Bases de La Terapia Cognitivo Conductual

8/14/2019 Bases de La Terapia Cognitivo Conductual

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ConductismooSon las acciones y reacciones del

sujeto ante el medio.


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Hbito

o Modificacin de laconducta que

persiste en el tiempoy es funcin delnmero de veces quese han presentado

contiguamente losestmulos.


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Costumbreo Modo habitual de obrar o proceder establecido

por tradicin o por la repeticin de los mismosactos y que puede llegar a adquirir fuerza de

precepto


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Estimulo que al aumentar o desaparecer, aumenta laposibilidad de una respuesta. Entonces, una serie de estasacciones refuerzan la conducta en un sentido positivo o

negativo.

Refuerzo


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Este tipo de refuerzoprovoca que la presencia

de ellos aumente laprobabilidad de una

conducta, es decir, queaadir un estimulo al

entorno trae consigo queesa respuesta aumente ose repita en el futuro.

Refuerzo Positivo


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Ejemplo.o Se le da un caramelo a un nio despus de que

haya presentado la conducta deseada (aumentar

el nmero de veces que se presenta)


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o Si Mara le dice a Pedro que lo quiere mucho ms

despus de haberle regalado chocolates, laconsecuencia de la conducta de Pedro, ser tangratificante para l, que su conducta se verreforzada a que aumente o se repita en el futuro.

El refuerzo positivo" incorpora

una conducta nueva, aumentauna existente o elimina unaconducta inapropiada

incompatible.


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o Se llama refuerzos negativos al aumento de probabilidadde una conducta, como consecuencia de la omisindeun estimulo.

o A diferencia del refuerzo positivo, aqu se omite o retiraun estimulo que antecede a la respuesta o conducta, ycomo consecuencia aumenta dicha conducta.

o til en la motivacin de las personas.

Refuerzo Negativo


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Son una va interesante para motivar a personas a realizar cosas que le

resultan difciles como:

Refuerzo Negativo

oAceptar un billete de dinero no har

que un joven se zambulla en agua fra,se pare sobre un par de patines, monteen motocicleta o se interne en unacaverna, pero el ridculo ante susamigos, lo que ellos pueden decirle a

manera de insulto o evocando a lacobarda, puede ser lo suficientementeaversivo para que el sujeto deseeeliminarlo y acepte el reto y terminerealizando la conducta negada.


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o Primarios (incondicionados)

o Secundarios (condicionados)

o Generalizados

Refuerzos


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o No dependen de la historiadel sujeto, sino delas caractersticas biolgicas

o Son comunes a todos los sujetos de la especie ytienen un carcteraltamente adaptativo,guardando relacin directa con la supervivenciadel sujeto y la especie.

Reforzador Primario


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o No tienen relacin directa con la supervivencia ydependen, ms bien, de la historia individual delsujeto.

Reforzador Secundario


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o Mientras ms son presentados no reducen su efectividad,sino que, se mantiene.

o Son independientes de la intensidad o frecuencia.o Tienen una relacin estrecha con la historia individual.

o Los dos tipos de refuerzos bsicos en la teora deSkinner son:o Refuerzo positivoo Refuerzo negativo

Reforzador Generalizados


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Tipos de aprendizaje del reforzador negativo:

Condicionamiento de Escape

Condicionamiento de Evitacin

Aprendizajes


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CONDICIONAMIENTO DE ESCAPEEs cuando se aplica un castigo, pero este se

termina cuando se produce una conducta distinta.

CONDICIONAMIENTO DE EVITACINEs cuando, se eliminan o reducen estmulos que

anteriormente han estado seguidos de estmulosaversivos.

Aprendizajes


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Antecedentesde la terapia conductista y cognitivo conductua

Ivn Pvlov John Broadus Watson

ConductismoClsico

Burrhus Frederic SkinnerConductismoOperante

Albert Bandura

Joseph Wolpe

Conductismo

Mediacional

Albert Ellis Aaron Beck

CognitivoConductual


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Ivn Pvlov. Modelo Estmulo Respuesta

Estmulo naturalRespuestaincondicionada

Fenmenos importantes del

aprendizaje, como elcondicionamiento, la extincin yla generalizacin del estmulo.

Conductismo Clsico

Comida

Estmulo nocondicionado

Salivacin

Respuestanatural

SonidoCampana

Estimulocondicionado

Salivacin

RespuestaCondicionada


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Proceso mediante el cual una conducta deja deemitirse al descontinuar el reforzamiento que lamantena. Una conducta o respuesta se acaba por

que deja de recibir lo que la hace existir.

