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Los Trastornos Especficos delLenguaje (TEL) y los TEA Las

diferencias implcitasLos lmites de mi lenguaje, representan los lmites de mi mundoLudwing Wittgenstein

Enviado porElaime Maciques on 21 septiembre, 2012.

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Tags: Autismo, Diagnostico, Lenguaje, TEL

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Los lmites de mi lenguaje,representan los lmites de mi mundo

Ludwing WittgensteinIntroduccinLa reflexin humana se basa en un proceso complejo y an desconocido en muchos

aspectos llamado interiorizacin del habla que nos sirve tanto para plantearnos

pequeos problemas cotidianos como para cuestionarnos sobre conflictos ms

complejos que se suceden en ese interactuar diario con nuestro entorno. Es ste

proceso el que organiza nuestro conocimiento y nos hace poner en marchamecanismos sociales implcitos en el acto comunicativo, es un elemento clave en la

estructuracin del pensamiento y la accin, actuando como factor regulador de la

conducta.

Las diversas teoras sobre el surgimiento del lenguaje y su funcin socio cognitiva

nos hacen reflexionar sobre los condicionantes o las premisas que fundamentan el

desarrollo del lenguaje, as vemos por ejemplo que mientras Piaget defiende su teora,
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donde postula que el desarrollo del lenguaje est condicionado al desarrollo de la

funcin representativa o simblica (VI estado del desarrollo sensoriomotor), y que es a

partir de este momento cuando a travs de la imitacin y el juego simblico puede

aparecer el lenguaje, las teoras neurolingsticas defienden que las operaciones

mentales y las estructuras de lenguaje se desarrollan conjuntamente y que la

posibilidad de utilizar el lenguaje es el resultado de una construccin interna que tanslo se da mediante el proceso de socializacin e inculturacin.

Sin embargo, las tendencias actuales, sobre el desarrollo del lenguaje, sealan un

camino integrador, tanto de aspectos orgnicos como psicolgicos, formales como

funcionales, de tal manera que el desarrollo del lenguaje no se puede concebir

separado de lo social, motriz o cognitivo.

DesarrolloLa comunicacin no es ms que un proceso dinmico de transmisin y recepcin de

informacin a travs de un canal de comunicacin, con interaccin social, de

intercambio psicolgico entre los sujetos, asociado a la comprensin y produccin dellenguaje oral, escrito, gestual, y otros, por tanto su mbito de actuacin y rea de

conocimiento es tanto el educativo como el clnico.

Es necesario por tanto para establecer ese intercambio de informacin

Una persona que sienta necesidad de comunicarse (emisor)
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Algo que comunicar (mensaje)

Alguien con quien comunicarse (receptor)

Disponer de una va y unas posibilidades fsicas para podercomunicarse (canal visual, auditivo,)

Oportunidades ofrecidas por el entorno que faciliten la comunicacin(contexto, demandas y expectativas del entorno)

Instrumento compartido y estructurado que ambos deben conocerpara entenderse (cdigo, entendindose como tal el idioma).

La comunicacin oral se vale del canal del habla para efectuarse y tiene tres niveles:

Lenguaje: Fenmeno social que naci de la necesidad que sintieronlos hombres de comunicarse sus ideas en el curso del trabajo. Estestrechamente ligado al pensamiento, sus funciones son: comunicativa,

nominativa, cognoscitiva y reguladora.

Habla: Es el instrumento, del que se sirve el lenguaje paramanifestar las ideas El origen y desarrollo de las habilidades ocapacidades de expresin verbal contribuyeron a la formacin dellenguaje, el cual por estar ligado al pensamiento registra y consolida enpalabras, la labor cognoscitiva del hombre y, de sta manera hace posibleel intercambio de ideas en la sociedad.

Voz: Toda emisin de sonido producida por el rgano larngeo.Cabanas seala que la voz constituye el fondo musical de las

palabras, y que su valor como elemento comunicativo es de carcterafectivo-emocional

La Dra. Ana Paula Nbrega(9) refiere en su tesis que los participantes en el acto

comunicativo tienen que interactuar sincronizando sus acciones, como la espera de

turnos, las conductas implcitas en la conversacin, denominadas por la autora de la

tesis conductaslinguajeras; que son aquellas conductas que implican el dominio

del uso de la lengua en la comunicacin y toda la posturo mimo gestualidad,

como la mmica facial, las acciones y gestos, es decir, la realizacin del lenguaje a

travs del cuerpo y tienen como objetivo adaptar y adecuar las conductas

linguajeras al dilogo comunicativo.

