Trabajo Nutricion

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1 “Alimentación Equilibrada”.

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Alimentacion Equilibrada

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INDICE:

Pg.

Portada

ndice

Introduccin....3

Alimentacin Equilibrada en las diferentes etapas de la vida..4 al 15

Presupuesto familiar..15 al 18

Importancia de la dieta como agente teraputico.18 al 20

Modificacin de la dieta completa para la

atencin de individuos en estado patolgico20 al 24

Conclusin.25

Bibliografia26

INTRODUCCION:

La presente investigacin se refiere a los temas de Alimentacin Equilibrada, Presupuesto Familiar e Importancia de la dieta como Agente Teraputico en el tratamiento de las enfermedades, Modificacin de la dieta completa para la atencin de individuos en estado patolgico.

Uno de los principales factores que causan el exceso o el dficit de peso es la cantidad de alimento consumida. La ingesta excesiva de comida, el picoteo o el apetito insaciable de comida no son una necesidad fisiolgica de comido sino varios problemas asociados. La moderacin es una causa fundamental para la dieta equilibrada.

La Alimentacin en las distintas Etapas de la Vida Vital el buen funcionamiento de nuestro organismo y tener una salud de hierro depende principalmente de la nutricin y la alimentacin que se practica en cada una de la etapas de la vida.

La investigacin de estos temas se realizo por el inters de conocer sobre cada unos de estos temas.

1. Alimentacin Equilibrada en las diferentes etapas de la vida.

Antes de la Gestacin:

Las necesidades energticas no se ven alteradas antes del embarazo. Por ejemplo, en el caso de una mujer con un IMC normal y actividad fsica sedentaria, debera ingerir aproximadamente 2000kcal. Un estado ptimo de hidratacin es fundamental para alcanzar un buen estado de salud y bienestar. Recomendacin: beber entre 2l y 2,5 l/da de lquidos, fundamentalmente agua.

MACRONUTRIENTES:

Protenas:Debern aportar entre un 10-15% del total de la energa diaria. Se debe cuidar la calidad de la protena ingerida. Origen animal (pescado, carne, huevos) como de origen vegetal (legumbres, cereales, frutos secos).

Hidratos de carbono:Debern aportar entre 50-55% del total de la energa diaria. Principalmente debern ser hidratos de carbono complejos (pan, pastas, arroz), y si son integrales tendrn un aporte de fibra extra, importante para el correcto funcionamiento de nuestro aparato digestivo. La recomendacin de fibra es de unos 35g/da.

Grasas o lpidos: Debern aportar entre un 30-35% del total de la energa diaria. Si bien se debe moderar el consumo de grasas saturadas frente a las monoinsaturadas, e incluir el aceite de oliva en nuestro consumo habitual. Adems, tenemos que cuidar el aporte de cidos grasos esenciales y cidos grasos omega-3 que son de especial inters en el perodo preconcepcional, embarazo y lactancia.

Dentro de las grasas, los cidos grasos omega 3 tienen una especial importancia en la etapa preconcepcional. Para garantizar un buen estado nutricional y unas reservas adecuadas del mismo en la mujer al inicio del embarazo, se recomienda cuidar la ingesta de este nutriente, presente en pescado azul y frutos secos, en todas aquellas mujeres que deseen quedarse embarazadas.

MICRONUTRIENTES:

Vitamina A: Es necesaria para la buena anidacin del vulo fecundado. Participa en procesos de crecimiento y diferenciacin celular. Se encuentra en el hgado, yema de huevo, as como en vegetales de color amarillo, verde y rojo, que se encuentra en forma de provitamina A. Ingesta recomendada: 800 g/da.

Vitamina D: es importante para regular el metabolismo del fsforo y el calcio, con su deficiencia puede aparecer hipocalcemia neonatal as como osteomalacia materna. La leche y los productos, el salmn o las conservas de atn. La mayor parte de la vitamina D de nuestro organismo proviene de la exposicin solar. Ingesta recomendada: 800 g/da.

Vitamina B1 y B6: intervienen en el metabolismo de protenas. Entre los alimentos ricos en vitamina B6 podemos encontrar el pat, atn, salmn, bacalao, arroz y cereales integrales. Ingesta recomendada: 1,6 mg/da.

Vitamina B12: contribuye a la formacin de clulas sanguneas y del sistema nervioso, se encuentra fundamentalmente en la carne de vaca,en el huevo y los lcteos. Ingesta recomendada: 2g/da

Vitamina B9 (cido flico):es responsable del mantenimiento del material gentico, es fundamental para evitar deformaciones en el tubo neural del nio. Los alimentos que lo contienen son: hgado, legumbres, acelgas, espinacas, frutos secos. Ingesta recomendada: 400g/da.

Calcio: es importante para la mineralizacin del esqueleto del feto, lo podemos encontrar en una amplia variedad de alimentos como leche, yogur, cuajada, queso, acelgas, espinacas, escarola, frutos secos (almendras, avellanas, nueces) y legumbres (soja, lentejas, alubias, garbanzos). Ingesta recomendada: 800 mg/da.

Hierro: es un elemento mineral esencial para la vida ya que es un componente funcional de la hemoglobina circulante y de la mioglobina presente en el msculo, as como de otras protenas tisulares de gran importancia fisiolgica para la respiracin celular. El hierro est bien repartido entre alimentos animales y vegetales tales como: carne, hgado, huevos, pescado, almejas, mejillones, legumbres, acelgas, espinacas. Ingesta recomendada: 18 mg/da.

Yodo:micronutriente esencial para el desarrollo neurolgico del feto que slo puede recibirlo a travs del consumo que realice la mujer embarazada. Un dficit de yodo puede provocar retraso mental y cretinismo en el nio. Alimentos ricos en yodo: Pescado de mar, verduras, carne, huevos, como recomendacin utilizar sal yodada. Ingesta recomendada: 150g/da.

Zinc: es un elemento esencial para la vida por ser cofactor de numerosas enzimas, algunas implicadas en la replicacin de los cidos nucledos, el material de la herencia, destaca su intervencin en la maduracin de los rganos reproductores al aumentar la testosterona. Por otra parte, dietas deficientes en zinc dan lugar a crecimiento intrauterino restringido, parto pretrmino, atona uterina postparto y alteraciones de la conducta y de la capacidad de aprendizaje de la descendencia.Entre los alimentos que contienen zinc se encuentran los cereales integrales, huevo, carne, pescado y legumbres. Ingesta recomendada: 7-8 mg/da.

Selenio: es un mineral que protege el corazn, favorece el sistema inmunitario, elimina metales pesados del organismo, contribuye a la espermatognesis normal y protege las clulas frente al dao oxidativo. Alimentos ricos en selenio son: la avena, el arroz integral, los melocotones, las cebollas, el ajo y el brcol entre otros.Ingesta recomendada: 60 mcg/da.

Durante la gestacin:

Tiene lugar una serie de cambios adaptativos en la mujer cuya finalidad es mantener tanto el crecimiento y desarrollo ptimo del feto, como preparar su organismo para enfrentarse con xito al parto y la lactancia. Se producen cambios a nivel hormonal, digestivo, circulatorio, renal, piel, columna vertebral y cambios psicolgicos entre los que se encuentran la aceptacin del embarazo y los cambios que este conlleva. No debemos dejarnos llevar por viejas creencias como que hay que comer por dos y que los antojos no cumplidos dejan marcas fsicas en el beb.

