administracion (1)

UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA LICENCIATURA DE ENFERMERÍA

CASO 2:

“En el área de Cardiología en el Hospital Francisco Icaza

Bustamante egresan los pacientes que se han recuperado

de su problema Cardiaco, los familiares desconocen el tipo

de alimentación que deben darle. Siguiendo las etapas del

proceso administrativo que haría Usted para resolver esta

problemática”.

DOCENTE

LCDA. LORENA RAMÍREZ

GRUPO # 2

INTEGRANTES:

THALÍA ARREAGA SACTA JESSICA GUEVARA SOLÍS

PAMELA PALACIOS PEÑARRETA KATHERINE REINA GOMEZCOELLO

KAREN VELOZ FLORES

PERIODO MAYO-OCTUBRE 2015

ÍNDICE

1. PLANIFICACIÓN...........................................................................................................3

1.1 DIAGNOSTICO SITUACIONAL.....................................................................................3

2. OBJETIVOS..................................................................................................................5

2.1 OBJETIVO GENERAL...............................................................................................5

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS..................................................................................5

3. ACTIVIDADES..............................................................................................................6

4. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.............................................................................7

5. ANÁLISIS Y TOMA DE DECISIONES DENTRO DEL AREA DE CARDIOLOGÍA DEL HOSPITAL FRANCISCO ICAZA BUSTAMANTE...............................................................8

6. PROGRAMA CORAZÓN SALUDABLE………………...…………………………………9 7. POLÍTICAS..................................................................................................................10

8. FLUJOGRAMA ..........................................................................................................11

9. ORGANIZACIÓN.........................................................................................................12

9.1. ORGANIGRAMA DEL PROGRAMA CORAZON SALUDABLE EN EL ÁREA DE CARDIOLOGÍA DEL HOSPITAL FRANCISCO ICAZA BUSTAMANTE..........................12

10. NORMAS.................................................................................................................16

11. REGLAS..................................................................................................................17

- REGLAMENTOS DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA............................................17

- REGLAMENTOS PARA PACIENTES.............................................................................18

- REGLAMENTOS PARA FAMILIAR U ACOMPAÑANTE...............................................19

12. MANUAL DEL MONITOR DE HOLTER..................................................................20

13. MANUAL DEL USO CORRECTO DEL EQUIPO PARA LA TOMA DE PRESIÓN ARTERIAL..........................................................................................................................20

14. DIRECCIÓN Y LIDERAZGO....................................................................................22

15. CONTROL................................................................................................................24

16. CONCLUCION…….……………………………………………………………………...26

17. BIBLIOGRAFIA………………………………………..…………..……………………..27

18. ANEXOS………………………….……………………………….……………………….29

2

1. PLANIFICACIÓN

1.1 DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL HOSPITAL PEDIATRICO DR. FRANCISCO ICAZA BUSTAMANTE

El Hospital Pediátrico “Dr. Francisco de Icaza Bustamante” fue creado como

respuesta a las necesidades de salud de la población infantil de la región; está

ubicado en la Avenida Quito y Gómez Rendón, está catalogado como un Hospital

de referencia nacional, comenzó a funcionar desde Enero de 1981 con el Área de

Consulta Externa, y en la actualidad ha sido clasificado a nivel latinoamericano

como uno de los mejores hospitales por sus equipos de alta tecnología y calidad

de atención que brindan

Gracias a una inversión estatal de 25 millones de dólares, el Hospital del Niño se

ha innovado y se ha implementado profesionales que se especializan en la

atención de los pacientes en el cual está conformado por 2.212 profesionales y

tiene una capacidad de 442 camas en el cual se encuentran distribuidos en

diferentes áreas de especialidades

El hospital Icaza Bustamante busca promover el mejoramiento continuo de la

calidad de atención en salud a través de la formación del personal de los

hospitales en las diferentes unidades del Ministerio de Salud Pública (MSP) y

garantizar a los usuarios que los establecimientos acreditados estén en capacidad

de ofrecer servicios hospitalarios eficaces, eficientes y efectivos, por lo cual para

ello se ha implementado diferentes áreas de atención tales como: Hospitalización,

Consulta Externa, Emergencia, Clínica de VIH, unidades de Quemados, Cirugía

General, Quirófanos, salas de consulta otorrinolaringología, unidad de Cuidados

Intensivos Neonatales (UCIN), Odontología, Cardiología, Oftalmología, neurología,

endocrinología y Traumatología.

