Analisis de Situacion de Salud 2016

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    “Un buen sistema de Vigilancia en Salud Pública

    no asegura necesariamente que se tomen las

    decisiones correctas, pero reduce las

     posibilidades de que se tomen las decisiones

    erróneas” 

      Alexander Langmuir,

     12 Sep 1910-22 Nov 1993

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    DefniciónLos Análisis de Situación de Salud (A.S.I.S.), son

    procesos analítico-sintéticos que abarcan diferentes

    tipos de análisis, permiten caracteriar, medir ! e"plicar

    el perfil de salud-enfermedad de una población,inclu!endo los da#os, problemas de salud asi como sus

    determinantes de cualquier sector.

    Se basan fundamentalmente en la interacción de las

    condiciones de $ida ! el proceso salud-enfermedad.

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    PropósitosLos ASIS tienen diversos propósitos, y su importancia radica

    en contribuir con la información que el componente técnico

    requiere para los procesos de conducción, gerencia y toma de

    decisiones en salud. En particular, los propósitos son apoyar

    • La definición de necesidades, prioridades ! políticas ensalud ! la e$aluación de su pertinencia.

    • La formulación de estrate%ias de promoción, pre$ención! control de da#os a la salud ! la e$aluación de su

    pertinencia ! cumplimiento.• La construcción de escenarios prospecti$os de salud.

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    MetaLos ASIS sirven para la negociación política, la

    conducción institucional , la movilización derecursos y la diseminación de información en

    salud .

    La meta principal de los ASIS es contribuir a la tomaracional de decisiones para la satisfacción de lasnecesidades de salud de la población con un m!imo

    de e"uidad# eficiencia $ participación social%

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    Tipos de ASISAnálisis de &endencias&

    Su propósito es identificar y determinar las

    condiciones de cambios en los procesos de

    salud!enfermedad de una

     población, usualmente de mediano y largo pla"o.Análisis de 'o!untura

    #esponden a un contexto y situaciones definidas

    de corto pla"o que permiten orientar cursos de

    acción dependiendo de condiciones de viabilidady factibilidad de la coyuntura pol$tica existente.

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    Principales componentes

    de un ASIS- 'eopoblacional $ Socioeconómico- (erfil de Salud

    - Servicios de Salud $ respuesta Social

    or)ani*ada

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    Etapas de un ASIS1- Identificación de +omponentes e Indicadores

    2- Identificación de las ,uentes de atos

    3- .laboración de un instrumento $ recolección de la

    información%/- (rocesamiento $ presentación de la información

    - Anlisis e interpretación de la información

    - Identificación de los principales problemas desalud%

    - Identificación de Ine"uidades $ prioridades

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    Necesidades :

    La necesidad en Salud es un concepto cambiante basadoen factores culturales, condiciones económicas, provisión

    y disponibilidad de servicios de salud 

    Estas necesidades resultan de la percepción y valoración

    Si se considera la visión de la población y de las

    instituciones de salud corrientemente ser%n distintas.

    &onsiderar estas necesidades en la programación de

    acciones y servicios es un punto clave en el acceso a la

    salud, en a'ustar los servicios a los recursos disponibles y

    el camino a la equidad.

     

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    PrioridadesLas prioridades son siempre el producto de un

    ordenamiento de los problemas, necesidades y acciones a

    reali"ar sobre la base de diferentes criterios

    •La a)nitud del problema%

    •Su potencialidad•La )ravedad del da4o%•La posibilidad de intervención# 56ulnerabilidad7%•.l impacto social%•.l impacto económico%

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    Inequidad:

    - Son aquellas desigualdades in'usta, innecesarias y

    evitable.

    ! pueden ser de orden social, cultural, económicas, de

    género, ambientales, etc.

    ! ( se traducir%n en situaciones de inequidad en salud.

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    Fuentes de Inormacion

    - +ensos $ (ro$ecciones- .ncuestas (oblacionales- .stadisticas de orbilidad- .stadisticas 8ospitalarias- .stadisticas 6itales

    - tras de diferentes sectores5.conom:a# esarrollo Social#.ducación7

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    Tipos de Inormacion- La información cuantitativa como la cualitativa sern de utilidad $ complementarias para lareali*ación de un Anlisis de Situación de Salud%

    - La información cuantitativa  permitir en )eneralestimar la frecuencia# ma)nitud $ )ravedad  de losproblemas de salud# $ de factores de ries)o%

    - La información cualitativa  permitir una me;orcomprensión  de los problemas pol:ticos#

