Patologia Caso Ulceras Por Presion
-
Upload
noemi-alvardo -
Category
Documents
-
view
62 -
download
3
Transcript of Patologia Caso Ulceras Por Presion
FACULTAD: Ciencias de la salud
ESCUELA: Odontología
ÁREA: Patología General
DOCENTE: Ángeles García, Karen Milena
INTEGRANTES : Alcedo Duran Betisabel
Alvarado Horna Noemí
Principe Acuña Yubitza
Reategui Pinedo Wendy
Reyes Millones Sharon
“Año de la Inversión para el Desarrollo Rural y la Seguridad
Alimentaria”
ÚLCERAS POR PRESIÓN
Five Odonto11/09/20131
INDICE
CARATULA ……………………………………………….……PAG 1
INDICE…………………………………………………………..PAG 2
OBJETIVOS……………………………………….…….…….PAG 3
ULCERA POR PRESION……………………………………PAG 4,5
CASO CLINICO……………………………………….……..PAG 6
SIGNOS…………………………………………………….....PAG 7
SINTOMAS………………………………………………......PAG 8
ETIOLOGIA…………………………………………………...PAG 9
EPATOGENIA……………………………………………….…PAG10
EXAMENES AXILIARES…………………………………….PAG 11
TRATAMIENTO…………………………………………..…..PAG12-14
PREVENCION………………………………………………….PAG 15-16
CONCLUSIONES…………………………………….,………PAG 17
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA …………………………PAG 18
11/09/20132
Five Odonto
Definir en que consiste las ulceras
por presión.
Dar a conocer la etiopatogenia
solucionar el caso.
OBJETIVOS
11/09/20133
Five Odonto
LESIÓN Y MUERTE CELULAR:
“ÚLCERAS POR PRESIÓN”
Las úlceras por presión
son áreas de piel
lesionada por permanecer
en una misma posición
durante demasiado
tiempo.
Comúnmente se forman donde
los huesos están más cerca de
la piel, como los tobillos, los
talones y las caderas.
Five Odonto11/09/20134
El riesgo es mayor si está recluido en una cama, utiliza una silla
de ruedas o no puede cambiar de posición.
Las úlceras por presión pueden causar infecciones graves,
algunas de las cuales pueden poner la vida en peligro. Pueden
constituir un problema para las personas en los centros de
cuidados especializados.
Five Odonto
Extraído de : Temario general para oposición. Manual de auxiliar de
enfermería . Editorial: MAD.pp.275
11/09/20135
Five Odonto
CASO CLÍNICO
Macarena, tiene 78 años de edad, 45 Kg de peso y 165 cm. Con
demencia senil, hipertensa controlada. Cuyos hijos viven en
otro país hace ya 5 años. Ella sólo está al cuidado de una
enfermera que mantiene con desidia su caso.
Ella, tiene problemas de movilidad hace 3 años, quedando en
silla de ruedas y desde hace 2 años sólo en cama. Hace 3
meses, ella presenta diversas úlceras, situadas en el trocánter
izquierdo, en un talón.
Macarena, en su cordura, se encuentra triste, abandonada
inmóvil y con sangrado de encías.
Sus Heridas ya tienen exudado purulento, tejido necrótico,
esfácelos y malolientes.
La enfermera al notar el problema en sus encías y varias
heridas, la lleva al Hospital más cercano. Allí, solicitan a un
personal odontólogo para evaluar el problema de sangrado de
encías. Si Ud. fuera aquel personal odontólogo. Responda de
una forma valorativa ¿Qué actitud tendrías con Macarena?
¿Cómo ayudarías a su caso?
6
MANIFESTACIONES (SIGNOS Y SINTOMAS)
SIGNOS
Five Odonto
IMC
ÚLCERAS, EN EL TALÓN
IZQUIERDO ( con exudado
purulento, tejido
necrótico, esfácelos y
malolientes.)
SANGRADO DE ENCÍAS
HIPERTENSIÓN
16.53
Kg/m2
Extraído de : http://www.buenasalud.com/tools/bmicalc.cfm11/09/2013
7
SINTOMAS
Five Odonto
DEMENCIA SENIL
INFECCIÓN Y DOLOR DE LA HERIDA
INMUNO DEFICIENCIA
CAMBIO EN EL COLOR DE LAS ENCÍAS DE TONO
ROSA A ROJO OSCURO
INFLAMACIÓN DE LAS ENCÍAS
11/09/20138
Five Odonto
ETIOLOGÍA
MALA HIGIENE BUCAL
SANGRADO DE ENCÍAS
DEFICIENCIA DE ALGÚN NUTRIENTE
EN EL ORGANISMO,
La piel de los ancianos tiene una regeneración más
lenta
ACUMULACIÓN DE PLACA
EN LA LÍNEA GINGIVAL
ULCERAS POR PRESION
Inmovilidad o postración del enfermo, los factores
ambientales como los colchones y sillas duras
Desnutrición: La falta de vitamina C puede
aumentar la fragilidad de los vasos sanguíneos y
del tejido graso de nuestro cuerpo, reduciendo de
esta forma su protección y facilitando la
producción de lesiones por presión.
