CÁNCER GÁSTRICO - TESIS

8/18/2019 CÁNCER GÁSTRICO - TESIS

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UNIVERSIDAD SAN PEDROESCUELA DE MEDICINA HUMANA

TESIS

Asociación del Helicobacter plori c!ncer "!strico en pacientesdel ser#icio de $astroenterolo"%a del Hospital Elea&ar $'&(!n

)arrón en el periodo *+,-.*+,/0

AUTORES1

2i(3ne& León C4ristian Enri5'eLoola P3re& L'is 2ean Pierre

Mac4a $'errero 2ordan Estenio

C4i(bote 6 Per7*+,/

CHRISTIAN JIMÉNEZ LEÓN 1


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Asociación del Helicobacter plori c!ncer "!strico en pacientes del ser#icio de$astroenterolo"%a del Hospital Elea&ar $'&(!n )arrón en el periodo *+,-.*+,/0

INDICE1

PRESENTACI8N00099999999999999999999999999999999999000 :,0 T%t'lo 9999999999999999999999990099999999090000000000;000 :*0 Personal in#esti"ador999999099999999909999900999999999 :


3/27


Gracias al tremendo esfuerzo desplegado

Por ellos, lo cual nos compromete

Eternamente a no defraudarlos.

También dedicamos este trabajo a

os docentes de nuestra !ni"ersidad, los

#uales nos $an brindado sus conocimientos

% sus e&periencias con gran dedicaci'n,

a cual la tendremos siempre presente.

A$RADECIMIENTO

En primer lugar tenemos que agradecer

A (ios, por ser siempre nuestro

)eferente espiritual, nuestro apo*o

+obre todo en los momentos ms(if-ciles * por marcarnos el camino


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(el bien, durante nuestra etapa

Estudiantil.

As- mismo no podemos dejar de

Agradecer a nuestros padres *

Hermanos, pues gracias al apo*o

(irecto * al est-mulo fraternal permanente,

Hemos podido a"anzar en nuestro prop'sito.

% por ltimo debemos agradecer en forma

Particular a nuestros tutores de tesis, el (r.

/orge (amin 0oronda, la (ra. 0rancisca 1idal

% la ic. ilia 23ez, por su orientaci'n *

#onsejer-a por el logro del presente trabajo.

INTRODUCCI8N1

El cncer lo constitu*e todo tumor maligno que se caracteriza por unamultiplicaci'n anormal * desordenada de células, las cuales tienen lacaracter-stica de in"adir los tejidos ad*acentes 4metstasis5.

El cncer de est'mago es la primera causa de muerte por cncer en Per, * lasegunda causa de muerte relacionada con el cncer en todo el mundo, * puedeestar relacionado con factores genéticos, alimenticios * ambientales.


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Esta es la neoplasia maligna ms frecuente en el mundo para ambos se&os. +e$a estimado que la tasa de incidencia en el mundo fue 66,7 por 877 777 en$ombres, * 87,9 por 877 777 en mujeres: * la tasa de mortalidad fue de 8;,<por 877 777 en $ombres, * =,> por 877 777 en mujeres.

Es interesante obser"ar como en los pa-ses industrializados esta incidencia $a"enido disminu*endo, de igual forma la mortalidad, debido a los programas dedetecci'n * diagn'stico precoz, sin embargo en los pa-ses en "-as dedesarrollo como el Per, ésta an se mantiene.

!n dato importante sobre el cncer gstrico es la tasa de sobre"ida globalmundial a ? a3os es alrededor del 67@ ' menos, este "alor se "e relacionadocon el diagn'stico tard-o del cncer.Precisamente uno de los principales factores de riesgo para desarrollar untumor gstrico es el Helicobacter P*lori, una bacteria que $a sido consideradacancer-gena por la Agencia Bnternacional de Bn"estigaci'n de #ncerC, aunquesu mera presencia no significa que se "a*a a sufrir un cncer gstrico, *a quese estima que alrededor de dos tercios de la poblaci'n mundial tienen labacteria en su est'mago: $e aqu- la importancia de nuestro estudio. +e podridentificar nuestra realidad relacionando al Helicobacter P*lori con la presenciade cncer gstrico en nuestra sociedad.

