Maduracion Cerebral

MADURACIÓN MADURACIÓN CEREBRALCEREBRAL

DR. AUGUSTO GALARZA DR. AUGUSTO GALARZA Especialista en NeurologíaEspecialista en Neurología

Hospital Víctor Larco HerreraHospital Víctor Larco Herrera

20132013

““NIÑO NACE EL HOMBRE NIÑO NACE EL HOMBRE SU PODER ESTÁ EN SU SU PODER ESTÁ EN SU

DESARROLLO”DESARROLLO”

APRENDIZAJE: Adquisición de conocimientos sobre el mundo.

MEMORIA: Retención o almacenamiento de dicho conocimiento.

¿CÓMO APRENDEMOS?: Memoria explícita Memoria implícita.

Asociacitivo Asociacitivo (condicionamiento (condicionamiento clásico de Pavlov)clásico de Pavlov)

APRENDIZAJE IMPLÍCITOAPRENDIZAJE IMPLÍCITONo asociativo: No asociativo: Habituación Habituación Sensibilización Sensibilización

El mapa somatotópico cerebral se modifica El mapa somatotópico cerebral se modifica por la experiencia: por la experiencia:

Las hormonas durante el desarrollo, el estrés Las hormonas durante el desarrollo, el estrés social y ambiental, alteran la expresión génica social y ambiental, alteran la expresión génica y por ende se modifica la función sináptica y y por ende se modifica la función sináptica y neuronal. neuronal.

PRIMERA ETAPA: Se produce en los estadíos tempranos del desarrollo (vida intrauterina) y está bajo el control de los procesos genéticos.

SEGUNDA ETAPA: Ajuste fino del desarrollo. Sinapsis nuevas que tienen lugar durante el período crítico temprano del desarrollo. Las neuronas necesitan un patrón de actividad apropiado (estimulación ambiental).

TERCERA ETAPA: Regulación de la efectividad sináptica:

De las transitorias a las definitivas y que están determinadas por la experiencia ( el ser humano es eminentemente social).

ETAPAS DEL MODELO MOLECULARETAPAS DEL MODELO MOLECULAR

LA CORTEZA CEREBRAL HUMANALA CORTEZA CEREBRAL HUMANAY LA ESTRUCTURA DE LAY LA ESTRUCTURA DE LA

CONCIENCIACONCIENCIA

HEMISFERIO IZQUIERDOHEMISFERIO IZQUIERDO

SISTEMA CONATIVO-VOLITIVOSIST. COGNITIVO-PRODUCTIVO

SIST. AFECTIVO-EMOTIVO (CONSCIENTE)

SIST. COGNITIVO-EJECUTIVO (TACTIL-MOTOR)

SIST. COGNITIVO-EJECUTIVO

(AUDITIVO Y VISUAL )

INFORMACIÓN CLASES

1. GENÉTICA

2. METABÓLICA

3. NEURAL

4. PSÍQUICA

a. INCONSCIENTE: AFECTIVA, COGNITIVA

b. CONSCIENTE: AFECTIVA, COGNITIVA, CONATIVA

5. SOCIAL

a. TRADICIONAL: SENTIMIENTOS

b. CULTURAL: CONOCIMIENTOS

c. ECONÓMICA: MOTIVACIONES

Ortiz C.P. (1994, 1999,2000)

CLASES DE INFORMACIÓN: INFORMACIÓN:

1. GENÉTICA

2. METABÓLICA

3. NEURAL

4. PSÍQUICA

a. INCONSCIENTE: AFECTIVA, COGNITIVA

b. CONSCIENTE: AFECTIVA, COGNITIVA, CONATIVA

5. SOCIAL

a. TRADICIONAL

b. CULTURAL

c. ECONÓMICA

Ortiz C.P. (1994, 1997, 2004)