En la planta alta de consulta externa se encuentra ubicada al mismo nivel del

primer piso pero no está dentro de este, aquí podemos encontrar 4 secciones de

consulta externa. La primera sección son consultorios destinados a: nutrición,

3

psicología clínica y 3 de psiquiatría, en la segunda sección se encuentran

consultorios destinados a genética y pediatría. En la tercera sección se encuentra

los consultorios que están destinados a odontología y oftalmología. En la cuarta

sección se encuentra la sala de cardiología y gastroenterología

En la sala de cardiología se busca mejorar el estado de salud de 458 pacientes

que egresan de la sala hospitalaria con problemas cardiacos, por lo cual para ello

se requiere hacerle un seguimiento al paciente mediante la obtención de

información tal como: lugar de residencia, Tipo de vivienda, Grupo étnico, Edad y

sexo, Nivel de educación, Ocupación, Estado civil, Tipo de alimentación, Número

de habitantes por hogar, Antecedentes familiares y Antecedentes personales, por

lo cual esta información recolectada nos permitirá dirigirnos al lugar de residencia

del paciente y de esta manera podemos implementarle educación adecuada en

cuanto al tipo de alimentación y actividad física que deben realizar tanto a los

familiares y pacientes con problemas cardiacos.

4

2. OBJETIVOS

2.1 OBJETIVO GENERAL

Diseñar un Programa Educativo para los familiares, sobre el estilo de vida

adecuado que deben llevar los pacientes egresados con problemas cardiacos del

Hospital Francisco Icaza Bustamante, en la ciudad de Guayaquil en el periodo

2015.

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Analizar la situación actual del área de cardiología del Hospital Francisco

Icaza Bustamante en la ciudad de Guayaquil.

Planificar actividades dirigidas al personal de salud y comunidad para

satisfacer sus necesidades.

Establecer roles al personal encargado del programa, familiares y pacientes

que se benefician con el mismo.

Orientar al personal de salud y administrativo sobre los roles que ejercen en

el área establecida.

Supervisar y evaluar las actividades que realizará el personal de acuerdo a

su desempeño.

5

3. ACTIVIDADES

1. Programar reunión con el personal administrativo para comunicar las

necesidades del área de cardiología.

2. Elaborar un informe y presupuesto sobre el pedido de insumos y materiales

que se requieren.

3. Realizar campañas de promoción del cambio en el estilo de vida en la

comunidad para prevenir complicaciones en su salud.

4. Realizar charlas educativas a la comunidad por parte de la Licenciada

encargada del área y su personal a cargo.

5. Realizar el pedido de insumos y equipos para cubrir las necesidades en el

área establecida.

6. Verificar la calidad y cantidad de los insumos.

7. Realizar visitas continuas para el chequeo y control médico.

8. Visitas a la comunidad para impartir charlas sobre la alimentación adecuada

en los pacientes con la participación de nutricionistas.

9. Evaluar a los familiares sobre la capacitación y si ponen en práctica lo

aprendido.

10.Contratar un instructor físico para que motive y promueva el ejercicio físico

en la comunidad.

11.Programación anual de las actividades a realizar en el área

6

4. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADESCRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

FECHA ASPECTO ACTIVIDADES EVALUACIÓN

ADMINISTRATIVO

Programar reunión con el personal administrativo para comunicarlas necesidades del área de cardiología.

Se evaluara el área si cumple con las expectativas dentro del hospital.

Elaborar un informe y presupuesto sobre el pedido de insumos y materiales que se requieren.

Realizar campañas de promoción del cambio en el estilo de vida en la comunidad para prevenir complicaciones en su salud.

Realizar charlas educativas a la comunidad por parte de la Licenciada encargada del área y su personal a cargo.

RECURSOS MATERIALES

Realizar el pedido de insumos y equipos para cubrir las necesidades en el área establecida.

Se evaluara con el funcionamiento de los equipos y según inventario de los insumos según si existen o no faltantes.

Verificar la calidad y cantidad de los insumos.

RECURSOS HUMANOS

Realizar visitas continuas para el chequeo y control médico.

