Patologia Caso Ulceras Por Presion

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FACULTAD: Ciencias de la salud ESCUELA: Odontología ÁREA: Patología General DOCENTE: Ángeles García, Karen Milena INTEGRANTES : Alcedo Duran Betisabel Alvarado Horna Noemí Principe Acuña Yubitza Reategui Pinedo Wendy Reyes Millones Sharon “Año de la Inversión para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria” ÚLCERAS POR PRESIÓN Five Odonto 11/09/2013 1

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Page 1: Patologia Caso Ulceras Por Presion

FACULTAD: Ciencias de la salud

ESCUELA: Odontología

ÁREA: Patología General

DOCENTE: Ángeles García, Karen Milena

INTEGRANTES : Alcedo Duran Betisabel

Alvarado Horna Noemí

Principe Acuña Yubitza

Reategui Pinedo Wendy

Reyes Millones Sharon

“Año de la Inversión para el Desarrollo Rural y la Seguridad

Alimentaria”

ÚLCERAS POR PRESIÓN

Five Odonto11/09/20131

Page 2: Patologia Caso Ulceras Por Presion

INDICE

CARATULA ……………………………………………….……PAG 1

INDICE…………………………………………………………..PAG 2

OBJETIVOS……………………………………….…….…….PAG 3

ULCERA POR PRESION……………………………………PAG 4,5

CASO CLINICO……………………………………….……..PAG 6

SIGNOS…………………………………………………….....PAG 7

SINTOMAS………………………………………………......PAG 8

ETIOLOGIA…………………………………………………...PAG 9

EPATOGENIA……………………………………………….…PAG10

EXAMENES AXILIARES…………………………………….PAG 11

TRATAMIENTO…………………………………………..…..PAG12-14

PREVENCION………………………………………………….PAG 15-16

CONCLUSIONES…………………………………….,………PAG 17

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA …………………………PAG 18

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Definir en que consiste las ulceras

por presión.

Dar a conocer la etiopatogenia

solucionar el caso.

OBJETIVOS

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LESIÓN Y MUERTE CELULAR:

“ÚLCERAS POR PRESIÓN”

Las úlceras por presión

son áreas de piel

lesionada por permanecer

en una misma posición

durante demasiado

tiempo.

Comúnmente se forman donde

los huesos están más cerca de

la piel, como los tobillos, los

talones y las caderas.

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Page 5: Patologia Caso Ulceras Por Presion

El riesgo es mayor si está recluido en una cama, utiliza una silla

de ruedas o no puede cambiar de posición.

Las úlceras por presión pueden causar infecciones graves,

algunas de las cuales pueden poner la vida en peligro. Pueden

constituir un problema para las personas en los centros de

cuidados especializados.

Five Odonto

Extraído de : Temario general para oposición. Manual de auxiliar de

enfermería . Editorial: MAD.pp.275

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CASO CLÍNICO

Macarena, tiene 78 años de edad, 45 Kg de peso y 165 cm. Con

demencia senil, hipertensa controlada. Cuyos hijos viven en

otro país hace ya 5 años. Ella sólo está al cuidado de una

enfermera que mantiene con desidia su caso.

Ella, tiene problemas de movilidad hace 3 años, quedando en

silla de ruedas y desde hace 2 años sólo en cama. Hace 3

meses, ella presenta diversas úlceras, situadas en el trocánter

izquierdo, en un talón.

Macarena, en su cordura, se encuentra triste, abandonada

inmóvil y con sangrado de encías.

Sus Heridas ya tienen exudado purulento, tejido necrótico,

esfácelos y malolientes.

La enfermera al notar el problema en sus encías y varias

heridas, la lleva al Hospital más cercano. Allí, solicitan a un

personal odontólogo para evaluar el problema de sangrado de

encías. Si Ud. fuera aquel personal odontólogo. Responda de

una forma valorativa ¿Qué actitud tendrías con Macarena?

¿Cómo ayudarías a su caso?

6

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MANIFESTACIONES (SIGNOS Y SINTOMAS)

SIGNOS

Five Odonto

IMC

ÚLCERAS, EN EL TALÓN

IZQUIERDO ( con exudado

purulento, tejido

necrótico, esfácelos y

malolientes.)