SOCIEDAD, CONCIENCIA Y SOCIEDAD, CONCIENCIA Y PERSONALIDADPERSONALIDAD

SE SOSTIENE QUE, AL CODIFICARSE LA SE SOSTIENE QUE, AL CODIFICARSE LA

INFORMACIÓN SOCIAL EN EL NEOCÓRTEX DEL INFORMACIÓN SOCIAL EN EL NEOCÓRTEX DEL

CEREBRO HUMANO, ÉSTE LLEGA A CEREBRO HUMANO, ÉSTE LLEGA A

CONSTITUIRSE EN LA CONCIENCIA, CUYA CONSTITUIRSE EN LA CONCIENCIA, CUYA

ACTIVIDAD TRANSFORMA A CADA INDIVIDUO ACTIVIDAD TRANSFORMA A CADA INDIVIDUO

HUMANO EN UNA PERSONALIDADHUMANO EN UNA PERSONALIDAD

CRECIMIENTOCRECIMIENTO

Proceso por el cual el organismo aumenta el número y el volumen de sus células permitiéndole construir tejidos y órganos.

DESARROLLODESARROLLO

Se define como la adquisición progresiva de funciones, destrezas y habilidades que van a permitirle al niño interactuar con su medio ambiente para adaptarse a él o modificarlo.

DESARROLLO MADURATIVO NORMALDESARROLLO MADURATIVO NORMAL

ESTRUCTURAS CEREBRALES INDEMNES Y

BALANCE BIOQUÍMICO CEREBRAL NORMAL

OPORTUNIDAD DE LA SOCIEDAD

EXPERIENCIAS AMBIENTALES

CIRCUITOS DE RETROALIMENTACION

DESARROLLO NORMAL

DESARROLLO MADURATIVO ANORMALDESARROLLO MADURATIVO ANORMAL

ALTERACIONES ESTRUCTURALES Y

DISBALANCE BIOQUIMICO

ESTRUCTURAS INDEMNES Y

BALANCE BIOQUIMICO NORMAL

FALTO DE OPORTUNIDADES

FALTO DE EXPERIENCIAS

Disturbio del circuito de feedback

RETARDO DEL DESARROLLO

DISTURBIOS EN EL DESARROLLO DEL ESQUEMA

CORPORAL

POBREZA EN EL AUTOCONTROL

DESORIENTACION TEMPORO-ESPACIAL

DESORDENES NEUROMOTORES

DESORDENES DEL COMPORTAMIENTO Y CONDUCTA

Daño cerebral o enfermedad

DESARROLLO INFANTILDESARROLLO INFANTIL

Requiere de la integración de dos factores:

1. Maduración normal del SNC y de los órganos sensoriales; tiene dos fases:

– Primera fase: citogénica e histogénica (formación neuronal)

– Segunda fase: diferenciación y crecimiento neuronal (organización estructural y mielinización)

2. Factores ambientales:

– Mantenimiento: estímulos ambientales sirven para preservar o mantener un nivel de desarrollo ya alcanzado o terminado. Ejemplo: Estimulación visual.

– Facilitación: Estímulos ambientales contribuirían a

la adquisición de un determinado grado de desarrollo

o a finalizarlo. Ejemplo: Retrasos Psicomotores en

niños institucionalizados, secundarios a la falta de

una adecuada estimulación “facilitatoria”.

– Inducción: Hay situaciones especiales en que la

ausencia o presencia de una determinada

experiencia, durante un Período Crítico o sensible

determinarían la apariciión o no de un proceso o

circuito neuronal, que podría manifestarse más tarde

en el DESARROLLO.


LEYES DEL DESARROLLOLEYES DEL DESARROLLO

Al estudiar el desarrollo en los procesos normales se observa que esta se ordena en una suceción de etapas o fases que tienen una cronología, regularidad y ritmo establecidos. Es a través de estos estudios que se pueden analizar las alteraciones del desarrollo. En las alteraciones del desarrollo el ritmo y la intensidad son diferentes a los patrones normales.