Se evaluara el desempeño del personal en base al cumplimiento de sus labores: informes, memorándum.

Visitas a la comunidad para impartir charlas sobre la alimentación adecuada en los pacientes con la participación de nutricionistas.

Evaluar a los familiares sobre la capacitación y si ponen en práctica lo aprendido.Contratar un instructor físico para que motive y promueva el ejercicio físico en la comunidad.

ADMINISTRATIVO Programación anual de las actividades a realizar en el área.

Se evaluara con el cumplimiento de los objetivos de esa área.

7

5. ANÁLISIS Y TOMA DE DECISIONES DENTRO DEL AREA DE CARDIOLOGÍA DEL HOSPITAL FRANCISCO ICAZA BUSTAMANTE

Según el diagnóstico situacional realizado en el Hospital Francisco Icaza

Bustamante se conoce que hay 458 pacientes egresados con problemas

cardiacos dentro del último año. Por ello llegamos a la conclusión que para la

planificación de nuestro proyecto enfocado en el cambio del estilo de vida de los

pacientes para fomentar la actividad física, correcta alimentación y demás hábitos.

De acuerdo a la muestra de la población es necesario contar con la presencia de

Doctores: 10 Cardiólogos, 10 Nutricionistas, y 6 Médicos Generales, 6 Licenciadas

en Enfermería, 6 Internos, 14 Auxiliares Enfermeras, 10 Estudiantes, 4 Instructor

de aeróbicos, eso en cuanto al recurso humano en un total de 66 personas entre

profesionales de salud y otros. Además se requiere de recursos materiales para la

ejecución de las charlas y visitas domiciliarias al sector donde habitan los

pacientes como Rotafolio, volantes, trípticos, mesas, sillas, carpas, proyectores y

transporte.

Dentro De las actividades que realizaremos están Organizar una reunión con el

personal del área de cardiología, elaborar informe y presupuesto sobre el pedido

de insumos y materiales que se necesiten para ejecutar el proyecto, realizar

campañas de promoción y prevención con charlas y motivación contra

enfermedades, hábitos, sedentarismo y por el cambio en el estilo de vida en

individuos que presentan problemas cardiacos.

8

6. PROGRAMA CORAZÓN SALUDABLE

OBJETIVO GENERAL

Prevención de enfermedades cardiacas y fomentar el cambio del estilo de vida de

la comunidad en sí, en especial de los pacientes egresados del Hospital Francisco

Ycaza Bustamante.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Brindar atención integral a la comunidad que forma parte del proyecto con

calidad y calidez.

Vinculación comunitaria para la promoción y prevención de la salud.

Motivar a la comunidad a la práctica de la actividad física y prevenir el

sedentarismo.

Educar e instruir a los familiares, pacientes y asistentes al proyecto en su

alimentación, estilos de vida y mejorar su salud.

El plan que se tiene preparado para la ejecución del programa cuenta con la

participación del personal de salud tales como doctores: generales, cardiólogos y

nutricionistas, el apoyo indispensable de las licenciadas en enfermería al igual que

su personal a cargo como son los internos, auxiliares y estudiantes que estén

formando parte del hospital y el área de cardiología en sí durante el tiempo del

desarrollo de las actividades del programa, además de un preparador físico, en un

total de 66 personas con habilidades, destrezas y responsabilidades, como

realizar informes y reuniones con el personal del área de cardiología acerca del

material, equipos e insumos que se requieren para la ejecución de cada actividad..

Dentro de las actividades establecidas dentro del programa están el realizar

charlas comunitarias con la ayuda del equipo de salud a cargo con énfasis en la

promoción, prevención y cambios del estilo de vida de los pacientes egresados,

familiares y demás. También las visitas médicas a los pacientes egresados para

constatar si ha existido un cambio en su salud, el apoyo de un preparador físico

9

con el fin de fomentar la práctica al deporte y ejercicio físico como caminata,

marcha, aeróbicos, etc. Posteriormente al realizar las actividades se verificará si lo

impartido por los profesionales ha sido tomado en cuenta por la comunidad, los

pacientes y sus familiares.

