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ESCUELA DE LA ESPALDA(Back School)

Dr. Carlos Arce G.Médico Fisiatra

Abril 2005 / Lima - Perú

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BS: Aspectos conceptuales

« No es suficiente saber, es necesario también aplicar los conocimientos» (Goethe)

Back School:Back School:«Instalación educativa y de entrenamiento que enseña cuidados de salud de la espalda y mecánica corporal a los sujetos o clientes » (Arthur White -Academia Americana de Cirugía Ortopédica) Enseñanza de los cuidados y mecanismos corporales de protección Individuo Lumbálgico: - Retorne rápidamente a su actividad normal. - Prevenga futuros episodios y evite lesiones. Inc. Salud Industrial relativa a la espalda y otros métodos de instrucción pública preventiva (escuela - medio laboral).

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BS: Aspectos históricos

Nicolás Andry : Ejercicios para mantener la salud de la columna. Jacques Delpech (Francia, 1825): Manejo de deformidades de la CV ejercicios supervisados Manejo postural. Marianne Zachrisson Forsell (Suecia, 1968) fundó la «escuela de espalda sueca» «Escuelas de la espalda» (Back School) Harry Fahrni ( California, 1978), popularizó el concepto de enseñanza de salud de la espalda. Teorías sobre el uso de la mecánica corporal. Canadá: Unidades de Back School se crearon en la década de los 70, formando las “Canadian Back Education Units”. Bergquist-Ullman y Larsson (Suecia, 1977) aplicación del BS al trabajo industrial. 1980: BS - Servicios que ofrecen diferentes programas, que incluyen la experiencia multidisciplinaria y aplicación de avances tecnológicos.

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Postura: Aspectos Biomecánicos I

Planos corporales Cadenas cinéticas Palancas corporales

Unidad funcional:Segmento móvil

de Junghans

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Planos corporales

FrontalSagital

Transversal

Plano Sagital

PlanoCoronal

PlanoTransverso

Cefálico

Caudal

Proximal

Distal

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Postura: Aspectos Biomecánicos II

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Postura: Aspectos Clínicos

Inspección Palpación Movilidad Exploración Neurológica Maniobras

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Modalidades Terapéuticas

MODALIDADESMODALIDADES

ACTIVASo Ejercicioso Gimnasiao BACK SCHOOL

PASIVASo Agentes Físicoso Tracción vertebralo Ortesis espinaleso TERAPIA MANUAL

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BS: Ciencias afinesAnatomía : EstructuraFisiología: FunciónPatología: EnfermedadBiomecánica: Mecánica aplicada a sistemas biológicos. Ciencia que estudia las fuerzas internas y externas, y cómo inciden éstas sobre el cuerpo humano (Hay, 1973).Ergonomía: (Ley del trabajo)Distribución y reparto equitativo del trabajo en el hombre.Engloba los principios mecánicos, anatómicos, fisiológicos y psico-lógicos que afectan la utilización eficaz de la energía humana.

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OBJETIVOSOBJETIVOS:: Aliviar o mitigar el dolor. Recuperar la función. Reducir el periodo de discapacidad. Prevenir la cronicidad y la recurrencia o recidiva. Evitar el uso indiscriminado de fármacos. Educar al paciente para generar un cambio de actitud frente a su sintomatología. Desarrollar acciones y estrategias para mejorar la calidad de vida. Intervenir sobre los factores que contribuyen al desarrollo y evolución de la lumbalgia.

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FUNDAMENTOSFUNDAMENTOS:: Biomecánica general de protección de la CV

Control de la lordosis lumbar Fortalecimiento musculatura abdominal. Elongación del psoas.

Aspectos psicológicos del dolor lumbar Influencia de los factores individuales y ambientales. Técnicas de modificación conductual. Cambio de actitud: adaptación frente a la lumbalgia.

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MODALIDADESMODALIDADES:: Escuela de la espalda standard. Curso standard “abreviado” Curso de columna cervical (neck school) Fortalecimiento para el Trabajo Clínicas del Dolor Centro de Medicina del Deporte Escuela de la Espalda Hospitalaria Escuela de la Espalda Industrial Escuela de la Espalda de la Enseñanza Pública

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BACK SCHOOL (Standard)BACK SCHOOL (Standard) Usuarios: Todo tipo de pacientes con lumbalgia. Tamaño de la clase: Entre 1 – 12 asistentes. Para la evaluación y para algunas fases de la instrucción sobre ejercicio y mecánica corporal se requiere una atención individualizada. Clases de lectura (temas como nutrición): grupos más numerosos. El curso se desarrolla en 3–5 sesiones de 2–4 horas cada una, impartidas a intervalos semanales. Tema central: Dolor de la región inferior de la espalda. Se asignan tareas, solicitándoles que mantengan los programas prescritos durante los días entre sesiones. Progresos: se evalúan en cada sesión. Se les recomienda que telefoneen si lo requieren. Control: 3 a 6 meses después.

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ESCUELA DE LA ESPALDA(Back School)

CONTENIDO PROGRAMATICO:CONTENIDO PROGRAMATICO: Primeros auxilios Postura y mecánica corporal aplicada Salud general y nutrición Anatomía y fisiología Psicología e interacción social Ejercicio

Demostraciones y aplicaciones prácticas supervisadas.

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ESCUELA DE LA ESPALDA(Back School)

CONSEJOS POSTURALES GENERALES YCONSEJOS POSTURALES GENERALES YDE MOVIMIENTODE MOVIMIENTO: Evitar bipedestación prolongada. Apoyo de la espalda y flexión de cadera alternante. Evitar sedestación prolongada. Evitar hiperflexión lumbar.Toma de cargas aproximada al cuerpo. Prevenir los giros de la columna vertebral.

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BACK SCHOOL

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BACK SCHOOL

« El éxito último de una Escuela de Espalda depende de su capacidad de brindar programas de calidad a los pacientes que necesitan la ayuda que dichos programas les pueden ofrecer ».