INFORME - ASESORIA POLICIAL DOBLE (EXTENDIDA)

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INFORME - ASESORIA POLICIAL DOBLE (EXTENDIDA) FECHA SINIESTRO: 05/11/2021 HORA DE SINIESTRO: 23:30 LUGAR DEL ACCIDENTE: LIMA-CHILCA DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO SEÑAL TELEFONICA LIMA CAÑETE CHILCA NO DATOS DE CONTACTO FECHA DE ATENCIÓN: 06/11/2021 HORA DE ATENCIÓN: 02:09 HORA DE CULMINACIÓN: 20:11 NOMBRES DEL CONTACTO APELLIDOS DOCUMENTO NRO CONDUCTOR ASEGURADO MALCA SERRANO, EDGAR NO NO UBICACIÓN: NOMBRE DEL ASEGURADO: JHONNY MALCA CRUZADO CORREO ELECTRÓNICO: [email protected] DOMICILIO DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO TIPO DE ASESORÍA: ASESORIA POLICIAL DOBLE (EXTENDIDA) TIPO DE SINIESTRO: DESPISTE CRITICIDAD DEL SNTRO: NO CASOS DE DENUNCIA POLICIAL DEPENDENCIA POLICIAL: DENUNCIA POLICIAL/LIBRO DE OCURRENCIA: VEHICULO RETENIDO: NO ( )POLICIA ( )FISCALIA CONDUCTOR RETENIDO: NO ( )POLICIA ( )FISCALIA DATOS DEL VEHÍCULO Y CONDUCTOR ASEGURADO TIPO DE VEHICULO MARCA MODELO COLOR PLACA AÑO USO VEH SIST.GAS CAMIONETA KIA SPORTAGE NEGRO AWS-107 2016 PARTICULAR NO NOMBRE DEL CONDUCTOR APELLIDOS DOCUMENTO NRO EDAD NRO CELULAR JHONNY ANDERSON MALCA CRUZADO DNI 72323977 30 983321360 PARESTESCO Especificar APRECIACION ETILICA LESIONADOS CANTIDAD CÍA SEG - SOAT COMISION SI 4 MAPFRE TIPO DE LICENCIA NRO LICENCIA CATEGORIA VIGENTE FECHA REVALIDACION RESTRICCIONES PARTICULAR Q72323977 A-II-b NO 2022-04-24 00:00:00 VEHÍCULO OPERATIVO PROVEEDOR GRÚA ESPECIFICAR NO PLACA CONDUCTOR TELEFONO DAÑOS DEL VEHÍCULO ASEGURADO PARABRISA ANTERIOR ROTO , AMBAS PUERTAS DERECHO RASPADO , AMBAS PUERTAS LADO IZ RASPADO , TECHO HUNDIDO , CAPOT ABOLLADO RASPADO , AMBOS FAROS ANTERIORES ROTOS , AMBOS GUARDAFANGOS ANTERIORES, ABOLLADOS RASPADOS , PARACHOQUE Y GUARDAFANGO POSTERIOR DERECHO ABOLLADOS Y RASPADOS , PUERTA MALETERA POSTERIOR RASPADO , OTRS DAÑOS SUJETO

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INFORME - ASESORIA POLICIAL DOBLE (EXTENDIDA)

FECHA SINIESTRO: 05/11/2021 HORA DE SINIESTRO: 23:30

LUGAR DEL ACCIDENTE: LIMA-CHILCA

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO SEÑAL TELEFONICA

LIMA CAÑETE CHILCA NO

DATOS DE CONTACTO

FECHA DE ATENCIÓN: 06/11/2021 HORA DE ATENCIÓN: 02:09 HORA DE CULMINACIÓN: 20:11

NOMBRES DEL CONTACTO APELLIDOS DOCUMENTO NRO CONDUCTOR ASEGURADO

MALCA SERRANO, EDGAR NO NO

UBICACIÓN:

NOMBRE DEL ASEGURADO: JHONNY MALCA CRUZADO CORREO ELECTRÓNICO: [email protected]

DOMICILIO DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO

TIPO DE ASESORÍA: ASESORIA POLICIAL DOBLE (EXTENDIDA) TIPO DE SINIESTRO: DESPISTE CRITICIDAD DEL SNTRO: NO

CASOS DE DENUNCIA POLICIAL

DEPENDENCIA POLICIAL: DENUNCIA POLICIAL/LIBRO DE OCURRENCIA:

VEHICULO RETENIDO: NO ( )POLICIA ( )FISCALIA CONDUCTOR RETENIDO: NO ( )POLICIA ( )FISCALIA

DATOS DEL VEHÍCULO Y CONDUCTOR ASEGURADO

TIPO DE VEHICULO MARCA MODELO COLOR PLACA AÑO USO VEH SIST.GAS

CAMIONETA KIA SPORTAGE NEGRO AWS-107 2016 PARTICULAR NO

NOMBRE DEL CONDUCTOR APELLIDOS DOCUMENTO NRO EDAD NRO CELULAR

JHONNY ANDERSON MALCA CRUZADO DNI 72323977 30 983321360

PARESTESCO Especificar APRECIACION ETILICA LESIONADOS CANTIDAD CÍA SEG - SOAT

COMISION SI 4 MAPFRE

TIPO DE LICENCIA NRO LICENCIA CATEGORIA VIGENTE FECHA REVALIDACION RESTRICCIONES

PARTICULAR Q72323977 A-II-b NO 2022-04-24 00:00:00

VEHÍCULO OPERATIVO PROVEEDOR GRÚA ESPECIFICAR

NO

PLACA CONDUCTOR TELEFONO

DAÑOS DEL VEHÍCULO ASEGURADO

PARABRISA ANTERIOR ROTO , AMBAS PUERTAS DERECHO RASPADO , AMBAS PUERTAS LADO IZ RASPADO , TECHO HUNDIDO , CAPOT ABOLLADO RASPADO , AMBOS FAROS ANTERIORES ROTOS , AMBOS

GUARDAFANGOS ANTERIORES, ABOLLADOS RASPADOS , PARACHOQUE Y GUARDAFANGO POSTERIOR DERECHO ABOLLADOS Y RASPADOS , PUERTA MALETERA POSTERIOR RASPADO , OTRS DAÑOS SUJETO

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A PERITAJE

DAÑOS ADICIONALES A EVALUAR POR EL TÉCNICO RIMAC

PREEXISTENCIAS: NO

ASUME RESPONSABILIDAD NO TALLER ELEGIDO Especificar:

INSPECCIÓN OCULAR 1

NOMBRE DE VÍA : CARRETERA PANAMERICANA SUR KM

51 (CHILCA)

TIPO DE VÍA : PUBLICA RESTRICCIONES DE LA VÍA: N

TIPO DE CALZADA: DOS CALZADAS CONDICIÓN CALZADA : BUEN ESTADO

CARRILES : CUATRO CARRILES SEPARADOR CENTRAL CEMENTO Y TIERRA ORIENTACIÓN : NORTE A SUR Y VICEVERSA

CONFIGURACIÓN : RECTA Y PLANA FLUJO VEHICULAR : CONTINUO INTENSIDAD TRÁNSITO : CONTINUO

ILUMINACIÓN : ARTIFICIAL MEDIO AMBIENTE : DESPEJADO VISIBILIDAD 1 : AMPLIA Y ANCHA

INF. ADICIONAL :

SEÑALES DE TRÁNSITO: NO

NINGUNA

CÁMARAS : NO TESTIGOS : NO NOMBRES Y APELLIDOS :

INTERVENCIÓN DE : BOMBEROS ( ) SERENAZGO ( ) AMBULANCIA ( )

DETALLE DE LAS CIRCUNSTANCIAS

El día 06 de Noviembre del 2021 a las 00:30 horas aproximadamente, se produjo un accidente de tránsito (DESPISTE CON LESIONES), participando el vehículo asegurado de placa ANX-098 , hecho suscitado en la Carretera

Panamaricana Sur KM 51, distrito de Chilca.

Momentos previos al accidente el vehículo asegurado se desplazaba por la Carretera Panamericana Sur Km 51, en sentido Sur a Norte, ocupando el carril derecho.

El hecho ocurrió en circunstancias en donde el asegurado se desplazaba por la Carretera Panamericana Sur, en sentido de Sur a Norte, al llegar a la altura del kilómetro 51 , visualizo un vehículo tercero que se desplaza por el carril

izquierdo, realizando maniobra de cambio de carril, circunstancias que ocasiona que el conductor asegurado realice una maniobra evasiva a la derecha ,.ocasionado que el vehículo se monte sobre un montículo de tierra , y se

vuelque hacia el lado derecho de la via, terminando como posición final 1/2 tonel izquierdo.