7. POLÍTICAS

El Hospital Icaza Bustamante busca promover el mejoramiento continuo de la

calidad de atención en salud y que los cuidados que se les brinda a los usuarios o

pacientes sean eficaces, eficientes y efectivos, por lo cual se puede ejercer

mediante políticas que son las siguientes:

Garantizar la equidad en el acceso y gratuidad de los servicios

Trabajar bajo los lineamientos del Modelo de Atención Integral de Salud de

forma integrada y en red con el resto de las Unidades Operativas de Salud

del Ministerio de Salud Pública y otros actores de la red pública y privada

complementaria que conforman el sistema nacional de salud del Ecuador.

Mejorar la accesibilidad y el tiempo de espera para recibir atención,

considerando la diversidad de género, cultural, generacional, socio

económica, lugar de origen y discapacidades.

Involucrar a los profesionales en la gestión del hospital, aumentando su

motivación, satisfacción y compromiso con la misión del hospital.

Garantizar una atención de calidad y respeto a los derechos de las y los

usuarios, para lograr la satisfacción con la atención recibida.

Desarrollar una cultura de excelencia con el fin de optimizar el manejo de

los recursos públicos, y la rendición de cuentas.

10

8. FLUJOGRAMA DEL PROGRAMA CORAZON SALUDABLE EN EL ÁREA DE CARDIOLOGÍA DEL HOSPITAL FRANCISCO ICAZA BUSTAMANTE

INICIO DE INSUFICIENCIA CARDIACA

INTERACCION CON LOS PACIENTES

UTILIZACION DE HISTORIAS CLÍNICA PARA VERIFICAR SI LOS PACIENTES TIENEN I.C POR MEDIO DE EXAMENES ELECTROCARDIOGRAM A ,

R.M.C

SI

NO

CONTROL DE LA PATOLOGIA

DIAGNOSTICO DE CERTEZA

NO

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO Y CAMBIO EN EL ESTILO DE VIDA

SI

DIAGNOSTICO INCIERTO

PACIENTE QUE NO CUMPLE CON LO ESTABLECIDO EN SU AUTO CUIDADO

LA PRESENCIA DE DISNEA, EDEMA EN EXTREMIDADES INFERIORES

11

9. ORGANIZACIÓN

9.1 ORGANIGRAMA DEL PROGRAMA CORAZON SALUDABLE EN EL ÁREA DE CARDIOLOGÍA DEL HOSPITAL FRANCISCO ICAZA BUSTAMANTE

Jefa de Enfermeras

Médico general

Cardiólogo

Nutricionista

Licenciada de Enfermería

Jefa del Área de Cardiología



Área de Cardiología del Hospital Francisco Ycaza Bustamante

JEFE/DIRECTOR ADMINISTRATIVO

Interno

Auxiliar

Estudiante

Horarios:

Día Tarde Noche

Interno

Auxiliar

Estudiante

Interno

Auxiliar

Estudiante

Horarios:

Día Tarde Noche

Horarios:

Día Tarde Noche

Preparador físico

DIURETICOS, IECA DIETA Y, ACTIVIDAD

FISICA Y CIRUJIA

PACIENTES CON SU PATOLOGIA ESTABLE

12

Entre las funciones que realiza el personal de salud en el área de

cardiología para el programa corazón saludable están:

Jefe/Director Administrativo

Dirigir, guiar y organizar al personal de salud del hospital que ejecutará las

actividades del programa.

Administrar los recursos humanos, financieros, materiales y de servicios

asignados a las diferentes áreas de la Delegación para las necesidades del

proyecto.

Planear, organizar, dirigir y supervisar la elaboración oportuna de los

informes mensuales de la situación financiera.

Dirigir, controlar y evaluar el desempeño de las funciones que desarrollan

las áreas adscritas a la Dirección General.

Proporcionar los servicios de abastecimiento de insumos, mobiliarios y/o

equipo; así como el transporte, fotocopiado, impresión de documentos,

higiene y seguridad para satisfacer las necesidades del personal y

comunidad.

Aplicar las políticas generales y normas de operación en la adquisición,

custodia de materiales y bienes; otorgar los servicios generales requeridos.

Establecer y evaluar las políticas, normas y reglas del Hospital y el

Programa.

Jefa de Enfermeras

Dirigir, guiar y organizar y coordinar al personal de Enfermería del Hospital

Supervisar el desenvolvimiento de las Licenciadas Enfermeras en sus

áreas.

