Trastornos del desarrollo neurológico

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Trastornos del desarrollo neurológic o Los Trastornos del desarrollo neurológico son discapacidades intelectuales que alteran los procesos neurológicos, estos comienzan durante el período de desarrollo e incluye limitaciones del funcionamiento intelectual como también del comportamiento adaptativo en los dominios conceptual, social y práctico

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Trastornos del desarrollo neurológico

Los Trastornos del desarrollo neurológico son discapacidades intelectuales que alteran los procesos neurológicos, estos comienzan durante el período de desarrollo e incluye limitaciones del funcionamiento intelectual como también del comportamiento adaptativo en los dominios conceptual, social y práctico

Page 2: Trastornos del desarrollo neurológico

Subtipos Discapacidades

intelectuales Trastornos de la

comunicación

Trastornos del espectro del

autismo

Trastorno por déficit de

atención con hiperactividad

Trastorno específico del aprendizaje

Trastornos motores

Trastornos de tics

Otros trastornos de desarrollo neurológico

Page 3: Trastornos del desarrollo neurológico

Gravedad

Dominio Leve Moderado Grave Profundo

Dominio conceptual

Preescolar: no hay diferencia Edad escolar y adulta: dificultades en el aprendizaje

Hay déficit en sus etapas de desarrollo. Preescolar: desarrollo académico lento. Edad escolar: limitados en sus progreso

Conceptos reducidos, poca comprensión. Requieren de ayuda en la resolución de problemas

Conceptos físicos mas que simbólicos. Puede haber habilidad visuoespacial, pero las alteraciones pueden impedir su función

Dominio social

Inmaduros en la interacción social. Hay comprensión limitada llegando a ser manipulada

Hay diferencia en su conducta social y comunicativa siendo menos compleja.

Lenguaje limitado. Tiene comportamiento inadaptados que causan problemas sociales

Comprensión limitada de lo simbólico. Se expresa mediante la comunicación no vernal y no simbólica. Disfruta de los miembros conocidos

Dominio práctico

El funcionamiento se adecua a la edad y necesitan ayuda para tareas complejas

Puede cuidar de sus necesidades personales, aunque le costará aprenderlos

Necesita ayuda para todo y supervisión constante. Puede haber autolesiones

Depende de los cuidados del otro, aunque también pueden participar.

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Criterios diagnósticos

A

• Deficiencias de las funciones intelectuales que se confirman por evaluaciones clínicas y tests estandarizados

B

• Deficiencia del comportamiento adaptativo que limita la autonomía y responsabilidad social

C• Inicio de las deficiencias intelectuales y

adaptativas durante el desarrollo

Page 5: Trastornos del desarrollo neurológico

Discapacidades intelectuales

N/A

Tiempo

Menores de 5 años

EdadNo cumple los hitos en varios campos, y niños pequeños

Síntomas

Retraso global del desarrollo

Discapacidad intelectual (trastorno deldesarrollo intelectual) no especificada

N/A

Tiempo

Mayores de 5 años

EdadHay presunción de retraso, pero la inteligencia no puede ser evaluada por un déficit sensorial o físico

Síntomas

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Trastornos del lenguaje

Tiempo: N/AEdad: 4 años en adelante Síntomas: Criterio A:• Vocabulario reducido en concerlos y en el uso. • Gramatica limitada para juntar palabras y formarlas como

frases. • Deterioro del discurso para conectar frases, descibrir o tener

una conversación

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Criterios diagnósticos

B

• La incapacidad del lenguaje provoca limitaciones a funciones de comunicación socialización, logros académicos o en cualquier combinación de acuerdo a la edad

C

• Los síntomas inician en las primeras fases de desarrollo

D

• Las dificultades no se atribuyen a un factor biológico (disfunción motora) o se la explica por discapacidades intelectuales o retraso mental

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SUBTIPO TIEMPO EDAD SÍNTOMAS CRITERIOS