Extincin

o Generalizacin de estmulos

o Recuperacin espontneao Discriminacino Condicionamiento de ordensuperior.


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o J. Watson. Padre del Conductismo.

A partir de 1913 da un giro a las tendenciaspsicolgicas.

Aporta el paradigma del condicionamientoclsico.

Conductismo por contiguidad

El pequeo Albert*

Conductismo Clsico

Dadme una docena de nios sanos, bien formados, para que los eduque, y yo mecomprometo a elegir uno de ellos al azar y adiestrarlopara que se convierta en un

especialista de cualquier tipo que yo pueda escoger -mdico, abogado, artista,hombre de negocios e incluso mendigo o ladrn- prescindiendo de su talento,inclinaciones, tendencias, aptitudes, vocaciones y raza de sus antepasados


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o B. F. Skinner Explica que gran parte de la conducta

humana es controlada principalmentepor sus consecuencias:

Condicionamiento Operante. Sus principios son la base del modelo

teraputico de Modificacin deConducta.

ReforzadorRespuestaEstimulo

Ambiental

Conductismo Operante


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Conductismo

Expe

rienciasEl aprendizaje

explica elcomportamientoen relacin con elmedio exterior.

Ambiente

Las personasresponden a suambiente, perotambin operansobre elambiente paraproducir ciertasconsecuencias. Na

turalistaNo hay alma ni

conciencia, solorespuestas aestmulos.

ManipuladorPredice y

controla elcomportamientohumano.


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o Tambin llamada psicologa objetiva es una ciencia naturalabocada al campo de las diversas adaptaciones humanas.

o Caractersticas principales:

Monismo fsico Periferalismo

Empirismo

Asociacionismo

Atomismo Continuidad filogentica

Positivismo

Conductismo


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CONDICIONAMIENTO DE ESCAPEEs cuando se aplica un castigo, pero este se

termina cuando se produce una conducta distinta.

CONDICIONAMIENTO DE EVITACINEs cuando, se eliminan o reducen estmulos que

anteriormente han estado seguidos de estmulosaversivos.

Aprendizajes


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Consiste en presentar un estimuloaversivo o retirar un reforzadorinmediatamente despus de unaconducta, disminuyendo oeliminando la probabilidad derepeticin de dicha conducta.

Castigo

Individuo

Ambiente

Sociedad

Rehabilitacin

Necesidad


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o Un joven de un pequesimo poblado alcabo de un mes deja de recibir sus clases

de guitarra debido al fallecimiento delnico msico del pueblo. Ac el refuerzoque mantena la conducta del joven se ha"terminado", por lo cual la conducta

dejara de producirse.


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CONDUCTA REFUERZO

(+) AGREGAR ALGOAGRADABLE

(-) QUITAR ALGODESAGRADABLE

CONDUCTA CASTIGO

(+) AGREGAR ALGODESAGRADABLE

(-) QUITAR ALGOAGRADABLE


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Conductismo Mediacional


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o La limitacin que presentaba el conductismo clsico alno tomar en cuenta los factores internos, llevo a algunosde sus representantes a conceder atencin a loselementos relacionales existentes entre E R.

o Las variables ambientales siguen teniendo un pesoimportante en la determinacin de la conducta, pero suinfluencia queda mediatizada por factores intermediosque a partir de este momento comienzan a ser estudiados

y analizados para explicarla.



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A. Bandura Aprendizaje por observacin Imitacin.

Factores que influyen Caractersticas del modelo. Atributos del observador Consecuencias Recompensantes.

Procesos que influyen Procesos de atencin Procesos de retencin Procesos de motivacin.

Concepto de Autoeficacia.



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Wolpe

Pionero en la extincin de fobias. Asume que la ansiedad es una respuesta aprendida

por condicionamiento clsico que produce

conductas neurticas y desadaptativas. Desensibilizacin Sistemtica

Contracondicionamiento.

Eysenk Introduce el trmino terapia de la conducta.



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Los hombres no se ven distorsionados por losacontecimientos, sino por la visin que tienen de ellos.

Enfoque congnitivo conductual

TerapiaCognitivo

Conductual

Se centra enproblemas y

dificultades del

"aqu y ahora"

Orientada hacia labsqueda de un

cambio mediante lareestructuracin deideas, pensamientos

y creencias

distorsionadas queafectan a la persona.

- Epicteto


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Hay diferentes maneras de reaccionar ante la mayora de lassituaciones, dependiendo de cmo se piensa acerca de ellas:

Perjudicial Favorable

Pensamientos Me ha ignorado

no lecaigo bien. Pareceensimismado Mepregunto si tendr algnproblema.

