3 Metas Internacionales Seguridad Del Paciente

8/15/2019 3 Metas Internacionales Seguridad Del Paciente

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Facultad de Enfermería de laUniversidad Michoacana de San

Nicolás de Hidalgo

ME. Azucena Lizalde Hernández


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Metas Internacionales para la Seguridad enla Atención de Enfermos Cardiópatas


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Antecedentes

Margaret Chang (2011). Organización Mundial de laSalud ( OMS). Alianza Mundial para la Seguridad delPaciente.

Cada año, cientos de miles de pacientes en todo elmundo son lesionados o mueren mientras recibenasistencia sanitaria. Los incidentes contra laseguridad del paciente se producen entre un 4% y un16% de las personas hospitalizadas.

En los países desarrollados, se estima que hasta unode cada 10 pacientes hospitalizados sufren daños.


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Las Metas Internacionales para la Seguridad delPaciente, se basan en “ Soluciones para la

Seguridad del Paciente” publicadas por la

(OMS) 2004.

Se identifican áreas deriesgo dentro del hospital

Están estructuradas en 6 objetivos:


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Identificarcorrectamente a los

pacientes.

Mejorar lacomunicación

efectiva.

Mejorar la seguridad

de los medicamentosde alto riesgo.

Garantizar cirugías enel lugar correcto, con

el procedimientocorrecto y al paciente

correcto

Reducir el riesgo deinfecciones asociadas al

cuidado de la salud

relacionadas con laatención médica.

Reducir el riesgo dedaño al paciente por

causa de caídas.

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PrevenirEventos

Adversos

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SEGURIDAD DEL PACIENTE

Conjunto de estructuras o procesosorganizacionales que reducen la

probabilidad de eventos adversos resultantes de la exposición al sistema deatención médica a lo largo de enfermedades

y procedimientos.


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INDICADORES DE SEGURIDAD EN LA PRÁCTICADE ENFERMERÍA

.Evento adverso. Incidente desfavorable, percanceterapéutico, lesión iatrogénica entre otros.

Evento centinela. Hallazgo que involucra lapresencia de la muerte inesperada, herida física opsicológica grave.

Quasifalla. El acontecimiento o la situación quepodría haber tenido como resultado un evento adverso.


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EVIDENCIAS PARA VERIFICAR EL CUMPLIMIENTO DELOS OBJETIVOS:

.

Documentales.- Información en: manuales deenfermería, guías, registros, reportes de informaciónrelacionados con la productividad y desempeño de la atención deenfermería entre otros.

Físicas.- Se obtienen mediante inspección u observacióndirecta de las actividades o los servicios de enfermería.

Testimoniales.- Se obtienen mediante entrevistas apacientes, familiares y personal de establecimiento.


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6 Acciones Básicas


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1.- Identificar correctamente a lospacientes.


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Verificación verbal de nombre completo y

siempre llamarlo por su nombre.Verificar la fecha de nacimiento.

Evitar abreviaturas en los nombres de

pacientes.Corroborar la identidad del paciente cuantasveces se le otorgue atención.


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2.- Mejorar la comunicación efectiva


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Cuando las indicaciones médicas sean ilegibles.“Parafraseo”

Comunicación durante el traspaso de pacientes.Procedimiento estandarizado

Resumen del estado actual del paciente (valoresrecientes).Cambios potenciales a vigilar.

Lista de problemas presentados (alergias,reanimación).Actividades pendientes por realizar.


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3.- Mejorar la seguridad de losmedicamentos de alto riesgo.

“Medicamentos de alto

riesgo” aquellos que

cuando se utilizanincorrectamentepresentan una granprobabilidad de causar

daños graves o inclusomortales.


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• Medicamentos de aspecto onombre parecidos.

• Confusión de hidromorfona

con morfina.• Doble comprobación de la

dosis. (doble verificación deenfermería)

• Control de las solucionesconcentradas de electrólitos.

