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TRABAJO FINAL INFORME TOXICOLOGIA

PRESENTADO POR: CRISTIAN DAVID ARIAS CODIGO: 1.075.258.310

PRESENTADO A: EDITH ALEJANDRA CARREO

UNIVERSIDAD NACIONA ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD TECNOLOGIA REGENCIA EN FARMACIA

CEAD NEIVA HUILA 09 DICIEMBRE DEL 2014

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INTRODUCCION

La toxicologa es el estudio de los venenos o, en una definicin ms precisa, la identificacin y cuantificacin de los efectos adversos asociados a la exposicin a agentes fsicos, sustancias qumicas y otras situaciones. En ese sentido, la toxicologa es tributaria, en materia de informacin, diseos de la investigacin y mtodos, de la mayora de las ciencias biolgicas bsicas y disciplinas mdicas, de la epidemiologa y de determinadas esferas de la qumica y la fsica. La toxicologa abarca desde estudios de investigacin bsica sobre el mecanismo de accin de los agentes txicos hasta la elaboracin e interpretacin de pruebas normalizadas para determinar las propiedades txicas de los agentes. Aporta una importante informacin tanto a la medicina como a la epidemiologa de cara a comprender la etiologa de las enfermedades, as como sobre la plausibilidad de las asociaciones que se observan entre stas y las exposiciones, incluidas las exposiciones profesionales. Cabe dividir la toxicologa en disciplinas normalizadas, como la toxicologa clnica, la forense, la de investigacin y la reguladora; otra clasificacin hace referencia a los sistemas o procesos orgnicos que se ven afectados, y tenemos entonces la inmunotoxicologa o la toxicologa gentica; puede presentarse tambin desde el punto de vista de sus funciones, y entonces se habla de investigacin, realizacin de ensayos y evaluacin de los riesgos.

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OBJETIVOS

El objetivo del presente informe es realizar el seguimiento continuo y sistemtico de los eventos de vigilancia en salud pblica, de acuerdo con los procesos establecidos para la notificacin, recoleccin y anlisis de los datos, a fin de generar informacin oportuna, vlida y confiable para orientar medidas de prevencin y control

En el presente informe se realiza un anlisis de tipo descriptivo de los datos de la notificacin realizada para el estudio de intoxicacin por plaguicidas en la ciudad de Pitalito Huila.

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INTOXICACIONES POR SUSTANCIAS QUIMICAS Durante el ao 2011 se reportaron un total de 1308 casos de intoxicaciones con sustancias qumicas, 26 casos proceden de otros departamentos para concluir que el departamento del Huila presento 1282 casos de intoxicaciones por sustancias qumicas para una incidencia de 116.8 casos por 100.000 habitantes. La mayor frecuencia la presentan las intoxicaciones por plaguicidas seguidas de intoxicaciones por frmacos, en la siguiente grafica se presenta la distribucin segn tipo de sustancia.

Distribucin de casos de intoxicacin por sustancias qumicas segn tipo de sustancia en el ao 2011 en el departamento del Huila.

El tipo de exposicin ms frecuente fue la intencin suicida con 712 casos, fenmeno que se ha venido presentndose en todos los periodos y aos anteriores, as como a nivel nacional. Se presenta una excepcin con los municipios de Santa Mara, Hobo y Agrado, los cuales tiene ms casos de exposicin ocupacional que intento suicida. En la siguiente figura se presenta la distribucin de casos segn tipo de exposicin.

Distribucin de casos de intoxicacin por sustancias qumicas segn tipo de Exposicin ao 2011 en el departamento del Huila.

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En la siguiente grafica se muestra la comparacin de los diferentes tipos de exposicin de acuerdo a la sustancia qumica usada, donde se observa que el intento suicida es ms frecuente con plaguicida y frmacos.

Distribucin de casos de intoxicacin por sustancias qumicas segn tipo de exposicin y segn tipo de sustancia empleada. Ao 2011 en el departamento del Huila

INTOXICACIONES AGUDA POR PLAGUICIDAS En el ao 2011 se reportaron 765 intoxicaciones por plaguicidas, para una incidencia de 69.7 casos por 100.000 habitantes. El tipo de exposicin ms frecuente es el intento suicida, en la siguiente grfica se muestra la distribucin de los casos segn el tipo de exposicin.