LEYES DEL DESARROLLOLEYES DEL DESARROLLO

Las coordenadas temporales y espaciales del desarrollo, hacen que los individuos de la misma especie presenten conductas básicas similares a la misma edad cronológica.

ESTUDIO DEL DESARROLLO DEL NIÑOESTUDIO DEL DESARROLLO DEL NIÑO

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

PESTALOZZI en 1774 presenta el primer documento sobre el Desarrollo del Niño y está basada en la observación de su niño durante los tres primeros años de vida.

Años después TIEDEMANN en Alemania, toma notas bibliográficas sobre el desarrollo de sus hijos.

MILLICENT SHINN en 1900, hace una publicación sobre “BIBLIOGRAFÍA DEL NIÑO” y que está basado en la observación de una sobrina desde el nacimiento hasta el primer año de vida.

BINET y SIMON 1905, en Francia, desarrolla una serie de TESTS para medir la inteligencia del niño(edad mental), desarrollado en sus tests, en relación con la edad cronológica.

EM x 100 – CI

EC

GESELL (1942) publica su libro DESARROLLO INTEGRAL DEL NIÑO

ESTUDIO DEL DESARROLLO DEL NIÑOESTUDIO DEL DESARROLLO DEL NIÑO

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

JEAN PIAGET(década del 50) publica su libro: DESARROLLO DE LA INTELIGENCIA DEL NIÑO y que se basan en la observación de tres hijos llevados a cabo en Suiza.

A partir de estso trabajos se desarrollan una serie de pruebas (tests) que permiten valorar el desarrollo del niño en sus primeros años de vida, por ejemplo PRUEBAS DE SELECCIÓN DEL DESARROLLO DE DENVER(1968), la escala de evaluación del desarrollo (EEPP), el test de desarrollo psicomotor (Tepsi) y el test abreviado (TA) (1985), que lo aplican en los programas de crecimiento y desarrollo del Ministerio de Salud y últimamente el esquema del desarrollo del niño del Consejo Nacional para la integración del impedido (CONAII-INR) (1995).

AREAS DEL DESARROLLOAREAS DEL DESARROLLODidácticamente se las subdivide o agrupa de diferentes maneras. En la práctica estas interactúan entre sí, y no se pueden establecer límites precisos entre ellas.

AREA DE CONTROL POSTURAL

Conocida también como área motora gruesa, incluye las actividades siguientes

CONTROL DE CABEZA Y TRONCO, SENTARSE, ROTAR(darse vuelta), GATEAR, PARARSE Y CAMINAR

También denominada área motora fina, incluye:

USO DE BRAZO, MANO Y VISIÓN

Incluye las siguientes actividades:

AUDICIÓN, LENGUAJE COMPRENSIVO Y EXPRESIVO

Incluye las siguientes actividades:

COMPORTAMIENTO SOCIAL, ALIMENTACIÓN, VESTIDO,

HIGIENE, JUEGO, INTELIGENCIA Y APRENDIZAJE

AREA DE COORDINACION VISOMOTORA

AREA DEL LENGUAJE

AREA DE LA SOCIALIZACIÓN

EVALUACIÓN:Considerar la progresión céfalo-caudal

CONTROL CEFÁLICO: En decúbito Supino (0-4 a 6 meses) En decúbito Prono A la maniobra de la tracción CONTROL DEL TRONCO: R.N. Cifosis global a) Posición de sentado: 4° mes Parte alta recta Curvo lumbral medio 6° mes Dorso curvo a nivel lumbral Apoyo anterior(ang. agudo) 8° mes Dominio sentado Se sienta solo desde supino Defensivas laterales y pos. b) Posición de pie: R.N.: Enderezamiento Estático 2°-6° mes: ASTASIA FISIOLÓGICA 8°-9° mes: Se mantiene de pie No lordosis lumbar 10° mes: De pie valiéndose de apoyo 14° mes: De pie solo c) Marcha R.N.: Automática 2°-6° mes ABASIA FISIOLÓGICA 9°-10° mes Marcha cogiéndose 12° mes Marcha solo

