En este caso es compatible con el siguiente diagnstico:

Uvetis Falso o verdadero

Falso

La uvetis es la inflamacin del tracto uveal (iris, cuerpo ciliar y coroides). La etiologa puede incluir infecciones o alteraciones del sistema inmune y puede ser primariamente ocular o asociada al sistema inmune.

Sntomas principales fotofobia, dolor periorbitario y disminucin de la visin.

Conjuntivitis Alrgica

Falso o verdadero

FalsoEs el tipo ms frecuente est relacionado con las alergias a la estacin causa repentinamente una suave o severa inflamacin de los prpados y la conjuntiva se ve plida los vasos sanguneos son muy visibles y causa prurito y ardor son sntomas ms caractersticos de sta.

Orzuelo

Falso o verdadero

Falso La obstruccin, inflamacin aguda y posterior sobreinfeccin de las glndulas palpebrales origina el orzuelo. La afeccin de las glndulas de Zeis y Moll produce el orzuelo externo que cursa con el cuadro clnico tpico.

El orzuelo se caracteriza por la aparicin de una lesin rpidamente progresiva en el prpado, casi siempre cerca del borde. Hay una masa eritematosa y muy dolorosa.

Conjuntivitis Bacteriana

Falso o verdadero

VerdaderoLa presentacin es bilateral, la secrecin es mucopurulenta o purulenta. La conjuntivitis es la inflamacin de la conjuntiva, es decir, de la membrana mucosa que recubre la superficie interna de los prpados y de la esclera anterior.

Esta inflamacin produce enrojecimiento y molestias con los movimientos del ojo y secrecin conjuntival. Est causada principalmente por Sthaphilococo aureus, Sthaphilococo epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella lacunata.

Sntomas de conjuntivitis Sensacin de cuerpo extrao o arenilla, escozor, picor, lagrimeo, y en ocasiones fotofobia No existe dolor No hay disminucin objetiva de la visin

Signos clnicos de conjuntivitis

Hiperemia conjuntival Quemosis (edema conjuntival) Secrecin

Datos a favor para el diagnstico de este padecimiento

Prdida de pestaas Falso o Verdadero

Falso

La prdida de pestaas y la queratinizacin de la conjuntiva (engrosamiento oscuro) se presentan en la conjuntivitis alrgica.

Secrecin mucopurulenta

Falso o verdadero

Verdadero La secrecin mucopurulenta nos indica que es de origen bacteriano.

Conjuntivitis Unilateral

Falso o verdadero

La presentacin unilateral nos orienta a una etiologa mecnica o qumica Puede estar provocada por el nitrato de plata o los antibiticos empleados como profilaxis contra la infeccin gonoccica

Prurito y ardor

Falso o verdadero

Verdadero Se deben buscar sntomas como, prurito, secrecin, ardor, dolor, fotofobia, visin borrosa, lagrimeo y sensacin de cuerpo extrao.

Sntomas

de conjuntivitis

Sensacin de cuerpo extrao o arenilla escozor, picor, lagrimeo, y en ocasiones fotofobia No existe dolor No hay disminucin objetiva de la visin

Qu estudios son tiles para el diagnstico de este padecimiento

Inspeccin con lmpara de hendidura. Falso o verdadero

Falso

Ya que el diagnstico de conjuntivitis es clnico, se utiliza en caso de complicacin de conjuntivitis para descartar otras patologas como uvetis, queratitis, etc.

Tonometra

Falso o verdadero

FalsoLa tonometra consiste en la medida indirecta de la presin intraocular mediante el uso de un tonmetro. La presin intraocular es la presin ejercida por los lquidos contenidos en el interior del globo ocular (humor vtreo y humor acuoso) sobre las estructuras firmes del mismo. Es la prueba indicada para el Dx y seguimiento de Glaucoma.

Campimetria Falso verdadero

Concepto La campimetra es la prueba encargada de realizar la medicin del campo visual de los ojos. Este supone a su vez el rea total del espacio en donde es posible ver un objeto en una zona perifrica, mientras se mira fijamente a un punto concreto.

El campo visual significara lo que es capaz de abarcar la visin de un ojo cuando mira fijamente a un punto concreto.