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    Datos Cuantitatios.s una e!presión matemtica "ue busca e!presar en forma

    resumida# oportuna# sensible $ espec:fica

    • las caracter:sticas de un factor de ries)o#

    • de un factor de protección

    • o de un problema de salud espec:fico en la población%

    Se trata de una simplificación de un fenómeno comple;o

    con las venta;as de las s:ntesis $ las desventa;as de la

    p>rdida de detalles%

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    Indicadores:

    ! )emogr%ficos! Socio!económicos

    ! Ambientales

    ! &ulturales y estilo de vida-#ecursos, cobertura y utili"ación

    de servicios de Salud 

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    Indicadores Demo!r"fcos−  (oblación ?otal

    −  (oblación por edad# se!o $ rea )eo)rfica

    −  (roporción de población menores de 1 a4os

    −  (roporción de población de o ms a4os

    −  ?asa de crecimiento anual medio de la población−  ?asa )lobal de fecundidad

    −  ?asa bruta de natalidad

      N=mero de nacidos vivos−  (orcenta;e de población urbana $ rural

    −  .speran*a de vida al nacer −  Numero de defunciones

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    Indicadores Socio#económicos- ?asa de Analfabetismo

    - ?asa de escolari*ación- (roporción de población económicamente activa

    - (roducto Nacional @ruto# 5In)reso per cpita7

    - ?asa de desempleo- (orcenta;e de madres menores de 1 a4os

    - ndice de esarrollo 8umano

    - Necesidades @sicas Insatisfec

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    Indicadores Com$inados- ndice de esarrollo 8umano 5I87

    - (orcenta;e de población con Necesidades @sicasInsatisfec

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    Indicadores Am$ientales- (orcenta;e de población con disponibilidad de a)ua corriente

    $ cloacas%- ndices de infestación por vectores 5:ndice de criaderos# de

    infestación de viviendas# etc%7

    - (orcenta;e de población con recolección de residuosIndicadores Culturales %Estilos de &ida- (orcenta;e de población 20 a / a4os fumadores%

    - (romedio de ci)arrillos diarios

    - (orcenta;e de población con actividad f:sica intensa omoderada

    - In)reso calórico por )rasas per cpita-  (orcenta;e de población adulta ma$or viviendo en Inst%

    )eritricos etc%

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    Indicadores de 'ecursos#Co$ertura % (tili)ación de

    Sericios- N=mero de m>dicos por 10%000 dicas por 1%000

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    Indicadores de Salud

    - ?asas de mortalidad )eneral $ a;ustadas por edad o por edad

    $ se!o- ?asas de mortalidad espec:ficas por causa# edad $ se!o%

    - ?asa de mortalidad infantil# neonatal $ postneonatal

    - (roporción de muertes reducibles

    - ?asa de mortalidad fetal $ perinatal

    - ?asa de mortalidad materna

    - (orcenta;e de ba;o peso al nacer $ @(N

    - ?asas de morbilidad por causa# )rupos de edad $ se!o- H de población con discapacidad total $ por tipos

    - A4os de vida potencial perdidos# 5A6((7

    - +ar)a de enfermedad etc %%%

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    Sala de Situacións el espacio físico o $irtual donde se desarrolla

    el roceso de Análisis de la Situación de Salud(ASIS)

    En estas salas la información de salud es

    anali"ada sistem%ticamente por un equipo de

    traba'o para caracteri"ar la situación de salud de

    una población, especialmente durante situaciones

    de emergencia.

    La información es presentada y difundida en

    diversos formatos como tablas, gr%ficos, mapas,

    documentos técnicos o informes estratégicos,

     para tomar decisiones basadas en evidencias.

    ó

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    Sala de Situación)ado que el propósito fundamental es

    tomar decisiones informadas a todos losniveles, una sala de situación no es sólo

    el %mbito donde el sistema de vigilancia

    recopila, valida, procesa y anali"ainformaciones, sino que es un espacio

    donde se construyen y enriquecen las

    interpretaciones con la apreciación de

    otras perspectivas y en el cual se cumplela función de sustentar los procesos de

    decisión. 

