Trabajo Monografico Parasitología Infantil

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE JAEN

CARRERA PROFESIONAL DE TECNOLOGA MDICAESPECIALIDAD LABORATORIO CLNICO

Profesora:

Tema:

JAN PER - 2012

AGRADECIMIENTO

Primordialmente agradecemos a Dios por darnos la vida y la salud, a nuestros padres por el apoyo incondicional para seguir estudiando y a nuestros amigos por apoyarnos mutuamente, as mismo a mis maestros por la gua en nuestra formacin profesional.

NDICEPag.DEDICATORIA(S)IIAGRADECIMIENTOIIINDICE IVINTRODUCCIN V

CAPITULO IINTRODUCCIN A LA PARASITOLOGA INFANTIL1.1. LA PARASITOLOGA.

1.1.1 Parasitosis.1.1.2 Parasito.1.1.3 Ciclo de vida.

1.2. MECANISMOS DE TRANSMISIN

1.2.1. Ecologa del parasitismo1.2.2. Hbitos y costumbres.

CAPITULOIITIPOS Y CARACTERSTICAS DE PARASITO2.1. ZOONOSIS PARASITARIA 2.1.1 Clasificacin de la zoonosis.2.1.2 Repercusin de la zoonosis.2.1.3 Factores que influyen en la presencia de la zoonosis.2.1.4 Giardiasis.2.1.5 Helmintiasis.2.1.6 Nematelmintos.2.1.7 Platelmintos.2.1.8 Amibiasis.2.2. CARACTERSTICAS DE LA PARASITOSIS HUMANA2.2.1. Parasitosis en el nio.2.2.2. El ambiente y el mecanismo de interaccin _ vas de contagio.

CAPITULO IIINOMENCLATURA DE LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS3.1. CONDICIONES FAVORABLES Y DESFAVORABLES.3.1.1. Sintomatologa y patologa.3.2. DIAGNOSTICO3.2.1. Tratamiento.3.2.2. Proxilaxis.

ConclusionesRecomendaciones BibliografasLinografas

INTRODUCCIN

En este trabajo presentamos la influencia de la parasitosis especialmente en los nios, puesto que ellos son los ms afectados a nivel mundial especialmente en pases en vas de desarrollo, tal es el caso del pas africano.Segn la OMS indica que esta enfermedad cada ao es una amenaza ms ante la sociedad y, siendo la principal causa de desnutricin infantil en el mundo, causando la muerte muchas veces, para ello presentamos en el siguiente trabajo de investigacin algunas pautas que debemos seguir y tener en cuenta y as de esa manera erradicar la parasitosis.El trabajo monogrfico tiene la siguiente estructura:CAPITULO I: En este captulofomentamos la investigacin del parasitismo y su crecimiento demogrfico acelerado en los seres humano dando a conocer su forma, caractersticas, mecanismos de trasmisin y ciclo de vida del parsito. CAPITULO II:constituido por tipos de parsitos que son agentes causantes para el desarrollo de la enfermedad.CAPITULO III: En este captulo detallamos la nomenclatura de las enfermedades parasitarias as como condiciones favorables y desfavorables, diagnstico y tratamiento de la parasitologa.Finalmente se incluyen las conclusiones, recomendaciones, bibliogrficas y linkografias que completan la investigacin.

CAPTILO I

INTRODUCCIN A LA PARASITOLOGA INFANTILLa Organizacin Mundial de la Salud define a la SALUD no como la ausencia de enfermedad, sino como un estado de bienestar Fsico, psquico y Social.Zoonosis Existen ms de un centenar de infecciones que se transmiten en forma natural y en ambos sentidos, entre los animales y el hombre, a las que se conoce con el nombre de zoonosis.La Parasitologa surgi en el siglo XIX como resultado del progreso de las ciencias bsicas, la aplicacin del mtodo cientfico y el auge de la doctrina microbiana. El descubrimiento ms trascendental fue la demostracin del papel del mosquito en la transmisin de la malaria y de la fiebre amarilla. Con el advenimiento de la Revolucin industrial se favorecieron las comunicaciones, el comercio y tambin la difusin de infecciones. Durante el siglo XX se vinieron acentuando diversos fenmenos: Crecimiento demogrfico acelerado Predominio de los grupos juveniles en las poblaciones Proceso de urbanizacin con migracin de los campesinos a las grandes ciudades. El incremento de la cultura media de los ciudadanos Aspiraciones de un mejor bienestar material Aumento de la demanda de atencin mdica Ms de 10.000 revistas cientficas de medicina al comenzar el ltimo cuarto del siglo XX, cifra que se duplica cada 10 a 20 aos. A pesar de los progresos, grandes sectores viven en la marginalidad, favoreciendo las condiciones ecolgicas para la prevalencia de las enfermedades parasitarias (cifras superiores a cuatro mil millones de personas infectadas). Las infecciones parasitarias son indicadores sensibles de factores ecolgicos (derivados del ambiente natural) y de modificaciones producidas por el hombre (industrias, represas, carreteras, basurales, cultivos agrcolas, deforestacin, contaminacin de aguas, suelos y atmsfera).Estrategias parasitarias micro parsitoscon reproduccin directa, a altas tasas dentro del hospedador, se multiplican pequeos en tamao. Con tiempos cortos de generacin la duracin de la infeccin es tpicamente corta en relacin al promedio de vida del hospedador. Los hospedadores que se recuperan usualmente adquieren inmunidad contra la reinfeccin. Son de naturaleza transitoria. La mayora de los virus,bacterias, hongos y muchos protozoos,macro parsitossin reproduccin directa dentro del hospedador.

