Proceso Salud Enfermedad Mbh

1

PROCESO PROCESO SALUD – ENFERMEDAD – ATENCIONSALUD – ENFERMEDAD – ATENCION

U.B.A. – Facultad de Ciencias Medicas E.S.P.U.B.A.

Dr. Mauro [email protected]

mailto:[email protected]

22 Dr. Mauro BrangoldDr. Mauro Brangold

SaludParadigmas

BiomédicoBiomédico EcológicoEcológicoBio psico Bio psico socialsocial

EnfermedadEnfermedad

IndividualIndividual ColectivoColectivoD I M E N S I O N E SD I M E N S I O N E S


Salud - Enfermedad

Mágico

Religioso

Social

Sanitarista

Científico

Unicausal

Muticausal

Epidemiológico

Ecológico

Histórico – social

Geográfico

Económico

Interdisciplinario

ModelosCondicionantes Determinantes


El concepto de Salud en diferentes épocas y culturas

Antiguo EgiptoAntiguo EgiptoKhet: Khet: el cuerpo, los órganos y los instintos el cuerpo, los órganos y los instintos

Ka: Ka: la fuerza vitalla fuerza vital

Akha: Akha: la unión del Ba (Fuerza divina) con el creadorla unión del Ba (Fuerza divina) con el creador

¨El soplo de la vida entra por la ¨El soplo de la vida entra por la oreja derecha y el soplo de la oreja derecha y el soplo de la muerte por la oreja izquierda¨muerte por la oreja izquierda¨



ChinaChina

Cinco elementos: Cinco elementos: madera, agua, fuego, tierra y metalmadera, agua, fuego, tierra y metal

Dos fuerzas: Dos fuerzas: ying (femenino, oscuro, pasivo, misterioso) – ying (femenino, oscuro, pasivo, misterioso) – yang (masculino, brillante, activo, claro, benéfico)yang (masculino, brillante, activo, claro, benéfico)



IndiaIndia

Elementos del macro cosmos: Elementos del macro cosmos: éter, viento, fuego, éter, viento, fuego, agua y tierraagua y tierra

Según predominio: Según predominio: órganos corporales órganos corporales



Mitologia GriegaMitologia Griega

Esculapio (Dios de la Medicina)Esculapio (Dios de la Medicina)

Hygea (Salud)Hygea (Salud)

Panacea (Curacion) Panacea (Curacion)



GreciaGrecia

Pitágoras (Siglo V AC) : Pitágoras (Siglo V AC) : numero numero = =

HarmoníaHarmonía

Alcmeon de Crotona (Siglo VI Alcmeon de Crotona (Siglo VI AC): AC): IsonomíaIsonomía

Empedocles (430 AC): Empedocles (430 AC): amor y odioamor y odio

Polibo: Polibo: humores corporales, sangre, humores corporales, sangre,

flema, bilis amarilla y bilis negra. flema, bilis amarilla y bilis negra. “Eukrasia y Diskrasia”“Eukrasia y Diskrasia”



Edad MediaEdad Media

RhazezRhazez

Moises Ben MaimunMoises Ben Maimun

Escuela Medica de SalernoEscuela Medica de Salerno

Bombato de Hohenhemi Bombato de Hohenhemi (Paracelso) cinco entes(Paracelso) cinco entes

Ens veneni: medio ambienteEns veneni: medio ambiente

Ens astrale: astrosEns astrale: astros

Ens naturale: naturalezaEns naturale: naturaleza

Ens spirituale: espirituEns spirituale: espiritu

Ens dei: DiosEns dei: Dios



1600 William Harvey: circulación de la sangre1600 William Harvey: circulación de la sangre

1800 Claude Bernard: introducci1800 Claude Bernard: introduccióón a la ciencian a la ciencia



Perkins “un estado de equilibrio de la forma y función Perkins “un estado de equilibrio de la forma y función

corporal, que resulta del ajuste dinámico del corporal, que resulta del ajuste dinámico del

organismo ante las fuerzas que tienden a alterarlo”organismo ante las fuerzas que tienden a alterarlo”

Dubos “integración de dos ecosistemas: medio interno Dubos “integración de dos ecosistemas: medio interno

y medio externo” y medio externo”

Cannon: “Homeostasis biologica”Cannon: “Homeostasis biologica”


SaludMarco conceptual



Definiciones dinámicas


SaludMarco conceptualDefiniciones dinámicas cont…



SaludSalud

Proceso Proceso

Construcción Construcción

CulturalCultural

Responde a cuestiones temporales y espacialesResponde a cuestiones temporales y espaciales