Es a travs de la interaccin con su mundo social, que el nio adquiere las habilidades

para desarrollar las capacidades para comunicar, conversar y producir monlogos,

como parte de ese lenguaje egocntrico. La interaccin con los objetos inicia la nocin

de juego compartido y siguen desarrollando las capacidades de adecuar esas conductas

al contexto, y es a lo que se llama competencias pragmticas o sociolingsticas.


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El desarrollo del lenguaje est relacionado con la maduracin de los sistemas

neurosensoriales y motor, as como con el desarrollo cognitivo, afectivo y social, siendo

imprescindible que no exista

lesin en ninguno de los rganos fono-articulatorios. Los trastornos que se pueden

presentar en el lenguaje son variados y pueden afectar a uno, a varios o a todos loscomponentes o dimensiones del mismo, difieren en su surgimiento, en el pronstico,

en las necesidades educativas que generan y en la respuesta educativa que requieren.

Estos componentes del lenguaje son:

El componente fonolgico o fnico abarca el conjunto de sonidosdel idioma desde un punto de vista funcional y abstracto. Ello se realiza atravs de la organizacin de los sonidos en un sistema, utilizando suscaracteres articulatorios y la distribucin de los contextos en que puedenaparecer.

El componente fontico: trata de recoger la informacin ms

exhaustiva posible sobre la materia sonora bruta y sus propiedades, tantofisiolgicas como fsicas, atendiendo a tres puntos de vista: produccin(fontica articulatoria), transmisin (fontica acstica) y percepcin(articulatoria auditiva).

El componente lxico-semntico corresponde al vocabulario, a lacomprensin y el uso de las palabras en dependencia de su significado, ylas posibles combinaciones en los diferentes niveles: palabras, frases,enunciados, discursos, que conforman la organizacin del sistemalingstico. Morfosintaxis: Componente lingstico que se ocupa del estudio de

las reglas que intervienen en la formacin de las palabras y de las posiblescombinaciones que estas puedan tener en el interior de las diferentessecuencias oracionales en las que se estructura una lengua. Pragmtica: estudia la relacin entre el significado del lenguaje(expresado por el contexto interaccional) y su contenido semntico( manifestado por el acto comunicativo en s). Se refiere al uso efectivo dellenguaje en cuanto a sus propsitos funcionales de comunicacin.

Son diversos los autores que afirman, que encontrar un trmino especfico para

clasificar los trastornos del lenguaje, habla y voz es algo complejo, debido a la

diversidad de sintomatologas que estn en dependencia de los propios individuos que

la padecen y la edad de aparicin del trastorno. Puyuelo (2003) desde un mbito ms

actual, destaca que la terminologa de mayor uso entre los patlogos del lenguajeseran: alteraciones del lenguaje, retrasos del lenguaje, dficit del lenguaje y alteracin

especfica del lenguaje No obstante, Pea (2004) prefiere aunar todas las

expresiones para referirse a las alteraciones en la comunicacin oral bajo en un nico

trmino: Patologa del Lenguaje(7).

Modelos explicativos


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Los diferentes modelos explicativos de las patologas del lenguaje sirven como

referencia a la definicin de sus caractersticas. As tenemos el modelo clnico que se

centra en la clasificacin y anlisis de los trastornos lingsticos y que siguen vigentes

actualmente como los criterios diagnsticos del DSM-IV (2008) y el CIE-10.

El modelo psicolingstico por su parte, habla de alteracin dellenguajepara describir un grupo de nios cuyo nivel lingstico es cualitativa y

cuantitativamente diferente a los de edad de desarrollo, dando a entender que existen

diversas formas y grados en dichas patologas. Este modelo tiene un sustento evolutivo

ya que nos explica ms claramente el desarrollo de las dificultades lingsticas, donde

los criterios clnicos, evolutivos y conductuales nos van a permitir una definicin ms

clara al reflejar el origen, sntomas, momentos de aparicin y patrones comunicativos.