1.1 LA PARASITOLOGAConcepto: Es una rama de la ciencia ecolgica que trata el estudio integral del fenmeno del parasito, las relaciones existentes entre el parasito y el hospedador(dependencias metablicas) y los factores ambientales que influyen sobre una comunidad.La parasitologa es una ciencia muy importante que pretende englobar al estudio de todos los organismos parsitos, por ejemplo, bacterias, virus, hongos y, por supuesto parsitos propiamente dichos.

1.1.1 PARASITOSISDebemos recordar, en primer lugar, que el contagio de parsitos es casi siempre a travs del ciclo ano-mano-boca lo que facilita el que una misma persona "se contagie a s mismo" pues estos parsitos no se reproducen dentro de nuestro organismo y necesitan completar su ciclo fuera de l.Para que una persona o nio tenga muchos gusanos debe haberse contaminado una y otra vez con los huevos que se encuentran en las heces de ella o de otra persona (compaero de clase, familiar, etc.). En otros casos, el contagio viene a travs de vegetales irrigados con aguas servidas o la ingestin de carnes semicrudas.Por estas razones las medidas de prevencin son similares para todos estos parsitos: lavado constante de manos, aseo de utensilios de cocina, adecuado cocimiento de carnes, desinfeccin de vegetales y frutas que se ingieren sin coccin y cuidar que los nios no manipulen objetos o jueguen en el piso mientras comen.Es conveniente mencionar que algunos parsitos existentes en las zonas tropicales (Amazona, amrica central) pueden penetrar a travs de la piel (Uncinarias, Estrongiloides) por lo que aquellos nios o familiares que hayan estado en dichas zonas deben ser sometidos a exmenes de heces y/o tratamiento.Asimismo existen parsitos del perro y otros animales domsticos que pueden ser contagiados a travs de la lengua del animal (lamidas) por lo que se debe extremar la higiene de manos y cara cuando el nio juega con estos animales.

1.1.2 PARSITOSer vivo que durante una parte o totalidad de su vida se aloja y/o se alimenta a expensas de otro ser vivo, generalmente de diferente especie y de mayor tamao (husped u hospedadero).Los parsitos que viven dentro del husped u organismo hospedador se denominan endoparsito y aquellos que viven fuera, reciben el nombre de ectoparsito. Parsitos Organismos que viven en o sobre otro organismo vivo, obteniendo de l parte o todo su alimento, teniendo alguna modificacin adaptativa, y causando algn dao real sobre su hospedador.Crecen grandes en tamao (intercelulares o en cavidades),con tiempos largos de generacin cuando se da respuesta inmune, depende del nmero de parsitos presentes en el hospedador y generalmente es de corta duracin son denaturaleza crnica, con hospedadores continuamente reinfestados todos los helmintos parsitos y artrpodos.El 60% de los organismos son parsitos a lo largo de toda la vida o al menos en alguna etapa.

A. MORFOLOGAEl gusano hembra, que mide entre 3 y 5 cm. de largo y la porcin correspondiente al esfago, es dos veces la longitud de su porcin posterior. El macho es de menor tamao y la porcin esofgica es ms corta que en la hembra. El nombre Trichuris significa cola de hilo, dado por la observacin errnea que hizo suponer que la parte delgada era la cola y no la cabeza. Ms tarde se adopt el nombre de Tricchocefaluz, cabeza de hilo, pero se da preferencia a Trichuris.El tercio posterior consta de una robusta porcin carnosa que contiene los rganos del cuerpo. Los vermes se introducen mediante su porcin anterior, en la mucosa del colon, quedando el extremo posterior, libre en la luz intestinal.Su color es de blanco nacarado; la hembra puede eliminar entre 3000 a 5000 huevos diarios. Los huevos son elpticos (forma de barril), con unas dimensiones promedio de 50 x 24 micras, con dos tapones mucoides polares, el contenido es granuloso y fino, al igual que los de scaris lumbricoides, no estn embrionados al momento de la postura.

B. EPIDEMIOLOGAEs la Parasitosis de mayor frecuencia en Amrica Latina. En Venezuela ocupa el primer lugar entre las Geohelmintiasis.La susceptibilidad es universal y toda la poblacin expuesta tiene riesgo de adquirir la infeccin. Las infecciones son mucho ms comunes en las reas donde la humedad es alta y la presencia de suelos arcillosos compactados retiene la humedad. Son necesarios una sombra densa y un clima clido, estas condiciones se encuentran con ms facilidad en los trpicos.Los nios, son los que presentan los mayores ndices de infeccin, ya que es el grupo humano que ms est en contacto con el suelo, facilitando el contacto de las manos con la boca, como la contaminacin de alimentos y bebidas o por hbitos geofgicos.1.1.3 CICLO DE VIDASon parsitos monoxenos, si el parasito requiere de un solo husped para todo su desarrollo, ejemplo: giardia y, heteroxenicos si necesita dos o ms huspedes para su desarrollo.El ciclo, comienza con la postura de los huevos que realizan las hembras grvidas, se realiza en la luz intestinal.Los huevos al ser eliminados con las heces, llegan al medio ambiente y si las condiciones del mismo son adecuadas, en treinta das estn lo suficientemente maduros para ser infectantes. Bajo condiciones adversas, el desarrollo puede tardar varios meses o aos.Los huevos infectantes son frecuentemente ingeridos con los alimentos, agua y bebidas contaminadas; al ser ingeridas, las larvas, totalmente desarrolladas, eclosionan en el yeyuno y penetran en las vellosidades intestinales, donde se desarrollan en un lapso de 3 a 10 das. Luego, el gusano joven se desplaza hacia el ciego, donde se convierte en adulto, para iniciar su nuevo ciclo biolgico.

