III Congreso Internacional de las Ciencias y la Tecnología.

Centro Regional Universitario de Bocas del Toro

METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE EN

RELACIÓN A LA ACREDITACIÓN DE HOSPITALES

Mayanín Rodríguez. MAS /MGH

INTRODUCCIÓN• Desde 1999, cuando se publicó el

informe del Institute of Medicine (IOM): To err is human (Cohen, 2000), el tema de la seguridad de los pacientes ha captado la atención de diversos actores en todo el mundo:

• Muerte en vuelos domésticos; 1:8,000,000

• Eventos adversos en hospitales: 1 de cada 27 a 34 ingresos

• Muerte en hospitales por causas asistenciales: 1 de cada 343 a 764 imgresos

• En 2004: 195,000’ muertes por errores hospitalarios

ANTECEDENTES

ALGUNOS EVENTOS EN PANAMÁ

• “La Seguridad del paciente … tiene como objetivo lograr un sistema confiable de atención a la salud. .. minimiza la incidencia e impacto de eventos adversos y maximiza la recuperación de los mismos”. Emmanuel L. (2012)

• La Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente fue puesta en marcha por el Director General de la OMS en octubre de 2004.

• Creada con el propósito de coordinar, difundir y acelerar las mejoras en materia de seguridad del paciente en todo el mundo.

• En 2007, Joint Commission International (JCI) definió las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente;

• reconociendo que un diseño sólido del sistema es fundamental para una atención de salud segura y de alta calidad.

METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

 Meta #1: Identificar correctamente al paciente ANTES de cada procedimiento.

Meta #2: Mejorar la Comunicación Efectiva entre profesionales de la salud. (Prevenir errores por órdenes verbales y telefónicas).

Meta #3: Mejorar la Seguridad de los Medicamentos de alto riesgo.

Meta #4: Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el procedimiento correcto y al paciente correcto.

Meta #5: Reducir el riesgo de infecciones relacionadas con la atención médica ( higiene de manos).

Meta #6: Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas.

(Vergara, J. 2012) - Meta #7: Prevenir la aparición de zonas de presión en el paciente.

CALIDAD Y SEGURIDAD LIGADAS AL PROCESO DE ACREDITACIÓN

• Estas metas deben ser cumplidas por las organizaciones, para poder dar garantía de que los procesos de salud se efectúan bajo normas de calidad y seguridad.

ACREDITACIÓN: Proceso formal y voluntario por medio del cual generalmente una Organización No gubernamental (ONG) reconocida, valora y da crédito de que una organización cumple con estándares, públicos, aplicables, y preestablecidos”.(USAID)

Para ello, la JCI acredita la calidad y seguridad de atención de hospitales y clínicas que adoptan este compromiso.

ATRIBUTOS DE ACREDITACIÓN

EN PANAMÁ, DOS HOSPITALES QUE LIDERIZAN LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS METAS NACIONALES DE

SEGURIDAD DEL PACIENTE, LIGADAS A LA ACREDITACIÓN

• Hospital Punta Pacifica. Desde el año 2006 lideriza y aplica diariamente en cada uno de sus procesos de atención al Paciente, los elementos de calidad y seguridad exigidos.

• Por su parte, la Clínica Hospital San Fernando enfrenta todo lo concerniente a la seguridad del paciente

• analizando las situaciones que pueden conducir a eventos adversos (“Lesión o daño no intencional causado por la intervención asistencial realizada, no por la patología de base por la cual ingresó el paciente), de manera metódica y sistemática.

Si la ACREDITACIÓN es la META

Requiere una METODOLOGÍA PARA LA CALIDAD

Objetivo: MEJORA CONTINUA• Definir y documentar procesos (Flujogramas)

• Entrenar equipos en herramientas de mejora

• Un Proyecto de Mejora

• Establecer criterios de selección (procesos de alto riesgo para el paciente, procesos que generan probables problemas, procesos que impactan la satisfacción del cliente)

• Fijar metas para verificar mejora y establecer métodos

• Reconocer las mejoras obtenidas

ESTÁNDARES COMUNMENTE EVALUADOSpara garantizar una INSTALACIÓN SEGURA para todos

PRINCIPALES FUNCIONESCONTROL DE INFECCIONES

Y EPIDEMIOLOGÍAPROGRAMA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

AUTOEVALUACIÓN, CERTIFICACIÓN Y

ACREDITACIÓN DEL HOSPITAL

Proceso de Vigilancia activa de infecciones

Cumplimiento de todos los estándares de prevención y control de infecciones

Coordinación del Comité de prevención y control de infecciones

Comité de excelencia

Comité de educación y capacitación

Cumplimiento de Metas

Auditoría de calidad

Control de riesgos (eventos adversos)

Salud Ocupacional

Coordinación de los Procesos

Verificación de Normas y Protocolos

CONSIDERACIONES FINALES

• Lo primero: SENSIBILIZACIÓN (Endomarketing).

• Acciones multidisciplinarias para Identificar el (los) problema (s) prioritario (s);

• y levantar protocolos que guíen y estandaricen procesos

• Crear un Comité de Calidad que con el grupo de docencia instruya,

capacite a todo el personal, aplique test, hagan talleres, documenten .

• Realicen una prueba piloto, monitoreen continuamente para evaluar el progreso; y hagan feedback.

Diseñar UN PLAN DE CALIDAD • Basado en VALORES DE LA ORGANIZACIÓN

CON ENFOQUE HACIA:El ClienteMejora continuaGestión de datos (SIG)Proceso ColaborativoGestión de RiesgosSeguridad de Paciente

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN

BIBLIOGRAFIA

• Bauer,Feldman Liliane y otros. Identificación de los criterios de evaluación de resultados para el servicio de enfermería en programas de acreditación hospitalaria. Rev. Latino-Am. Enfermagem vol.14 no.4 Ribeirão Preto July/Aug. 2006.

• Donabedian Avedis. The definition of quality and approaches to its assessment. Ann Arbor (MI): Health Administration Press; 1999.

• González, Pilar y Elizabeth Bozzo. Enfoque de Calidad en los programas de atención en salud. Comisión Nacional  de acreditación de Servicios de Enfermería (INDE-CEDU-CONASE) Montevideo 2000.

• Novaes HM. Programas de garantía de calidad a través de la acreditación de hospitales en Latino América y el Caribe. Salud Publica Mex 1993; 35:248-58.

• Styles, M.M y Affara, F.A (1997). El CIE y la reglamentación: modelos de acreditación para el siglo XXI