Dentro de este enfoque Bloom, hace un anlisis estructural donde se observa con

mayor claridad las dimensiones y sus correspondientes componentes lingsticos,

teniendo presente que son estructuras interdependientes tanto en el proceso de

comprensin, como en el proceso de expresin. La combinacin de estas dimensionesincide en los diferentes criterios que describen, explican, diferencian y clasifican las

patologas del lenguaje. Ahora bien el desarrollo del lenguaje no solo es la adquisicin

de una buena habilidad lingstica y gramatical segn las dimensiones, sino que va

mucho ms all, es adquirir habilidades que propicien la aparicin de capacidades

comunicativas que integran tanto componentes lingsticos y no lingsticos, es decir,

saber los usos del lenguaje pero cundo y cmo usarlo.

El modelo neuropsicolingstico no difiere mucho del clnico, y propone para una

intervencin unidades de tratamiento en funcin de las diferentes alteraciones que se

presenten.

El modelo educativo se sustenta en el nuevo paradigma de la intervencin

psicopedaggica y que hace referencia al modelo de la pedagoga de la instruccin o

ms recientemente a la psicologa de la instruccin, ambos trminos relacionados y

que se sustentan en la Teora de Gagn y plantea que el aprendizaje es resultado de la

interaccin de un gran nmero de factores, que van desde las necesidades que presenta

un individuo, familia y entornos, dndole un enfoque o atencin a las diferencias

individuales, donde evaluacin e intervencin constituyen una unidad indisoluble.

Uta Fritz propone un modelo integrativo donde cada nivel interacciona con el otro y al

mismo tiempo con el entorno.

Trastornos especficos del lenguajeLa ASHA, 1993 (American Speech, Language and Hearing Association) define que el

trastorno del lenguaje consiste en el deterioro o el desarrollo deficiente de la

comprensin y/o la utilizacin de un sistema de smbolos hablados,

escritos y/ u otros. Estas alteraciones incluyen (1) la forma del lenguaje

(fonologa, morfologa y sintaxis), (2) el contenido del lenguaje


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(semntica), y las funciones del lenguaje en la comunicacin

(pragmtica) en cualquier combinacin

El desarrollo de estas habilidades psicolingsticas repercute de manera significativa

en el lenguaje y las habilidades de aprendizaje. Es comn que estas habilidades se

encuentren disminuidas en aquellos nios que presentan un trastorno del lenguaje, yasea asociado a otra patologa o de manera especfica, como es el caso del Trastorno

Especfico del Lenguaje

Algunas de las habilidades psicolingsticas son:

Atencin/concentracin: La atencin tiene influencia en el tipo y lacantidad de material procesado, determina el destino de la informacinsensorial que propicia el procesamiento de la misma. Los dficit deatencin/concentracin impiden al nio darse cuenta de sus errores lo querepercute en las actividades que realiza. Secuenciacin: La actividad de secuencia lgica es una de las

habilidades psicolingsticas que subyacen a la estructuracin sintctica,es decir, permite al nio organizar sus frases y oraciones. Clasificacin/categorizacin: Estos procesos ayudan a laformacin del lxico mental del nio, facilitando la recuperacin yalmacenamiento de la informacin. Identificacin: Permite a los nios interpretar o dar significado a loque se percibe, construyendo estructuras mentales internas que sealmacenan a nivel cognitivo. Discriminacin: Permite establecer diferencias entre los estmulospercibidos y participa en procesos de integracin del lenguaje. Memoria secuencial auditiva: Se expresa en la habilidad para

repetir secuencias de palabras, nmeros, indicaciones, rdenes, oracionesy recontado de cuentos de menor a mayor complejidad. Esta habilidadimplica almacenar y recordar informacin auditiva y lenguaje en el ordenen que se presentan los estmulos. Comprensin auditiva: Implica sintetizar el significado general dellenguaje que se oy a travs de la audicin, deliberada o accidentalmente,y relacionarlo con informacin conocida en una variedad de situaciones;as, se decodifican mensajes verbales de diferente longitud y complejidad.Explica la comprensin de instrucciones simples hasta situacionescotidianas y discurso narrativo. Asociacin auditiva: Se refiere a la aptitud para relacionarconceptos presentados oralmente, por medio de oposiciones o analogasverbales. Esta habilidad, adems de contribuir a la agrupacin de objetos,media tambin en el proceso de resolucin de problemas, pues en primerlugar, se requiere realizar las asociaciones pertinentes para luego poderresolverlos con xito. Asociacin visual: Se refiere a la aptitud para relacionar smbolosvisuales de una forma significativa. Su desarrollo contribuye a laordenacin de dibujos, objetos, a la bsqueda de semejanzas y alreconocimiento de absurdos visuales.