1.2 MECANISMOS DE TRANSMISINEl agua es fundamental en la distribucin de ciertas formas infectantes, ya que determinado momento este mecanismo es el responsable de la aparicin de episodios epidmicos en zonas de baja endemicidad y participa junto con otros factores al mantenimiento de un elevado nivel endmico, sobre todo en zonas o comunidades donde el aprovisionamiento de agua es a travs de colecciones a nivel ms elevado que el de la poblacin, sta llega travs de canales parcialmente contaminados con el arrastre hacia su interior de formas infectantes. Al igual que los animales, las migraciones humanas especialmente a los trpicos y zonas subtropicales, o las migraciones a los lugares fabriles (industriales) o de cosecha en el campo, intervienen en la diseminacin de la parasitosis y en el aumento o aparicin de parsitos y en el aumento o aparicin de parsitos en nuevas localidades, como ejemplo de esto, tenemos a la malaria, establecindose en estos sitios spedes intermediarios adecuados.Cuando encuentran ambiente ecolgico favorable, costumbres de la poblacin propicias y la introduccin, evolucin e intensificacin de los medios de transporte, aumenta la oportunidad del hombre de introducir inconscientemente formas infectantes desde sus hbitats naturales a sitios o regiones favorables para su desarrollo.Por aspiracin de gotitas de Pflgger se puede transmitir Pneumocistis carinii y Toxoplasma gondii, en cambio con el polvo, aunque no es tan importante, pueden transmitirse quistes de protozoos y huevos viables de helmintos.A travs de las mucosas se puede llevar a cabo la transmisin de protozoos como Entamoeba gingivalis, Trichomonas tenax por contacto directo o por medio de transmisiones sanguneas se pueden producir infecciones con plasmodiumy,Trypanosomacruzi.La va cutnea puede ser utilizada como salida o como entrada de los parsitos, ya sea por esfuerzo propio o por medio de un artrpodo transmisor. Asimismo, existen helmintos parsitos, son incapaces de continuar el desarrollo; sin embargo, sobreviven y se mueven a travs de las capas cutneas por considerables perodos de tiempo, pudiendo ser verdaderos miembros de la comunidad cutnea por tiempos indefinidos, en donde originan alteraciones de distinta naturaleza, con frecuencia infecciosa secundariasAlgunas larvas de parsitos cuyo husped definitivo es el hombre, estn adaptadas a las condiciones de la piel humana causando nicamente pequea reaccin durante la penetracin, ya que la atraviesan rpidamente hasta llegar a los vasos de los tejidos profundos, en cambio algunas larvas de parsitos no humanos, pueden penetrar la piel humana, pero son incapaces de desarrollarse en este husped no habitual, por lo que mueren rpidamente, es el caso de las cercarias de Schistosoma sp. No humanas que penetran el estrato crneo de la piel, pero cuando alcanzan la capa germinativa se detienen y mueren originando una reaccin inflamatoria aguda, con infiltracin de clulas plasmticas, conocida como dermatitis de los nadadores, la residencia en la piel es por lo tanto temporal y de corta duracin.La penetracin de las larvas tiene lugar principalmente cuando el agua se est evaporando de la superficie cutnea y es acompaada de sensacin de ardor, posteriormente se presenta prurito de gran intensidad seguido de mculas y ppulas en el sitio de penetracin, en infeccin repetida se desarrolla hipersensibilidad y aumenta la severidad de los sntomas con frecuentes infecciones secundarias.Al exponerse la piel del hombre a la tierra o arena sombreada donde han defecado perros o gatos infectados con estos parsitos, las larvas filariformes que se encuentran en la superficie del suelo invaden la piel produciendo trayectos serpiginosos (dermatitis verminosa reptante)El conocimiento de la dinmica de transmisin y de la naturaleza de los factores biolgicos, fsicos o socioeconmicos que actan en cada parasitosis son fundamentales para instituir medidas de control, prevencin o erradicacin de dichos problemas.

1.2.1 ECOLOGA DEL PARASITISMOEl parasitismo que es principalmente el resultado de las interrelaciones entre dos seres vivos, uno de ellos denominado parsito y el otro husped, hospedero o mesonero, tambin es influido por las interacciones de los seres vivos antes mencionados y el medio ambiente, interacciones que constituyen la ecologa del parasitismo.Al principio cuando se origin la vida, los seres seguramente eran de vida libre, pero a medida que fue pasando el tiempo y la competencia por el espacio, fue mucho mayor; empezaron a realizarse las primeras asociaciones parasitarias (se conocen, mediante el estudio de restos fsiles, asociaciones parasitarias de foraminifridos- amebas con concha- y algas marinas que datan de hace 550 millones de aos)En forma muy ampla, los seres vivos que se comportan como parsitos son, generalmente, microscpicos y estn constituidos por grupos moleculares (virus), por una sola clula como las bacterias, hongos y protozoos o por mucha s clulas agrupadas como es el caso de los helmintos (metazoos) y artrpodos.El estudio de todos los seres vivos sera muy amplio para una sola persona, si es que se requiere profundizar en su conocimiento, por lo que a travs del tiempo y para facilitar la investigacin de los mismos, se han agrupado tradicionalmente en varias disciplinas: la bacteriologa que se ocupa del estudio de bacterias como espiroquetas; la virologa, de los virus; la micologa, de los hongos y la parasitologa, de los parsitos animales (protozoos, helmintos y artrpodos).Entre los seres vivos se distinguen dos grandes grupos: los auttrofos, son aquellos que para vivir requieren de sustancias simples como agua, sales inorgnicas y energa solar para formar materia orgnica (protenas, azcares y grasa) como sucede en la mayora de los vegetales; y los hetertrofos o sea los que utilizan sustancias previamente elaboradas para nutrirse (como azcares, protenas, grasas, etc.) y que las obtienen de su medio ambiente. En general los parsitos caen dentro del grupo de los hetertrofos ya que utilizan para vivir las sustancias nutritivas previamente elaboradas por su husped.