La dieta de la mujer embarazada debe adaptarse a su peso, constitucin y edad, en esta etapa es importante controlar el aumento de peso, debe ser progresivo y suficiente para el desarrollo del beb. Hay tres nutrientes claves en esta etapa que se debe controlar, son el cido flico, el hierro y el omega 3. Una fuente importante de cido flico proviene de los vegetales de hoja, la carne roja y las vsceras aportan cantidades significativas de hierro y el omega 3 se puede obtener del pescado, sobretodo el azul, y algunos frutos secos como las nueces. Si se sigue una dieta equilibrada se puede cubrir los requerimientos de cada uno de estos nutrientes, en algunos casos pueden estar indicados los suplementos.

NECESIDADES ENERGTICAS

Primer trimestre: las necesidades calricas deben aumentar 300 kcal/da aproximadamente asegurando un aporte de nutrientes de buena calidad llevando una dieta variada, equilibrada y moderada. La ganancia de peso en estos meses es muy baja, entre 0 y 1 kg aproximadamente.

Segundo trimestre: el aporte calrico es fundamental ya que si no se asegura podra comprometerse la futura lactancia. Si antes del embarazo se necesitaban 2200 Kcal/da durante la segunda mitad de la gestacin se debera aumentar 340 kcal/da aproximadamente, lgicamente estos valores varan en funcin del peso previo de la embarazada. Se debe incrementar el peso entre 3 y 4 kg aproximadamente.

Tercer trimestre: se incrementa la demanda de energa (450kcal/da) y nutrientes porque el aumento de peso del feto es muy elevado, por lo que la mayor ganancia de peso se produce en esta etapa llegando a coger 8kg aproximadamente, depender de nuevo del peso previo de la mujer.

Fuente:Tabla adaptada de: Institute of Medicine and National Research Council. Weight gain during pregnancy: re-examining the guidelines. Washington DC: The NationalAcademy Press; 2009

MACRONUTRIENTES

El perfil calrico de la dieta ser el mismo que el de una mujer adulta.

Protenas: 10-15% de las Kcal ingeridas.

Hidratos de carbono: 50-55%de las Kcal ingeridas.

Lpidos: 30-35% de las Kcal ingeridas.

Hay que dar especial importancia a los AGP (cidos grasos polinsaturados) queson muy importantes para el crecimiento y desarrollo de los nios. Se aconseja tomar 1-2 veces/semana pescado azul pequeo, 3-4 veces/semana frutossecos, aceite de semillas y derivados.

MICRONUTRIENTES

Hierro: es un elemento mineral esencial para la vida ya que forma parte de la hemoglobina circulante y de la mioglobina presente en el msculo, as como de otras protenas tisulares de gran importancia fisiolgica para la respiracin celular. Su dficit durante el embarazo se asocia con bajo peso al nacer, prematuridad y aumento de la mortalidad perinatal.Los requerimientos de hierro estn incrementados durante el embarazo, la dosis recomendada es de 25-27 mg/da, siendo sobre todo importante en el segundo y tercer trimestre. Podemos encontrar hierro en una multitud de alimentos animales y vegetales tales como: carne, hgado, huevos, pescado, almejas, mejillones, legumbres, acelgas, espinacas.

Calcio: es fundamental para el desarrollo seo del feto, su dficit se ha relacionado con la aparicin de preeclampsia (hipertensin prematura en el embarazo). Se recomienda consumir 1000mg/daen la segunda mitad del embarazo sin que exista una recomendacin universal para la ingesta de un suplemento de calcio. Las fuentes alimentarias de calcio principales son leche, yogur, cuajada, queso, acelgas, espinacas, escarola, frutos secos (almendras, avellanas, nueces) y legumbres (soja, lentejas, alubias, garbanzos).

Yodo: El yodo es un micronutriente esencial para el desarrollo neurolgico del feto, su deficiencia durante el embarazo conlleva alteraciones como hipotiroidismo fetal que conlleva cretinismo, aborto.se recomienda la suplementacin con yodo durante todo el embarazo y la lactancia siendo las recomendaciones entre 175-220 g/da. Podemos encontrar yodo en alimentos como pescado de mar; caballa, verduras, carne, huevos, marisco, como recomendacin utilizar sal yodada.

Zinc: contribuye a la sntesis normal del ADN, la suplementacin con zinc consigue reducir significativamente los partos prematuros, la principal fuente alimentaria la constituyen los alimentos de origen animal y los cereales, siendo la recomendacin para el embarazo de 10-11 mg/da.

Vitamina B9 (cido flico): es importantsima durante el embarazo, un dficit de cido flico es un factor de riesgo de defectos del tubo neural en el feto, tambin se ha asociado el dficit de esta vitamina con niveles elevados de homocistena en sangre. Se mantiene la recomendacin de 500-600g/da durante todo el embarazo, esta recomendacin se puede conseguir a partir de suplementos o bien a travs de alimentos fortificados, los alimentos que aportan cido flico son vegetales de hoja verde, hgado, frutas, cereales, legumbres y frutos secos.

Vitamina B12:contribuye al proceso de divisin celular, la ingesta diaria recomendada es de 2,2 g/da. Se encuentra exclusivamente en alimentos de origen animal (huevos, aves, carne, marisco y leche).

Vitamina A: Su dficit durante el embarazo se asocia a un aumento de la mortalidad materna, riesgo de parto prematuro y preeclampsia, se mantiene la recomendacin de 800 g/da. Se encuentra en los vegetales como la zanahoria, tomate, pimiento y los vegetales de hoja verde.

Vitamina C: contribuye a prevenir el estrs oxidativo. Las mujeres fumadoras podran tener mayor riesgo de dficit, las recomendaciones en la segunda mitad de la gestacin son de 80-85 mg/da para cubrir las necesidades fetales. La vitamina C est presente en ctricos como la naranja, mandarina, fres, kiwi, brcoli

Vitamina D: la deficiencia grave durante el embarazo se asocia a problemas en el metabolismo del calcio en madre e hijo: raquitismo, hipocalcemia neonatalla ingesta de 10-15 g/da reduce la incidencia de hipocalcemia en el neonato. Hay que recordar que la fuente principal de vit D es la exposicin a la luz solar aconsejndose una exposicin al sol de 15 min diarios, como fuentes alimentarias se encuentran los lcteos y pescados como el salmn y el atn en conserva.

Vitamina E: la ingesta de esta vitamina esta aumentada un 25% con respecto a las mujeres no gestantes por su papel estimulante del crecimiento fetal .Se encuentra fundamentalmente en aceites vegetales, nueces, algunos cereales y vegetales de hoja verde.

Fibra: se ha comprobado que la dieta rica en fibra en todas las etapas de la vida y fundamentalmente, durante la gestacin tiene efectos positivos en la prevencin del exceso de peso, adems el estreimiento suele ser frecuente en la mujer embarazada, por lo que se aconseja aumentar la ingesta de fibra a 40 g/da.

Lutena y Zeaxantina son dos carotenoides que se encuentran en la yema del huevo proporcionan beneficios para la salud, ya que tienen efectos antioxidantes y anticancergenos. El huevo es el nico alimento de origen animal que aporta lutena y zeaxantina, y aunque su contenido es inferior al de algunas fuentes de origen vegetal, su biodisponibilidad es mayor, ya que se encuentran en la yema, un medio con alto contenido lipdico.

Estos compuestos aparecen en el plasma del cordn umbilical y en la leche materna, lo que tambin sugiere el gran inters que tiene su ingesta durante el embarazo, la lactancia y en los primeros meses de vida.