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Expresin motora (codificacin motora): Se refiere a la aptitud delnio para expresar sus ideas por medio de gestos significativos. Serelaciona con la mmica y expresin gestual, el dibujar en el aire uobedecer a quien gua por medio de la observacin. Expresin verbal: Se relaciona con la habilidad del nio paraexpresar conceptos verbales (codificacin vocal) y para nominar palabraspertenecientes al vocabulario activo o de uso diario. Implica la habilidadpara recordar y nominar objetos y situaciones presentes, luego de que noestn a la vista inmediata. Asimismo, se expresa en la destreza paracompletar historias, imaginarse y verbalizar, el juego de roles y laenumeracin de lo que se ve.

La clasificacin que trabajar en este artculo es la basada en el modelo mdico

clnico que sigue la patologa psicolingstica donde las alteraciones del lenguaje se

dividen es especficas y secundarias.

1. Trastornos primarios: cuando la grave alteracin del lenguaje opresencia de retraso en el lenguaje no puede ser explicada por otra

patologa ms grave como por ejemplo: sordera, discapacidad intelectual. Trastorno especfico del lenguaje (TEL) Disfasia Retrasos del lenguaje2. Trastornos secundarios: cuando forman parte de otra patologa ocuadro de base, siendo las alteraciones lingsticas uno de los sntomasdel mismo, como por ejemplo, hipoacusias, autismo, parlisis cerebral, yotros. Hipoacusia Retraso mental Alteraciones neurolgicas (PCI y otras encefalopatas)

Disartria del desarrollo Alteraciones psiquitricas TEA3. Trastornos ya adquiridos Afasia infantil Afasia del adulto Asociados a sndromes psiquitricos (Esquizoafasia) Asociados a deterioro neuropsicolgico (Demencias)

Cmo se construye entonces el concepto de TEL?

La ASHA (American Speech Language Hearing Association, 1980) nos proporciona la

definicin ms caracterstica de TEL: Anormal adquisicin, comprensin o expresin

del lenguaje hablado o escrito. El problema puede implicar a todos, uno o algunos de

los componentes fonolgico, morfolgico, semntico, sintctico o pragmtico del

sistema lingstico. Los individuos con trastornos de lenguaje tienen frecuentemente

problemas de procesamiento del lenguaje o de abstraccin de la informacin

significativa para almacenamiento y recuperacin por la memoria a corto o a largo

plazo.


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Para Leonard, 1998, Limitacin significativa del lenguaje que no es debida a prdida

auditiva, dao cerebral, baja inteligencia, dficit motores, factores socio ambientales o

alteraciones del desarrollo afectivo.

Criterios diagnsticos de inclusin / exclusin

Stark y Tallal (1981)

Nivel auditivo de 25 dB en frecuencias conversacionales.

Estatus emocional y conducta normal, por lo que se excluyen loscasos que presenten problemas conductuales severos o problemasespeciales de ajuste familiar o escolar.

Nivel de inteligencia mnimo, valorado desde el CI manipulativo igualo superior a 85.