PRESENTACI8N1

,0 T%t'lo

Asociaci'n del Helicobacter p*lori * cncer gstrico en pacientes delser"icio de Gastroenterolog-a del Hospital Eleazar Guzmn Darr'n enel periodo 6789678?.

*0 Personal in#esti"ador

a0 Asesores1

(r. /orge uis (amin 0oronda. jdamforF$otmail.comédico docente de la !ni"ersidad +an Pedro.Especialista en Pediatr-a del Hospital Es +alud BBB aderas #$imbote.

4#P 2I 5

mailto:[email protected]:[email protected]


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(ra. 0rancisca 1idal Trigoso paqui"idalt F$otmail.com

édico docente de la !ni"ersidad +an Pedro.Especialista en Gastroenterolog-a del Hospital Eleazar Guzmn Darr'n

2"o #$imbote. 4#P 2I 5

ic. ilia 23ez interdisciplina.7


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Inicio1 787;678?

T3r(ino1


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Clasi*icar por edad a los pacientes con cáncer gástrico del servicio de Gastroenterología del Hospital

Eleazar Guzmán Barrón en el periodo 2!"-2!#$ 2$ Clasi*icar por se/o a los pacientes con cáncer

gástrico del servicio de Gastroenterología del Hospital Eleazar Guzmán Barrón en el periodo 2!"-2!#$

3$ 7eterminar los sitios de lesión anatómica más *recuentes en los pacientes con cáncer gástrico del

servicio de Gastroenterología del Hospital Eleazar Guzmán Barrón en el periodo 2!"-2!#$ "$

7eterminar los tipos de lesión +istológica más *recuentes en los pacientes con cáncer gástrico del servicio

de Gastroenterología del Hospital Eleazar Guzmán Barrón en el periodo 2!"-2!#$ Hipótesis: Ha8 En el

servicio de Gastroenterología del Hospital Eleazar Guzmán Barrón la mayoría de los pacientes con cáncer

gástrico en el periodo 2!"-2!# se asocia a in*ección por Helicobacter pylori$Ho8 En el servicio de Gastroenterología del Hospital Eleazar Guzmán Barrón la mayoría de los pacientes

con cáncer gástrico en el periodo 2!"-2!# no se asocia a in*ección por Helicobacter pylori$


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II0 )ASES TEORICAS

ANTECEDENTES CIENTGICOS

Caracter%sticas 4istoló"icas endoscópicas del c!ncer "!strico

dia"nosticado en 'n 4ospital nacional del Callao; Per70 *+,@5 se localizaron en fondo: ?6 49


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El patrón (oti#o EPI?A.A)CC en Ca"A de Helicobacter plori est!

asociada con la 7lcera p3ptica c!ncer "!strico en la población(eicana0 *+,-

A(2 H. p*lori se encontr' en 6M= 4?=,? @5 de los 9>> pacientes, * 689 4=9 @5de estos pacientes eran cagA positi"o. a frecuencia de cagA positi"o H.p*lori fue =9.; @ 48;9K6675 de los pacientes de gastritis cr'nica, el =? @ R ? @ R 8,?66,85 fueron significati"amente

superiores en los indi"iduos que albergaban la EPB%A AD## cagA patr'n degenes.

Caracter%sticas 4istopatoló"icas de adenocarcino(a "!strico en

pacientes (eicanos1 'na eperiencia de ,+ aJos en el Hospital 2'!re& deM3ico0 *+,*0

+e encontraron 98= casos de adenocarcinoma gstrico. (e ellos,


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(urante el periodo de Enero 677= a (iciembre 6787, 9;7 pacientes condiagnostico probado de adenocarcinoma admitidos en el +er"icio especializadode #irug-a de Est'mago del Hospital )ebagliati parta tratamiento quirrgico. Else&o femenino fue ms frecuente en el tipo difuso 4@ "s


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En ma*ores de ?7 a3os aumentan bruscamente. a ma*or-a de las personasdiagnosticadas con cncer de est'mago se encuentran entre los ;7 * M> a3osde edad.

Ori"en 3tnico

a raza negra est ms relacionada a #a gstrico.

InBección con Helicobacter plori

as personas con cncer de est'mago tienen una tasa ms alta de infecci'ncon H p*lori que las personas que no tienen cncer.

