Post on 14-Jun-2015
TONO MUSCULAR
Psicomotricidad Aplicada.Klga. Olga Rincón Ardila.
Definición
Tensión discreta de la musculatura en reposo, que contribuye a una discreta resistencia al desplazamiento pasivo de un segmento corporal.
(J. Field, 1960)
TONO MUSCULAR
COMPONENTE MECANICO
Propiedades viscoelásticas del musculo y
tejido conjuntivo
COMPONENTENEUROLOGICO
Reflejo de estiramiento
TONO POSTURAL
TONO POSTURAL:
Es la contracción muscular involuntaria de ciertos músculos llamados “antigravitatorios” necesaria para mantener la bipedestación.
Paravertebrales, abdominales, gastrocnemios, gluteo medio, iliopsoas, tibial anterior, tensor de la fascia lata.
REFLEJO DE ESTIRAMIENTO
MEDULA ESPINAL
REFLEJO DE
ESTIRAMIENTO
HUSO NEUROMUSCULAR
-CORTEZA-CEREBELO -TALLO-GANGLIOS BASALES
EVALUACION DEL TONO
POSTURA EN REPOSO: Tendencia a la flexión o extensión.
RESISTENCIA AL MOVIMIENTO PASIVO DE UNA ARTICULACION: teniendo en cuenta la velocidad del movimiento.
Se evalúan los A.M.A y flexibilidad.OBSERVAR LOS AJUSTES POSTURALES Y LA
FLUIDEZ DE MOVIMIENTO.
Postura:
TONO NORMAL
Resistencia adaptable al movimiento pasivo.
Ajustes posturales inmediatos adecuados
y adecuado control anti-gravitatorio.
ALTERACIONES DEL TONODisminución del tono: HIPOTONIA
Aumento del Tono: HIPERTONÍA: ESPASTICIDAD/RIGIDEZ
HIPOTONÍA
Reducción en la resistencia del musculo al movimiento pasivo.
Puede presentarse como primera fase de otras alteraciones.
INTENSIDAD:
Intensa: Incapacidad de resistir la gravedad. No hay resistencia al movimiento
pasivo Excesiva amplitud del movimiento
(hipermovilidad aticular)
Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy
Moderada Mayor compromiso axial y proximal Incapacidad de mantener posturas por
tiempo prolongado.Leve Retraso en el inicio del movimiento
antigravitatorio. Reducción en la velocidad de los ajustes
posturales Puede haber hipermovilidad de algunas
articulaciones
Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy
HIPERTONÍA: Aumento (velocidad-
dependiente) de resistencia al movimiento pasivo con reflejos tendinosos exagerados (hiperreflexia) debido a una hiperexcitabilidad de los reflejos de estiramiento.
RIGIDEZ vs ESPASTICIDAD
Rigidez muscular: Hipertonía muscular uniforme en todo el recorrido en “tubo de plomo”. Reflejos tendinosos normales. Parkinson.
Espasticidad: Hipertonía en “navaja”, con intervalo libre inicial, fase de resistencia y desaparición de la resistencia pasado un punto. Los reflejos tendinosos están aumentados. Parálisis cerebral, ACV, Trauma raquimedular.
INTENSIDADIntensa: Limitaciones en arcos de movilidad
articular Patrones estereotipados de
movimiento con limitación de la amplitud de movimiento activo.
Dificultad para moverse en contra de la gravedad
Puede conducir a deformidades.
Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy
Moderada Limita la velocidad y coordinación de
los patrones de movimiento. Limitación de movilidad de algunas
articulaciones.Leve Retraso en los ajustes posturales,
movimientos lentos y poco coordinados
Campbell, 1999; Pediatric Neurologic Physical Therapy
Escala de Ashworth