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Distribucin de casos de intoxicaciones por plaguicidas de acuerdo al tipo de exposicin en el ao 2011 Huila.

337 casos pertenecen al sexo femenino mientras que 428 son de sexo masculino. Es de anotar que esta proporcin cambia cuando se revisa por tipo de exposicin. En la siguientes graficas se muestra la distribucin por sexo en general y por tipo de exposicin.

Distribucin de casos de intoxicaciones por plaguicidas de acuerdo al sexo y Segn tipo de exposicin en el ao 2011 Huila.

Por grupos de edad la mayor frecuencia se presenta en el intervalo de 15 a 24 aos,

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correspondiendo a las observaciones realizadas en periodos anteriores y en el anlisis de las intoxicaciones por sustancias qumicas en general, donde se ha concluido que en este grupo la causa de intoxicacin ms comn es el intento suicida, tipo de exposicin mas incidente en la IAP.

Distribucin de casos de intoxicaciones por plaguicidas de acuerdo al grupo de edad ao 2011 Huila.

Cuatro (4) casos tienen pertenencia tnica indgena, cinco (5) afrocolombiano y 756 casos estn en el grupo de pertenencia tnica otros. Respecto al grupo poblacional, 6 casos son desplazados, 4 gestantes y 755 pertenece a otros grupos poblacionales. Los productos ms implicados en la intoxicacin con plaguicidas fueron el Campen, furadam y lorban.

Distribucin de la incidencia de Intoxicacin por plaguicidas segn municipio de ocurrencia ao 2011 departamento del Huila, general y por tipo de exposicin ocupacional y accidental.

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INTOXICACIONES POR FRMACOS En el ao 2011 se reportaron por SIVIGILA 249 casos de intoxicacin por frmacos procedentes del departamento del Huila. La incidencia de este evento corresponde a 22.7 casos por 100.000 habitantes. El tipo de exposicin ms frecuente fue el intento suicida, con 162 casos, la siguiente grafica presenta la distribucin por tipo de exposicin. Distribucin de casos de intoxicaciones por frmacos de acuerdo al tipo de exposicin, ao 2011 Huila.

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Las intoxicaciones por frmacos presentan su mayor frecuencia en el grupo de edad de 15 a 19 aos, esto es debido a que en esa edad es donde se presentan ms los intentos suicidas. Por esto es importante ver la distribucin de edad de acuerdo al tipo de exposicin, a continuacin se observa la grfica de distribucin de casos de intoxicacin por frmacos segn grupo de edad.

Distribucin de los casos de intoxicacin por frmacos de acuerdo al grupo de edad en porcentaje, ao 2011, departamento del Huila.

Las intoxicaciones por frmacos asociadas a exposicin accidental se presentan ms frecuentemente en los nios, mientras que por intento suicida tienen el mayor pico en la poblacin de 15 a 19 aos, la reaccin adversa se distribuye uniformemente con un ligero aumento en los menores de 1 a 4 aos.

Distribucin de los casos de intoxicacin por frmacos de acuerdo al grupo de edad vs. tipo de exposicin en el ao 2011 departamento del Huila.

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Segn la variable de gnero se encuentra diferencia significativa siendo ms afectada la poblacin femenina con 179 casos contra 70 casos en hombres, esto es debido a que la mujer hace mas intento suicida con frmacos que el hombre, en la siguiente grafica se muestra la situacin.

Distribucin de los casos de intoxicacin por frmacos de acuerdo al sexo vs. tipo de exposicin ao 2011 departamento del Huila.

El 55 % de los intoxicados por frmacos fue hospitalizado.

El municipio con mayor incidencia fue Rivera con 89 casos por 100.000 habitantes, en la

siguiente figura se muestra la incidencia segn municipio de procedencia.

Distribucin de la Incidencia de intoxicaciones por frmacos segn municipio de ocurrencia, ao 2011 en el Huila.

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La mayora de los casos de intoxicacin por frmacos se presento en personas con

escolaridad secundaria, a continuacin se presenta la figura que muestra la distribucin de

los casos segn escolaridad.

Distribucin de los casos de intoxicaciones por frmacos segn escolaridad ao 2011 en el Huila.

INDICADORES

Indicadores Generales de Persona

El 100% de los casos de intoxicaciones por frmacos se reporto como otro grupo

poblacional.

