Post on 24-Jul-2015
ALTERACIONES DEL
DESARROLLO DE LOS TEJIDOS
BLANDOS
Gloria Isabel Rangel Ismerio
PATOLOGIA BUCAL
La región bucomaxilofacial es la primera en madurar del sistema neuromuscular
Reflejos vitales Muy sensible a agentes teratógenos
Alteraciones del desarrollo
Hemiatrofia facial Poco común Cambios atróficos en un lado de la cara Causa desconocida
Características clínicas Primeras 2 décadas de vida Comienza con atrofia de piel y
estructuras subcutáneas Afecta mas a mujeres Desviación de boca y nariz
La atrofia de labio superior puede hacer evidentes los dientes maxilares
Atrofia unilateral de lengua Mordida posterior abierta
Hipoplasia mandibular Erupción retardada de dientes Desarrollo deficiente de la raíz
Hemihipertrofia labial(hemihiperplasia) Mujeres Lado derecho Piel engrosada Aumentada pigmentación Macroglosia unilateral Retraso mental
Cuando la asimetría se detiene al nacer, se hace evidente en la niñez
El crecimiento se acentúa en la pubertad
Síndromes asociados con hemihiperplasia
Síndrome de Beckwith-Wiedemann Neurofibromatosis Síndrome de Klippel-Trénaunay-Weber Síndrome de Proteus Síndrome de McCune-Albright Síndrome nevus epidérmicos Mixoplioidia triploide/diploide Síndrome de Langer-giedion Síndrome de múltiples exostosis Síndrome de Maffucci Síndrome de Olier Displasia segmental odontomaxilar
Síndrome de Beckwith-Wiedemann
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Es un trastorno congénito (presente al nacer) del crecimiento que provoca un tamaño corporal grande, órganos grandes y otros síntomas.
Síndrome de Proteus
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El Síndrome de Proteus es una enfermedad congénita que causa un crecimiento excesivo de la piel y un desarrollo anormal de los huesosnormalmente acompañados de tumores en más de la mitad del cuerpo.
Síndrome de Ollier
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Un desorden del crecimiento distal de los huesos en los que se observan masas cartilaginosas no osificadas dispersas por todo el esqueleto produciendo toda una variedad de malformaciones, y asimetrías debidas a las diferentes longitudes de los huesos.
Displasia segmental odontomaxilar
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La displasia odontomaxilar segmentaria (SOD) es un trastorno poco frecuente, caracterizado por el agrandamiento unilateral del hueso alveolar y la encía del maxilar superior izquierdo o derecho en la región que incluye desde la parte posterior de los caninos hasta la tuberosidad del maxilar.
Alteraciones del desarrollo de labio y paladar
Fositas labiales y comisurales congénitasPueden heredarse como rasgos autosómicos dominantes
Fosa labial comisural Fosa labial paramedial
Fosa labial paramedial En la parte paramedial del bermellón Invaginaciones congénitas, con tractos
ciegos o conductos salivales ectópicos Orificio superficial (poro) 1-3 mm Profundidad 5-15 mm
Labio inferior mas común Puede asociarse con labio leporino
(síndrome de Van der Woude) Única o bilateral
Fosita labial comisural En la comisura Presenta un orificio e 1-2 mm Profundidad de 2-4 mm
No suelen presentar problemas clínicos Extirpación por motivos estéticos No requieren tratamiento
Labio doble Deformidad Pliegue horizontal de tejido mucoso
superfluo Cara interna del labio superior Congénito o adquirido
Asociado a blefarocalasia y síndrome de Ascher
Extirpación por motivos estéticos No suele requerir tratamiento
Apéndice de frenillo Fragmento superfluo de tejido mucoso Frenillo labial del maxilar superior Sin función conocida
Asociado a Hiperplasia fibrosa adquirida Se extirpa y se somete a estudio
anatomopatológico
Fisura labial(labio hendido) Anomalía congénita más frecuente en la
cara Alteración de la mesodermización de los
procesos nasales medios con los procesos maxilares
Más frecuente en hombres
Se relaciona con la edad de la madre Puede abarcar el proceso alveolar y
llegar al paladar Unilateral o bilateral
Fisura palatina(paladar hendido) Suele ir acompañada de labio hendido Mayor afectación a la mujer No se relaciona con la edad de la madre
Puede solo afectar la úvula Falta de fusión de los procesos palatinos
laterales entre si o con el tabique nasal o con el paladar primario
Cuando el labio fisurado va acompañado de paladar hendido se denomina fisura labio-palatina
Origen genético: síndrome de Patau
- Labio y paladar hendido- Polidactilia- Defectos oculares- Sordera- Muerte neonatal
Alteraciones del desarrollo de la lengua
Microglosia (hipoglosia) Lengua pequeña anormal Poco común Causa desconocida En raras ocasiones: aglosia Difícil de detectar
Asociada a síndrome de hipogénesis oromandibular
Anomalías coexistentes: paladar hendido
Asociada a hipoplasia de la mandíbula
Macroglosia Lengua grande Trastornos sistémicos: hiperpituarismo
del adulto y cretinismo
Congénita: síndrome de Down, síndrome de Beckwith-Wiedemann y síndrome de neoplasia endócrina múltiple.
Secundaria: tumores (linfoangioma, hemangioma o neurofibroma)
Anquiloglosia Lengua fija Frenillo lingual
anormalmente corto Restricción intensa de
movimientos Tratamiento:
reinserción quirúrgica del frenillo lingual
Lengua hendida o fisurada Múltiples fisuras en el dorso lingual Sólo una en la línea media de la lengua Generalmente asintomática Falta de fusión de las protuberancias
linguales
GRACIAS