Consejos

No son recomendables durante el embarazo:

Carnes poco hechas o crudas, en especial la de cerdo ya que puede haber riesgo de toxoplasmosis, enfermedad que puede provocar alteraciones congnitas en el recin nacido, por ello se aconseja cocinar siempre la carne por encima de 60C. Pescado o marisco poco hecho o crudo, pues existe el riesgo de infeccin por anisakis, para destruir el anisakis es necesario congelar a -20C al menos 24h o cocinar a ms de 60C durante 10min. Alimentos no pasteurizados como quesos y pates caseros, existe riesgo de infeccin por listeria. Pescados grandes como pez espadapor posible alto contenido en mercurio pudiendo provocar daos en la madre y el beb. Brotes germinados y ensaladas crudas pues pueden contener virus, bacterias y parsitos, para eliminar el riesgo se recomienda utilizar desinfectantes alimentarios.

Durante la Lactancia:

Las mujeres lactantes producen entre 500 y 700 ml de leche al da, con un elevado valor energtico y un rico contenido en micronutrientes, por lo que tienen mayores requerimientos de energa que las mujeres no lactantes, la produccin de 100ml de leche supone un gasto de unas 85 Kcal. La madre lactante debe aumentar su ingesta calrica en unas 500kcal/da durante los primeros 6 meses de lactancia, es decir, 200kcal ms al da de las que necesitaba cuando estaba embarazada. La leche materna contiene entre un 85-90% de agua, por lo que se recomienda una ingesta de entre 2 y 3l/da aproximadamente.

MACRONUTRIENTES

Protenas: las necesidades de las protenas se incrementan 25g/da. Al menos el 50% de las protenas deben ser de alto valor biolgico.

Lpidos: se recomienda consumir entre un 30-35%,consiguiendo un consumo de DHA (cido docosahexanoico) superior a 200mg/da, ya que los lactantes consiguen mejores resultados en las pruebas de evaluacin neurolgica. Este cido graso est presente en alimentos como el salmn, atn y anchoas.

Hidratos de carbono: se mantiene el mismo porcentaje que para la mujer no lactante; es decir deben aportar entre un 50-55% de las kcal totales ingeridas.

MICRONUTRIENTES

Hierro: es un elemento mineral esencial para la vida ya que forma parte de la hemoglobina circulante y de la mioglobina presente en el msculo, as como de otras protenas tisulares de gran importancia fisiolgica para la respiracin celular, la necesidad de aportar 0,3 mg/da a la leche materna hace que sea recomendable seguir con una dieta rica en este mineral, ingiriendo 9-5 mg/da. Como fuentes importantes de hierro tenemos alimentos animal y vegetal tales como: carne, hgado, huevos, pescado, almejas, mejillones, legumbres, acelgas, espinacas.

Calcio: contribuye al mantenimiento de los huesos y su dficit puede aumentar el riesgo de osteoporosis en la madre los aos posteriores. Durante la lactancia, las necesidades de calcio estn especialmente elevadas para la produccin de la secrecin lctica que contiene unos 280 mg/l, por lo que se debe asegurar su aporte recomendando un consumo diario de1200 mg de calcio en la dieta, para ello pueden consumir alimentos ricos en calcio como leche, yogur, cuajada, queso, acelgas, espinacas, escarola, frutos secos (almendras, avellanas, nueces) y legumbres (soja, lentejas, alubias, garbanzos).

Yodo: para que el neonato mantenga unos niveles ptimos de hormonas tiroideas, las madres lactantes deben tomar como mnimo 200-290 g de yodo diario, como fuente de alimentos ricos en yodo tenemos pescado de mar; caballa, verduras, carne, huevos, marisco, como recomendacin utilizar sal yodada.

Vitaminas: los requerimientos de vitaminas tanto liposolubles como hidrosolubles se ven incrementados durante la lactancia, especial relevancia adquiere la vitamina A por su papel en el sistema inmunitario, en la visin y en la diferenciacin celular, que debe incrementarse 500g/da con respecto a una mujer no lactante. La vitamina A predomina en vegetales de hoja verde, as como en tomate, zanahoria, pimiento

Las vitaminas hidrosolubles (las del grupo B) deben aumentarse entre un 30 y un 50% con respecto a una mujer adulta no lactante, estn presentes en multitud de alimentos como vegetales, frutas, legumbres, cereales, lcteos, carne..

Consejos:

Llevar una alimentacin equilibrada, variada y moderada. Y mantener una vida activa. La distribucin calrica se mantiene igual que en una dieta equilibrada y el nmero de comidas deben ser 5 o 6. Limitar el consumo de cafena Restringir el consumo de alimentos que den un sabor fuerte a la leche (coles, ajos, alcachofas, esprragos.) Si hay sobrepeso evitar dietas restrictivas que puedan provocar dficits nutricionales.

Alimentacin en la etapa preescolar y escolar:

La edad escolar es una etapa de la vida caracterizada por un crecimiento continuo (de 5 a 6 cm por ao) y donde hay un aumento de peso aproximado de 2 kg anual durante los primeros aos, y de 4 a 4,5 kg cerca de la pubertad. Al mismo tiempo, se produce un aumento progresivo de la actividad intelectual y un mayor gasto calrico por la prctica deportiva y de sus juegos preferidos, por lo que las raciones pueden aumentar. Comer en familia es la mejor forma de educar para adquirir hbitos saludables que repercuten en el comportamiento nutricional y la salud a corto, medio y largo plazo.

Las necesidades energticas para nios con edades comprendidas entre los 4 y 8 aos son de 1200 kcal para nias y 1400 para nios.Entre los 9 y 12 aos deben consumir 1600kcal/da las nias y 1800kacl/da los nios. Estas cantidades han de incrementarse aproximadamente unas 200 Kcal dependiendo de la actividad fsica que realicen si es moderada o intensa.

MACRONUTRIENTES

Protenas: 19 g/da aproximadamente, 15-20% de la energa total diaria.Hidratos de carbono: 130g/da aproximadamente, 50-55% de la energa total diaria.Lpidos: entre el 25 y el 35% de la energa total diaria.

Importancia del desayuno

Es la primera comida y la ms importante, y puede incluir multitud de alimentos como lcteos, frutas, cereales de desayuno, pan, zumo, El desayuno es una de las comidas principales porque es la primera y rompe con el ayuno de 10-12 horas, debe aportar entre un 20-25% de la energa necesaria para todo el da, por lo que si no se realiza difcilmente se cubrirn los aportes de nutrientes necesarios. Los nios y jvenes que desayunen bien tienen una alimentacin menos grasa, y ms rica en fibra, vitaminas y minerales.

Se pueden incluir otros grupos de alimentos: proteicos (atn, jamn cocido, etc) y grasos, preferentemente en forma de aceite de oliva.

Aprovecha la media maana para incluir alimentos que no hayas tomado en el desayuno, evita largos periodos de tiempo sin ingerir nada y evita la saturacin de comidas posteriores.

Dedica al desayuno entre 10-15 minutos, sentados en la mesa, y en un ambiente relajado.

Alimentacin en la adolescencia:

La adolescencia es una etapa en la que ocurren importantes cambios, fsicos, emocionales y sociales. Aunque en esta etapa los rganos que intervienen en la digestin, absorcin y metabolismo de los alimentos han completado su maduracin, la adolescencia es una poca de riesgo nutricional, debido a las especiales caractersticas de este periodo de la vida. Se recomienda ingerir 2200kcal/da para hombres y 1800kcal/da para mujeres. Estas cantidades se incrementaran en funcin del nivel de actividad fsica.

MACRONUTRIENTES

Protenas: 15-20% del VCT (valor calrico total)Hidratos de carbono: 50-55% VCTLpidos: 25-30% VCT.