Sentimientos Tristeza y rechazo Preocupacin por la otrapersona

Reacciones Fsicas Retortijones de estmago,poca energa, nuseas.

Ninguna se siente bien

Comportamientos Se va a casa y evita a esapersona.

Le saluda para asegurarsede que est bien.

Situacin:Ha tenido usted un mal da, est harto y decide salir decompras. Cuando va por la calle, un conocido, al parecer, le ignora.


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Principales exponentes del enfoque


AlbertEllis

Meichenbaum

AaronBeck

AlbertBandura


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oEmocionesoSensacionesoPensamientooConductas deafrontamiento.

Modifica Caractersticas

oHace prevencin hacia futuros

trastornos.oPsicoeducacin.oOfrece tcnicas y estrategiaspara su vida.oAyuda a las personas asuperar la problemtica

planteada.oPaciente y terapeuta hablan,se comunican y colaboranactivamente.

Problemticas

oAnsiedadoPnicooAgorafobiaoFobia socialoEstrsoDepresinoDisfuncionessexualesoIraoConflictos de pareja.



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Mtodo teraputico del Enfoque Cognitivo Conductual

oActivo:ya que terapeuta y paciente cumplen ambos rolesactivos en la terapia.o

Directivo:el terapeuta es el que dirige mediante susintervenciones dicho tratamiento.oEstructurado:existen ciertos pasos a seguir para larealizacin del mismo.o

Con tiempos limitados: se planifica el trabajo teraputicoacotando el mismo a cierto perodo de tiempo.



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El Determinismo Recproco de A. Bandura.


C

AP CConductaPFactores personalesAInfluencia del Ambiente


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DETERMINISMORECPROCO

CConducta.

Acciones observables del sujeto.PFactores personales.

Incluye aspectos biolgicos, fsicos,historia de aprendizajes del sujeto,valores, recuerdos, expectativas.

AInfluencia del Ambiente Ambiente externo.



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Distorsin cognitivao pensamientos

automticos

oInferencia arbitrariaoAbstraccin selectivaoSobregeneralizacinoMaximizacin o minimizacinoPensamiento dicotmico opolarizacinoPersonalizacin

Se conceptualiza deacuerdo a:

oInformes oralesoPensamientos,sentimientos y conductasexpuestas durante la

terapia.oMaterial introspectivo oauto registro.


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Deteccin de pensamientos automticos.

Clasificacin de las distorsiones cognitivas.

Bsqueda de evidencia para comprobar la validez de pensamiento

automtico. Caracterizar la hiptesis

Re atribucin

Descentramiento.

Uso de imgenes.

Manejo de supuestos personales.

Tcnicas conductualesRelajacin, rol playing, exposicin en vivo, asignacin

de graduadas, escala de dominio de placer.



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Creada en 1955

Acontecimiento

s externos

Consecuenciasconductuales y

emocionales(perturbaciones)

creencias

Debate de

creenciasirracionales

A B C

A. Ellis

D



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Perturbaciones

emocionales

Cognitivo-Emotivo-

Conductuales.

Conducta(propias

acciones).Pensamientos

Emociones



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Despus de muchos estudios hubo dos hiptesis:

1. Las personas que se aferran fuertemente a creenciasirracionales estn mas perturbadas que aquellas quelo hacen con menos fuerza y frecuencia.

2. Cuando es utilizada la TREC para ensear a losclientes como pensar y como actuar contra suscreencias, estos tienden, de manera significativa aencontrarse menos perturbados.

oCatastrofismooTodo o nadaoSalto a lasconclusionesoRazonamientoemocionaloPersonalizacinoPerfeccionismo.

La TRE busca las

formas de pensamientodisfuncional y ensea asus clientes como

discutir y actuar contraestos.

Utiliza autoinformes y

visualizacinpositiva.


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Creado por Meichenbaum a

principios de los aos setenta. Se

desarroll como un tratamiento

general para la fobias.

Se centra en las habilidadescognitivas y de relajacin.



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Ira

Dolor y Problemas de salud

Estrs laboral

Se ha aplicado en problemas como:



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RECONCEPTUALIZACIN Relacin Clida Evaluacin Clnica: Problemas se definen con visin

positiva.

ADQUISICIN Y ENSAYO DE HABILIDADES Desarrollan habilidades de afrontamiento necesarias. Incluir reestructuracin cognitiva, relajacin, habilidades

conductuales.

APLICACIN Y CONSOLIDACIN Se aplican los esfuerzos de afrontamiento a las situaciones

problema. Las habilidades se integran y se transfieren activamente


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