Trastorno fonológico Persiste Primeras fases del desarrollo

N/A A. Dificultad en producir la fonología del hablaB. Causa limitación en la comunicación que interfiere en las actividades.C. Los síntomas inician en las primeras fases de desarrolloDLas dificultades no se atribuyen a un factor biológico (disfunción motora), afección médica o neurológica

Trastorno de la fluidez de inicioen la infancia (tartamudeo)

Persiste N/A Uno o mas :A: repetición de sonidos y silabasProlongación de sonidos Pausas en las palabrasPausa en el hablaCircunloquiosPalabra con exceso de tensión física Repetición de monosílabas

A. Alteración y organización del habla inadecuadas. B. Causa ansiedad al hablar o limita la comunicación en cualquier combinación C. Los síntomas inician en las primeras fases de desarrolloD. Las dificultades no se atribuyen a un factor biológico (disfunción motora) o se la explica por discapacidades intelectuales o retraso mental

Trastorno de la comunicación social (pragmático)

N/A N/A N/ADeficiencia de la comunicaciónDeterioro para cambiarla comunicación Dificultades para seguir las normas de conversación y narración Falta de compresión de lo explicito y significados no literales.

A. Dificultades de la comunicación verbal y no verbalB. Causa ansiedad al hablar o limita la comunicación en cualquier combinación C. Los síntomas inician en las primeras fases de desarrolloD. Los síntomas no se atribuyen a un factor medico, neurológico y no explican por autismo, discapacidad intelectual o retraso mental.

Trastorno de la comunicación no especificado

N/A N/A Los síntomas característicos del trastorno de comunicación, sin cumplir todos los criterios o ninguno de los trastirnos

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Trastorno del espectro del autismo

Tiempo: N/A

Edad: N/A

Síntomas:Criterio A:• Deficiencias en la reciprocidad socioemocional• Deficiencias en las conductas comunicativas no verbales• Deficiencias en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de las relacionesCriterio B:• Movimientos, utilización de objetos o habla estereotipados o repetitivos• Monotomia , infleibilidad de rutinas, patrones ritualizados de comportamientos verbales o no verbal• Intereses restringidos con intenisdad o foco de iteres • Hiper o hiporeactividad a los estimulos sensoriales.

Page 10: Trastornos del desarrollo neurológico

Especificar si:

Los pacientes con deficiencias de la comunicación, pero cuyos síntomas no cumplen el trastorno, deben ser evaluados para diagnosticar el trastorno de la comunicación social (pragmatica)

Criterios diagnósticos C

• Los síntomas están presentes en las primeras fases de desarrollo (O manifestarse en las demandas)

D

• Los síntomas deterioran áreas del funcionamiento habitual

E

• No se explican por discapacidad intelectual o retraso, con frecuencia coinciden, pero se diagnostica

Con o sin déficit intelectual acompañante

Con o sin deterioro del lenguaje acompañante

Asociado a una afección médica o genética, o a un factor ambiental

Asociado a otro trastorno neurológico, mental o del comportamiento

Catatonía

Page 11: Trastornos del desarrollo neurológico

Grado 1 (necesita

ayuda)

Comunicación: Dificultad para iniciar interacciones y establece comunicación pero falla.

Comportamiento: interferencia de

contextos , dificultad de autonomía y

alteración de actividades

Grado 2 (necesita

ayuda notable)

Comunicación: Deficiencias notables

de las aptitudes de comunicación social verbal y no verbal

Comportamiento: inflexibilidad en los

cambios

Grado 3 (necesita

ayuda muy notable)Comunicación:

Deficiencias notables de las aptitudes de

comunicación social verbal y no verbal,

respondiendo de manera directa

Comportamiento: inflexibilidad extrema frente a los cambios

Niveles de gravedad del trastorno del espectro del autismo

Page 12: Trastornos del desarrollo neurológico

Trastorno por déficit de atencióncon hiperactividad

Tiempo: al menos 6 mesesEdad: Antes de los 12Síntomas: Para adolescentes mayores y adultos (17 y más años de

edad), se requiere un mínimo de cinco síntomas. Criterio A:

1. Inatención

• Falla en prestar atención o por descuido en actividades• Dificultades para mantener atención

en tareas o actividades recreativas• Parece no escuchar cuando se le habla • No sigue consignas y no las termina• Dificultad para organizar actividades• Les disgusta iniciar tareas de esfuerzo

mental.• Pierde cosas necesarias para las

actividades• Se distrae con facilidad por estimulos

externos• Olvida las activades cotidianas

2. Hiperactividad e impulsividad

• Juguetea con o golpea las manos o los pies o se retuerce en el asiento.