Sin presencia de signos de alteracin neurolgica de cualquier tipo oetiologa

Ausencia de problemas motores

Destrezas motoras del habla normales, con exclusin de los nios conproblemas orales motores perifricos, deficiencias en la sensibilidad oral oanormalidades orofaciales. Nivel lector normal si se ha iniciado dicho aprendizaje Adems de una de estas tres opciones:o Lenguaje receptivo 6 meses por debajo de su edad mental oedad cronolgica.

o Edad lingstica al menos 12 meses por debajo de la edadmental o cronolgica.o Lenguaje expresivo por lo menos 12 meses por debajo de laedad mental o cronolgica

La profesora Debora Maria Befi-Lopes(3) explica en su artculo que las alteraciones

pragmticas del lenguaje son manifestadas por la incorrecta interpretacin de las

acciones de los otros y en expresar adecuadamente los deseos e intenciones, por lo

tanto los trastornos pragmticos estn constituidos por un dao en los componentes

expresivo y receptivo del lenguaje. Concuerda en la conceptualizacin del TEL y

concluye que es un grupo heterogneo que comparten caractersticas comunes que

forman parte de los criterios diagnsticos de inclusin y exclusin, por lo que los TEL

son diagnosticados a partir de la presencia de compromiso en dos o ms reas dellenguaje, concomitante a la ausencia de cualquier dficit neurolgico, psiquitrico,

fsico, sensorial o intelectual.

Se considera, por tanto, que existe un Trastorno Especfico del Lenguaje o

T.E.L.cuando un nio presenta un desfase entre su edad cronolgica y su nivel

lingstico, igual o superior a un ao, adems de presentar limitaciones importantes


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para su adquisicin. Y este desfase implica dificultades en todos los componentes

del lenguaje.

Clasificaciones clnicasCriterios de clasificacin trastornos de la comunicacin (DSM-IV, 2008 Y

CIE-10, 1993)

Trastornos de la Comunicacin (DSM-IV) Trastornos especficos del desarrollo del habla y del lenguaje Trastorno del lenguaje expresivo Trastorno mixto receptivo-expresivo Trastorno fonolgico o especfico de la pronunciacin Tartamudeo (slo DSM-IV) Afasia adquirida con epilepsia o Sndrome de Landau-Kleffner (slo enCIE- 10) Trastorno de la comunicacin no especificado

Clasificacin de los Trastornos Especficos del Lenguaje (Rapn, 1996).

Trastorno del lenguaje expresivo Dispraxia verbal: habla esforzada y poco fluida y problemasarticulatorios Dficit de programacin fonolgica: Habla ininteligible, aunque fluida.Importante mejora en la edad escolar Trastorno del lenguaje expresivo receptivo Agnosia auditivo verbal auditiva: Serias dificultades decomprensin del lenguaje, mejor comprensin de los gestos simblicos,raro en la infancia Dficit fonolgico sintctico: Dificultades de articulacin y

fonolgicas, dificultades morfosintcticas, problemas ms graves deexpresin que de comprensin Trastornos de procesamiento de orden superior Dficit lxico sintctico: Dificultades lxicas, morfolgicas y deevocacin de palabras y normal desarrollo fonolgico y sintctico. Dficit semntico pragmtico: Habla fluida e inteligible, problemaspragmticos y de comprensin del lenguaje inferencial.

Dificultades lingsticas en los TEL

Dificultad en el aprendizaje de palabras Las tareas expresivas (denominacin o repeticin de listas depalabras) suelen ser muy difciles para nios con TEL Las tareas que prueban habilidades receptivas (comprensin y reconocimiento) las

suelen realizar de acuerdo a su nivel de edad. Dificultades con el aprendizaje de verbos, por lo que la proporcin deverbos en el lxico de los nios con TEL es inferior al esperado. Sistema fonolgico poco adaptativo: dificultades para utilizar laspropiedades fonticas de las palabras para categorizar, diferenciar ygeneralizar elementos lxicos. Problemas de sintaxis y morfologa


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Hbiles para:

Buena deteccin de anormalidades semnticas. Relativamente eficientes en el aprendizaje sistemtico de palabras yen su organizacin lxico-semntica. Memoria a largo plazo bien conservada.

Durante mucho tiempo, existi el criterio de que ver la delgada lnea entre un TEL y los

TEA era complicada: por un lado no tienen autismo, ya que excepto en los aspectos

lingsticos y comunicativos, no presentan las restantes dificultades que caracterizan a

la trada de los TEA, dado que sus intereses sociales no se ven clnicamente

disminuidos ni tampoco presentan la estereotipia e insistencia en la uniformidad

necesaria para su diagnstico. Por otro lado, en los TEA no se haban descrito

caractersticas propias del TEL, puesto que su fonologa y su expresin gramatical se

podra situar dentro de la normalidad. La consideracin espectral del trastorno autista

definida por Wing, ayud en cierta medida a resolver el dilema diagnstico.