Organizar la distribución general del personal de Enfermería en cada una

de las actividades.

Distribuir y controlar el abastecimiento de insumos, ropa y equipos.

Recibir informes y solicitudes de distintas situaciones.

13

Revisar los informes como Kardex o reportes realizados por el personal de

salud.

Proponer y buscar soluciones a las necesidades del servicio y comunidad.

Evaluar la calidad de atención de Enfermería que se da a los pacientes

dentro de su estancia en el Hospital.

Jefa del Área de Cardiología

Dirigir, guiar y organizar al personal de salud dentro del área según las

actividades a realizarse.

Planear, organizar, dirigir y supervisar el desempeño de su personal a

cargo durante su turno con responsabilidad.

Colaborar con los pacientes y el personal en caso de alguna necesidad.

Vigilar que se dé el correcto uso de los equipos antes, durante y después

de un procedimiento.

Entregar los informes necesarios sobre el ingreso y egreso de los pacientes

en esta área.

Médico / Interno

Proporcionar atención integral a los pacientes.

Tratar a los pacientes en cualquier área.

Consultad con sus colegas sobre el estado de salud de los pacientes.

Asesorar a los pacientes sobre los estilos de vida saludables y atención

adecuada.

Brindar formación continua, como el adiestramiento de estudiantes de

medicina. Además, de la educación para la salud de los ciudadanos.

Investigación para conseguir el mejor desarrollo e innovación de

la Medicina.

Administración y gestión de los recursos humanos, materiales y financieros

disponibles, y de la captación de nuevos apoyos socio-sanitarios.

14


Supervisar al personal del área

Controlar el uso de insumos, ropa y equipos.

Revisar los informes como Kardex o reportes realizados por el personal de

salud.

Administrar la medicación a los pacientes

Realizar órdenes de exámenes y demás procedimientos.

Brindar comodidad y atención integral de salud a cada paciente.


Evaluar la calidad de atención de Enfermería que se da a los pacientes

dentro de su estancia en el Hospital.

Auxiliar de Enfermería / Estudiante

Utilizar con responsabilidad los insumos, ropa y equipos.

Administrar la medicación a los pacientes con supervisión

Brindar comodidad y atención integral de salud a cada paciente.


Fomentar una buena calidad de atención de Enfermería que se da a los

pacientes dentro de su estancia en el Hospital.

Preparador Físico

Utilizar con responsabilidad los equipos.

Brindar comodidad a la comunidad.

Fomentar el cambio del estilo de vida para la prevención de enfermedades

Prevenir el sedentarismo

10 NORMAS

15

Responsabilizarse con los procedimientos realizados durante las visitas

realizadas a la comunidad.

Elaborar una lista de asistencia para los profesionales de salud.

Solicitar equipamiento para la elaboración de las charlas.

Realizar la entrega de turno correspondiente al personal que ingrese a su

turno.

Asistir a las actividades correspondientes con 10 minutos antes de la hora

establecida.

Evaluar las actividades realizadas por semana, si se han cumplido con lo

establecido o no.

Controlar que se administre en cada paciente la dieta establecida.

Controlar con prioridad a los pacientes crónicos y a los que requieran ayuda

sobre el personal de enfermería para satisfacer las necesidades.

Elaborar procesos de atención de enfermería y elaborar un plan de cuidado

a cada paciente.

Cumplir con los establecidos en los manuales y procedimiento establecidos.

Prohibido abandonar el lugar de trabajo, si no llega el personal del turno

siguiente.

11 REGLAS

16

REGLAMENTOS DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Administrar los medicamentos y cumplir las demás indicaciones del

personal médico.

Asistir al personal médico cuando sea requerido en caso de urgencia.

Mantener una estricta observación de la evolución del paciente.

Brindar cuidados generales de enfermería al paciente con especial énfasis

en aquellos encamados.

Orientar y controlar el trabajo de las asistentes de enfermería de su equipo

de trabajo

Manejo adecuado de la historia clínica.

Realizar las anotaciones que reflejen el cumplimiento de los procederes de

enfermería.

Realizar recepción del paciente a su llegada al servicio.

Cuidar la privacidad de los pacientes cuando se realicen procederes de

enfermería, así como por la seguridad del mismo.

Participar activamente en las entregas y recibo de la sala.