1.2.2 HABITOS Y COSTUMBRESLa mayor parte de las parasitosis por protozoos y helmintos del tubo digestivo del hombre, as como algunas extraintestinales, se originan por los hbitos y costumbres higinicas deficientes como la prctica del fecalismo al ras del suelo, en donde junto con las materias fecales se depositan quistes de protozoos o huevos de helmintos, que son infectantes desde el momento de su expulsin o requieren de cierto tiempo para su maduracin, pero que de una u otra forma el fecalismo es el disparador de la presencia de ests parasitosis en el hombre junto con otros favores, que pueden ser biolgicos, tales como las caractersticas ecolgicas y fundamentalmente la vegetacin; fsicos como temperatura, precipitacin, humedad, suelo, etc. Y socioeconmicos como nivel econmico, tipo de habitacin, uso de calzado, etc., importante est constituida por aquellas personas infectadas que se dedican al manejo de alimentos en la va pblica o en restaurantes, ya que el preparador de dichos alimentos es de hbitos higinicos deficientes, esto mismo tambin es vlido para las amas de casa, por lo que en determinado momento se observan epidemias familiares de algunas parasitosis, situacin que es favorecida por el hacinamiento, como sucede en crceles, orfanatos, manicomios o casas de familias numerosas, siendo por otro lado ms frecuente en las zonas rurales, donde no se cuenta con los elementos necesarios para una adecuada higiene personal, familiar o comunitaria.En algunos pases, el riesgo de sembrados se hace con aguas negras, por lo que las formas infectantes pueden quedar alojadas en algunos productos que se cultivan al ras del suelo, como las legumbres que al llegar al consumidor son un mecanismo de infeccin de parsitos intestinales.El vector que puede ser de varios tipos, juega un papel importante en la dinmica de transmisin, ya que en muchos casos cuando ste es eliminado se corta el ciclo biolgico del parsito. El transmisor al igual que el husped, debe reunir ciertas caractersticas para que el parsito se desarrolle, reproduzca o simplemente sea transportado por ste, como es el caso de las moscas que en sus pulbillos acarrean formas infectantes hacia los alimentos; tambin son importantes sus hbitos alimenticios y de reposo.

CAPITULO II

TIPOSY CARACTERISTICASDE PARSITO2.1 ZOONOSIS PARASITARIASEl trmino zoonosis fue introducido por Virchow a la terminologa mdica para designar a las enfermedades de los animales cuyos agentes etiolgicos pueden ser transmitidos al hombre.Un grupo de expertos reunidos en 1959 por la OMS defini la zoonosis como infecciones y enfermedades, cuyo agentes etiolgicos son naturalmente transmitidos entre los animales vertebrados y el hombre.2.1.1 CLASIFICACION DE LAS ZOONOSISExisten varias clasificaciones propuestas por diversos autores, cuyos principales objetivos han sido los de sealar el sentido en que ocurre la transmisin y cul de los huspedes constituye el principal reservorio.Graham en 1958, clasific a las zoonosis en: Euzoonosis parazoonosis. Las euzoonosis son aquellas zoonosis cuyos agentes etiolgicos son transmitidos entre los animales y el hombre, en las cuales, este ltimo ocupa una parte esencial en el ciclo biolgico del agente etiolgico; ejemplo: Treponema solium y Treponema saginata.Las para zoonosis son aqullas en las cuales el hombre slo se ve involucrado accidentalmente, ejemplo: toxocariosis. Nelsonen 1960, propuso una nueva clasificacin basada en la direccin en que ocurre la transmisin y dividi a las zoonosis en: antropozoonosis, Zooantroponosis, anfixenosis y euzoonosis."Las antropozoonosis, abarcan las enfermedades o infecciones del hombre, naturalmente adquiridas de otros vertebrados, donde el principal reservorio del parsito es el animal y el hombre slo participa como husped accidental; ejemplo: rabia, peste, hidatidosis, triquinosis, etc.Zooantroponosis son aqullas cuyos agentes etiolgicos son naturalmente adquiridos del hombre, donde ste es el reservorio y los vertebrados slo huspedes accidentales; ejemplo: amibiasis en perros, tuberculosis de origen humano en aves o en bovinos.Las anfixenosis, incluye las enfermedades o infecciones cuyos agentes etiolgicos son transmitidos naturalmente entre el hombre y los animales vertebrados, en donde el parsito es mantenido indistintamente por el hombre o por los animales, ejemplo: tripanosomiosis. Las eozoonosis incluyen a las enfermedades en las que existen asociaciones obligadas entre hombre y animales en donde aqul acta como husped definitivo y los animales como intermediarios del mismo parsito, tal como lo haba descrito Graham, en 1958. Schwabe, en 1964, propuso una clasificacin ms completa basndose en el ciclo biolgico del agente etiolgico y que por su utilidad didctica es la ms aceptada en la actualidad.

A. ZOONOSIS DIRECTA:Son las enfermedades e infecciones cuyos agentes etiolgicos son transmitidos de un husped vertebrado infectado a otro vertebrado susceptible, por contacto o transmisin mecnica. En estas zoonosis, el parsito no sufre o slo sufre una pequea alteracin y no se modifica durante su transmisin; ejemplo: rabia, otras virosis, bacteriosis, micosis superficiales y enterobiosis.