El 97.5% de los casos de intoxicaciones por frmacos se reporto con perteneca tnica

otros, mientras que un 2, 5% en grupo poblacional indgena.

AL

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Los casos de las intoxicaciones por frmacos presentaron en su mayora una afiliacin al rgimen subsidiado con un 58% este comportamiento obedece a la realidad de la distribucin de la ubicacin de las personas en el rgimen de seguridad social en el departamento, el 32% tena rgimen de seguridad social contributivo, el 6.5% de la poblacin no estaba afiliada al rgimen de seguridad social, 2.8% de excepcin y 0,8% especial.

Indicadores de Tiempo Y Lugar

Segn rea de procedencia el 71.5% est en la cabecera municipal, 18.5 % en rural disperso

y 10 centro poblado.

32 municipios (86%) notificaron por lo menos un caso de intoxicacin por frmacos.

PROPORCIN DE INCIDENCIA

NUMERADOR

DENOMINADOR

CONSTANTE

VALOR INDICADOR PERIODO 3

VALOR INDICADOR PERIODO 6

VALOR INDICADOR PERIODO 9

VALOR INDICADOR PERIODO 13

Enfermos nuevos de intoxicacin por frmacos

Poblacin expuesta al riesgo de enfermar por intoxicacin por frmacos

100.000

4,9

(104/1097615) 9,47

(167/1097615) 15,21

(249/1097615) 22,7

LETALIDAD Y TASA DE MORTALIDAD

No se presentaron muertes por este evento.

Indicadores Generales de Resultado No se informan indicadores de proceso debido a que no se presentaron brotes.

INTOXICACIONES POR OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS Con el cdigo 410 de intoxicaciones con otras sustancias qumicas en el ao 2011 se

reportaron 176 casos procedentes de municipios del Huila.

En esta intoxicacin como en la de plaguicidas y frmacos la mayor frecuencia de tipo de exposicin es el intento suicida pero lo es menos marcada que las otras intoxicaciones referidas. Ver en la siguiente grafica la distribucin de los casos de intoxicaciones por otras

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sustancias qumicas del ao 2011 en el departamento del Huila.

Distribucin de los casos de intoxicacin con otras sustancias qumicas segn tipo de exposicin del ao 2011 Huila.

La poblacin masculina presento 94 casos y la femenina 82 casos.

Los municipios que presentaron mayor incidencia de este evento fueron Salado blanco

Teruel y Elas. Ver la distribucin de las incidencias por municipio en la siguiente grafica.

Distribucin de las incidencias de intoxicacin por otras sustancias qumicas segn municipio de procedencia en el ao 2011, Huila.

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INDICADORES

La mayora de los casos se reporta en la cabecera municipal con un 68% de frecuencia,

seguido del rural disperso con 22% y centro poblado con 10%.

El 100% de los casos se report como grupo poblacional otro grupo.

ORCENTAJE POR RGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL

El 59% de los casos pertenece al rgimen subsidiado, el 31 % al rgimen contributivo, 7 % no afiliado, 25 rgimen de excepcin y 2 % especial.

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DISCUSION La situacin de las intoxicaciones por sustancias qumicas en el Huila ha presentado el

comportamiento esperado de acuerdo a la situacin presentada en el resto del pas, donde el

tipo de exposicin ms frecuente es el intento suicida, el cual se presenta en la poblacin

adolescente y joven. Tambin la situacin fue similar en cuanto a que la mayor frecuencia de

intoxicaciones se presenta por plaguicidas.

Las intoxicaciones por plaguicidas de causa ocupacional se han presentado por

desacatamiento de las medidas de seguridad para usar estos productos.

CONCLUSION El departamento del Huila muestra buena adherencia al reporte de estos eventos y ha

implementado el reporte de las intoxicaciones nuevas como son intoxicacin por

psicoactivos. Tambin se ha mejorado la calidad del dato la cual se logro con la solicitud

semanal de las correcciones a los datos incoherentes. Pero se debe trabajar en mejorar el

registro del nombre del producto y en hacer la investigacin de campo para disminuir los

casos de intoxicaciones con productos desconocidos.

RECOMENDACIONES Trabajar en las asistencias tcnicas en mejorar el registro del nombre del producto causante de la intoxicacin e implementar las investigaciones de campo y realizar unidades de anlisis para conocer la situacin de las intoxicaciones por municipio.