SANGRADO DE ENCÍAS

HIPERTENSIÓN

16.53

Kg/m2

Extraído de : http://www.buenasalud.com/tools/bmicalc.cfm11/09/2013

7

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SINTOMAS

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DEMENCIA SENIL

INFECCIÓN Y DOLOR DE LA HERIDA

INMUNO DEFICIENCIA

CAMBIO EN EL COLOR DE LAS ENCÍAS DE TONO

ROSA A ROJO OSCURO

INFLAMACIÓN DE LAS ENCÍAS

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Page 9: Patologia Caso Ulceras Por Presion

Five Odonto

ETIOLOGÍA

MALA HIGIENE BUCAL

SANGRADO DE ENCÍAS

DEFICIENCIA DE ALGÚN NUTRIENTE

EN EL ORGANISMO,

La piel de los ancianos tiene una regeneración más

lenta

ACUMULACIÓN DE PLACA

EN LA LÍNEA GINGIVAL

ULCERAS POR PRESION

Inmovilidad o postración del enfermo, los factores

ambientales como los colchones y sillas duras

Desnutrición: La falta de vitamina C puede

aumentar la fragilidad de los vasos sanguíneos y

del tejido graso de nuestro cuerpo, reduciendo de

esta forma su protección y facilitando la

producción de lesiones por presión.

Extraído de : Manual de higiene bucal. Francisco Enrique de Rojas, Vicente

Fuentemayor F. Ed. Medica Panamericana- Buenos Aires 2009. pp 10.

Extraído de : http://www.ulceras.net/publicaciones/963D02EC.pdf

EL USO

DE MEDICAMENTOS PARA

LA HIPERTENSIÓN

Falta de higiene

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PATOGENIA

SANGRADO DE ENCÍAS ULCERAS POR PRESION

LA GINGIVITIS SE DEBE A

LOS EFECTOS A LARGO

PLAZO DE LOS DEPÓSITOS

DE PLACA EN LOS

DIENTES

Presión, fricción y

compresión por

postración (en cama)

ya que la anciana

permanece en una

misma posición

durante demasiado

tiempo

Extraído de : Manual de higiene bucal. Francisco Enrique de Rojas, Vicente

Fuentemayor F. Ed. Medica Panamericana- Buenos Aires 2009. pp 10.

Extraído de : http://www.ulceras.net/publicaciones/963D02EC.pdf

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EXÁMENES AUXILIARES

Examen intraoral

Historia clínica

Examen de hemoglobina

Solicitar Radiografías

de los dientes

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RESOLUCIÓN DEL CASO

TRATAMIENTO

Derivar a un medico general o

a un dermatólogo

ULCERAS POR PRESION

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cepillarse los dientes con

suavidad con un cepillo de

cerdas suaves después de

cada comida.

Profilaxis

SANGRADO DE ENCÍAS

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Realizarse enjuagues bucales

con agua salada o agua

oxigenada , perioaid.

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Five Odonto

PREVENCIÓN

SANGRADO DE ENCÍAS

La buena higiene oral Una buena dieta Acudir al odontólogo

eventualmente

Extraído de : Manual de higiene bucal. Francisco Enrique de Rojas, Vicente

Fuentemayor F. Ed. Medica Panamericana- Buenos Aires 2009. pp 14.

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PREVENCIÓN

ULCERAS POR PRESION

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CONCLUSIONES

•Se define UPP como toda lesión de la piel originada una

presión mantenida sobre un plano o prominencia ósea, o por

la fricción, cizalla o combinación de las mismas, causando

una isquemia que provoca degeneración de dermis,

epidermis, tejido subcutáneo, pudiendo afectar incluso

músculo y hueso.

•Etiopatogenia :las úlceras por presión son lesiones de origen

isquémico localizadas en la piel y tejidos subyacentes, con

pérdida de sustancia cutánea y producidas por una presión

prolongada o fricción entre dos planos duros.

•En cuanto a la solución del caso podemos recomendar

cambios de posición cada dos horas y en cuanto al problema

de la gingivitis que se realice una profilaxia y también se el

recomendaría a los familiares que contraten a otra

enfermera que si sepa cuales son sus funciones (eficiente).

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Five Odonto

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Temario general para oposición. Manual de auxiliar de enfermería . Editorial:

MAD.pp.275

Manual de higiene bucal. Francisco Enrique de Rojas, Vicente Fuentemayor F.

Ed. Medica Panamericana- Buenos Aires 2009. pp 10-14.

Peralta Vargas, Carmen Eliana; Varela Pinedo, Luis Fernando; Gálvez Cano,

Miguel. Frecuencia de casos de úlceras de presión y factores asociados a su

desarrollo en adultos mayores hospitalizados en servicios de Medicina de un

hospital general. Revista Médica Herediana, 20(1): 16-21, 2009. Disponible en

BIBLIOTECA VIRTUAL ULADECH:

http://site.ebrary.com/lib/bibliocauladechsp/docDetail.action?docI

D=10466918&p00=ulcera+por+presi%C3%B3n#

http://www.ulceras.net/publicaciones/963D02EC.pdf

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