RECUERDOS

• Enfermedad aguda por exotoxina del bacilo clostridiúm tetani, anaerobio gram +, móvil y formador de esporas, crece entre 33 y 37º.

• Las esporas son resistentes a la ebullición y a desinfectantes: formol, fenol y cloramida.

• Se destruye a 120º durante 15 a 20 m.• El yodo acuoso o el glutaraldehido 2% con

pH entre 7,5-8,5 destruye las esporas en 3 h.

RECUERDOS

• Reservorio: animales, humanos, tierra.• Ampliamente difundido en forma de esporas.• Se introduce por heridas reconocidas o no:

punción, desgarro, quemaduras, iny. contaminadas, int. quirúrgicas, prácticas no estériles del cordón umbilical en neonatos de mujeres no inmunizadas.

EPIDEMIOLOGIA

• Entre 1.997 y 2.007: 25 casos. No vacunados o insuficientemente vacunados.

• 83% > 45 años.• 71.3% > 60 años.• 55 % en varones.• Desde 1.999 es mas frecuente en mujeres.• Desde 1.997 no tétanos neonatal.• Ningún caso en personas con ≥ 3 dosis

Tabla 1. Porcentaje de población con título de anticuerpos frente a tétanos (≥0,01UI/ml) por intervalos de año de nacimiento.

Cohortes de población 1994-1991 1990-1987 1986-1982 1981-1977 1976-1972 1971-1967 1966-1957

Seroprevalencia (%) 97,8 97,7 99,3 94,8 92,4 82,5 54,6

IC 95% 96-99,6 95,5-99,9 98,6-100 90,4-99,2 89,7-95,1 77,9-87,1 49,6-59,6

RABIA