Ali(entación

!n riesgo aumentado de cncer de est'mago se $a "isto en personas quelle"an una alimentaci'n que contiene grandes cantidades de alimentosa$umados, pescado * carne salada * "egetales conser"ados en "inagre. osnitritos * nitratos son sustancias que se encuentran comnmente en las carnescuradas.

El cons'(o de tabaco

a tasa de cncer de est'mago es alrededor del doble para los fumadores.

Sobrepeso ' obesidad

El sobrepeso o la obesidad es una posible causa de cnceres del cardias 4laparte superior del est'mago ms cercana al es'fago5, aunque toda"-a no estclaro cun contundente es esta asociaci'n.

Herencia1

a presencia de #a gstrico aumenta al tener antecedentes en familiar deprimera l-nea.

Otros1

+e inclu*e la anemia perniciosa, cirug-a estomacal pre"ia, +angre tipo A.

Ubicación teórica1


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El #a gstrico es un problema que siempre $a aquejado la sociedad * Per noes ajeno a esta realidad. El cncer gstrico segn la + es el cuarto msfrecuente a ni"el mundial. En el 677M se registro >MM 777lo cual representa el=,M@ a ni"el mundial de esto un =7 @ ocurre en pa-ses en "-a de desarrollo *

Per es uno de estos pa-ses.

1iendo la realidad de Per el cncer gstrico representa en el 8


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!n dato actual sobre incidencia segn Globocan en Per 6786 es de 8?,M porcada 877 777 $abitantes, una de las ms altas del mundo, solo comparable conalgunos pa-ses latinoamericanos 4#$ile, #olombia * Ecuador5, Europa oriental4)usia * !crania5 * el este de Asia 4#$ina * /ap'n5. 4Globocan, 67865

En el Per, la mortalidad es de 8= por cada 877 777 $abitantes, similar a la de/ap'n, a pesar de tener el doble incidencia: esto es gracias a su programa decribado. Por eso la importancia de este estudio de "er la realidad de esteproblema * fomentar el uso de cribados para el diagn'stico. 4Tolentino, 678?5

En el Per el #a gstrico representa un tema emergente de salud pblica: perono $a* muc$os estudios que "ean la realidad de las diferentes localidad denuestro PerEn América atina, los pa-ses con ma*or cantidad de publicaciones en el tema

de sobre"ida de cncer gstrico son Drasil * #$ile: sin embargo, los resultadosno son e&trapolables a nuestro pa-s debido a las diferencias socioecon'micas.Este es otro punto de la importancia de nuestro trabajo *a que podremosidentificar nuestros propios factores de riesgos asociados al #a gstrico.

PROP8SITO DEL ESTUDIO1

El prop'sito del estudio es de mostrar la realidad de #ncer gstrico a tra"és

de la incidencia dada en el $ospital EGD * mostrar nuestros propios factores de

riesgo *a que se $a demostrado que muc$os estudios "ar-an sus factores de

riesgo sobre #a gstrico un ejemplo claro es el Helicobacter P*lori que es ms

frecuente en ciertas partes de América.

tro punto importante es fomentar la detecci'n precoz, a* que si se

diagnostica el cncer en estadios tempranos, es curable en ms de ?7@ de los

pacientes. +in embargo, en la actualidad, la enfermedad en estadio inicial solo

representa de 87 a 67@ de todos los casos diagnosticados. 4Per, 678


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El carcinoma gstrico es la segunda causa de muerte a ni"el mundial * a pesar de los a"ances la tasa de sobre"ida a ? a3os es de s'lo el 67@.

a etiolog-a es multifactorial e inclu*e factores dietarios * no dietarios, pero

apro&imadamente ;? a M7@ de casos de adenocarcinoma del est'mago distalson atribuidos a la infecci'n por H. p*lori. 4lberto )am-rez )amos * )olando+nc$ez +nc$ez, 677M5En el Per, es la neoplasia ms frecuente en $ombres* la tercera ms frecuente en mujeres, los datos a ni"el nacional indica que lamortalidad es de 8= por cada 877 777 $abitantes, siendo una de las ms altasa ni"el mundial * con"irtiéndose la primera causa de mortalidad por cncer enambos se&os.