A consecuencia de Siniestro se registraron daños materiales y lesiones en el conductor y ocupantes (03) del vehículo asegurado, quienes fueron auxiliados por personal de Rutas de Lima siendo derivados a la clínica Santa Marta de

Sur donde están siendo atendidos bajo la póliza SOAT Mapfre.

El trámite policial se está realizando en la comisaría de Chilca.

Nota.

Cabe mencionar que el asegurado al encontrarse en estado reservado e internado no se logro entrevistarse con su persona, por lo que si se entrevisto a su esposa entregandoles las copias del formato.

Lesionados: Conductor Jhony Malca Cruzado (30) DX. Traumatismos Múltiples, hospitalizado; Esposa Yovera Mosquera Maria (27) policontuso; Hija Camila Valentina Malca Yovera (6) policontuso; Hija Eliana Alexa Malca Yovera (1)

policontuso.

Asimismo en la comisaria se le entrego la hoja de citacion al padre del conductor asegurado por lo mismo quw se encuentra reservado e internado.

Correo:[email protected]

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APRECIACIÓN DEL PROCURADOR

Recaería en el conductor del vehículo asegurado al no tener cuidado y precaución en la conducción de la vía.

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FOTOS

ANVERSO DEL FORMATO DE ATENCION

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REVERSO DEL FORMATO DE ATENCION

Page 6: INFORME - ASESORIA POLICIAL DOBLE (EXTENDIDA)

ANVERSO DE LA LICENCIA DE CONDUCIR DEL CONDUCTOR ASEGURADO

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REVERSO DE LA LICENCIA DE CONDUCIR DEL CONDUCTOR ASEGURADO

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CROQUIS ILUSTRATIVO DEL LUGAR DE LOS HECHOS

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VISTA DEL LUGAR DE LOS HECHOS

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VISTA DEL LUGAR DE LOS HECHOS

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VISTA DE LA ESTRUCTURA ANTERIOR DEL VEHICULO ASEGURADO

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VISTA DE LA ESTRUCTURA ANTERIOR DEL VEHICULO ASEGURADO

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VISTA DE LA ESTRUCTURA POSTERIOR DEL VEHICULO ASEGURADO

Page 14: INFORME - ASESORIA POLICIAL DOBLE (EXTENDIDA)

VISTA DE LOS DAÑOS QUE SUFRIO EL VEHICULO ASEGURADO

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VISTA DE LOS DAÑOS QUE SUFRIO EL VEHICULO ASEGURADO

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VISTA DE LOS DAÑOS QUE SUFRIO EL VEHICULO ASEGURADO

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VISTA DE LOS DAÑOS QUE SUFRIO EL VEHICULO ASEGURADO

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VISTA DE LOS DAÑOS QUE SUFRIO EL VEHICULO ASEGURADO

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VISTA DE LOS DAÑOS QUE SUFRIO EL VEHICULO ASEGURADO

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VISTA DE LOS DAÑOS QUE SUFRIO EL VEHICULO ASEGURADO

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VISTA DE LOS DAÑOS QUE SUFRIO EL VEHICULO ASEGURADO

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VISTA DE LAS EVIDENCIAS ENCONTRADAS EN EL LUGAR DE LOS HECHOS

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VISTA DE LAS EVIDENCIAS ENCONTRADAS EN EL LUGAR DE LOS HECHOS

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VISTA DE LAS EVIDENCIAS ENCONTRADAS EN EL LUGAR DE LOS HECHOS

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VISTA DE LAS EVIDENCIAS ENCONTRADAS EN EL LUGAR DE LOS HECHOS

Page 26: INFORME - ASESORIA POLICIAL DOBLE (EXTENDIDA)

VISTA DE LAS EVIDENCIAS ENCONTRADAS EN EL LUGAR DE LOS HECHOS

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VISTA DE LAS EVIDENCIAS ENCONTRADAS EN EL LUGAR DE LOS HECHOS

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HOJA DE OFICIO DE CITACION

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KM 51 Lugar del Siniestro

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FECHA DE EMISIÓN DEL INFORME : 08/11/2021 HORA DE EMISIÓN : 10:13

NOMBRE DEL PROCURADOR : CALVERA PAZOS JUAN MANUEL

NOMBRE DEL SUPERVISOR / ANALISTA : ANALISTA2 TELÉFONO DE CONTACTO :