Fisiopatologia Conjuntivitis Incompleta 09022016

7/24/2019 Fisiopatologia Conjuntivitis Incompleta 09022016

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A N

A T O M Í A

• Conjuntiva palpaberal superiora la lamina tarsal (contiene a laglandula tarsal)

• Conjuntiva bulbar en contactocon globo ocular

Moore KL; Agur AM. Fundamentos de anatomía:con orientación clínica 2da edición, editorial

Médica Panamericana Buenos Aires 200: !agina"2



Conjuntiva

Barrerafísica e

inmunológica

F I S I

O L O G Í A Marginales

PalpaberalesConjuntivales

Porciones

Capas

Supercial lípidica: C

polares Antievaporación

Capa media acuosaglucosa! urea! glucen"imas (lactoferriIngreso de oxígeno

Posterior mucínica: calciformes! criptaglandulas Man"Hidratación, deslizam

#arg A; $%e!!ard &'. (ratamiento anti)iototalmología, editorial médica !anamerica

Kauman PL. Adler Fisiología del o1o: a!licación clínica, décimaedición, -lseier, -s!aa 2003: !gina 4



%"ari %%& Barne MP! Conjunctivitis: % Sstematic 'evie of iagnosis and *reatme

A N A T O M Í A

C É L U L A



• C!lamy"iatrac!omat is

• intracel#lar o$li%a"a

& T I O L O G Í A

+ipopolisacarido +PSProteínas de

membrana e,terna

-MP

Proteínas demembrana e,terna

-P%.imbrias (pili)/g% protease0cido sialico

• Neisser ia%onorr!oeae

• Diplococo gram negativo

.recuencia

1oneman 234 Koneman. 'iagnostico Micro)iologico 5ta edición, editorial médica !anamericana2005, P ina 600"

a d 5 u i r i d o s en e l c a n a l d e lp a r t o 4

6iperaguda

7eumonia

3ndoftalmitis

'

S

S

*

int

Serotipos !1 : blenorragía deoclusión%!B!C : tracoma

(Martine"! 89;)



• Conjuntivitis5uímica

• %g7-;

< a 8=$oras

•7eisseria gonorr$oeae•Stap$lococcus aureus

8 a >días de

vida

Pseudomonasaeruginosa

6erpes virus

> a ?días de

vida

Pra

terse

#ormella (L. 7eonatología: mane1o )sico, !rocedimientos, !ro)lemas en la guardia-ditorial médica !anamericana, Argentina 2008: !gina 2"5

& T I O L O G Í A



'obert @4 Bastidas! C$eriln %4 3lell!8 @oanne 74 3ngel!8!; and 'ap$ael 64 aldivia9%lam*dial ntracellulaCold S rin 6arb Pers ect Med4 89; Ma & ;(>): a998><4

EB elementary bodies

RB reticulate bodies

F I S I O *

A T O L O G Í A

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Bastidas%20RJ%5Bauth%5D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Elwell%20CA%5Bauth%5D


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Engel%20JN%5Bauth%5D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Valdivia%20RH%5Bauth%5D




http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Engel%20JN%5Bauth%5D



http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Bastidas%20RJ%5Bauth%5D



• %parición > a 8 días despu#s del parto

•

Si se asocia a 'PM puede aparecer en 8= $orasdependiendo la cantidad de inóculo

• Conjuntivitis mucopurulenta moderada

• 3dema leve

• uemosis conjunctival biilateral



• /nfección sist#mica: otitis media! rinitis! neumonitis

C L Í N I C A

7o responde al tratamiento con nitrato de plata



+ I A G

N , S T I C O +

&

C & T & - A



'oitt 'M&Male & Brosto

/nmunología! ?va edicióPortugal 899?: pagina



(ortora #; Fune #L, ntrodumicro)iología, 8na edición,

medica !anamericana, Buen inas 38"<38/



• %parición de dos a cuatro días

•

6iperemia• uemosis (edema del estroma)

• 3dema conjunctival progresivo

• Secresión purulenta de aspect amarillento(inltrado conjunctival) .orbes B%4 'iagnosti

Micro)iologico3ditorial m#dica pana

M#,ico 899E: pFgina ;



• 7ecrosis del estroma GH proteínasformando seudomembranas

•

%denopatía preauricular (rara)pero puede aparecer si lainoculación ocurre cercana alprimer mes de nacido

• Se debe reali"er e,ploraciónneurológica si se sospec$a

participación del Sistemanervioso central

• Se debe solicitor anFlisis delí5uido cefalorra5uídeo

C L Í N I C A

A



• *inción de gram: intra e,tracelulnegativos

• Cultivo en agar c

*$aer Martin

+ I A G

N , S T I C O +

&

C & T & - A

O



*ejón @M! .undamentos de bio5uímica estructural4 3ditorial *ebar! 3spaIa 899<

T A T A

M I & N T O

Jarg %4 *ratamiento antibiotico antiinKamm#dica panamericana! /ndia 899E: pagina

iagnóstico tratamiento de conjuntivitis M#,ico: /nstituto Me,icano del Seguro Soc



@ McJ/++! S 6-+J%*3! M C6L'C6! %73'S-7! and % B%C-7 Allergic e*e disemec%anisms Br @ -p$t$almol4 ? -ct& ?8(9): 89;N8=4

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=McGILL%20J%5Bauth%5D


http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=HOLGATE%20S%5Bauth%5D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=CHURCH%20M%5Bauth%5D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=ANDERSON%20D%5Bauth%5D

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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=HOLGATE%20S%5Bauth%5D



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