Dispepsia
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DISPEPSIA
DÍAZ ARCOS JUAN
CARLOSGastroenterología
DR. JAVIER SALAZAR
DEFINICIÓN
• La dispepsia funcional (DF) se define como
dolor o molestia persistente o recurrente
localizada en el abdomen superior sin
evidencia de enfermedad orgánica que
explique los síntomas
EPIDEMIOLOGÍA
• Los estudios epidemiológicos sugieren que
15-20% de la población experimenta
dispepsia y que sólo uno de cada cuatro
enfermos consulta al médico.
FACTORES DE RIESGO
• El consumo de tabaco, alcohol, café, dietas
ricas en grasas, AINES, estrés, ansiedad,
depresión y neurosis
CUADRO CLÍNICO
• Dolor abdominal
• Saciedad precoz
• Náusea
• Vómito
• Eructos
• Distensión abdominal.
DIAGNÓSTICO
• El diagnóstico de sospecha se basa en la existencia de manifestaciones compatibles con "dispepsia”.
• Para estar seguros de que se trata de una dispepsia funcional, debemos excluir que los síntomas se deban a hábitos tóxicos (alcoholismo, tabaquismo) o a toma crónica de fármacos posiblemente responsables (singularmente aspirina o antiinflamatorios no esteroideos, pero también broncodilatadores, antibióticos, antihipertensivos, medicamentos para el colesterol, hormonas, sales de calcio o de hierro).
TRATAMIENTO:
• Procinéticos: metoclopramida
• Ranitidina
• Omeprazol
Si despues de 4-12 semanas no hay respuesta no continuar el Tx. Dar Tx de erradicación para H. Pylori siempre que existan síntomas de ERGE; si persiste hay que incorporar al esquema bismuto.
Suspender el uso de AINES o sustituirlos.
BIBLIOGRAFÍA:
• Dra. Gonzales Mariana; dispepsia funcional, Hospital de
Especialidades Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS,
México DF.
• GPC IMSS-071-08 diagnostico y tratamiento de la dispepsia
funcional.
• V. F. Moreira y A. López San Román ; Dispepsia
funcional; Revista Española de Enfermedades Digestivas
• versión impresa ISSN 1130-0108; Madrid jun. 2004