• No almacenar heparina einsulina en el mismo lugar.

Gluconato de CalcioBicarbonato de SodioSulfato de Magnesio


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• Medicamento correcto• Vía correcta• Dosis y dilución correctas• Hora correcta• Paciente correcto• Preparación y manejo

correctos (técnica aséptica)• Tiempo de infusión

correcto• Verificación verbal sobre

alergias conocidas antes dela aplicación


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3.- MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO.

Almacenamiento, Orden, Transcripción, Preparación,

Administración, Monitoreo, Educación sobre medicación a lospacientes.

Agentes inotrópicos IV (digoxina)Agonistas adrenérgicos IV ( adrenalina, dopamina, L-noradrenalina)Antagonistas adrenérgicos IV (ej. esmolol, propranolol ,labetalol)

Antiarrítmicos IV (ej. amiodarona, lidocaína)Sedantes moderados IV (ej. midazolam)Heparina y otros antitrombóticos (ej., antitrombina III, enoxaparina, heparinasódica)Soluciones de glucosa hipertónica ( ≥ 20%)

Cloruro sódico hipertónico (≥0,9%)

Cloruro potásico IV (solución concentrada)Fosfato potásico IVSulfato de magnesio IVInsulina SC e IV


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4.- Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el procedimientocorrecto y al paciente correcto.


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Antes de la inducción de laanestesia.

ENTRADA

Antes de la incisión cutánea.PAUSA QUIRÚRGICA

Antes de que salga delquirófano.

SALIDA


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Antes de que el paciente ingrese asala

Antes de la inducción de laanestesia

Antes de que el paciente ingrese asala

Antes del cierre de la herida y antesde que el paciente abandone la sala

Martínez, Gutiérrez y Lievano (2011).


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5.- Reducir el riesgo de infecciones asociadas al cuidadode la salud relacionadas con la atención médica.


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Pacientes con precauciones estándar (Tarjeta roja). Para pacientes sin datosde infección infecto contagiosa.

Pacientes con precauciones de contacto (Tarjeta amarilla). Para pacientes coninfecciones por transmisión directa.

Pacientes con precauciones por gotas (Tarjeta verde). Para pacientes con

infecciones trasmisibles por gotas.

Pacientes con precauciones por microgotas (Tarjeta azul). Para pacientes coninfecciones transmisibles por microgotas.

Pacientes inmunocomprometidos. (Tarjeta gris) Para pacientes que por suenfermedad de base, tiene alterado uno o algunos mecanismos de defensa,fenómeno que lo hace susceptible a infecciones oportunistas.

Chávez H.T (2011).. Manual para el aislamiento de pacientes con enfermedades transmisibles y pacientes inmunocomprometidos. Recuperado el 2 de febrero de 2012. disponible en:

http://iso9001.inr.gob.mx/Descargas/iso/doc/PR-SIB-12.pdf

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6.- Reducir el riesgo de daño al paciente por causade caídas.


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PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR

DECÚBITO


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ELEMENTOS INDISPENSABLES PARA EL CUMPLIMIENTO

Administración financiera, Asignación de Presupuestos , Recursos Humanosy Materiales.

Administración en enfermería: Planeación, organización, dirección ycontrol de recursos (gestión de la calidad y seguridad de los pacientes)

La misión y visión de los servicios de enfermería (cultura de calidad-ética)


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Cultura de Calidad ySeguridad

Motivar al personal a reportar yaprender de sus errores.

Número los indicadores de seguridad en enfermería: Eventosadversos , eventos centinela , cuasifallas reportados.


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Cultura de Calidad y Seguridad

Actualización

Capacitación

Certificación

Investigación


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Las Epidemias (libro 1)

Ejercitarse respecto a las enfermedades en

dos cosas, ayudar o al menos no hacer daño

Hipócrates

460 y 351 a.C.


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¡Gracias por su atención!

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