DinámicoDinámico

Componentes objetivos y subjetivosComponentes objetivos y subjetivos


Triada Ecológica de Cokcburn. 1963

AGENTE HUESPED

MEDIOAMBIENTE

COCKBURN. THE EVALUATION AND ERRADICATION OF DISEASE. 1963COCKBURN. THE EVALUATION AND ERRADICATION OF DISEASE. 1963


Modelo De Leavell y Clark. 1965

EXPOSICIONA LA NOXA

Predisposición al Daño

Periodo Preclínico

Periodo Clínico

Resolución

SecuelasInvalidez

Muerte

Curación Curación ad-integrumad-integrum

LEAVELL HR y CALRK F.: PREVENTIVE MEDICINE FOR THE DOCTOR IN HIS COMMUNITY. 1965.LEAVELL HR y CALRK F.: PREVENTIVE MEDICINE FOR THE DOCTOR IN HIS COMMUNITY. 1965.


Determinantes de la salud. Lalonde . 1975

Estilode Vida

FactoresBiológicos

AmbienteServiciosde Salud

CampoCampodede

SaludSalud

MARC LALONDE. A NEW PERSPECTIVE ON THE HEALTH OF CANADIANS. 1975MARC LALONDE. A NEW PERSPECTIVE ON THE HEALTH OF CANADIANS. 1975


Determinantes de la salud


Campo de Fuerzas de la Salud. Blum. 1981

SALUDSALUD(Bienestar)(Bienestar)

ESTILOESTILODE VIDADE VIDA

HERENCIAHERENCIA

MEDIOMEDIOAMBIENTEAMBIENTE

SERVICIOSSERVICIOSDE SALUDDE SALUD

EquilibrioEquilibrioEcológicoEcológico

Recursos Recursos NaturalesNaturales

SistemasSistemasculturalesculturales

SatisfaccionesSatisfaccionesHumanasHumanas

SocialSocial

PsíquicoPsíquico

SomáticoSomático

HENRIK L BLUM. PLANNING FOR HEALTH 1981HENRIK L BLUM. PLANNING FOR HEALTH 1981


Modelo Epidemiológico. Dever.1976

POLITICASPOLITICASDE SALUDDE SALUD

PROCESOPROCESODE TRABAJODE TRABAJO

RIESGOS DE RIESGOS DE ACTIVIDADES ACTIVIDADES RECREATIVASRECREATIVAS

ESTILOESTILODE VIDADE VIDA

MADURACION YMADURACION YENVEJECIMIENTOENVEJECIMIENTO

BIOLOGIABIOLOGIAHUMANAHUMANA

MECANISMOSMECANISMOSFISIOLÓGICOSFISIOLÓGICOS

PATRONES DEPATRONES DECONSUMOCONSUMO

SISTEMA DESISTEMA DEATENCIONATENCION

CURACIONCURACIONPSIQUICOPSIQUICO

FISICOFISICO

SOCIALSOCIAL RESTAURACIONRESTAURACION

PREVENCIONPREVENCION

MEDIOMEDIOAMBIENTEAMBIENTE

HERENCIAHERENCIA GENÉTICAGENÉTICA

G.E.ALAN DEVER. AN EPIDEMIOLOGYCAL MODEL FOR HEALTH POLICY ANALYSIS. G.E.ALAN DEVER. AN EPIDEMIOLOGYCAL MODEL FOR HEALTH POLICY ANALYSIS. SOCIAL INDICATORS RESEARCH 2. 1976, 455SOCIAL INDICATORS RESEARCH 2. 1976, 455


Enfermedad

Que es la enfermedad ?


La enfermedad (del latín infirmĭtas, -ātis: "no firme", "falto de firmeza") es un proceso y el status

consecuente de afección de un ser vivo, caracterizado por una alteración de su estado

ontológico de salud

Enfermedad

http://es.wikipedia.org/wiki/Lat?n

http://es.wikipedia.org/wiki/Ser_vivo

http://es.wikipedia.org/wiki/Ontolog?a

http://es.wikipedia.org/wiki/Salud


Sinonimia patología, patología, dolencia, dolencia, padecimiento, padecimiento, mal, mal, daño, daño, anormalidad, anormalidad, trastorno, trastorno, desorden, desorden, desequilibrio, desequilibrio, alteración, alteración, proceso morboso proceso morboso

Enfermedad


En la mitología griega, Prometeo robó fuego En la mitología griega, Prometeo robó fuego del cielo (el uso del fuego era sólo para los del cielo (el uso del fuego era sólo para los Dioses), y la humanidad fue castigada por Dioses), y la humanidad fue castigada por

abrir la caja de Pandora. abrir la caja de Pandora.