He aqu- la importancia el estudio sobre el cncer, *a que es un problema desalud pblica es complejo * cambiante, obliga a afrontarlo mediante una

estrategia integral, trans"ersal, co$erente * sostenible basada en e&perienciaspre"ias * pro*ectadas al alarmante incremento que muestra esta condici'n ani"el global. 4Gusta"o +arriaDardales, Abel imac$eGarc-a, 678


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(eterminar la asociaci'n del Helicobacter p*lori * cncer gstrico en pacientesdel ser"icio de Gastroenterolog-a del Hospital Eleazar Guzmn Darr'n en elperiodo 6789678?.

eti#os espec%Bicos18. #lasificar por edad a los pacientes con cncer gstrico del ser"icio de

Gastroenterolog-a del Hospital Eleazar Guzmn Darr'n en el periodo 6789

678?.

6. #lasificar por se&o a los pacientes con cncer gstrico del ser"icio de

Gastroenterolog-a del Hospital Eleazar Guzmn Darr'n en el periodo 6789

678?.


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El estudio es de tipo epidemiol'gico, obser"acional porque el in"estigador nomanipula "ariables. Es anal-tico porque compara dos grupos 4#asos *controles5. Es trans"ersal porque cada unidad de muestreo es medida unasola "ez, * retrospecti"o porque busca determinar la causa 4Bnfecci'n por

Helicobacter p*lori5 a partir de un efecto 4#ncer gstrico5 que *a se present'. /0* Población M'estra

Población1 Todos los pacientes de gastroenterolog-a.

M'estra1 Todos los pacientes de gastroenterolog-a con diagn'stico decncer gstrico.

/0< Criterios1

• Incl'sión1- Todo paciente con diagn'stico de cncer gstrico * que presenta

una biopsia0- Pacientes con diagn'stico de cncer gstrico en los a3os 6789

678?.

• Ecl'sión1- Pacientes que no tengas cncer gstrico.- Pacientes que no $an sido diagnosticado en el los a3os 6789

678?.

/0- T3cnicas e instr'(entos de in#esti"ación1

!na "ez determinada la muestra se pide permiso a la direcci'n del Hospital)egional EGD mediante una solicitud, 4ane&o


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/0: Crono"ra(a1

ACTIVIAE!

A"O #$%&

Julio A'osto !eptiembre octubre noviembre (iciembre

Elaboración del proyecto 9

B(sueda bibliográ*ica 9

Elaboración y aprobación del proyecto 9:ecopilación de in*ormación 9 9 9 9 9

'rocesamiento y análisis de datos 9 9

Elaboración del in*orme *inal 9

:evisión del in*orme *inal por parte del

asesor

9

Entrega del in*orme *inal 9

'resentación del traba,o de

investigación

9

1ustentación del traba,o deinvestigación

9

/0= Tareas del e5'ipo de in#esti"ación

• )ecolecci'n de datos * Dsqueda de informaci'n bibliogrfica

respecti"a.• )esponsable del gestionamiento del permiso para la obtenci'n de la

informaci'n en el Hospital Eleazar Guzmn Darr'n.• Procesamiento e interpretaci'n de resultados.

Elaboraci'n de informe escrito.


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VI0 RECURSOS

Rec'rsos H'(anos1

Personal in#esti"ador1 /iménez e'n #$ristian Enriqueo*ola Pérez uis /ean Pierre

ac$a* Guerrero /ordan Estenio

Materiales e5'ipos1

• 0ic$a de )ecolecci'n de datos• aterial bibliogrfico• aterial de escritorio• )ecursos informticos

Instit'ciones1

0acultad de edicina Humana

Hospital Eleazar Guzmn Darr'n

Pres'p'esto

RECURSO UNIDAD VALOR UNITARIOS0 TOTALS0

Papel Dond A9 Atlas M7

gr.

877 7.87 ;.77


20/27


piz M 7.?7 9.77

Dorrador 9 7.?7 6.77

Tajador 6 7.?7 8.77

Grapadora 8 M.77 M.77

Grapas 4caja5 8 6.77 6.77

0'lder A9 9 8.77 9.77

#orrector 6 8.?7 7.77

Transporte !rbano 97 9.77 8;7

SU)TOTAL *@*0++

inancia(iento

Autofinanciado por el equipo in"estigador.