AREAS DEL DESARROLLOAREAS DEL DESARROLLOÁrea Motora Gruesa: Área PosturalÁrea Motora Gruesa: Área Postural


AREA DE COORDINACIÓN VISOMOTORAAREA DE COORDINACIÓN VISOMOTORA

Maduración visual

Acontecimientos importantes:

1. La vía visual empieza a mielinizarse al 8vo. mes de gestación.

2. La estimulación luminosa favorece la mielinización del nervio óptico.

3. El desarrollo de la visión macular fina se completa al 4to. mes de la vida y coincide con la aparición en el EEG. de ritmos electricos en Areas Occipitales Cerebrales.

4. El DOMINIO OCULAR se logra entre el 2-3 mes de vida.

PARAMETROS PARA LA EVALUACION DE LA PARAMETROS PARA LA EVALUACION DE LA MADURACION VISUALMADURACION VISUAL

• Fijación visual (Morgan):

Verdadera fijación visual: 12va. Semana (3 meses)

(en relación con la iniciativa ideomotriz-Baruk 1946)• Persecución ocular (Gesell 1940-Illingworth 1961)

4° semana: mira el rostro de su madre cuando le habla sigue menos de 90° en horizontal.

6° semana: sigue hasta en 90° en horizontal.

12° semana: sigue los objetos hasta 180° en horizontal hacia arriba y hacia abajo.

• Acomodación y convergencia a las distancias:

8° semana: se establece la acomodación y convergencia y la fijación ocular.

DOMINIO OCULAR=Logrado 2-3 meses

ÁREAS DEL DESARROLLOÁREAS DEL DESARROLLO

COORDINACIÓN VISOMOTORA O MOTORA FINACOORDINACIÓN VISOMOTORA O MOTORA FINA

PRENSION

A. Thomas : Órgano Cortical A. Gesell : 4° al 5° mes (base de sus test) Inicialmente : Prensión por Contacto Halverson : Cuatro etapas en la Prensión Voluntaria

Hay dos componentes: Aproximación y Prensión (Grasp)

Aproximación : 1er. Período: (4-5M) Aproxim . Lat. Hombro única articulación móvil Hay prensión cúbito-palmar Período Intermedio(7-8M) Interviene codo Prensión Palmar Simple 2do. Período (9 M) Aproximación Directa Interviene hombro, codo, muñeca y mano. Prensión de pinza(pulgar-índice)

Prension : Evolución siguiendo 2 ejes: - Transversal: Borde Cubital a Radial - Longitudinal: Palma a yema de los dedos.

DESARROLLO DE LA PERCEPCIÓN VISUAL Y SUDESARROLLO DE LA PERCEPCIÓN VISUAL Y SU

IMPORTANCIA EN EL IMPORTANCIA EN EL DESARROLLO INTEGRAL DEL NIÑODESARROLLO INTEGRAL DEL NIÑO

MADURACIÓN VISUAL +

MADURACIÓN DE LA PERCEPCIÓN

COORDINACIÓN MANO-OJO +

DESARROLLO POSTURAL

COORDINACIÓN VISO-MOTORA (MANO

OJO)

DESARROLLO DE LA

PERCEPCIÓN VISUAL

DESARROLLO DEL LENGUAJEDESARROLLO DEL LENGUAJE

El lenguaje es un fenómeno biológico patrimonio de los seres humanos (como por ejemplo el andar) y que depende de la DOMINANCIA CEREBRAL.

Por lo tanto es una actividad compleja y heterogénea en sus componentes, tanto ambiental como genético.

La función lingüística está íntimamente relacionada con el Desarrollo Integral del niño; entonces este proceso complejo y humano es de base NEUROPSICOSOCIOCULTURAL que se integra sobre estructuras NERVIOSAS CENTRALES indemnes.


