Travectedina en el tratamiento de Sarcomas de tejidos blandos

Expositor: GELDRES ARANIBAR, Renzo M.

Hospital Nacional Arzobispo Loayza

Servicio de Oncología

Laboratorios Janssen

Sarcomas de tejidos blandos

Neoplasias que se originan en las células del tejido conectivo

•Hueso

•Tejido muscular

•Tejido adiposo

•Vasos sanguíneos

*Tomado de la New Englad Journal Of medicine 2010

Tipos Histológicos

Presentación clínica y Dx.

Aparecen de manera

espontánea

Síntomas Clínicos

Inespecíficos

Diagnostico patológico es fundamental para definir el plan y tto.

Entre 30% y 50% de los pacientes que debutan con enfermedad localizada

evolucionan a enfermedad avanzada

Tratamiento

EQUIPO

CIRUGIA

RADIOTERAPIA

QUIMIOTERAPIA

Doxorubicina

Ifosfamida

Vincristina

Imatinib

Respuesta superior al 25% como monoterapia

Travectedina

Ecteinascidia turbinata

Ecteinascidia turbinata

Hábitat: Mares templados o calidos como el caribe y el mediterráneo.

Produce sustancias toxicas para diferentes MO como

medio de defensa.

Ecteinascidinas

Farmacocinética

Unión a proteínas: 98%

Metabolismo: Hepático CYP P450

Eliminación: Renal

Vida media: 180 horas

Farmacocinética

En pacientes con insuficiencia hepática puede aumentar la exposición sistémica a este fármaco

Farmacodinamia

T

Alteración de factores de Transcripción

Síntesis de proteínas anormales

Perturbación del ciclo celular

Mecanismos de reparación del ADN

(NER)

Interacciones Inhibidores del CYP 450

Ketoconazol Fluconazol Claritromicina

Inductores del CYP 450

Rifampicina Fenobarbital

Criterios para realizar el tratamiento Neutrófilos : >1500 mm3

Plaquetas: >100 000 mm3

Fosfatasa Alcalina: <2.5

Hemoglobina: >9g/dL

Depuracion de Cr: >30 ml/min

GRACIAS