Participar en todo lo relacionado a la docencia y la investigación que

involucre a su servicio.

Cumplir con el cuidado y la conservación de los medios básicos y los

fondos fijos que se encuentran bajo su custodia.

Brindar educación para la salud a pacientes y familiares

Aplicar los principios de la ética médica socialista

Utilizar en su labor cotidiana el uniforme reglamentario correspondiente a

su unidad de trabajo

Observar las reglas básicas de la educación formal, no fumar en la sala, no

sentarse en las camas, respetar el horario de descanso de los pacientes, no

dar ó responder saludo en un tono excesivamente alto.

17

Cumplir con el reglamento disciplinario. Asistir puntualmente a su trabajo,

permanecer en su puesto hasta ser sustituido si las necesidades lo

requieren, cumplir los turnos estipulados para garantizar continuidad en la

prestación del servicio.

Cumplir con las normas vigentes de protección física y medidas de

bioseguridad, así como cuidar el orden y limpieza en su puesto de trabajo.

Solicitar al nivel jerárquico superior la debida aprobación de los cambios de

turnos, cuando existe una causa que así lo justifique

REGLAMENTOS PARA PACIENTES

Por seguridad, no se permite el ingreso de alimentos para el consumo del

paciente.

Guardar el orden y la disciplina en la institución.

Brindar un trato cortés y respetuoso a los otros pacientes y al personal de la

unidad.

No hacer ruidos innecesarios y respetar el descanso de los demás

pacientes.

No tener en su poder prendas, objetos de valor o dinero. De llevarlo lo

depositará en el lugar asignado por la Dirección.

Mantener un correcto porte y aspecto, una adecuada higiene personal y

contribuir a mantener la del ambiente hospitalario.

Cuidar y preservar los recursos que la institución pone a su servicio.

No fumar en las áreas del hospital.

No abandonar la sala sin autorización del personal asistencial.

REGLAMENTOS PARA FAMILIAR U ACOMPAÑANTE

Acompañar al paciente que lo tenga indicado, en las condiciones y horarios

que determine la prescripción.

18

Mantenerse al lado del paciente y participar en la satisfacción de sus

necesidades, higiene y confort según las indicaciones que reciba del

personal facultativo

Recibir información del médico de asistencia acerca del estado clínico,

procederes, evolución y pronóstico del paciente, en la forma y horario

establecidos por la institución.

Recibir y brindar un trato amable, cortés y solidario en sus relaciones con

los trabajadores de la institución.

Cumplir con las indicaciones dadas para asegurar la mejor atención de su

paciente o de los que comparten la habitación o sala.

Guardar el orden y la disciplina en la institución.

Ajustarse a los horarios establecidos para permanecer con el paciente y

cambios de acompañantes.

Por seguridad, se prohíben las visitas de niños menores de 8 años.

No hacer ruidos innecesarios y respetar el descanso de los pacientes.

Mantener un correcto porte y aspecto, una adecuada higiene personal y

contribuir a mantener la del ambiente hospitalario.

Cuidar y preservar los recursos que la institución pone a su servicio y al de

los pacientes.

No fumar en las áreas del hospital.

12.MANUAL DEL MONITOR DE HOLTER

Un monitor Holter es una máquina que registra los ritmos cardíacos en forma

continua. Se lleva puesto por 24 a 48 horas durante la actividad normal.

19

Pasos a seguir:

Primero, se ponen unos electrodos, que son una especie de pequeños

parches conductores, en el tórax y se conectan a un monitor de registro, el

cual funciona mediante energía obtenida de algún tipo de batería.

El aparato se puede llevar en un bolsillo o en algún portador que no altere

el funcionamiento del mismo, tal como una bolsa, la cual se puede colgar al

cuello o llevar en la cintura.

Mientras se está utilizando el monitor, éste irá registrando la actividad

eléctrica cardíaca y la persona debe llevar un registro diario de las

actividades que hace durante el período de toma del examen.

Pasadas las 24 horas desde el inicio del examen, la persona tiene que

devolver el monitor al consultorio, laboratorio u hospital que proveyó el

aparato. El médico tratante observará los registros y verá si ha habido algún

ritmo cardíaco irregular.

Es de mucha importancia que la persona registre en forma exacta los

síntomas y actividades que realizó, de forma que el médico pueda

relacionar estos con los hallazgos que dé el monitor Holter.