B. CICLO ZOONOSIS:En stas existe necesidad de ms de un husped vertebrado pero no de un invertebrado, para completar elciclo biolgico del parsito. La mayora de estas zoonosis son causadas por cestodos.Las metazoonosis, son las zoonosis en las que el agente etiolgico es transmitido por artrpodos. En las metazoonosis siempre existe un perodo de incubacin extrnseca en el invertebrado precediendo a la transmisin del husped vertebrado; ejemplo: enfermedad de Chagas, malaria, etc.

2.1.2REPERCUSION DE LAS ZOONOSISEn una reunin del Comit de Expertos de la OMS, celebrada en 1978 se discuti la enorme repercusin que tienen las zoonosis, sobre la economa mundial especialmente sobre la de los pases subdesarrollados, incluso en algunos de ellos se calcula que el 90% de la poblacin est expuesta a contraer este tipo de enfermedades.En los pases tropicales y subtropicales las zoonosis parasitarias son grandemente prevalentes, especialmente entre los nios a los que cobran un doble tributo, ya que adems de producirles enfermedades que afectan severamente su nutricin, reducen considerablemente a las de por s escasas fuentes locales de protenas animales al afectar tambin a los vertebrados utilizados para su alimentacin.Otro rubro importante de prdidas econmicas lo constituye el tener que desechar carnes, pescado y otros productos animales cuando se sabe que estn infectados por parsitos causantes de zoonosis graves. Las prdidas econmicas se acentan cuando se obstaculiza la exportacin de alimentos en las zonas endmicas de hidatidosis, cisticercosis, y triquinosis. Adems se debe tener en cuenta la enorme repercusin sobre la salud y economa de estos pueblos, por las enfermedades que afectan a sus animales, que adems de enfermar al ganado vacuno, lo hacen sobre los animales de carga y tiro que todava suponen un porcentaje elevado de la fuerza total de traccin en el mundo.2.1.3FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRESENCIA DE LAS ZOONOSISEn el incremento de las zoonosis tiene particular importancia la modificacin de los ecosistemas naturales por el hombre. As como la contaminacin ambiental por materia orgnica (fecalismo al aire libre).Otros factores importantes son la ignorancia, el tipo de trabajo y las costumbres; lo que se puede apreciar claramente en la hidatidosis, donde el hombre al desarrollar una oveja y encontrar las vsceras enfermas, lejos de destruirlas, se las ofrece a sus perros o como sucede entre los turkamas, un pueblo pastor de Kenya, donde los cadveres humanos se abandonan por costumbres religiosas a perros o hienas, por lo que la infeccin humana ayuda a perpetuar el ciclo biolgico de Echinococcus granulosos. El consumir carne, pescado o mariscos crudos (ceviche), incrementa importantemente el riesgo de contraer zoonosis.Los chicleros y madereros, en el sureste de Mxico, estn mucho ms expuestos a contraer la leishmaniosis cutnea que cualquier otro tipo de trabajador.Los alimentos y el agua desempean un papel preponderante en la transmisin de zoonosis parasitarias, incrementando el riesgo de infeccin ciertos hbitos alimentarios.El Comit de Expertos de la OMS en aspectos microbiolgicos de los alimentos, reunidos en 1976, clasific los parsitos transmitidos por los alimentos en dos categoras:Parsitos cuyas formas infectantes se encuentran naturalmente en los alimentos (carne, pescado, moluscos, etc.)Parsitos procedentes del medio ambiente (suelo o agua) de los animales y de los manipuladores de alimentos, cuyas formas infectantes contaminan los alimentos.

2.1.4GIARDIASISEnfermedad producida por un parsito microscpico (no es un gusano), provoca cuadros de diarrea aguda (5 a 7 das), intermitente (2 o 3 das a la semana durante todo el mes) o persistente (ms de 15 das de diarrea continua). Muchos adultos pueden tener slo molestias tales como flatulencia (gases), borborismos (ruidos intestinales evidentes) e intolerancia a grasas lo que les hace pensar que "estn mal del hgado".Su contagio es muy fcil pues los quistes del parsito no slo estn en las heces y manos de las personas sino en el ambiente, tierra y polvo lo que hace difcil mantener desparasitada a una familia que cuenta con pocos servicios de salubridad. Es conveniente consultar al pediatra puesto que se requiere la toma de muestras de heces para su examen y el empleo de antibiticos (metronidazol, furazolidona, secnidazol, triconidazol).

2.1.5HELMINTIASISEnfermedad producida por los Helmintos, clasificacin zoolgica en la que quedan englobados todos los gusanos redondos y planos que pueden parasitar al hombre.2.1.6NEMATELMINTOSSon los gusanos redondos, conocidos popularmente como lombrices. Los ms comunes son: Enterovirus vermicularis (oxiuros), Ascaris lumbricoides, etc.Muchas veces se les puede apreciar vivos en las heces con tamaos que varan desde una hebra de hilo hasta el dimetro de una lombriz de tierra.Dependiendo de su nmero y tamao son causa de hiporexia (falta de apetito), palidez (por anemia), balonamiento (barriga hinchada), mala absorcin de nutrientes e incluso dolor abdominal que puede llegar a remedar el de un abdomen agudo.

