los resultados de la encuesta aplicada, el factor de riesgo

predominante en el Hospital, son los riesgos químicos; el segundo es el riesgo

biológico; y por último los riesgos físicos, ergonómicos y psicosociales.

QUINTA: En lo concerniente a los riesgos laborales, aún existe el sesgo de que no

existen riesgos laborales en las áreas administrativas; sin embargo, el riesgo en las áreas

administrativas son los riesgos ergonómicos, psicosociales y los propios de la

60

organización del trabajo; están sometidos a estos riesgos, al igual que las personas que

laboran en actividades físicas.

SEXTA: Para la realización de la investigación de campo resulta necesario encuestar a

todos los grupos humanos, en mi caso concreto, el equipo de salud existente en cada

Área de los establecimientos en investigación.

61

RECOMENDACIONES:

PRIMERA: Se debería realizar capacitaciones permanentes a los funcionarios que

laboran en el Hospital Manuel Y. Monteros Valdivieso del IESS de Loja sobre

seguridad e higiene del trabajo.

SEGUNDA: Se debería mejorar la cultura preventiva sobre riesgos laborales en el

Hospital Manuel Y. Monteros Valdivieso del IESS de Loja

TERCERA: Resulta necesario que los Comités de Bioseguridad y de Riesgos de

Trabajo realicen actividades específicas con el fin de disminuir los riesgos detectados en

el Hospital Manuel Y. Monteros Valdivieso del IESS de Loja.

CUARTA: Dado que la seguridad laboral, es un tema de gran complejidad, y gracias al

acervo de literatura y de proyectos realizados en otros países al respecto; es necesario

que a partir de la determinación de los principales factores de riesgo se realicen los

diferentes proyectos específicos a fin de cambiar la situación actual del personal.

QUINTA: El número de encuestas debe ser proporcional, al menos en un porcentaje del

10% del personal existente en la Institución a investigar.

62

SEXTA: Se debería orientar al personal del Hospital Manuel Y. Monteros Valdivieso

del IESS de Loja a fin de que conozcan la diferencia entre riesgos y las consecuencias

de los mismos; con el objetivo de que no los confundan como análogos.

63

Anexos 1

UNIDAD EDUCATIVA PARTICULAR

INSTITUTO – COLEGIO IBEROAMERICANO “SAN AGUSTIN”

3ERO BACHILLERATO CIENCIAS BÁSICAS “MAXWELL”

ENCUESTA DIRIGIDA AL PERSONAL QUE ELABORA EN EL HOSPITAL

MANUEL Y. MONTEROS V. IESS-LOJA.

Como estudiante y previo a la obtención del Título de Bachiller, me encuentro realizando una

investigación, la cual solicito a usted su colaboración para que se digne a llenar la información

que a continuación solicito. Cuyo tema es LOS RIESGOS LABORALES EN LAS ÁREAS DE

TRABAJO DEL HOSPITAL IESS-LOJA

Datos personales

Edad……………………… Sexo: M F Cargo que

desempeñan……………………….

Área en la que elabora………………………….

Existen riesgos laborales en su Área de trabajo.

Sí No

Qué tipos de Riesgos, existen en su Área de trabajo en el Hospital

Si NO

Físicos

Químicos

Biológicos

64

Otros y Cuales son:

…………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………

En el Área en la que, Usted trabaja, Cuales son los tipos de Riesgos a las que está expuesta/o:

Físico: SI NO

Ruido

Ultrasonido

Rayos X

Infrarroja

Ultravioleta

Microondas

Radar

Láser

Presiones anormales en el trabajo

Radium e Isótopos Radiactivos

Indique a Los Riesgos Químico al que está expuesto permanentemente

…………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………

Indique a Los Riesgos Biológico al que está expuesto permanentemente

…………………………………………………………………………………………………………………

A más de los Riesgos enunciados, anteriormente, a que otro tipo de Riesgos están usted

sometido

…………………………………………………………………………………………………………………

Agradecemos gentilmente su colaboración

65

ANEXO 2

FOTOGRAFÍAS DEL HOSPITAL MANUEL Y. MONTEROS V. DEL

INSTITUTO DE SEGURIDAD SOCIAL DE LOJA RELACIONADAS CON LOS

RIESGOS DEL TRABAJO

FOTOGRAFÍA Nro. 1.- Enfermera del Hospital Manuel Y. Monteros V del IESS –

Loja, usando adecuada vestimenta en área critica de cuidados intensivos.

66

FOTOGRAFÍA Nro. 2.- Correcto uso de implementos de trabajo y adecuada forma de

desechar materiales infecciosos.