Esta prueba se puede realizar por tres tipos de campimetra:

Por confrontacin De Goldman La computarizada

La campimetra por confrontacin: Es la mas simple y solo permite valorar alteraciones en la mitad o un cuarto de un campo visual, siendo incapaz de valorar un defecto mas fino. Sin embargo es un mtodo rpido que no requiere de aparatos tcnicos, si no con la simple exploracin.

Tcnica: La campimetra por confrontacin consiste en tapar un ojo y mirar a un punto fijo, posteriormente el mdico ir acercando su mano al campo visual y el paciente debe indicarle cuando comienza a verlo. A veces, se hace al revs, la mano se encuentra dentro del campo visual y el paciente debe indicar cuando deja de verlo. Luego se repite con la otra mano.

Campimetra de Goldman o dinmica (en la que el campmetro emite estmulos lumnicos en movimiento todos de igual intensidad. Se trata de tcnicas ms complejas que requieren del empleo de un aparato especfico (campmetro)

campimetra computarizada o esttica (en la que el campmetro emite estmulos lumnicos estticos de diferentes intensidades y localizaciones); en funcin del nmero y la localizacin de los estmulos lumnicos reconocidos o no por el paciente se dibujan mapas de visin que permiten identificar reas de no visin (escotomas) y conocer con exactitud el tamao, localizacin y profundidad del rea de escotoma.

FALSO

VERDADERO

El fondo de ojo es la inspeccin de la retina (a travs de la pupila) mediante el oftalmoscopio; es de suma utilidad para observar si la diabetes o la hipertensin, por ejemplo, han daado la retina. Tambin debe efectuarse el estudio de fondo de ojo en pacientes que acaban de sufrir un traumatismo craneal: podran apreciarse sntomas que, indirectamente, hablen de lo que est pasando en el interior del crneo.

La oftalmoscopia o estudio del fondo del ojo es una tcnica diagnstica que consiste en visualizar el polo posterior del globo ocular, que incluye retina, disco ptico, coroides y vasos sanguneo

Existen tres tipos bsicos de oftalmoscopia: Oftalmoscopia directa: tcnica sencilla en la cual la exploracin ocular se realiza mediante el uso de un oftalmoscopio monocular

Oftalmoscopia indirecta: tcnica en la cual la exploracin ocular se realiza mediante el uso de un oftalmoscopio binocular y de una fuente de luz externa. Oftalmoscopia indirecta con lmpara de hendidura: tcnica compleja en la cual la exploracin ocular se realiza mediante el empleo de una lmpara de hendidura

Cloranfenicol 2 gotas c/6hrs x 5 d.? Falso Verdadero

Falso

Cloranfenicol una gota c/4hrs x 7d. Falso Verdadero

Verdadero

Neomicina, Polimixina y gramicidina 1 gota c/4hrs x 7 d. Falso Verdadero

Falso En caso de alergia o hipersensibilidad al cloranfenicol.

Higiene de parpados para eliminar secreciones con sol. Salina balanceada con agua hervida. Falso Verdadero

Verdadero

Lavado de manos y parpados con agua fria y no frotarse los ojos. Limpieza de pestanas varias veces al dia con una torunda de algodon humedecida con sol. de shampoo para bebe y enjuagar con agua.

ENVIO A SEGUNDO NIVEL? Falso Verdadero

Falso Si el paciente presenta complicaciones de la conjuntivitis. Dolor moderado o severo Secrecion purulenta abundante Disminucion subita de la agudeza visual Limitacion de los movimientos oculares Falta de respuesta al tratamiento

Cita a los 3-4 d. si no mejora con el tx? Falso Verdadero

Verdadero La mayoria de los cuadros de conjuntivitis tratada en forma adecuada, presentan mejoria en un lapso de 3-4 d. Se le pide al paciente acudir a consulta en caso de no presentar mejoria a los 3 d. o exacerbacion de los sintomas.

Uso de lubricantes en forma continua? Falso Verdadero

Falso Es en pacientes con disfuncion de pelicula lagrimal.

Manejo en primer nivel Falso Verdadero

verdadero