• Se levanta en situaciones en que se espera que permanezca sentado

• Corretea en situaciones inapropiadas• Incapaz de jugar o de ocuparse

tranquilamente en recreaciones.• Está “ocupado,” actuando como si “lo

impulsara un motor”• Habla excesivamente• Responde inesperadamente o antes de

que se haya concluido una pregunta• Le es difícil esperar su turno• Interrumpe o se inmiscuye con otros

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Criterios diagnósticos

• Los síntomas de inatención o hiperactivo están presentes en varios contextos

C

• Los síntomas interfiere en las áreas sociales y reducen la calidad

D

• Los síntomas no se producen por la esquizofrenia o trastorno psicótico y no se explican por otro trastorno

E

Presentación combinada: Criterio A1 y A2, Presentación predominante con falta de atención: A1 Presentación predominante hiperactiva/impulsiva: Criterio A2

En remisión parcial: Se cumplen todos los criterios y los síntomas siguen deteriorando áreas sociales

Por Gravedad actual• Leve: poco o ningún síntoma, más que los que

sirve para diagnosticar• Moderado: Síntomas funcionales entre leve y

grave• Grave: Muchos síntomas que deterioran el

funcionamiento

Especificar si:

Page 14: Trastornos del desarrollo neurológico

Otro trastorno por Déficit de Atención con

Hiperactividad Especificado

Presentación de síntomas del trastorno e hiperactividad

No cumplen todos los criterios.Hay un motivo especifico

Trastorno por déficit de atención con

hiperactividad no especificado

Presentación de síntomas del trastorno e hiperactividad

Se da en situaciones que el clínico opta por no especificar el motivo de incumplimiento e incluye la falta de información

para un diagnóstico

Page 15: Trastornos del desarrollo neurológico

Haga clic en el icono para agregar una imagenTrastorno específico del aprendizaje

Tiempo: Durante 6 mesesEdad: N/ASíntomas: Al menos unoCriterio A:• Lectura de palabras imprecisa o lenta y con esfuerzo

(vacilación)• No comprenden lo que leen• Dificultad ortográfica (Vocales o consonantes)• Dificultad con la expresión escrita (errores de puntuación)• Dificultad de dominación númericos o cálculos• Dificultad del razonamiento matemático

Page 16: Trastornos del desarrollo neurológico

Con dificultades en la lectura:

•Precisión en las palabras, velocidad y comprensión en la•Nota: La dislexia es un término alternativo

Con dificultad en la expresión

escrita:

•Corrección ortográfica, gramatical y de la puntuación y la claridad u organización.

Con dificultad matemática

•Sentido, memoria de los números, cálculo y razonamiento matemático correcto

•La Discalculia es un término alternativo

Gravedad actual:

•Leve: dificultad en uno o dos áreas académicas, pero el individuo pueda compensarlas si hay una adaptación adecuada

•Moderado: Dificultad en una o más áreas académicas, el individuo tiene pocas probabilidades de ser competente sin períodos de enseñanza

•Grave: Dificultades graves en las aptitudes de aprendizaje que afectan varias áreas académicas, el individuo tiene pocas probabilidades de aprender esas aptitudes sin enseñanza intensa e individualizada

Criterios diagnósticos

B

• Las aptitudes académicas están por debajo de la edad cronológica y afectan las actividades

C

• Las dificultades pueden ser desde la edad escolar, pero pueden manifestarse una vez que haya demanda académica y afecta a las capacidades limitadas

