Fiebre de origen desconocido (FOD)

Universidad Guadalajara LAMAR

Fisiopatología

Lic. Medico Cirujano y Partero

Miranda Luis

Fiebre de origen desconocido

• Se comienza a considerar como fiebre de origen desconocido:

Condición en que un paciente presenta una temperatura superior a 38.3 °C por un periodo de tres visitas ambulatorias o tres días de hospital sin encontrar una causa aparente

Criterios de Petersdorf y Beeson

• 1) Temperatura mayor a 38.3 °C tomada en varias ocasiones

• 2) Duración de mas de tres semanas• 3) Que no se llegue aun diagnostico a pesar de un estudio

de una semana con el paciente hospitalizado

Sistema de Durack y Street

• 1) FOD clásica• 2) FOD nosocomial• 3) FOD neutropénica• 4) FOD acompañada a la infección por VIH

Causas mas frecuentes de FOD• Tuberculosis extra pulmonar• neoplasias• Trastornos facticios• Relacionadas a fármacos• Infecciosas• Deficiencias del sistema inmune• Enfermedades multisistémicas (adulto mayor y tercera

edad)• desconocidas

Métodos diagnósticos• ANAMNESIS• Cultivos• PCR• Resonancias magnéticas• citologías• Muestras de sangre (no menos de tres y rara vez mas de

seis)• Métodos gammágraficos con citrato de galio-67

¨conforme se prolonga la fiebre disminuyen las

posibilidades infecciosas¨

Bibliografía

• Longo, F. C. (2013). Harrison Manual de Medicina Interna. México: Mc Graw Hill.