2.1.7PLATELMINTOSSon los gusanos planos, conocidos popularmente como tenias. Los ms comunes son: Taenia solium (tenia del cerdo), Taenia saginata (tenia de la vaca), Hymenolepis nana (tenia de la rata) y Equinococcus granulosum (tenia del perro). Se caracterizan por su forma plana e inactiva y al ser eliminados, cuando tienen una gran extensin, se les aprecia en las heces como pedazos delgados inmviles parecidos a un centmetro de costura.En algunos de los casos la forma adulta (tenia) vive en el hombre mientras que la larva tiene que crecer en un animal. El contagio es por contaminacin con heces de animales (perro o rata) o por la ingestin de carnes semicrudas (vaca, chancho).Las mayores complicaciones ocurren en los casos en que la larva es la que se desarrolla en el hombre como puede suceder con la tenia de chancho que causa la cisticercosis (localizacin en el cerebro) o la tenia de perro que causa el quiste hidatdico (localizacin en hgado o pulmones). En ambos casos existe riesgo de muerte o necesidad de tratamientos intrahospitalarios que incluyen la posibilidad de intervencin quirrgica.Los sntomas que pueden provocar estas dolencias aparte de los problemas de crecimiento y falta de apetito del nio, son: masa abdominal, crecimiento del abdomen, ictericia (color amarillo de piel y escaleras), dolores de cabeza, convulsiones, vrtigo y problemas de visin). En todos estos casos es importante consultar al mdico quin evaluar si el tratamiento puede ser ambulatorio o se requerir la derivacin a un hospital para estudios especiales.Es necesario el tratamiento con antiparasitarios por va oral (niclosamida, praxicuantel, albendazol, flubendazol, pirantel), por varios das. Aqu, tambin, el tratamiento debe ser dirigido a toda la familia para evitar reinfestaciones y, en algunos casos, repetir el tratamiento luego de cierto tiempo, etc.

2.1.8LA AMIBIASISProducida por Entamoeba histolytica se encuentra como causa de muerte entre el 4.9 y 12%, demostrado por las autopsias realizadas en adultos en las distintas instituciones hospitalarias del pas y en el 4.2% en nios.Este tipo de frecuencias de muerte por parasitosis, se extrapola a casi todos los pases subdesarrollados o en vas de desarrollo ya que las condiciones ecolgicas favorables para los parsitos, as como las condiciones socioeconmicas deficientes hacen que dichas enfermedades sean muy comunes y adems los parsitos infecten al hombre en forma masiva, haciendo que los cuadros clnicos que desarrollan sean ms graves y las posibilidades de muerte aumenten en forma considerable.Si las parasitosis se evalan en trminos econmicos, se refleja la verdadera importancia que tienen para un pas determinado. En general, los conceptos que se toman en consideracin para efectuar dichas valoraciones son, entre otros: los gastos causados por atencin mdica, hospitalizacin, ausentismo en el trabajo, medicinas, prdida de salario, defuncin, etc., lo que expresado en dinero da una idea aproximada del problema.Se podran seguir mencionando ejemplos que sealen el impacto socioeconmico de las parasitosis, pero todos ellos nos llevaran a comprobar el elevado costo que tienen que pagar los pases subdesarrollados por mantener a la multitud de especies de parsitos que generalmente existen en sus habitantes.Es importante sealar que las costumbres de los pueblos hacen que aumenten o disminuyan algunas parasitosis, como por ejemplo la costumbre de no ingerir carne de cerdo parasitada por larvas de T. Solium que practican algunos pueblos del mundo como el israelita, hace que disminuyan o desaparezcan la teniasis, por el contrario la matanza clandestina de cerdos y la ingestin de carne con "zahuate", "granillo" o "tomatillo" (carne de cerdo cisticercosa) que con estos nombres la piden algunas personas del pueblo de Mxico, por ser ms barata y segn dicen ms sabrosa, incrementa las posibilidades de teniasis, y si adems, se practica el fecalismo al aire libre, aumentan las posibilidades de adquirir cisticercosisEs notorio que la simple prctica del lavado de manos antes de comer, as como lavado de frutas y verduras disminuyen considerablemente las parasitosis intestinales.

2.2 CARACTERSTICAS DE LAS PARASITOSIS HUMANASAfectan a individuos de todas las edades, especialmente a los nios y adultos jvenes de ambos sexos en las etapas de mayor productividadSon infecciones familiares.Producen escasa sintomatologa o es atpica o es atenuada. Predominan las infecciones asintomticas sobre los casos clnicos; por lo tanto slo se hospitalizan los pacientes de mayor gravedad.La mayora de las infecciones son atendidas en ambulatorios o en consultorios externos; por lo tanto la casustica hospitalaria no representa la verdadera situacin epidemiolgica de la comunidad.La malnutricin deprime las respuestas inmunolgicas de los hospedadores e influye en la evolucin clnica.Prevalecen en reas rurales o suburbanas, en individuos de escasa cultura; a menudo hay poli parasitosis.La atencin mdica insuficiente y la falta de laboratorios diagnsticos parasitolgicos determinan que pasen inadvertidas y que consecuentemente no se registren en la informacin estadstica de morbilidad y de mortalidad.