67

FOTOGRAFIA Nro. 3.- Encuesta al equipo de trabajo del área de Quirófano del

Hospital Manuel Y. Monteros V del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social de Loja

sobre riesgos laborales.

68

FOTOGRAFÌA Nro. 4.- Realización de encuesta al personal del equipo de salud del

área de Cuidados Intensivos del Hospital Manuel Y. Monteros V del IESS de Loja.

69

BIBLIOGRAFÍA.

1. CORTEZ Díaz José María, Seguridad e Higiene del Trabajo Editorial Tébar, 9na

Edición, Abril del 2007, Madrid.

2. YANES María, NEIRA Bárbara, Diagnóstico Estratégico Comunicacional, 1997

3. DR.CARPIO Sacoto Fernando, Seguro General de Riesgos de trabajo: Normativas.

Quito Octubre del 2008.

4. Jaramillo T., A. C.; Figueroa M.,A.; Rubio,A.; Velásquez P., L.S.; Restrepo, N.

Conocimientos, Actitudes, Creencias y Prácticas de Riesgo en Personal de Salud

del ISS 1995. Tribuna Médica. Vol. 94 (2): 99-107, 1996.

5. Manual de Bioseguridad en el Laboratorio. Organización Mundial Salud. 2ª ed.,

Ginebra; 1994.

6. Jaramillo T., A. C.; Figueroa M.,A.; Rubio,A.; Velásquez P., L.S.; Restrepo, N.

Conocimientos, Actitudes, Creencias y Prácticas de Riesgo en Personal de Salud

del ISS 1995. Tribuna Médica. Vol. 94 (2): 99-107, 1996.

7. Manual de Bioseguridad en el Laboratorio. Organización Mundial Salud. 2ª ed.,

Ginebra; 1994.

70

ÍNDICE

CAPITULO I 11. SALUD Y TRABAJO..........................................................................................................1

2. RELACIÒN AMBIENTE – SALUD EN EL TRABAJO.....................................................1

3. CLASIFICACIÒN DE AMBIENTES..................................................................................2

3.1. AMBIENTE FÌSICO........................................................................................................2

3.2. AMBIENTE PSICOLÒGICO..........................................................................................3

3.3. AMBIENTE SOCIAL......................................................................................................3

4. RIESGO LABORAL............................................................................................................3

5. FACTORES DE RIESGO LABORAL.-..............................................................................3

5.1. FACTORES O CONDICIONES DE SEGURIDAD.-......................................................4

5.2. FACTORES DE ORIGEN FÍSICO..................................................................................4

5.3. FACTOR QUÍMICO........................................................................................................5

5.4. FACTOR BIOLÓGICO...................................................................................................6

5.5. FACTORES DERIVADOS DE LA ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO.-.....................6

5.6. FACTORES ERGONÓMICO..........................................................................................8

5.7. FACTORES PSICOSOCIALES......................................................................................8

6. CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE LOS RIESGOS LABORALES..............................................................................................................................8

6.1. CONSECUENCIAS DERIVADAS DE LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD.........8

5 6.2.- CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORIGEN FÍSICO........9

6 6.3.- CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORIGEN QUÍMICO.-10

7 6.4.- CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORIGEN BIOLÓGICO.11

6.5.- CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE LA CARGA DE TRABAJO.-...............................................................................................................................11

8 6.6.- CONSECUENCIA DERIVADAS DE LOS FACTORES DE ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO.-...............................................................................................................................11

71

7. TÉCNICAS DE ACTUACIÒN FRENTE A LOS DAÑOS DERIVADOS DEL TRABAJO..................................................................................................................................12

7.1. Precauciones del contacto con líquidos de alto riesgo..................................................13

7.2. Manejo de material cortopunzante.................................................................................13

8. VIAS DE ENTRADA DE LOS FACTORES MEDIOAMBIENTALES (FÌSICOS, QUÌMICOS Y BIOLÒGICOS) CONTAMINANTES EN EL ORGANISMO..........................15

8.1. VÍAS RESPIRATORIAS...............................................................................................15

8.2. VÍA DÉRMICA.............................................................................................................15

8.3. VÍA DIGESTIVA...........................................................................................................15

8.4. VÍA SANGUÍNEA.........................................................................................................15

8.5. VÍA DE ABSORCIÓN MUCOSA.................................................................................15

9. METODOS DE CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO......................................16

9.1. EN LA FUENTE............................................................................................................16

9.2. EN EL MEDIO...............................................................................................................16

9.3. EN LA PERSONA.........................................................................................................16

10. MEDIDAS DE PREVENCIÓN ANTE LOS FACTORES DE RIESGO.......................16

72

Tesis original angie

Education

Transcript of Tesis original angie