13.MANUAL DEL USO CORRECTO DEL EQUIPO PARA LA

TOMA DE PRESIÓN ARTERIAL

Equipo para tomar la presión arterial

- Esfigmomanómetro (consta de manga o brazalete inflable, bomba de

caucho, válvula de inflado y desinflado y manómetro de mercurio o

aneroide, para medir la presión de aire aplicada).

- Estetoscopio

Pasos a seguir:

1. Sentado o en reposo, colocar de preferencia el brazo izquierdo

horizontalmente sobre una mesa a una altura semejante al nivel del

corazón.

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2. Palpar la arteria braquial a1 cm por debajo de la articulación del codo sobre

la parte media del brazo.

3. Primero se coloca la manga desinflada y después se palpa el pulso

braquial.

4. Se coloca el estetoscopio sobre el sitio donde se localizó el pulso cuidando

que el estetoscopio no se cubra con la manga o brazalete.

5. Asegurarse que la manga se ajuste a la circunferencia del brazo, ya que si

aprieta las cifras de lectura podrían resultar elevadas por este efecto y si

queda demasiado floja puede dar lecturas artificialmente bajas.

6. Cerrar la válvula de la bomba e inflar el brazalete o manga mediante la

válvula hasta 5 mmHg por encima de la presión sistólica prevista (entre

120-160 aproximadamente en reposo).

7. Desinflar la manga a un ritmo equivalente a 2 mmHg por cada latido de

corazón, es decir, que cuanto más rápida sea la frecuencia cardiaca, más

rápidamente se deberá desinflar la manga.

8. Evitar el desinflado de la manga muy rápido, ya que se puede generar error

importante en la lectura de la medición.

9. Escuchar los sonidos Korotkoff en el siguiente orden:

- Sonido de golpe seco (valor sistólico).

- Sonido de soplos

- Golpe sordo

- Sonido que va disminuyendo.

10.Al desaparecer los sonidos, el último indica el valor diastólico.

14.DIRECCIÓN Y LIDERAZGO

El líder es una persona que actúa como un guía o líder de un grupo, para que esto

sea efectivo el resto de los miembros debe reconocer sus habilidades, la misma

21

tiene el poder de influir en otros temas. Su comportamiento o sus palabras pueden

animar a los miembros del grupo a trabajar juntos por un objetivo común.

Por lo tanto es de gran importancia la dirección y liderazgo debido a que de esta

manera podemos ir orientando y asignando a cada integrante que conforman el

equipo de salud algún cargo, ya que de esta manera podemos alcanzar nuestros

objetivos, en el cual para poder cumplir se debe asignar un líder en el cual debe

establecer los siguientes roles:

Organizar al equipo de salud y asignarlos en un determinado sector para

que den las charlas educativas a los familiares y pacientes que presentan

problemas cardiacos y así poder realizar las actividades propuestas.

Motivar o promover a que se cumplan las actividades que se han

propuesto para mejorar la calidad de vida de los pacientes con problemas

cardiacos.

Detallar de una manera adecuada a los familiares y pacientes con

problemas cardiacos las charlas educativas sobre el tipo de alimentación

que deben llevar.

Autorizar a que el líder realice cualquier tipo de eventos sociales o

actividades que ayuden a mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Garantizar la seguridad hospitalaria a pacientes y trabajadores según las

necesidades.

Incentivar a la realización de investigaciones de esta manera se llevara a

cabo la formación de recursos humanos de excelencia.

Reconocer el trabajo en equipo y sus logros, lo que promoverá la confianza

y un mejor desempeño en su rol.

Promover relaciones humanas basadas en el respeto de las jerarquías

22

Comenzar la realización de seminarios sobre temas que contribuyan al

mejor desempeño del personal.

Apoyar el desarrollo de eventos sociales donde se pueden vincular las

actividades del hospital ante autoridades de otras unidades, de esto se

podría obtener nuevas ideas profesionales para con ello ir mejorando la

unidad hospitalaria.