21/27


VII0 )I)LIO$RAIA

María Fajardo González M! A! "2#1#$! Co%&or'a%(en'o del Can)er *a+'r()oen el ,o+&('al -Arnaldo M(l(án Ca+'ro- de j.l(o de 2##/ a %arzo! RevistaElectrónica de las Ciencias Médicas en Cienfuegos, vol.8"n!0$ 0#0/!

M),ee ! "2#13$! 4IAGN5STIC5 CLINIC5 6 TRATAMIENT5! Me7()o8 M)Gra9H(ll In'era%er()ana Ed('ore+!

M(n+a!*o:! "+!;!$! INDICADORES DE SA!D "OS#I$AARIOS. 4IRECTICASANITARIA N< MINSA=4GS>!#1!

MINSAL! "2#1#$! CANCER GASTRIC5! SERIES %!IAS CINICA MINSA C"IE!

er? M! "2#13$! anal(+(+ de +('.a)(on de Cán)er en el er?! Miniesterio desalud @!

l:er'o Ra%írez Ra%o+ B Rolando Sán),ez Sán),ez! "2##$! Hel()o:a)'er

&Blor( B )án)er *á+'r()o! Rev. gastroenterol. 2@ 2D!

Rodrí*.ez>ar*a+ ! "2#13$! CARACTERSTICAS HIST5LÓGICAS 6EN45SCÓICAS 4ELCANCER GASTRIC5 4IAGN5STICA45 EN NH5SITAL NACI5ANL 4EL CALLA5 ER! ! Rev #eru Med E&' Salud#u(lica 121/!

latinsalud! "/ de no(e%:re de 2#12$! Re).&erado el 1/ de No(e%:re de l2#12 de la'(n+al.d8,''&8==en;,e&a'()oal)o,ol()a!:lo*+&o'!)o%=2#12=11=*lo+ar(o!,'%l

Al;redo ena(de+ Z?(*a G! C! "a:r(l de 2##$! Fa)'ore+ .e &rolon*an lae+'an)(a ,o+&('alar(a en el Ho+&('al N a)(onal N L.(+ NN! Sáenz!Revista de Medic)na "u*ana + !niversidad Ricardo #al*a, I"312$!

! (.era+ R! ! "2##1$! Fa)'or+ &red()'(o+ de Mor'al(dad de la ,e%orra*(ad(*e+'(a &or)(Kn ár()e+ e+o;á*()a+ en a)(en'e+ An)(ano+!%astroenterolog)a - "e'atolog)a @1@@!

Ca:rera ! J! "2#11$! Fra*(l(dad B en;er%edade+ )rKn()a+ en lo+ ad.l'o+%aBore+! Art)culo de Revisión, /0123411+45!

CECILIA 6ARALACI5S ! R!C!S! "a:r(l de 2##/$! realen)(a)ara)'erí+'()a+ )lín()a+ +o)(o;a%(l(are+ B ;a)'ore+ a+o)(ado+ a


22/27


;ra*(l(dad en ad.l'o+ %aBore+ de /@ ao+ de .n ,o+&('al de C,(%:o'e!Revista 'eruana de E'ide*iologia, I!

Cor'+ M! G! "+!;!$! COM#ICACIONES A%!DAS DE CANCER %AS$RICO!5:'en(do de ,''&8==999!%edBne'!)o%=.+.ar(o+=jra*.(lar=Man.al

O2#deO2#.r*en)(a+O2#BO2#E%er*en)(a+=)(rro,e&!&d;

)o'ran R! "2###$! a'olo*(a E+'r.)'.al B ;.n)(onal! E+&aa8 Gra9 H(ll(n'era%er()ana!

4an L! Lon*o 4! L! "2#12$! Interna "arrison #rinci'ios de Medicina Cancergastrico - sus co*'licaciones. e+&aa8 M)Gra9H(ll!

ELS6 4EL CARMEN PE>E45TEJER5 M! A!G!! "enero de 2#11$! Síndro%ede ;ra*(l(dad en ad.l'o+ %aBore+ ! Articulo Original , II"12$!

En)olo%:(a! "2#12$! encolo*(ia! Re).&erado el 2@ de #0 de 2#1@ deen)olo%:(a8 ,''&8==en)olo%:(a!)o%=l(:rer(ad(*('al=l+al.d=la)'an)(a%a'erna=la)'an)(aQana'o%(a23=

Fr(ed L T! C! "2##1$! 6railt- in older Adults3 Evidence for a #7enot-'e. ournal of %erontolog-.