Inicialmente se organiza por condicionamientos

(habituaciones), para luego requerir de ciertos

aprendizajes y por último exigir del individuo la

necesidad de creación e innovación sobre lo

aprendido y luego estructurarse como un real

proceso SIMBÓLICO DE COMUNICACIÓN,

PENSAMIENTO Y FORMULACIÓN.


FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO DEL LENGUAJEDEL LENGUAJE

1. Audición

2. Desarrollo psicoafectivo

3. Maduración e integridad neurológica

4. Normalidad de los órganos de la fonoarticulación y su correcta utilización

ETAPAS DEL DESARROLLO DEL LENGUAJEETAPAS DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE

1. Maduración fonética.

2. Mecanismo que conducen del sonido al lenguaje.

3. Niveles del lenguaje.

4. Retrasos del lenguaje.


MADURACIÓN FONÉTICA (Irwin 1952)MADURACIÓN FONÉTICA (Irwin 1952)

El número de fonemas en el Recién Nacido es de siete y hacia los dos años ha desarrollado 27 fonemas, es en base a la combinación de éstos fonemas que se establecen las palabras y luego las oraciones.

En orden de aparición:

a) Las vocales:

- Vocales anteriores: (1er. Trimestre)

- Vocales posteriores: (2do. Trimestre)

b) Las consonantes:

- Consonantes posteriores: (G-K-H)

- Consonantes anteriores (R)

Existe una relación con el estado afectivo de gratificación que experimenta el niño.

MECANISMO QUE CONDUCEN DEL SONIDO AL LENGUAJEMECANISMO QUE CONDUCEN DEL SONIDO AL LENGUAJE Hay un valor afectivo en las vocalizaciones:

R. N. : Diversos con vocales 2° mes : Juega con vocales Es susceptible a la carga afectiva de la voz. 5°-6° mes: Sensible a determinados gestos. 6° mes : Aparece el REFLEJO CIRCULAR(Balwin)

Selecciona algunos fonemas y se adiestra en repetirlos (MA-PA-TA) que el niño repite constantemente a la vez también es repetido por los padres. Se desarrolla una UTILIZACIÓN SIMBÓLICA del lenguaje o sea una relación entre estos monosílabos (ma-pa-tay su objeto.Luego se establece un desarrollo creciente de la COMPRENSIÓN DEL LENGUAJE HABLADO.


NIVELES DEL LENGUAJENIVELES DEL LENGUAJE Al hablar de niveles se debe combi nar los antecedentes fonéticos y los perfeccionamientos intelectuales. R.N. a 6° mes : Vocalizaciones Consonantizantes Emisiones silábicas 6° mes : Aparece el reflejo circular 12 meses : Comprensión de entonaciones y gestos de ciertas palabras.

Acrecentamiento del lenguaje expresivo y comprensivo.

24 meses : Aparece jerga Aparece lenguaje extranjero Ausente en retardos me tales o sordos Acrecentamiento del Lenguaje Expresivo 10 meses .............................................. 1-2 palabras 12 meses .............................................. 3-5 palabras 15 meses .............................................. 18-20 palabras 18 meses .............................................. 20 palabras 24 meses ............................. ................. 100 palabras


CLASIFICACIÓN DE LOS RETARDOSCLASIFICACIÓN DE LOS RETARDOS

Los retardos del lenguaje pertenecen a los transtornos de organización e integración del lenguaje verbal.

RETARDOS SIMPLES

La integración está apenas alterada, en cambio la morfología del enunciado si lo está. La adquisición de frases está comprometida.

C.I. es normal.

Hay gran cantidad de errores articulatorios.

Puede ser:

- Idiopático

- Familiar

- Funcional

RETARDOS ORGÁNICOS

Hay daño orgánico que afecta el SNC.

Hay alteraciones en:

Leve: Limítrofe con el retardo funcional simple. La expresión está alterada en su evolución cronológica y en su morfología.La comprensión es bastante buena (órdenes semicompiladas).

