Trastorno por déficit de atención/hiperactividadDaniel Stiven MarínMaterno-infantil I

Aspectos generales

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Aspectos generales

Aspectos generales

Fisiopatología

Fisiopatología

Fisiopatología

Fisiopatología

Criterios diagnósticos

Criterios diagnósticosCaracterística discriminante1.Falta de atención e hiperactividad-impulsividad importantes antes de los 7 años de edad.Características compatibles1.Se produce en dos o más contextos2.Deterioro social y académico3.Ausencia de enfermedad psicótica4.Ausencia de TGD5.Ausencia de trastorno del estado de ánimo o de ansiedad6.Ausencia de trastorno disociativo o de la personalidad7.Ausencia de trastorno fisiológico que explique los síntomasCaracterísticas variables1.Se produce con más frecuencia en el sexo masculino2.Agresividad3.Antecedentes familiares de TDAH4.Hipoperfusión de los lóbulos frontales y el estriado en el TEP5.EEG cuantitativo anormal6.Presencia simultánea de TND o TC7.Trastorno depresivo simultáneo

Manifestaciones clinicas

Manifestaciones clinicas

Manifestaciones clinicas

Kewley G. Attention deficit hyperactivity disorder: recognition, reality and resolution. London: David Fulton, 1999.

Manifestaciones clinicas

Monuteaux, M., Mick, E., Faraone, S., & Biederman, J. (2009). The influence of sex on the course and psychiatric correlates of ADHD from childhood to adolescence: A longitudinal study Journal of Child Psychology and Psychiatry .

Manifestaciones clinicas

Manifestaciones clinicas

Diagnóstico diferencial

TGD y retraso mental

Evaluación

• Historia clínica del desarrollo• WISC• Conners rating scale: padres (PQ-93, PQ-

48) y profesores (TQ-39, TQ-28)• Plomo y TSH séricos

Tratamiento

• Multimodal• Formación de los padres• Tratamiento cognitivo-conductual• Intervenciones educativas

Tratamiento

Tratamiento farmacológico

Tratamiento

• Control de PA y FC c/6 meses o si cambio de dosis

• RAMs: anorexia (disminución del crecimiento), insomnio, dolor abdominal, cefalea y tics.

• Tricíclicos, clonidina

• MPH 0,3 mg/kg tres veces al día• MPH 0,6 mg/kg tres veces al día• MPH 1 mg/kg tres veces al día