2.2.1PARASITOSIS EN EL NIOConstituyen un importante problema de salud en la mayora de los pases de amrica latina, por su frecuencia, por los problemas diagnsticos y en ocasiones por su gravedad. Las parasitosis intestinales son ms frecuentes en nios que en adultos.El problema es de atencin mdica, de orden ambiental, sanitario y educativo. Los niveles son muy altos en nios entre 2 y 4 aos y ms elevados an entre 5 y 9 aos, el poli parasitismo es frecuente a partir del segundo ao de vida, las geohelmintiosis comprometen la salud del nio por diarrea, por anemia y por desnutricin. ej.: ascaris lumbricoides: nios con 25 gusanos evidencian prdida de 4 g. de protena diarios y con infecciones severas, hasta 10 g. diarios. En el suelo se pueden adquirir, entre otras, las siguientes parasitosis: ascaridiasis, tricocefalosis, uncinariosis, larvas migrantes cutneas y viscerales, giardiosis, amebiosis, balantidiosis, coccidiosis, etc. existe dificultad diagnstica - hay condiciones deficientes de saneamiento ambiental - se est en presencia de un bajo nivel de cultura higinica. las enteroparasitosis son un ndice del grado de saneamiento ambiental y de las condiciones culturales, econmicas y sociales. los altos ndices de amebiosis, giardiosis y helmintiasis en los nios debido a sus precarios hbitos higinicos, demuestran la contaminacin fecal del suelo, de los alimentos y del agua de bebida. Las escuelas primarias y las guarderas deben ser utilizadas como medio de lucha antiparasitaria. como centros educativos son los mejores lugares para encarar una labor sanitaria.Est considerada como una de las principales causas de enfermedad en los pases pobres 40% de la poblacin mundial no tiene acceso a los servicios sanitarios bsicos 1000 millones de personas no poseen agua potable Afecta a toda la poblacin pero principalmente a los nios Enfermedad que est vinculada a un marco sociocultural y econmicos pobresLa pobreza y la falta de saneamiento mata a 1 nio cada 10 segundos ms del 80% de las muertes infantiles son evitables El 70% del cuerpo humano es agua El agua est en manos privadas y una pocas empresas concentran su comercializacin La diarrea es una de las causas principales de mortalidad infantilTriada ecolgica del parasitismo Factor del agente y reservorio contagiarte: reservorio humano (casos clnicos, inaparentes, portadores), reservorio animal, reservorio inanimado. Hospedador y su variacin individual: estructura gentica, inmunidad, edad, nutricin, proteccin de vacunas, hacinamiento. 2.2.2EL AMBIENTE Y LOS MECANISMOS DE INTERACCIN_VAS DE CONTAGIOEl aire (respiratorio), agua y alimentos (digestivo), contacto cutneo, sexual (piel y mucosas), vectores: mordeduras, picaduras (piel y mucosas) Mecanismos de transmisincongnitos, connatales, adquiridos, carnivorismo, contaminacin fecal, vectoriales, transmicin transplacentaria, transfucional, lactancia, accidentes de laboratorio.Parsito Hospedador Ambiente ParasitismoFalta definicin de parasitosis y factores con causalesParsito Hospedador Ambiente Factores Concausales ParasitosisInteracciones interespecficas no trficas Falta una transferencia directa de la energa entre los individuos de las especies interactuantes: trficas Hay transferencia directa de energa desde un individuo de una especie (el hospedador o presa) hacia un individuo de una especie consumidoraInteracciones interespecficas no trficas: Competencia Interacciones genticas (hibridacin) Mimetismo Pastoreo Ciertas relaciones mutualsticas Ciertas relaciones ntimas (foresis, inquilinismo, asociaciones tubcolas, asociaciones nidcolas, etc.)Interacciones interespecficas trficas: Asociaciones mutualistas Interacciones explotativas simbiosis: 1879 de Bary: Coexistencia ntima de organismos heteroespecficos. Vida en comn.Explotacin: Cuando una especie (el consumidor) se alimenta de otro individuo de otra especie (hospedador o presa) o de recursos colectados por esa especie.Clasificacin de las interacciones explotativas

A. HOSPEDADOR DEFINITIVOAquel hospedador en el ciclo de vida de un parsito, en el cual el parsito llega a su madurez sexual, o un hospedador en el cual el parsito produce progenie por medios sexuales.

B. HOSPEDADOR INTERMEDIARIOEs aquel requerido por el parsito para completar su ciclo de vida y usualmente, el parsito sufrir algn cambio morfolgico o fisiolgico en l. El parsito tambin puede reproducirse dentro del hospedador, pero si lo hace, ser por mtodos asexuales.

C. HOSPEDADOR PARATNICO O DE TRANSPORTEPuede o no ser requerido por el parsito para completar el ciclo, pero si lo es, en l no ocurrir ningn cambio morfolgico detectable del parsito. Es un hospedador que acta sorteando una barrera ecolgica. Es otra manera que le permite moverse al parsito por una cadena trfica.Ciclo directo Parsito adulto en el hospedador definitivo Larva Huevo

D. CICLOS INDIRECTOS DOS HOSPEDADORESMuchos protozoos, muchos platelmintos, muchos nematodes. Parsito adulto en el hospedador definitivo Larva Huevo Parsito larval en el hospedador Larva intermediario.

CAPITULO IIINOMENCLATURA DE LAS ENFERMEDADES PARASITARIASEn general para nombrar a una enfermedad parasitaria, simplemente al nombre del gnero del parsito se le adiciona el sufijo osis. As por ejemplo para nombrar a la enfermedad parasitaria producida por el nemtodo ascaris se dir Ascariosis; a la producida por Fasciola, se le dir Fasciolosis, etc. Es pertinente sealar que muchas enfermedades parasitarias reciben nombres comunes, como por ejemplo, la Oncocercosis se le denomina "Enfermedad de Robles", en Amrica a la Leishmaniosis cutnea se le llama "Ulcera de los chicleros" o "picada de la mosca chiclera", stos slo son algunos ejemplos.Para escribir correctamente el nombre de un parsito, la primera letra del gener debe ponerse con mayscula y en singular; ejemplo:Fasciola; el nombre de la especie se escribir con minscula: heptica. Tanto el nombre del gnero como el de la especie debern ser subrayados o escribirse en letras cursivas si es que no se subrayan. Los nombres de los parsitos no se acentan ortogrficamente. Si se escribe el nombre del gnero y especie de un parsito todo con mayscula, entonces no ser necesario subrayarlo; por ejemplo: entamoeba histolytica.