Cuando hablamos de trastornos del lenguaje, los componentes lingsticos ms

estudiados son la semntica y la sintaxis, obvindose casi el componente pragmtico .

En este sentido, se destaca el hecho de que pueda ser debido ms a un mal diagnstico

diferenciador entre TEA y TEL, tal y como resaltan Broomfieldet al. (2004), o a que las

investigaciones sobre la evaluacin y diferenciacin del TEA, respecto al TEL, se

apoyan ms en la sintaxis (desde la repeticin de frases) que en la pragmtica del

lenguaje.

Es necesario advertir que las deficiencias pragmticas son comunes en todos los nios

con TEA y en los TEL expresivo-receptivo, cuando se entienden como capacidades

sociales afectivas (miradas compartidas, direccin de la mirada sonrisa social), pero

cuando stas son entendidas como Atencin Conjuntao Intersubjetividad

Primariala diferenciacin es muy clara, por lo que, tal vez, el error diagnstico se

deba al excesivo nfasis en la inadecuada evaluacin desde la sintaxis. En este sentido,

Mendoza (2006)(8) aclara que habra que incidir ms en la evaluacin desde los

componentes pragmticos.(7)

Tomaremos de referencia los trabajos de Alda & Gabaldn (2006),Rusell& Simms (2008), Bentez (2009) y Aguado (2009), para tratar deestablecer esas diferencias existentes que en ocasiones lleva aconfundir los trastornos con las consecuencias implcitas en esaconfusin diagnstica.

tem TEL TEA

Orientacin,atencin ymemoria

Se orientan en tiempo, espacio ypersona con normalidad, salvoalgunos casos, sin embargo nohay afectacin grave. Debido alalto grado de ansiedad, laatencin se ve disminuida en

Atencin: Presentan lo que seha denominado Atencin entnel, sobre seleccin deestmulos, o tambin Atencinaltamente selectiva, es decir,no logran atender la integridad


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trabajos que requieren muchaconcentracin. Su memoria detrabajo se ve afectada en

determinadas circunstancias,especialmente en problemas derecepcin lingstica, afectandode esta manera la comprensin.

de elementos que conformanun objeto, persona o situacin,sino que se centran en algo en

particular: el color, el brillo, elmovimiento, el sonido.Muestran lentitud reaccionalante los cambios de foco deatencin, dando comoresultado una aparentesordera.Memoria: es una fortaleza, enespecial la de tipo visual, lacual frecuentemente esfotogrfica. Las imgenesalmacenadas difcilmente lasborran. Tienen facilidad paraaprenderse fcilmentesecuencias o informacin concierto patrn fijo por ejemplo:capitales, fechas, y otros.

Son hbiles para procesarinformacin que reciben de unasola vez y en cambio se lesdificulta procesar informacinque reciben en secuencia. Esto

explica que su procesamientovisual y viso espacial es muysuperior, pues las imgenes semantienen; en cambio suprocesamiento auditivo es mslento, pues el significado solose obtiene al final de unasecuencia de estmulosauditivos

Lenguaje Tienen buena intencin

comunicativa, la alteracin sepresenta por la lentitud,distorsin, omisin, adicin,articulacin o mal uso contextualde las palabras o frases. Por elloel discurso de los nios es pobrey/o poco fluido. Se alteran loscomponentes fonolgicos,

Las alteraciones del lenguaje

son uno de los sntomas mssignificativos y van desde laausencia de comunicacin aalteraciones en la prosodia, yaque existe una falta devariacin en el ritmo, laentonacin y el nfasis. Elhabla puede tener una cualidad


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morfosintcticos (ms afectado),semnticos lexicales y el usosocial pragmtico. La

comprensin del lenguaje esmenos afectada en algunoscasos. A diferencia del TGD, en elTEL hay atencin al interlocutor.

montona o plana, con cambiosextraos Aparecen ecolalias yverborreas. Las frases pueden

ser telegrficas ydistorsionadas confundiendopalabras con sonidos similares.Un uso idiosincrsico de laspalabras: puede tener lahabilidad de inventarneologismos (palabras nicas)o es idiosincrsico y original ensu uso del lenguaje. En elSndrome de Asperger, porejemplo, tienden a verbalizarsus pensamientos.