Las ingestas de micronutrientes son insuficientes en la adolescencia, los requerimientos de vitaminas son elevados, sobre todo las del complejo B, por lo que la mejor forma de evitar el dficit es llevar una alimentacin variada y equilibrada, ingiriendo alimentos de todos los grupos en cantidades adecuadas. Los requerimientos en algunos minerales tambin son elevados como es en el caso del hierropresente en carne, legumbres, acelgas...y el calcioen alimentos como lcteos, frutos secos, legumbres y espinacas, el zinces imprescindible para el crecimiento y maduracin sexual, lo podemos encontarar en el chocolate, cordero, carnes bajas en grasa, las dietas pobres en protenas de origen animal difcilmente alcanzan la recomendacin de 15mg diarios.

Alimentacin en la edad adulta:

La nutricin en la edad adulta se debe enfocar en mantener la salud y en prevenir el desarrollo de enfermedades mediante el seguimiento y consumo de una alimentacin variada, equilibrada y moderada de acuerdo a la edad, sexo y actividad fsica que realiza la persona. Los hbitos alimentarios saludables se deben combinar con la prctica regular de ejercicio fsico.

Cuando se termina la fase de crecimiento y desarrollo, la alimentacin tiene como funcin aportar energa, mantener las estructuras corporales y prevenir la aparicin de enfermedades, adecuar los hbitos alimentarios a modelos ms saludables servir de estrategia para vivir ms y mejor.

La dieta equilibrada es un concepto que deberamos usa en plural, ya que dependiendo de dnde eres y donde vives habr diferentes dietas equilibradas. Para determinar que una dieta sea equilibrada tenemos que tener en cuenta factores como:

Aportar la cantidad de energa necesaria para llevar a cabo procesos metablicos y de actividad fsica.

Aportar suficientes nutrientes que tienen funcin plstica (protenas) y reguladoras ( minerales y vitaminas).

Alimentacin en la menopausia:

La menopausia es una etapa de transicin que se caracteriza por una disminucin de las hormonas sexuales, y en la que se pueden agudizar algunos problemas de salud que son susceptibles de cuidados nutricionales especficos, hay que tener en cuenta que muchas mujeres pasan en esta situacin ms de un tercio de su vida. La menopausia debe considerarse como un evento normal en la vida de la mujer y no como una enfermedad.

Algunos problemas que la menopausia:

Aumento del riesgo cardiovascular: Mientras que las mujeres premenopausicas presentan una menor frecuencia de enfermedades cardiovasculares que los hombres, estas tasas se igualan cuando se produce la menopausia, debido a la ganancia de peso. Por lo tanto en la menopausia igual que en el resto de las etapas debemos seguir una alimentacin variada, equilibrada y moderada y practicar actividad fsica de manera diaria.

Osteoporosis: es una enfermedad caracterizada por la prdida de masa sea, en los aos que rodean a la menopausia y debido a la perdida de hormonas sexuales, esta prdida aumenta tremendamente, de forma que las mujeres pueden llegar a perder en los primeros aos de la menopausia hasta el 40% del hueso trabecular, adems de esto entre los factores que influyen en la aparicin de osteoporosis se encuentran el nivel de actividad fsica, el tabaquismo y el uso de ciertos medicamentos.

De entre los factores nutricionales ms importantes es el consumo de calcio y de vitamina D que lo fija en los huesos, las recomendaciones actuales de calcio en la menopausia es de 1200mg/da. Estos requerimientos se pueden conseguir a partir de los productos lcteos (leche, queso, yogur), frutos secos, legumbres (lentejas, alubias, garbanzos...). No solo influye la cantidad de calcio sino tambin su biodisponibilidad, es decir, el porcentaje de calcio ingerido que se absorbe, la vitamina D aumenta la absorcin de calcio y su fijacin en los huesos, esta vitamina se forma en la piel por accin de la luz ultravioleta del sol por lo que se puede decir que la exposicin a la luz solar es la principal fuente de esta vitamina. Adems son alimentos ricos en esta vitamina el hgado, los pescados azules, las leches enriquecidas y la yema de huevo, se recomienda un consumo diario de 1200mg.Otros nutrientes pueden disminuir la absorcin intestinal de calcio y aumentar su excrecin en orina, como es el caso de las dietas excesivamente ricas en protenas y en sodio, el exceso de cafena puede producir tambin ese efecto.

El requerimiento de energa, Para calcular las caloras totales tendremos en cuenta que las necesidades energticas disminuyen a partir de los 40 aos, y habr que valorar si existe sobrepeso u obesidad. En principio si no hay problemas la dieta ser normocalrica para la edad y actividad que realice la mujer, aproximadamente de unas 2000kcal/da.

MACRONUTRIENTES:

Protenas: del 10-15% de las Kcal totales ingeridas al da.Hidratos de carbono: 55-60% de las Kcal totales ingeridas al da.Grasa: 25-30% de las Kcal totales ingeridas al da.

Consejos:

El 50% de las protenas consumidas debern ser de alto valor biolgico, y que contengan aminocidos esenciales, se deben evitar dietas hiperproteicas ya que un exceso puede dificultar la absorcin de calcio. En cuanto a las grasas se deben consumir AGM como el cido oleico presente en el aceite de oliva, AGP en especial la serie omega 3 presentes en pescados azules y en la soja. Consumo de vitamina K presente en alimentos de hoja verde, ya que junto con la vitamina D favorece la prevencin de la osteoporosis. Tomar el sol de manera moderada, ya que es la fuente principal de vitamina D. No abusar de la cafena ya que produce un aumento de la eliminacin de calcio en orina. Consumir productos lcteos y leche, ya que es el calcio que mejor se absorbe. Realizar actividad fsica diaria que ayuda a fortalecer los huesos.

Alimentacin en mayores:

A medida que avanza la edad disminuyen los requerimientos energticos, debido fundamentalmente a la reduccin de la actividad fsica y tambin a los cambios en la composicin corporal. Por todo ello se aconseja una reduccin en la ingesta energtica diaria de unas 600 Kcal en varones; es decir, deben ingerir 1900 Kcal aproximadamente, y las mujeres unas 1500 Kcal, lo que supondra una reduccin de 300 Kcal diarias. Se recomienda como mnimo una ingesta de 1,5-2 l/da aproximadamente, aunque no se tenga sed hay que hidratarse a lo largo del da. UNA BUENA HIDRATACIN ES FUNDAMENTAL EN ESTA ETAPA!

MACRONUTRIENTES

El perfil de macronutrientes se mantiene para este grupo, no vara respecto al de la edad adulta.

Protenas: 10-15% de las kcal totales.

Hidratos de carbono: 50-60% de las kcal totales.

Lpidos: 30-35% de las kcal totales.

Se recomienda que utilicen el aceite de oliva como grasa culinaria, incorporen legumbres, verduras y frutas para garantizar una dieta rica en fibra, as como carnes magras y pescado principalmente el azul.

MICRONUTRIENTES

Vitamina B1: est implicada en la correcta funcin cerebral, por lo que es importante garantizar su presencia, se encuentra fundamentalmente en el pescado, frutos secos y hierbas aromticas. Ingesta recomendada: 1,2mg/da.

Vitamina B12: esta vitamina juega un papel fundamental a nivel hematolgico, y adems se asocia a una disminucin del riesgo cardiovascular, aparece en carnes, huevos, lcteos, pescado entre otros. Ingesta recomendada: 2,4g/da.

cido flico: mejorar la situacin en cido flico merece especial atencin dado que su deficiencia condiciona elevaciones en los niveles de homocistena, aumentando el riesgo cardiovascular, aparece principalmente en alimentos vegetales de hoja verde, pero tambin en cereales y ctricos.Ingesta recomendada: 400g/da.