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    'ecursos necesarios para eluncionamiento de una Sala de

    Situación en SaludLa sala de situación debe contar con unaestructura de acuerdo al nivel de comple;idad$ a los recursos disponibles del lu)ar donde

    se implemente%

    No re"uiere estructuras sofisticadas para

    )aranti*ar su funcionamiento# pues lo msimportante es su funcionalidad%

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    *a sala de situación de$er"contar con:- n espacio físico o $irtual

    -nos sistemas de información "ue flu$an $ serenueven constantemente en función de lademanda "ue )eneran las decisiones tomadas%-?ecnolo):a adecuada para el anlisis de los datos

    "ue puede ir desde ordenadores# redesinformticas#

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    E+emplo de una Sala de Situación en una'e!ión Sanitaria

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    E+emplo de una Sala de Situación en una'e!ión Sanitaria

    IndicadoresSociodemo%ráficosbásicos

    *escripción de laortalidad

    /esultados de la0i%ilancia pidemioló%ica

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    INDICAD,'ES DE

    SA*(DAn"lisis de la situación

    de salud

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    ∗ Para facilitar la cuanticación y evaluación delas diferentes dimensiones del estado de saludde una población

    ∗ Una noción de la vigilancia en salud pública que

    dene una medida de la salud (la ocurrencia deuna enfermedad o de otro evento relacionadocon la salud) o de un factor asociado con lasalud (el estado de salud u otro factor de riesgo)en una población especicada

    Indicadores de salud

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    ∗ Validez: si efectivamente mide lo que intenta medir

    Confabilidad: si su medición repetida en condicionessimilares reproduce los mismos resultados

    ∗ Especifcidad: que mida solamente el fenómeno quese quiere medir

    ∗ Sensibilidad: que pueda medir los cambios en elfenómeno que se quiere medir

    ∗ Mensurabilidad: que sea basado en datos disponibleso fáciles de conseguir

    Atri$utos de los indicadoresAtri$utos de los indicadores

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    ∗ A !emográcos∗ " Socioeconómicos

    ∗ # $ortalidad

    ∗ ! $orbilidad y %actores de &iesgo

    ∗ ' &ecursos Servicios #obertura

    Indicadores $"sicos de saludIndicadores $"sicos de salud

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    Población∗ asa de crecimiento anual de la población

    ∗ asa cruda de natalidad

    ∗ asa cruda de mortalidad

    ∗ 'speran*a de vida al nacer

    !emográcos

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    ∗ !isponibilidad de calor+as

    ∗ asa de alfabeti*ación

    ∗ Producto bruto interno (P",) per cápita

    Proporción de población ba-o la l+nea nacional depobre*a

    ∗ ,n.ación

    SocioeconómicosSocioeconómicos

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    ∗ Proporción de ba-o peso al nacer

    ∗ Prevalencia de d/cit nutricional moderado ygrave en ni0os menores de 1 a0os

    ∗ 2úmero de casos conrmados de sarampión

    ∗ 2úmero de casos registrados de dengue∗ ,ncidencia de tuberculosis

    ∗ ,ncidencia estimada de neoplasias malignas

    del pulmón∗ Población en riesgo de malaria

    Mor$ilidad % Factores deMor$ilidad % Factores de'ies!o'ies!o

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    ∗ Proporción de la población con acceso sostenible afuentes me-oradas de abastecimiento de agua

    ∗ Proporción de población de 3 a0o de edad inmuni*adacontra sarampión

    ∗ Prevalencia de uso de m/todos anticonceptivos en

    mu-eres∗ Proporción de partos atendidos por personal

    capacitado

    ∗ &a*ón de m/dicos

    ∗ &a*ón de camas 4ospitalarias∗ 5asto nacional en salud por a0o como proporción del

    P",

    'ecursos- Sericios- Co$ertura'ecursos- Sericios- Co$ertura

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    ∗ 6os análisis de situación de salud (AS,S) sonprocesos anal+tico7sint/ticos que abarcan diversostipos de análisis

    An"lisis de situación de saludAn"lisis de situación de salud

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    ∗ 6os AS,S permiten caracteri*ar medir y e8plicar

    ∗ el perl de salud7enfermedad de una población

    ∗ incluyendo los da0os y problemas de salud as+

    como sus determinantes∗ sean /stos competencia del sector salud o de

    otros sectores

    An"lisis de situación de saludAn"lisis de situación de salud

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    ∗ 6a identicación y priori*ación deproblemas y necesidades de salud

    ∗ 'l análisis para la determinación de susfactores causales y de riesgo

    ∗ 6a planicación de las acciones paraeliminar o controlar esos factores y dar

    solución a los problemas

    An"lisis de situación de saludAn"lisis de situación de salud

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    ∗ los estudios nacionales y regionales quese basan generalmente en promedios

    ∗ no pueden e8presar la realidad que e8iste

    en la comunidad y familias

    ∗ o conocer los perles diferenciales desalud en particulares sectores o grupos

    *imitaciones*imitaciones