Moderada: Hay perturbaciones en la cronología integrativa y en la prosodia. En la expresión y comprensión verbal solo se limita a órdenes simples o semicompiladas.

1. Neurosensoriales (auditivos)

2. Motores (dispraxias o paresis bucofaciales)

3. Intelectuales

RETARDOS SOCIOPÁTICOS

Como consecuencia de privaciones que la sociedad ofrece

al niño como integrante de un grupo. Es importante

considerar al bilingüismo, plurilinguismo, padres

taquifémicos, tartamudos, sordomudos, etc.

El estudio de este trastorno involucra a las ciencias del

comportamiento humano (lingüística, antropología,

sociología y neuropsicología).

RETARDOS MIXTOS DEL LENGUAJE

Cuando se presentan retardos tanto de causa ambiental

como de causa estructural (daño cerebral).

GLOSARIO

Dislalias: Trastornos de la pronunciación que no obedecen

a patología central (labio leporino).

Disartrias: Trastornos de la pronunciación de causa

central.

Dispraxias: Dificultad para la ordenación de las distintas

pronunciaciones (mama no puede decir mamá).

Ideoglosis: Habla ininteligible con articulación imperfecta.

Tartamudez: Dificultad en la secuencia y el ritmo del habla.

Farfulleo: Habla rápida y atropelladamente.

PAUTAS GENERALES DE ESTIMULACIÓN EN LOS NIÑOS PAUTAS GENERALES DE ESTIMULACIÓN EN LOS NIÑOS CON RETARDO CON RETARDO DEL LENGUAJEDEL LENGUAJE

Modelo lingüístico correcto:

• Hable en forma normal, no use lenguaje tipo bebé.

• No distorsione los sonidos (fonemas).

• Articule correctamente las palabras.

• Hable con oraciones completas.

• Evite las señas.

• Dele la oportunidad y trate que el niño se comunique verbalmente.

• Practicar ejercicios con los labios y lengua (succionar, sorber, protruir labios, estimular movimientos linguales en todas las direcciones).

• Estimular vocalización mediante juegos y canciones.

• Siempre prestarle atención al niño, en sus actividades diarias y en sus conversaciones.

Estimular el lenguaje comprensivo

1. Estimular que el niño participe en diferentes actividades recreativas propias de su edad (teatro infantil, títeres, paseos).

2. Estimular todas las actividades de la vida diaria que el niño pueda realizar de acuerdo a su edad, especialmente en lo que se refiere a alimentación, higiene, vestimenta y juego.

3. Uso de unidades vocabulario de acuerdo a la edad.

4. Haga pensar al niño, realice preguntas con frecuencia (¿quién es?, ¿qué ves?, ¿dónde está?, ¿para qué sirve?)

5. Uso de sinónimos y antónimos de acuerdo a la edad del niño.

PAPEL DE LA FAMILIA EN EL TRATAMIENTO DEL NIÑO CON PAPEL DE LA FAMILIA EN EL TRATAMIENTO DEL NIÑO CON RETARDO RETARDO DEL LENGUAJEDEL LENGUAJE

El apoyo de los padres es fundamental.Sin la estimulación que brinda el hogar, el niño no realizará los progresos que se pudieran obtener con una atención especializada.

MESMES AUDICIÓN Y LENGUAJE AUDICIÓN Y LENGUAJE COMPRENSIVOCOMPRENSIVO

LENGUAJE EXPRESIVOLENGUAJE EXPRESIVO

1 Detiene movimientos ante el sentido. Llora por alguna causa (hambre, frío, sueño). Cuando llora se calma al ser alzado o acariciado.

2 Al oír un sonido gira la cabeza parcialmente. Sonríe con la voz de la madre.

Emito sonidos o “agú” cuando se le habla.