Vitamina C: se relaciona la ingesta de esta vitamina con una elevacin del colesterol HDL y disminucin del LDL colesterol, disminuyendo as el riesgo cardiovascular, adems de tener un poder antioxidante importante en esta etapa. Est presente en ctricos como naranja o limones, pimiento, tomateIngesta recomendada: 1200mg/da.

Vitamina A: tiene un importante papel como antioxidante y se relaciona con la prevencin de patologas oculares, como fuentes de vitamina A se encuentran la zanahoria, calabaza, vegetales de hoja verde y pate de hgado entre otros.Ingesta recomendada: 800 g/da.

Vitamina D: previene la prdida sea y las fracturas en ancianos, se recomienda una exposicin solar y un consumo moderado que favorecern a una mejor absorcin de calcio, como fuente de vitamina D estn los lcteos y pescados como el salmn y el atn en conserva.Ingesta recomendada: 1000-1200mg/da.

Calcio: su dficit se asocia a la prdida de masa sea algo que es constante en la poblacin mayor, esta osteopenia puede agravarse hasta desembocar en una osteoporosis senil, siendo una alimentacin incorrecta uno de los principales condicionantes del proceso. Adems hay que recordar que la absorcin de calcio puede estar disminuida en los mayores por los dficits de vitamina D. Como fuentes de calcio se encuentran los lcteos, sardinas, brcoli, naranja.Ingesta recomendad: 1200mg/da.

Hierro: importante para evitar estados de anemia e estimular el sistema inmune, tambin interviene en el proceso de respiracin. El hierro hemo esta fundamentalmente en las carnes rojas y el hierro no hemo en alimentos vegetales y legumbres como las lentejas, estos consumidos de manera conjunta con ctricos y otros alimentos ricos en vitamina C, pueden mejorar su absorcin.Ingesta recomendada: 8mg/da.

Zinc: la ingesta adecuada de este mineral parece ejercer un efecto protector frente al deterioro de la visin, adems la deficiencia puede producir alteracin de la cicatrizacin de heridas, inmunidad, gusto y olfato. Como fuentes alimentarias de zinc tenemos el chocolate, cordero, calabaza y sus semillas, mantequillaIngesta recomendada: 11mg/da.

2. Presupuesto Familiar:

El presupuesto familiar es un plan realista que se debe elaborar para distribuir el dinero disponible dentro de los lmites de los ingresos econmicos y que permite no gastar el dinero en forma desordenada e innecesaria.

El presupuesto familiar contribuye a: Conocer el ingreso econmico de la familia. Ordenar los gastos del hogar. Conocer las necesidades reales de la familia. Alimentarse correctamente. Comprar la ropa y artculos personales que sean necesarios para mantener la higiene y salud. Cubrir otras necesidades bsicas, tales como vivienda, servicios de agua, electricidad, atencin mdica Ahorrar Contar con una reserva para emergencias, como la compra de medicinas, accidentes, etc. Realizar actividades recreativas par toda la familia. El presupuesto familiar puede elaborarse mensualmente, en una fecha anterior al da de pago, que es el ingreso mayor del que generalmente se dispone. En el Cuadro 1 se presenta una gua para elaborar un presupuesto familiar.

Se puede planificar el gasto en alimentacin, para hacer un mejor uso del dinero que tenemos disponible para la comida.

La alimentacin del venezolano suele ser montona, consume pocas frutas y vegetales, que son indispensables para una nutricin adecuada. Existen muchos factores que influyen en el consumo de alimentos, entre los principales se encuentra, el acceso, la disponibilidad y los hbitos alimentarios.

Cada da sentimos como debemos sacar ms dinero del bolsillo, ante el alto costo de los alimentos, por lo tanto, es indispensable mejorar la distribucin del presupuesto familiar, para que todos los miembros de la familia puedan alimentarse bien y mantener un estado nutricional adecuado.

PLANIFICACIN DEL PRESUPUESTO PARA LA ALIMENTACIN FAMILIAR

ASPECTOS BSICOS

Los principales aspectos que hay que considerar para la planificacin del presupuesto de alimentacin son:

1. Dinero Disponible: Establecer cunto dinero se tiene disponible (por semana, quincena o mes) para la compra de alimentos. De acuerdo a su bolsillo escoger los alimentos que permitan brindar a la mayor parte de los miembros de la familia una alimentacin balanceada.

2. Nmero de Personas a Alimentar: tomar en cuenta el nmero de miembros de la familia y las caractersticas de los mismos: edad, sexo, estado fisiolgico: (embarazo y lactancia) o enfermedad y actividad fsica. Con base en lo cual se pueden establecer las cantidades de alimentos que debe consumir cada uno de ellos. En este Mdulo se describen algunas orientaciones sobre la alimentacin adecuada para cada edad, las cuales pueden servir de gua para planificar la alimentacin de la familia. S en su familia hay una madre embarazada, o en perodo de lactancia, nios y nias, tenga presente que necesitarn mayor cantidad de alimentos ricos en protenas como las huevos o carnes, leguminosas, vsceras.

3. Los Hbitos y Costumbres Alimentarias: Es importante considerar los gustos y costumbres alimentarias de los miembros de la familia para evitar desperdicios y gastos innecesarios. Sin embargo, tambin es recomendable incluir preparaciones nutritivas que no necesariamente forman parte de las costumbres familiares, para variar los platillos, y para evitar una alimentacin montona.

4. Disponibilidad de Alimentos en el Hogar: Es conveniente determinar la cantidad de alimentos disponibles en el hogar provenientes de la propia produccin y de los alimentos almacenados o conservados con mtodos caseros que sobraron de la cosecha anterior; para tomarlos en cuenta en la preparacin de las comidas y evitar comprar lo que ya se dispone.

5. Espacio Disponible para Almacenamiento: Se debe tomar en cuenta el espacio disponible para almacenar (despensa, refrigeradora, congelador o gabinetes) para seleccionar la cantidad conveniente que se puede conservar y evitar el desperdicio o la prdida por descomposicin de los alimentos.

6. Estaciones del Ao y Produccin de Alimentos: Tambin deben tomarse en cuenta los alimentos producidos durante las diferentes estaciones del ao y comprarlos en poca de cosecha para aprovechar los mejores precios y obtener alimentos frescos.

En este sentido, hay que destacar que la pobreza no es sinnimo de desnutricin, pero indudablemente limita la capacidad de compra y en gran medida influye en la calidad y en la cantidad de alimentos que se desean adquirir. Por ejemplo, una familia con alto poder de compra puede seleccionar alimentos de baja calidad nutricional, tales como, enlatados o comida rpida, mientras que, una familia con menor poder de compra, pero bien informada puede seleccionar alimentos de mayor calidad nutricional.

Otro factor determinante es la disponibilidad de alimentos, que depende de la produccin, importacin, exportacin y comercializaron de los mismos. Cuando en el mercado no se encuentra un alimento, se puede sustituir por otro o utilizar combinaciones de los mismos, de igual calidad.

En la seleccin, los hbitos alimentarios y la educacin nutricional, determinan la preferencia que se tiene por uno u otro alimento, siendo otro de los factores que influyen en la nutricin de la familia.

En esencia, es importante tener alguna nocin sobre una alimentacin variada y equilibrada, cuando compramos y preparamos los alimentos, para as mejorar la alimentacin y la nutricin de nuestra familia.

