Cartel maduracion pulmonar
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MADURACIÓN PULMONAR Guerra Salas Ana Haydeé, Vázquez Bermúdez Miguel Augusto [email protected] Facultad de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla. Introducción Los pulmones son órganos vitales para la vida, por lo tanto cualquier alteración en su anatomía o función puede comprometer la vida, la mayoría de estas alteraciones se adquieren a lo largo de la vida extrauterina sobre todo por factores externos, sin embargo, existen distintas circunstancias que alteran o merman el desarrollo y maduración pulmonares durante las etapas embriológica y fetal que en el caso de la maduracion pulmonar se dividen en 4 etapas básicas. Fase 1: pseudoglandular Semanas: 5-16 Lo caracteriza la presencia de túbulos respiratorios cubiertos internamente por epitelio columnar, dándole su apariencia glandular al corte transversal; se llevan a cavo 12-13 divisiones aéreas promovidas por el factor de transcripción : HFH-4. El tejido mesenquimatoso que rodea los túbulos origina la formación de vasos sanguíneos paralelos a los conductos aéreos. Correlación clínica: Durante esta etapa se pueden generar anomalías congénitas como la fístula arteriovenosa pulmonar la cual provoca shunts de sangre arterial hacia el árbol venoso. Fase 2: canalicular Semanas: 16-26 Importante crecimiento de los túbulos respiratorios, se observan los primeros bronquiolos terminales y los primeros alvéolos primitivos Se forma la membrana alvéolo capilar cuando las células cúbicas (precursoras de neumocitos) hacen contacto con los capilares. Al final de esta fase inicia la producción de surfactante pulmonar. Correlación clínica: En esta etapa se pasa de un pulmón incompatible con la vida a uno viable gracias a la formación de la membrana alvéolo capilar y no al inicio de la producción de surfactante pues aun no es posible su secreción. Fase 3: sacular Semanas: 26 al término de la gestación. Incrementan los alveolos primitivos también llamados sacos terminales dándole el nombre a esta fase. Se diferencian los neumocitos tipo II que a su vez originan a neumocitos tipo I, estos últimos se adelgazan para participar en el desarrollo de la membrana alvéolocapilar. Correlación clínica: Gracias al adelgazamiento de la membrana alveolocapilar, al momento del nacimiento, es posible el intercambio gaseoso exitoso. Fase 4: alveolar Semana 32 a 8 años Formación de alvéolos definitivos, 95% de los alveolos maduros se desarrollan tras el nacimiento. Al nacer los alveolos primario aumentan de tamaño a medida que los pulmones se expanden pero el aumento de tamaño del pulmón se debe al incremento en numero de los bronquiolos y alveolos y no al aumento de tamaño de los mismos. Correlación clínica: Las bronquiectasias congénitas son una dilatación anormal e irreversible del árbol bronquial, originada Objetivo Para comprender las alteraciones congénitas primero deben conocerse los procesos de desarrollo normales, por lo tanto, en este trabajo de revisión bibliográfica intentamos explicar de manera clara y sencilla los principales procesos de maduración pulmonar correlacionando clínicamente cada uno para resaltar su importancia. Conclusión En conclusión comprendemos y valoramos que es de vital importancia el proceso de maduración pulmonar, ya que sin este proceso embriológico tan necesario, la vida no seria posible.
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MADURACIÓN PULMONARGuerra Salas Ana Haydeé, Vázquez Bermúdez Miguel Augusto
[email protected] de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla.
IntroducciónLos pulmones son órganos vitales para la vida, por lo tanto cualquier alteración en su anatomía o función puede comprometer la vida, la mayoría de estas alteraciones se adquieren a lo largo de la vida extrauterina sobre todo por factores externos, sin embargo, existen distintas circunstancias que alteran o merman el desarrollo y maduración pulmonares durante las etapas embriológica y fetal que en el caso de la maduracion pulmonar se dividen en 4 etapas básicas.
Fase 1: pseudoglandularSemanas: 5-16Lo caracteriza la presencia de túbulos respiratorios cubiertos internamente por epitelio columnar, dándole su apariencia glandular al corte transversal; se llevan a cavo 12-13 divisiones aéreas promovidas por el factor de transcripción : HFH-4. El tejido mesenquimatoso que rodea los túbulos origina la formación de vasos sanguíneos paralelos a los conductos aéreos.Correlación clínica: Durante esta etapa se pueden generar anomalías congénitas como la fístula arteriovenosa pulmonar la cual provoca shunts de sangre arterial hacia el árbol venoso.
Fase 2: canalicularSemanas: 16-26Importante crecimiento de los túbulos respiratorios, se observan los primeros bronquiolos terminales y los primeros alvéolos primitivos Se forma la membrana alvéolo capilar cuando las células cúbicas (precursoras de neumocitos) hacen contacto con los capilares. Al final de esta fase inicia la producción de surfactante pulmonar.Correlación clínica: En esta etapa se pasa de un pulmón incompatible con la vida a uno viable gracias a la formación de la membrana alvéolo capilar y no al inicio de la producción de surfactante pues aun no es posible su secreción.
Fase 3: sacularSemanas: 26 al término de la gestación.Incrementan los alveolos primitivos también llamados sacos terminales dándole el nombre a esta fase. Se diferencian los neumocitos tipo II que a su vez originan a neumocitos tipo I, estos últimos se adelgazan para participar en el desarrollo de la membrana alvéolocapilar.Correlación clínica: Gracias al adelgazamiento de la membrana alveolocapilar, al momento del nacimiento, es posible el intercambio gaseoso exitoso.
Fase 4: alveolarSemana 32 a 8 añosFormación de alvéolos definitivos, 95% de los alveolos maduros se desarrollan tras el nacimiento. Al nacer los alveolos primario aumentan de tamaño a medida que los pulmones se expanden pero el aumento de tamaño del pulmón se debe al incremento en numero de los bronquiolos y alveolos y no al aumento de tamaño de los mismos.Correlación clínica: Las bronquiectasias congénitas son una dilatación anormal e irreversible del árbol bronquial, originada por la agenesia de alveolos con la dilatación quística resultante de los bronquios.
ObjetivoPara comprender las alteraciones congénitas primero deben conocerse los procesos de desarrollo normales, por lo tanto, en este trabajo de revisión bibliográfica intentamos explicar de manera clara y sencilla los principales procesos de maduración pulmonar correlacionando clínicamente cada uno para resaltar su importancia.
ConclusiónEn conclusión comprendemos y valoramos que es de vital importancia el proceso de maduración pulmonar, ya que sin este proceso embriológico tan necesario, la vida no seria posible.