Extraído de : Manual de higiene bucal. Francisco Enrique de Rojas, Vicente
Fuentemayor F. Ed. Medica Panamericana- Buenos Aires 2009. pp 10.
Extraído de : http://www.ulceras.net/publicaciones/963D02EC.pdf
EL USO
DE MEDICAMENTOS PARA
LA HIPERTENSIÓN
Falta de higiene
11/09/20139
Five Odonto
PATOGENIA
SANGRADO DE ENCÍAS ULCERAS POR PRESION
LA GINGIVITIS SE DEBE A
LOS EFECTOS A LARGO
PLAZO DE LOS DEPÓSITOS
DE PLACA EN LOS
DIENTES
Presión, fricción y
compresión por
postración (en cama)
ya que la anciana
permanece en una
misma posición
durante demasiado
tiempo
Extraído de : Manual de higiene bucal. Francisco Enrique de Rojas, Vicente
Fuentemayor F. Ed. Medica Panamericana- Buenos Aires 2009. pp 10.
Extraído de : http://www.ulceras.net/publicaciones/963D02EC.pdf
11/09/201310
Five Odonto
EXÁMENES AUXILIARES
Examen intraoral
Historia clínica
Examen de hemoglobina
Solicitar Radiografías
de los dientes
11/09/201311
Five Odonto
RESOLUCIÓN DEL CASO
TRATAMIENTO
Derivar a un medico general o
a un dermatólogo
ULCERAS POR PRESION
11/09/201312
Five Odonto
cepillarse los dientes con
suavidad con un cepillo de
cerdas suaves después de
cada comida.
Profilaxis
SANGRADO DE ENCÍAS
11/09/201313
Five Odonto
Realizarse enjuagues bucales
con agua salada o agua
oxigenada , perioaid.
11/09/201314
Five Odonto
PREVENCIÓN
SANGRADO DE ENCÍAS
La buena higiene oral Una buena dieta Acudir al odontólogo
eventualmente
Extraído de : Manual de higiene bucal. Francisco Enrique de Rojas, Vicente
Fuentemayor F. Ed. Medica Panamericana- Buenos Aires 2009. pp 14.
11/09/201315
Five Odonto
PREVENCIÓN
ULCERAS POR PRESION
11/09/201316
CONCLUSIONES
•Se define UPP como toda lesión de la piel originada una
presión mantenida sobre un plano o prominencia ósea, o por
la fricción, cizalla o combinación de las mismas, causando
una isquemia que provoca degeneración de dermis,
epidermis, tejido subcutáneo, pudiendo afectar incluso
músculo y hueso.
•Etiopatogenia :las úlceras por presión son lesiones de origen
isquémico localizadas en la piel y tejidos subyacentes, con
pérdida de sustancia cutánea y producidas por una presión
prolongada o fricción entre dos planos duros.
•En cuanto a la solución del caso podemos recomendar
cambios de posición cada dos horas y en cuanto al problema
de la gingivitis que se realice una profilaxia y también se el
recomendaría a los familiares que contraten a otra
enfermera que si sepa cuales son sus funciones (eficiente).
11/09/201317
Five Odonto
Five Odonto
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Temario general para oposición. Manual de auxiliar de enfermería . Editorial:
MAD.pp.275
Manual de higiene bucal. Francisco Enrique de Rojas, Vicente Fuentemayor F.
Ed. Medica Panamericana- Buenos Aires 2009. pp 10-14.
Peralta Vargas, Carmen Eliana; Varela Pinedo, Luis Fernando; Gálvez Cano,
Miguel. Frecuencia de casos de úlceras de presión y factores asociados a su
desarrollo en adultos mayores hospitalizados en servicios de Medicina de un
hospital general. Revista Médica Herediana, 20(1): 16-21, 2009. Disponible en
BIBLIOTECA VIRTUAL ULADECH:
http://site.ebrary.com/lib/bibliocauladechsp/docDetail.action?docI
D=10466918&p00=ulcera+por+presi%C3%B3n#
http://www.ulceras.net/publicaciones/963D02EC.pdf
11/09/201318
Five Odonto11/09/201318
Five Odonto