Como lograr una alimentacin variada y equilibrada

Para favorecer el crecimiento, el desarrollo y el buen estado de salud en cada comida se deben incluir alimentos de los distintos grupos, de los llamados constructores, como por ejemplo carne, leche, yogurt, quesos y huevos; los energticos como granos, cereales, tubrculos, pltano, grasas y azcares y los controladores o reguladores como las frutas y vegetales.

Ahora con los alimentos que siempre compras para la familia, te ofrecemos algunos mens que pueden ayudarte en la dura tarea de alimentar bien a tu familia. Recuerda que para tener una alimentacin variada y equilibrada, debes preparar en la semana platos que contengan alimentos de los distintos grupos.

Emplee estas recomendaciones en su hogar y rinda mejor el dinero, no compre con impulsividad, ni se deje llevar por las ofertas, evite que los alimentos se le deterioren por una inadecuada conservacin y almacenamiento y por ltimo, recuerde combinar los alimentos para mejorar su alimentacin.

3. Importancia de la dieta como agente teraputico en el tratamiento de las enfermedades.

Una alimentacin correcta, variada y completa, es decir, una dieta equilibrada, permite, por un lado, que nuestro cuerpo funcione con normalidad (que cubra nuestras necesidades biolgicas bsicas) y por otro, previene o al menos reduce el riesgo de padecer ciertas alteraciones o enfermedades a corto, medio y largo plazo. Basta con recordar el impacto que tienen en nuestra sociedad las llamadas "enfermedades de la civilizacin" (hipertensin, obesidad, diabetes, enfermedades cardiovasculares, trastornos de la conducta alimentaria e incluso ciertos tipos de cncer) las cuales se relacionan con una alimentacin desequilibrada. No es, normalmente, una relacin directa de causa-efecto, pero s supone uno de los factores que contribuye a aumentar el riesgo de aparicin y desarrollo de dichas enfermedades. Importancia de las dietas como agente teraputico en enfermedades del esfago, hgado, pncreas y alrgicos.

*Esfago: La dietoterapia constituye gran parte del tratamiento de las enfermedades que afectan al tubo gastrointestinal. La alimentacin incluye muchos factores emocionales y por ello el estado emocional del individuo modificar la digestin. La ingestin de alimentos en circunstancias desagradables y las situaciones de conflicto modifican los fenmenos digestivos, todo lo anterior puede ocasionar molestias temporales como son indigestin o pirosis, pero si continua puede originar trastornos graves.

*Hgado: La zona heptica es fundamental para la salud del ser humano, ya que este rgano es el encargado de depurar las toxinas del cuerpo. As es que llevar una dieta saludable y con algunos alimentos que estimulen su buen funcionamiento, es algo que bien vale la pena tener en cuenta. Las frutas y verduras en general te vendrn de maravillas. Mucho ms si son crudas y ricas en vitaminas A y C. - Los hidratos de carbono consumidos en forma de cereales integrales vendrn muy bien. Asimismo el almidn de vegetales como la patata y el azcar de las frutas. - Las carnes ms recomendadas son los pescados blancos, carne de ave magra. Luego el resto de las carnes. Siempre, preferentemente, a la plancha o al vapor. - Los alimentos ricos en fosfatos te vendrn de maravillas para tu hgado. Estos son los vegetales de color naranja y tambin los verdes. La levadura tambin te vendr bien. - El aceite de oliva virgen crudo resulta teraputico para el hgado. - No olvidar las infusiones y aquellos remedios caseros para el hgado tradicionales. El cardo mariano es uno de los mejores reguladores del hgado que existen. La alcachofa, la remolacha (betabel, betarraga), el diente de len o el boldo tambin son habitualmente recomendados como protectores hepticos y estimuladores biliares.

*Vas biliares: La bilis es un lquido secretado por el hgado que contiene colesterol, sales biliares y productos de desecho como la bilirrubina. Las sales biliares ayudan a que el cuerpo descomponga (digiera) las grasas. La bilis sale del hgado a travs de las vas biliares y se almacena en la vescula. Despus de una comida, es secretada en el intestino delgado. Cuando las vas biliares se obstruyen, la bilis se acumula en el hgado y se desarrolla ictericia (color amarillo de la piel) debido al aumento de los niveles de bilirrubina en la sangre. El objetivo del tratamiento es aliviar la obstruccin. Durante un CPRE, se pueden eliminar los clculos usando un endoscopio. En algunos casos, se requiere ciruga para hacer una derivacin y esquivar la obstruccin. La vescula biliar por lo general se extirpa quirrgicamente en caso de que la obstruccin biliar se deba a clculos biliares. El mdico puede prescribir antibiticos en caso de sospechar la presencia de una infeccin. Si la obstruccin es causada por cncer, es posible que sea necesario expandir la va biliar por medio de un procedimiento denominado dilatacin percutnea (a travs de la piel al lado del hgado) o con endoscopio. Es posible que sea necesario colocar una sonda para permitir el drenaje

*Pncreas: La inflamacin del pncreas puede guardar relacin con enfermedades tempranas en las vas biliares, aunque en muchos casos no hay antecedentes de ellas. Tratamiento diettico: Al llegar los alimentos y el acido clorhdrico al duodeno se estimula al pncreas y produce jugo pancretico; en forma semejante, la grasa en el duodeno estimula la produccin de bilis, en consecuencia, el tratamiento diettico de la pancreatitis consiste en dar alimentos que no pongan en juego estos mecanismos. No debemos dar alimentacin por va bucal, durante su convalecencia y en las crisis moderadas se darn comidas frecuentes de poca cantidad, a base de carbohidratos de fcil digestin y protenas la leche descremada ayuda a neutralizar el acido clorhdrico y a impedir la estimulacin del pncreas hay que limitar la ingestin de grasas a cantidades de 25gr o menos al da.

*Alrgicos: Una alergia es una reaccin desproporcionada del sistema inmunitario a una sustancia que es inofensiva para la mayora de la gente. Pero en una persona alrgica, el sistema inmunitario trata a la sustancia (denominada alrgeno) como un invasor y reacciona de manera inapropiada, provocando sntomas que pueden ir de las molestias leves a problemas que pueden poner en peligro la vida de la persona. Todos los tratamientos dietticos para alergias son similares porque la causa es la misma; la toxemia en el organismo, causada por diversos factores en cada caso, pero con consecuencias similares. Por tanto la dieta recomendada es tratamiento higinico-diettico, Este tratamiento es una cura de larga duracin, por lo tanto es necesaria una gran paciencia y una slida confianza y hasta la total recuperacin se pueden producir ms episodios de la enfermedad (tanto en el asma como en alergias). Se recomienda una alimentacin vegetariana, con poca sal y no refinada, sin conservas ni alimentos mezclados con sustancias qumicas. La alimentacin debe ser especialmente rica en vitaminas y principios curativos. Por ello hay que tomar en cantidad todo tipo de verdura y fruta fresca. 2. Pacientes operados: Amigdaleptoma, estmago y duodeno, ileostoma, ciruga rectal.

*Amigdaleptoma: 1er da: Se permite la ingestin de lquidos fros durante las primeras 24 a 48 horas, para impedir que sangre la zona operada. No conviene dar jugos de frutas naturales, pues originan dolor debe evitarse la ingestin de pan dorado u otros alimentos que irritarn la regin operada, se permite la ingestin de agua, leche, sorbetes y jugos de pera. 2do da: A partir del segundo da se permitir el consumo de alimentos lquidos tibios. 3er da: Alimentos blandos. Ejemplo: Leche con pan, flan, huevos pasados por agua, cereales blandos y purs de verduras. Al cabo de una semana se podrn regularizar sus hbitos alimenticios.