3.1. CONDICIONES FAVORABLES Y DESFAVORABLESPara que un organismo parsito pueda desarrollarse dentro de un husped determinado, este debe conservar los procesos metablicos adecuados por encima del umbral mnimo que permitan sobrevivir y mantener al parsito para que se lleve a cabo su desarrollo y reproduccin en el husped especfico.Los metabolitos normales del husped, tales como vitaminas, aminocidos, cidos grasos etc., van a suministrar el alimento necesario para el parsito. S los factores metablicos y otras condiciones son favorables para el desarrollo parasitario, puedan determinar la susceptibilidad innata del husped que es el equilibrio entre las substancias metablicas que inhiben y las que promueven el desarrollo del parsito, por tal motivo las condiciones sern propicias o adversas para su desarrollo. Las enfermedades parasitarias a menudo van acompaadas de un descenso general de reduccin de la resistencia a nuevas infecciones del husped, por lo que es evidente que si el reducido, tambin lo estar la capacidad para evitar nuevas infecciones.La reduccin de la resistencia, puede as mismo, ser resultado de una infeccin parasitaria interna o de larga evolucin. Indudablemente que las infecciones secundarias se propician cuando existen lesiones en los tejidos del husped, causadas por los parsitos tal como sucede con los protozoos, helmintos y artrpodos que agreden la piel y mucosa, destruyendo de esta manera las primeras lneas de defensa y facilitando la penetracin y establecimiento de otros microorganismos.La dieta es un factor importante, ya que por estudios realizados se ha podido concluir que la desnutricin proteica del husped, lo hace ms vulnerable a las infecciones parasitarias. En general un husped bien nutrido es menos factible de ser parasitado que un desnutrido, a consecuencia que al desarrollarse intensamente las parasitosis, se propiciarn ms infecciones en otros huspedes ya que un transmisor se infectar ms fcil en una buena fuente de infeccin y garantizando as la continuacin del ciclo biolgico, ya que se llevar a cabo ms fcilmente, porque el nmero de formas infectantes sern muy abundantes.

3.1.1. SINTOMATOLOGA Y PATOLOGALas infecciones ligeras suelan ser asintomticas. Se le atribuyen sntomas como dolor abdominal (que suelen confundirse con apendicitis), vmitos, constipacin, fiebre, distensin y flatulencia, cefalea, dolor de espalda, anorexia y prdida de peso. La puncin del extremo anterior de la mucosa pueden abrir camino a las bacterias. Puede ocurrir una reaccin inflamatoria crnica con pequeas hemorragias sub epiteliales. En las infecciones intensas se presentan diarreas y emaciacin. El prolapso rectal, ocasionado por tenesmo (pujo) extremo, est asociado con infecciones muy graves y se aprecia gran cantidad del parsito.

3.2.DIAGNSTICOEl diagnstico se hace mediante el hallazgo microscpico de los huevos tpicos, con forma de barril, con sus protuberancias polares translcidas; es muy raro observarlos en las heces. Cuando ocurre un prolapso rectal, millares de diminutos adultos, con sus extremos libres ondulantes, se hacen visibles sobre la mucosa rectal.

3.2.1TRATAMIENTOLas drogas que hasta ahora han demostrado ser excelentes contra el Trichuris trichiura, son el MEBENDAZOL y el ALBENDAZOL, sustancias derivadas del grupo qumico de los benzoimidazoles. Son medicamentos prcticamente no absorbibles, tanto que las dosis para nios y adultos son iguales.Su accin especfica se realiza sobre las tubulinas, produciendo la desaparicin de los microtbulos celulares. Uno de sus efectos finales es el bloqueo de la absorcin de la glucosa en el intestino del parsito (transporte activo de la glucosa). Es decir, el parsito muere por inanicin.El Mebendazol, se administra a dosis de 100 mg., dos veces al da, durante 3 das. El Albendazol, se administra a la dosis de 400 mg., por da, durante 3 das.3.2.2 PROFILAXISLa infeccin es controlable mediante el mejoramiento del Saneamiento Ambiental, la educacin para la salud y tericamente por la administracin masiva de antihelmnticos de amplio espectro en las poblaciones hiperendmicas.Se recomienda para remover los huevos que se encuentren en los alimentos, los siguientes mtodos: Inmersin de las frutas y legumbres en agua caliente (70C a 80C) por 5 o 10 segundos, de esta manera se destruyen los huevos, sin mayor dao a la vitamina C de los vegetales. Inmersin de los alimentos en solucin acuosa de yodo a 200 partes por milln. El lavado de los vegetales en agua de chorro.

CONCLUSINESAl trmino del trabajo se puede resumir en: El control y profilaxis en las enfermedades parasitarias, depende del conocimiento de su epidemiologa y de los factores para que la infeccin se produzca.

Hemos logrado conocer las caractersticas particulares de cada agente, como vive, su propagacin y de cmo el hombre se expone a la infeccin.

Considerar la las incidencias, prevalencias y significado de la infeccin de la comunidad donde se lleva el control y prevencin.

RECOMENDACIONES

Contar con un personal capacitado en el conocimiento de estas infecciones. Es necesario que los programas sean bien planificados, de manera que cubran todos los aspectos prcticos de cada regin en particular. Tener en cuenta las medidas generales, tales como: Educacin para la salud. Saneamiento Ambiental. Viviendas adecuadas. Potabilizacin del agua de consumo. Pasteurizacin de la leche. Aislamiento de pacientes (cuando sea necesario) Desinfeccin concurrente y terminal (cuando este indicado). Control de animales domsticos. Control de roedores y artrpodos. A dems de las medidas generales, existen unas prevenciones especficas, entre las que sealaremos: Adecuada higiene personal. Alimentacin balanceada. Hbitos de vida saludable. Exmenes peridicos de salud.

BIBLIOGRAFA PARASITOLOGA MDICAAutor: ROBBINSEDITORIAL: Nueva Editorial Interamericana.EDICIN: CUARTAAO: 2000 MANUAL DE INFECCIONES PARASITARIAS

LINKOGRAFIA http://medioparasitos.blogspot.mx

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