3 Al oír un sonido gira la cabeza de lado a lado (180°)

5 Reconoce su nombre cuando se llamado. Responde en forma diferente a la voz alegre o triste.

Repite: “ba-ba-ba” u “papa-pa” otras silabas.

6 Comprende “upa”, “vamos”, “ven”

DESARROLLO Y ADQUISICIÓN DEL LENGUAJEDESARROLLO Y ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE

DESARROLLO Y ADQUISICIÓN DEL LENGUAJEDESARROLLO Y ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE

MESMES

LENGUAJE COMPRENSIVOLENGUAJE COMPRENSIVO

LENGUAJE EXPRESIVOLENGUAJE EXPRESIVO

10 Comprende el “no” Dice “pa y ma”. Llama o grita para establecer contacto con los demás.

12 Comprende “dame el libro”, “dale a tu papá”, u otra orden sencilla.

Dice dos palabras sueltas además de papá y mamá

18

Diferencia entre “tú” y “yo”.

Avisa sus necesidades.

Dice dos palabras juntas “mamateta”, “ahita”

21 Entiende dos órdenes sencillas consecutivas: “recoge tu zapato y tráelo”

24 Entiende tres órdenes sencillas consecutivas: “Anda al cuarto, agarra tu pantalón y tráelo”.

Dice frases de tres palabras: “mamá vamos calle”

30 Coge un libro pasa páginas, mira las figuras y las denomina.

SORDERA RETARDO SIMPLE

RETARDO ORGÁNICO

DISGLOSIA DISFEM IA DISARTRIA

Factor de riesgo

Presente en la mayoría de casos

Ambiente ausente

Presente en la mayoría de los casos

Presente algunos casos

Ambiente ausente

Presente o no

Alteración anatómica

En algunos casos

No En algunos casos

Evidente en órganos fono articulares

No Algunos casos

Lenguaje expresivo

Gran alteración Alterado en forma leve o moderada

Alterado en mayor o menor grado

Articulación alterada

Alterado Alterado

Lenguaje comprensivo

Alteración de a acuerdo a la severidad porque no escucha las palabras.

Normal Puede estar alterado en algún grado

Normal Normal Normal

Audición Alterada mayor o menor grado

Normal Normal Normal Normal Normal

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE LAS DISCAPACIDADES DE LA COMUNICACIÓNDISCAPACIDADES DE LA COMUNICACIÓN


AREA SOCIALAREA SOCIALConsiderar:

SONRISA SOCIAL• R.N. No existe mímica.• 2-6 mes. Se evidencia sonrisa automática, o ante el

rostro humano (careta).• 8 mes: sonrisa sólo ante el rostro conocidos.• 9-12 mes: sonrisa solo ante el rostro de sus padres y a

los que reconoce dentro de un grupo.• 12 mes: La mimica facial es VOLUNTARIA y traduce

estados afectivos.• PATOLOGIA: En retrasados mentales, oligofrénicos, no

es discriminativa, ni variable.


AREA SOCIALAREA SOCIALJUEGO: Cumple doble función:

• Permite ejercitar funciones recientemente adquiridas.

• Mejora sus capacidades de coordinación. Además nos ilustra sobre su psiquisimo.

• 4-5 mes: juega con su cuerpo, se mira las manos.• 6 mes: se coge los pies y lo lleva a la boca.• 6-7 mes: aparece el verdadero juego (golpeteo), pero es

estereotipado.• 9-12 mes: su juego se hace más complicado empuja un

objeto contra otro. Analiza un objeto complicado . Arroja los objetos (como traducción de una buena coordinación muscular).

• 2 año: se enriquece el aspecto intelectual o cognoscitivo del juego (edificio torres). Mete y saca objetos, intenta desentornillarlos. GARABATEA.

• 3 año: se inicia en el dibujo.

DESARROLLO INFANTIL

“El que lleva consigo su

niñez nunca envejecerá”

Maduracion Cerebral

Documents

Transcript of Maduracion Cerebral