*Estmago y Duodeno: El mtodo corriente consiste en suprimir la alimentacin por va oral en trmino de 24 a 48 horas y se cubren los requerimientos nutricionales por medio de lquidos intravenosos, despus de este periodo, puede tolerar pequeas cantidades de agua por la boca, de 50 a 100 ml por horas; luego, de no existir vmitos, se comienza con dieta lquida completa, luego pasamos en dieta blanda en poca cantidad y con cierta frecuencia, omitiendo los alimentos estimulantes o que produzcan irritacin mecnicas. Se practica por 1 2 semanas. Los requerimientos nutricionales se cubrirn por va intravenosa pero es necesario que el paciente ingiera mayor cantidad de alimentos para lograr una rpida recuperacin, luego se pasa una dieta ms adecuada.

* Ileostoma: La dieta del posoperatorio inmediato consiste en su mayor parte en lquidos, hasta que el mun de la ileostoma cicatrice y se afiance; despus suele administrarse dieta de poco residuo, la administracin de protenas y caloras deber ser abundante, tanto como el paciente tolere, para compensar la desnutricin y la prdida de peso que suele presentarse en estos enfermos. Al principio hay que evitar las verduras, salvo las que tienes poco contenido de fibras; las frutas, salvo los pltanos y los panes y cereales hechos de grano integral; al igual que alimentos muy condimentados. Se necesitan suplementos vitamnicos y hierro para completar la nutricin.

*Ciruga rectal: Despus de operar las hemorroides o despus de llevar a cabo esta ciruga puede administrarse opiceo para impedir la defecacin, durante 2 a 3 dias suele administrarse una dieta lquida y en los siguientes 2 das se administra una dieta con poco residuo, despus de un tiempo el paciente puede volver a su dieta regular. Se le recomienda al paciente tomar dieta que evite el estreimiento.

4. Modificacin de la dieta completa para la atencin de individuos en estado patolgico).

Dietas teraputicas: Son las dietas especiales designadas para personas con ciertas condiciones mdicas.Una dieta teraputica se utiliza para ayudar a una condicin mdica desde una perspectiva nutricional.Cambios en la dieta puede ayudar a aliviar o incluso algunas condiciones mdicas.

La dieta equilibrada comn se suele denominar dieta basal. Pero hay circunstancias en las que es necesario hacer determinadas modificaciones sobre la dieta para un adecuado estado nutricional y vital de la persona. As, a partir de la dieta genrica, equilibrada y variada, se pueden hacer modificaciones para adaptarla a las particularidades de cada persona.

Sobre la dieta basal se pueden hacer muchas modificaciones. Las ms comunes son las que varan el aporte energtico. Por ejemplo, aquellas con un aporte energtico inferior al gasto que tiene un individuo son las que se realizan para perder peso. Aunque en ocasiones es necesario un mayor aporte energtico, por ejemplo en algunos casos de desnutricin. Tambin hay dietas en las que se ha modificado la textura, aunque no hay modificacin de su composicin nutritiva. Dentro de este grupo de dietas hay distintas variedades, como la dieta lquida, la dieta semilquida o semislida y la dieta blanda, todas ellas integrantes de las dietas progresivas, hasta llegar a la dieta basal. En ocasiones, debido al estado nutricional o de salud de una persona, es necesario hacer modificaciones en su composicin nutritiva, ya sea de macronutrientes (hidratos de carbono, lpidos, protenas), de fibra o de minerales.

As, hay dietas controladas en hidratos de carbono, por ejemplo en el caso de diabetes, en protenas, por ejemplo en caso de problemas renales, dietas controladas en grasa (en casos de dislipemias, hipercolesterolemia o hipertrigliceridemia) y dietas controladas en minerales. En los casos en que existe reaccin adversa a algn nutriente, sea una alergia o una intolerancia alimentaria, hay que seguir una dieta en la que se excluyan los alimentos que contengan dicho nutriente.Existen circunstancias en las que es necesario hacer determinadas modificaciones sobre la dieta para conseguir el correcto mantenimiento del estado nutricional y vital de la persona. Por ejemplo, hay dietas con un contenido bajo en protenas destinadas a aquellas personas que padezcan patologas relacionadas con el rin, o dietas con un contenido bajo en sodio para quienes sufren hipertensin, de modo que disminuyendo el aporte de sodio en la dieta descienden los niveles del mismo en sangre.

A partir de la dieta genrica, equilibrada y variada que ya se ha estudiado, se pueden hacer modificaciones para adaptarla a las particularidades de cada persona.La dieta equilibrada comn se suele denominar dieta basal, que es la que se toma como punto de partida en hospitales, residencias de mayores, etc., para, a partir de ella, componer de la manera ms sencilla posible el resto de mens y dietas que se ofertan.

La dieta basal es el plan alimentario aplicado a un individuo sano que no exige una modificacin especfica segn edad, sexo y grado de actividad fsica.Debe ser proporcionada en cantidad suficiente para cubrir las demandas metablicas de macro y micronutrientes. Su utilizacin se basa en el diseo de una misma frmula, la dieta basal, cuya concentracin en los diversos nutrientes sea homognea y donde lo nico que cambie sea la cantidad suministrada dependiendo de las caractersticas del paciente. El objetivo es que los responsables de la cocina no tengan que tener preparados mens especficos para las numerosas patologas que puedan presentarse (para enfermos de estmago, de rin, etc.), sino que, desde esta dieta basal, con las menores modificaciones posibles, puedan atender todas las dietas, o al menos la mayor parte. Estas dietas se subdividen a su vez en: Dietas modificadas en energa: normalmente se realiza una distribucin en la cantidad de energa aportada en la dieta (dietas hipocalricas). Son las dietas que se aplican en situaciones de sobrepeso yobesidad. Dietas modificadas en protenas: pueden aportar mayor cantidad de protenas que las recomendadas para las personas sanas (dietas hiperproticas), estando indicadas en situaciones de malnutricin (bajo peso, anorexia, etc.), o aportar menos cantidad (dietas hipoproticas), destinadas a ciertas enfermedades renales. Un tipo especial de estas dietas es ladieta singluten, especfica para la enfermedadcelaca.Dietas modificadas encarbohidratos: cuando se restringe la cantidad de carbohidratos, se genera una situacin de cetosis, como en lasdietas cetognicas. Estn sealadas en ciertos casos de epilepsia o deobesidadmrbida. En otros casos se incluyen alimentos atendiendo al tipo de carbohidrato, de manera que se obtengandietas de bajo ndice glucmico.