Todas las enfermedades y penas de la Todas las enfermedades y penas de la humanidad salieron fuera de la caja. Una de humanidad salieron fuera de la caja. Una de las desgracias y una forma de sufrimiento las desgracias y una forma de sufrimiento

fue la enfermedad (Muths). fue la enfermedad (Muths).

Enfermedad


El concepto actual de enfermedad corresponde en esencia a la idea formulada en el siglo XVII por

Sydenham, que las concibió como entidades reconocibles por manifestaciones características,

entre ellas, por una evolución o curso natural típico. Gracias a esta concepción una misma

enfermedad puede reconocerse como repetida en diferentes enfermos y así se hace posible el estudio

del diagnóstico y tratamiento de las distintas enfermedades

(Chuaqui et al.).

Enfermedad


Enfermedad Enfermedad es el desequilibrio entre las fuerzas del huésped y del Enfermedad es el desequilibrio entre las fuerzas del huésped y del

agente.agente. La naturaleza y extensión del desequilibrio depende de cada uno La naturaleza y extensión del desequilibrio depende de cada uno

de los mecanismos en juego.de los mecanismos en juego. La acción mutua entre huésped y agente depende de la naturaleza La acción mutua entre huésped y agente depende de la naturaleza

del ambiente: físico, económico, social y biológico.del ambiente: físico, económico, social y biológico. Principio de individualidad, se refiere a que cada ser humano Principio de individualidad, se refiere a que cada ser humano

expresa sus necesidades de diversas maneras de acuerdo a sus expresa sus necesidades de diversas maneras de acuerdo a sus características individuales.características individuales.

Principio de la multicausalidad: se refiere a que ninguna Principio de la multicausalidad: se refiere a que ninguna enfermedad tiene una causa única, en la etiología de todas enfermedad tiene una causa única, en la etiología de todas

intervienen múltiples factores.intervienen múltiples factores.


Enfermedad

ATENDIDA

NO REGISTRADA

REGISTRADA

NO ATENDIDA

CONSULTANTE

NO CONSULTANTE

SENTIDA

NO SENTIDAREAL


Enfermedad

SintomáticaSintomática

SilenteSilente

LatenteLatente

PotencialPotencial


Enfermedad

Proceso Proceso


CulturalCultural


DinámicoDinámico



Proceso

SALUD SALUD

ENFERMEDAD ENFERMEDAD

ATENCIONATENCION


Proceso Salud Enfermedad Atención

f salud = condicionantes + determinantes + sistema de saludf salud = condicionantes + determinantes + sistema de salud

Respuesta IndividualRespuesta Individual Respuesta socialRespuesta social


Proceso


La definición mas clásica señala que es ésta una rama de la medicina cuyo interés

fundamental es la preocupación por los fenómenos de salud en una perspectiva

colectiva, vale decir, de aquellas situaciones que, por diferentes

circunstancias, pueden adoptar patrones masivos en su desarrollo.

Salud Pública


La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la

eficiencia física mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las

infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los principios de la higiene personal; organizar

servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades, así

como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado

para el mantenimiento de la salud".

Salud Pública

Winslow


La ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades,

prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física y mental,

mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el

medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas y no

infecciosas, así como las lesiones; educar al individuo en los

principios de la higiene personal, organizar los servicios para el

diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y para la

rehabilitación, así como desarrollar la maquinaria social que le

asegura a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado

para el mantenimiento de la salud". M. Terris

Salud Pública


Público = Gubernamental Público = Gratuito

Público = Comunidad Público = Servicios no personales de salud

(saneamiento) Público = colectivo

Salud Pública


Salud Pública

El universo


Salud Pública

Un problema de SPUn problema de SP


Es la forma por la cual las sociedades

organizan sus recursos destinados a

garantizar la salud y la mayor calidad

de vida de la poblacion

Salud Pública


Proceso Proceso


SocialSocial


DinámicoDinámico


Salud Pública

Proceso Salud Enfermedad Mbh

Health & Medicine

Transcript of Proceso Salud Enfermedad Mbh