Capacidadintelectual ypensamiento

Sus dificultades surgen en eldesempeo lingstico, aunque nonecesariamente en todo aspecto,va a depender del componentelingstico alterado, en casosgraves, se afecta lacompetencia verbal. Esto no lepermite desarrollar funcionessimblicas abstractas o clculos

aritmticos de nivel medio.

su habilidad manipulativa essuperior a la habilidad verbal.Tienden a tener pensamientoinflexible, secuencial, se enfocaconcretamente enlos detalles de algn objeto ofenmeno.Presentan un nivel depensamiento concreto y baja

capacidad representacional yde simbolizacin aprecindoseen ocasiones su dificultad parajugar con elementos simulados,como por ejemplo utilizar unlpiz representando un avin;para juego de roles.Los adolescentes y adultos ancon capacidad intelectual alta yformacin acadmica, tienendificultad para comprendermetforas, que sonsimbolismos verbales.

Competencia inferencial. Supensamiento es de tipodeductivo en lugar depredominar el de tipo inductivo:son buenos para aprenderreglas, normas, frmulas que


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luego aplican a las situaciones;pero se les dificulta por simismos evaluar la informacin

no explcita, determinar queest ocurriendo, o que es lomejor.

Flexibilidad mental. Tienentendencia perseverar en lamisma explicacin, estrategia,o respuesta, as haya sido o noapropiada o exitosa. Es difcilpara ellos cambiar por simismos a una nuevaexplicacin o plan de accin,

por lo que necesitan guaexplcita de qu hacer y cmo,en lugar de simplemente recibirconsecuencias negativas, ollamados de atencin de lasdems personas

Afectividad ycomportamiento

psicosocial

Sus problemas de produccin ycomprensin del lenguaje suelenprovocar que se retraigan en el

contacto social, o que seandesconsiderados por los dems.Sin embargo tienen la capacidadde empata y reconocimientoemocional, as como de patronessociales. En ocasiones, debido almal manejo de la frustracin traeconsigo conductas disruptivas.

Evitan el contacto oculardemostrando poco inters porla interaccin, rechazo a jugar

con sus coetneos y establecerde relaciones sociales.Presentan resistencia alcambio, sus conductas tiendena ser obsesivas debido a sudisposicin ritualista con muchointers en objetos o parte deellos, su temor se agrava alcolocarlos en nuevassituaciones o ante personas noconocidas.

Desarrollopsicomotor

Desarrollan adecuadamente sushabilidades psicomotrices, perodebido a la poca estimulacin ensu ambiente, suele afectarse lapsicomotricidad bucofacial, ypsicomotricidad fina. Conforme seadopten medidas adecuadas semejora considerablemente.

Habilidad limitada en losjuegos de pelota, dificultadpara aprender a atarse loscordones de los zapatos y unamanera extraa de caminar ocorrer, mala letra. Se lesdificulta sincronizar losmovimientos con otra persona,


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Su postura y conducta motorausualmente es estereotipadacomo aletear, andar de

puntillas, dar vueltas,entreotras

ConclusinComo se ha visto, el TEL abarca un amplio abanico de dificultades: delenguaje, de comunicacin y de atencin. Por ello a veces este trastorno seconfunde con otras alteraciones o patologas, como en el caso de los TEA yel TEL en su grado ms grave o comprometido, pero hay diferenciasmarcadas y a pesar que los conjuntos de signos y sntomas de lostrastornos son variados, existen diferencias marcadas que caracterizan uncuadro u otro.

El TEL es un trastorno evolutivo que cambia con el tiempo. Este cambioest propiciado por las propias modificaciones de la conducta lingsticacomo consecuencia de los ajustes a las diversas demandas comunicativas,curriculares.

La existencia de dos grandes formas clnicas en el TEL: la que implicadficits de la forma y, en general de manera secundaria, el contenido, porun lado, y la que implica dficits de la comprensin y del uso, por el otro.Esta segunda forma clnica es la que conecta al TEL con los trastornos delespectro autista, sin embargo las diferencias estn bien marcadas.

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