Dietas modificadas enfibra alimentaria: pueden ser con altos contenidos en fibra (dieta alta en fibra), indicadas en aquellos casos en los que hay reduccin de la motilidad intestinal, o pueden ser con bajos contenidos de fibra (dietas sin residuos), sealadas para situaciones previas a una intervencin quirrgica o a una prueba de exploracin. Dietas modificadas en elementos minerales: en el caso de que se reduzca de forma importante la cantidad aportada de sodio (bien eliminando la sal comn o bien aportando alimentos pobres en sodio) se tiene ladieta hipo sdica. Se prescribe en algunas enfermedades renales y en ciertas cardiopatas (hipertensin arterial).A partir de una dieta basal, se pueden obtener otros dos tipos adicionales: dietas trituradas y dietas sin sal.Una dieta Basal debe de reunir una serie de condiciones como:* El valor calrico total que aporta la dieta basal es de 2.000 a 2.500 caloras dependiendo de las caractersticas del individuo.* La frmula basal es normoproteica (un 15% del valor calrico total en forma de protenas).* Los lpidos cubren un 30% del valor calrico total (cifra que puede elevarse hasta el 35% si se utiliza el aceite de oliva como fuente predominante de lpidos) . Este porcentaje debe repartirse entre los distintos tipos de cidos grasos con esta distribucin aproximada:1. cidos grasos saturados: menos del 10% del valor calrico total.2. cidos grasos monoinsaturados: ms del 15% del valor calrico total.3. cidos grasos poliinsaturados: un mnimo del 3-5% del valor calrico total, sin sobrepasar el 7%.* Los carbohidratos aportarn alrededor del 50- 55% del valor calrico total, de modo que la fraccin mayoritaria sean hidratos de carbono complejos, mientras que los simples no sobrepasen el 10% del valor calrico total.* Los minerales y vitaminas deben cubrir las ingestas diarias recomendadas.Diferencias entre la dieta basal del adulto y del nioDentro de la dieta basal cabe diferenciar entre aquella orientada al nio y la orientada al adulto, de modo que cada una deber cumplir unas caractersticas determinadas:*Adultos.La dieta basal de los adultos debe tener las siguientes caractersticas:*No precisar modificacin respecto al contenido cualitativo de nutrientes.*Cubrir los requerimientos calricos y proteicos recomendados para un adulto.*Cumplir las recomendaciones generales para la poblacin sana en cuanto a frecuencia de consumo de alimentos en un perodo semanal. Respetar las costumbres culinarias locales.* NiosLa dieta basal en nios, O dieta basal peditrica, debe cumplir los siguientes requisitos:* Ser adecuada en cuanto a la consistencia.* Tener adaptado el aporte calrico y proteico a los tres perodos de crecimiento:1. primera infancia,2. preescolar y3. Fase de aceleracin del crecimiento.* Incluir todos los alimentos introducidos en cada rango de edad.* Consistencia semislida, adaptada a la capacidad de masticacin y deglucin de la edad.* Volumen de los alimentos suministrados adaptado a las caractersticas del nio.* La estimacin aproximada de las raciones recomendadas para nios son :* 2-3 raciones/da de lcteos, cereales, frutas y verdura fresca.* 1-2 raciones/da de alimentos proteicos, como el pescado, las aves, las carnes rojas y/o huevos, siempre por este orden.* 1-2 raciones/semana de legumbres, pastas y arroz. Como se observa, las recomendaciones en cuanto a la ingesta de los diversos nutrientes y alimentos estn basadas en los principios ya conocidos de la dieta equilibrada, de modo que las nicas modificaciones se refieren a la consistencia el producto.

MODIFICACIONES DIETTICAS MS FRECUENTES As, desde esta dieta basal, simplemente triturando sus componentes, se pueden solucionar desde la cocina, las dietas blandas para el aparato digestivo o eliminando la sal, atendiendo las peticiones de dietas para hipertensos. A menudo, cuando la dieta basal est bien balanceada, simplemente modificando los postres se soluciona el problema de las dietas especficas para diabticos (si hay natillas, se pueden sustituir por una pieza de fruta).

Las modificaciones ms comunes sobre esta dieta basal o equilibrada para adaptarlas las necesidades de un individuo.1. Dietas con control del aporte energtico Dieta hipocalrica. Dieta muy hipocalrica. Dieta hipercalrica. Dieta postciruga baritrica.2. Dietas con modificacin de la texturay la consistencia Dietas lquidas.- Completas.- Incompletas. Dieta semislida. Dieta blanda y dieta blanda de fcil masticacin. Dietas progresivas.3. Dietas controladas en hidratos de carbono Dieta en la diabetes. Dieta controlada en lactosa. Dieta controlada en fructosa. Dieta controlada en sacarosa. Dieta restringida en galactosa.4. Dietas controladas en protenas y/o aminocidos Dieta de elevado contenido proteico y energtico. Dieta controlada en protenas, sodio, potasio, fsforo y fluidos en la insuficiencia renal. Dieta controlada en protenas en el sndrome nefrtico. Dieta controlada en protenas en la encefalopata heptica.Distribucin horaria del aporte proteico en la enfermedad de Parkinson. Dieta controlada en gluten. Dieta restrictiva en fenilanina.5. Dietas controladas en fibra Dieta pobre en fibra y dieta pobre en residuo. Dieta rica en fibra.6. Dietas controladas en grasa Dieta controlada en grasa en las dislipemias. Dietas controladas en hipercolesterolemia Dietas en hipertrigliceridemia.7. Dietas controladas en minerales Dieta controlada en sodio. Dieta controlada en potasio. Dieta controlada en calcio y fsforo. Dieta controlada en hierro. Dieta controlada en cobre.8. Dietas en alergias e intolerancias alimentarias.La mayora de las dietas mencionadas pueden ser elaboradas a nivel domstico, aunque siempre habiendo sido diseadas previamente y estudiadas las caractersticas del individuo que requiere esa dieta especial.

CONCLUSION:

Existe una tendencia general a insistir en que hay que comer una diversidad de alimentos que proporcionan las cantidades indispensables de nutrientes y de energa y que a la vez permita mantener el peso corporal dentro de mrgenes saludables. Se aconseja comer alimentos ricos en almidn y fibra evitar el exceso de grasa, colesterol, azcar y sodio, ingerir con mucha moderacin las bebidas alcohlicas o suprimirlas por completo.

Estos lineamientos no hacen sino poner de manifiesto cun lejos esta del tipo aalimentacinoptimo. Por lo regular, en la prctica se observa que tendemos a comer demasiadas grasa, sodio, colesterol y azcar y que en cambio comemos pocas verduras. En cuarto a bebidas, preferimos los refrescos a los jugos de frutas o la leche y por lo que se refiere a las fuentes de protenas, tendemos a comer poco pescado.

En la vida cotidiana debemos tener una Alimentacin Adecuada, que no consiste justamente en consumir una determinada cantidad de alimentos por da, sino que stos brinden el equilibrio perfecto para poder alcanzar los Valores Nutricionales que necesita nuestro cuerpo para afrontar todas nuestras actividades diarias, aportando las Caloras Necesarias para nuestras actividades.

Alimentarse correctamente es fundamental para estar sanos. Las alergias, dolores de cabeza, problemas cardacos y muchos otros males podran evitarse con una nutricin adecuada, lo que sucede es que no todas las personas saben con claridad en que consiste comer bien, ya que muchas creen que es preciso consumir suficiente carne y lcteos para asegurarse una gran cantidad de protenas al da.

Bibliografa:

Fuentes de Investigacin: Internet Explorer

*http://infoalimenta.com/sabias-que/alimentacion-en-la-etapa-preconcepcional/

*file:///C:/Users/rattziel/Downloads/webquest_concepto_origen_estructura_plantillas_crear_webquest_-_importancia_de_las_dietas_como_agente_terapeutico_-_2013-07-27.pdf

*URL de origen: http://www.webquest.es/wq/grado-universitario/importancia-de-las-dietas-comoagente-terapeutico

*http://www.buenastareas.com/ensayos/Dietas-Terapeuticas/6667815.html

*https://ve.search.yahoo.com/yhs/search;_ylt=A0LEVu8KkJxVggYAga6_eAx.?p=modificacion+de+la+dieta+completa+para+la+atencion+de+individuos+en+estado+patologico&ei=UTF-8&type=avastbcl&fr=yhs-avast-001&hsimp=yhs-00

Alimentacin

Equilibrada.