15.CONTROL

Este es un proceso que nos permitirá comprobar si se ha podido cumplir sin

novedad los objetivos propuestos, en el cual se puede verificar mediante la

supervisión y observación, ya que esta nos permitirá determinar si la calidad, el

23

estado de salud y estilo de vida de los pacientes con problemas cardiacos se ha

modificado o se va mejorando con las charlas educativas, y ejercicios físicos que

se ha implementado con la ayuda de los conocimientos impartidos a la

comunidad.

Además se puede verificar mediante los reportes cualitativos y cuantitativos que

presente ya sea el líder del equipo de salud o cada integrante que conforma el

equipo, ya que este detallara de manera ordenada las actividades que se han

realizado cada día y además nos comentara sobre la evolución de los pacientes

con problemas cardiacos. Por lo tanto es importante porque solo a través de esta

función lograremos precisar si lo realizado se ajusta a lo planeado y en caso de

existir desviaciones, identificar los responsables y corregir dichos errores.

Supervisión de enfermería

Es realizar una dirección democrática sobre el personal a cargo, con el propósito

de obtener un desarrollo eficiente de los mismos. Si esto es eficaz el resultado

será favorable, de lo contrario habría un fracaso.

La supervisión tiene como objetivo:

Brindar los conocimientos necesarios para mejorar el estilo de vida de los

pacientes.

Mantener el interés por la salud de los pacientes.

Revisión de registros

Los registros del personal de enfermería son en la actualidad documentos legales

importantes, deben ser legibles y deben permitir que se les analice con fines

estadísticos. Entre los distintos registros en enfermería, los utilizados en la

realización de este programa encontramos:

Hoja de enfermería

Hoja de registro clínico y tratamientos

Hoja de medicación

24

Evaluación

Es un proceso asistemático de la evaluación que permite comparar los resultados

obtenidos en relación con los esperados, para ello se puede dar una valoración

como:

Muy bueno

Bueno

Regular

Malo

Con respecto a las actividades que realiza cada personal de salud encargados de

la ejecución del programa se lo puede valorar mediante:

Asistencia y puntualidad de parte del personal de salud.

Informe detallado de las actividades que realizo con los pacientes.

Métodos utilizados para captar la atención de los pacientes cardiacos y

familiares.

A los pacientes cardiacos y familiares mediante:

Hoja de asistencia a las charlas.

Una evaluación sobre la capacitación y si ponen en práctica lo aprendido.

16.CONCLUCION

Es importante mencionar que el objetivo de nuestro programa es la prevención de

enfermedades cardiacas y fomentar el cambio de estilo de vida de los pacientes

cardiacos que egresaron del Hospital Francisco Icaza Bustamante; que se

encuentra ubicado en la ciudad de Guayaquil.

25

De esta manera mejoraremos la salud de los pacientes que egresaron y

brindaremos conocimientos a los mismos, a sus familiares y a los usuarios que

asistieron a cada una de las actividades que se realizaron sobre el tipo de

alimentación que deben llevar para evitar futuras complicaciones en su

recuperación y así mejorar el estado de salud,

Se han planificado, organizados, direccionarlo y sobre todo llevado un control de

todo lo que realizo el personal a cargo, dentro de las políticas, normas, reglas

establecidas dentro del programa. Los resultados obtenidos son satisfactorios, y

beneficiosos para la salud de los pacientes egresados, debido que a cada

actividad realizada existió una gran concurrencia por parte de las personas

invitadas.

17.BIBLIOGRAFIA

Obtenido de http://www.salud.gob.ec/hospital-del-nino-dr-francisco-de-

ycaza-primer-hospital-publico-con-acreditacion-internacional/

26

Obtenido de http://www.salud.gob.ec/hospital-del-nino-dr-francisco-de-

ycaza-primer-hospital-publico-con-acreditacion-internacional/

Obtenido de http://hfib.gob.ec/index.php/hospital/mision-y-vision

Obtenido de http://www.elciudadano.gob.ec/el-hospital-francisco-de-icaza-

bustamante-es-el-primer-hospital-publico-acreditado/

Obtenido de http://hfib.gob.ec/index.php/hospital

(13 de Mayo de 2014). Obtenido de

www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003877.htm

Holter, M. d. (13 de Mayo de 2014). Medline Plus. Obtenido de

www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003877.htm

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ANEXOS

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Hospital del niño Francisco Ycaza Bustamante

Monitor de Holter Tensiómetro y Estetoscopio

Alimentos para pacientes con problemas cardiacos

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