D

• No se explican mejor por trastornos biológicos o discapacidades intelectuales, falta de dominio o directrices inadecuadas

Especificar si:

Page 17: Trastornos del desarrollo neurológico

Trastornos motoresTrastorno del desarrollo de la

coordinaciónTiempo: N/AEdad: N/ASíntomas:Criterio A:• Torpeza• Lentitud de habilidades motoras (coger un cubierto)

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Criterios diagnósticos

B

• El déficit motriz interfiere en la edad y la producción de actividades

C

• Los síntomas inician en las primeras fases de desarrollo

D

• No se explican mejor por deficiencias motoras o discapacidad intelectual, no se le atribuye a una afección neurológica

Page 19: Trastornos del desarrollo neurológico

Especificar si:

Criterios diagnósticos B

• El comportamiento repetitivo interfiere en el área social y puede haber autolesión

C

• Los síntomas inician en las primeras fases de desarrollo

D

• No se explican por trastornos neurológicos o mental , ni por efectos fisiológicos

Con comportamiento autolesivo

Sin comportamiento autolesivo

Asociado a una afección médica o genética, un trastorno del desarrollo neurológico o un factor ambiental conocidos

Asociado a otro trastorno neurológico, mental o del comportamiento

Gravedad actual:

•Leve: Los síntomas desaparecen fácilmente mediante estímulo

•sensorial o distracción•Moderado: Los síntomas requieren medidas de protección y modificación

•Grave: necesita vigilancia continua y medidas de protección

Trastorno de movimientos estereotipadosTiempo: N/AEdad: N/ASíntomas:Criterio A:• Comportamiento motor repetitivo, aparentemente guiado y sin objetivo (p. ej., sacudir o agitar las manos, mecer el cuerpo,

golpearse la cabeza, morderse, golpearse el propio cuerpo).

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Trastornos de ticsSUBTIPO TIEMPO EDAD SÍNTOMAS CRITERIOS

Trastorno de la Tourette.

Persisten durante más de un año

Antes de los 18 años

N/A A. Presentes en algún momento de la enfermedad D. Las dificultades no se atribuyen a efectos fisiológicos u otra afección medica

Trastorno de tics motores o vocales persistente (crónico).

Persisten durante más de un año

Antes de los 18 años

TICS motores únicos o múltiples D. No se atribuye a efectos fisiológicos de una sustancia u otra afección medicaE. Nunca se ha cumplen los criterios de la Tourette o de otro trastorno crónico

Trastorno de tics transitorio.

Persisten durante más de un año

Antes de los 18 años

TICS motores únicos o múltiples D. . No se atribuye a efectos fisiológicos de una sustancia u otra afección medicaE. Nunca se ha cumplen los criterios de la Tourette o de otro trastorno crónico

Page 21: Trastornos del desarrollo neurológico

Otro trastorno de tics

especificado

Presentación de síntomas del trastorno de tic

No cumplen todos los criterios.Hay un motivo especifico

Trastorno de tics no

especificado

Presentación de síntomas del trastorno de tic

Se da en situaciones que el clínico opta por no especificar el motivo de incumplimiento e incluye la falta de información

para un diagnóstico

Page 22: Trastornos del desarrollo neurológico

Otros trastornos deldesarrollo neurológico• Presentación de síntomas del trastorno del desarrollo

neurológico que causan deterioro en diferentes áreas • Se da en situaciones que el clínico opta por no especificar el

motivo de incumplimiento e incluye la falta de información para un diagnóstico

Otros trastornos deldesarrollo neurológico

Presentación de síntomas del trastorno del desarrollo neurológico quecausan deterioro en diferentes áreas

Trastorno del desarrollo neurológico asociado a exposiciónintrauterina al alcoholasociado a exposición intrauterina al alcohol se caracteriza pordiversas discapacidades del desarrollo después de la exposiciónin utero al alcohol.

No cumplen todos los criterios.Hay un motivo especifico