G! 4! M! "2##@$! 6ragilidad3 !n s)ndro*e geri9trico en evolución. ,''&8==e+).ela!%ed!&.)!)l=de&'o+=&ro*ra%a*er(a'r(a=Fra*(l(dad!,'%l!

Gar)ía 4! C! "2#12$! Eal.a)(Kn B ).(dado el ad.l'o %aBor ;rá*(l! Revista

Médica Cl)nica asCondes",''&8==999!)l)!)l=4eQCLC=%ed(a=I%a*ene+=4FO2#re(+'aO2#%OC3OADd()a=2#12=1O2#enero=C.(dadoAd.l'oM/!&d;$ 23"1$301!

Glo:o)an! "2#12$! %lo(ocan! 5:'en(do de Glo:o)an!(ar)!;r

G.(do E%(l(o Ll.(+ Ra%o+ J! d! "2##0$! Fra*(l(dad en el ad.l'o %aBor! n&r(%er a)er)a%(en'o! Rev Cu(ana Med %en Integr 2#"0$!

G.+'ao Sarr(aardale+ A:el L(%a),eGar)ía! "2#13$! C5NTR5L 4EL

CNCER EN EL ER8 N A5R4AJE INTEGRAL ARA N R5LEMA4E SAL4 LICA! Rev #eru Med E&' Salud #u(lica D3 1##!

In;or%á'()a I! N! "2##@$! Encuesta Continua Censo. )en+al INEI er?Na)(onal!

aren !S )o+:B J! L! "1D/#$! ra)'()al G.(de 'o E%er*en)B l'ro+o.nd! En G!G! Gold:er* Evaluation of ascities (- ultrasound Radiol- "&á*+!1@22$!

LIS >ARELAINE45 ! J!S!J! "%aBo de 2##$! Síndro%e de ;ra*(l(dad en

ad.l'o+ %aBore+ de la )o%.n(dad de L(%a Me'ro&ol('ana! Rev Soc#eru Med Interna, ::I"0@$!


23/27


ILAR JRSCHIU GIMÉNEZ M! ! "j.l(o de 2##D$! Cr('er(o+ de ;ra*(l(dad delad.l'o %aBor! E+'.d(o (lo'o! Elsev-er Do-*a, I "03$!

.'+ MT L! ! "2##@$! Se& di;erences in t7e ris< of frailt- for *ortalit-inde'endent of disa(ilit- and c7ronic diseases. . J A% Ger(a'r So)! !

Ro)9ood U S! U! "1DDD$! A (rief clinical instru*ent to classif- frailt- inelderl- 'eo'le. ancet. .

Roja+ 4o%(n*.e+ E! M! "2##/$! Cán)er *á+'r()o en el Ho+&'(al )lín()o de SanCarlo+ ! 11/!

+al.d )! n! "a:r(l de 2#11$! S(ndro%e de ;ra*(l(dad! cetenec.salud!

S.árez M! S! "2##$! Fa)'ore+ &ronK+'()o+ de +.&er(en)(a! InstitutoSu'erior de Ciencias Médicas de a "a(ana 6acultad ictoria de %irón

Centro de Investigaciones Médico =uir>rgicas 123@!

Tan(a TelloRodrí*.ez L! >!!S!J! "enero de 2#11$! E+'an)(a ,o+&('alar(a B%or'al(dad en ad.l'o+ %aBore+ )on Cán)er *á+'r()o ,o+&('al(zado+ en.n ,o+&('al *eneral de L(%a Me'ro&ol('ana 1DD/2##! RevistaMedica "erediana, ::II!

Tolen'(no C! A! "2#1@$! So:re(da de &a)(en'e+ )on )án)er *a+'r()o en eler? ! Rev #ana* Salud #u(lica!

>(lanoa M! I! " 21 de ENER5 de 2##$! ?log C9ncer g9strico .

al+'on J F! L! "1DDD$! 6railt- and t7e old *an. Med Cl(n Nor', A%!

ood+ NF L! C! "2##@$! 6railt-3e*ergence and conse@uences n o*enaged 51 and older in t7e o*enBs 7ealt7 initiative o(servational

stud-. J A% Ger(a'r So)!


24/27


VIII0 ANEFOS

ANEFO N +,1 Operacionali&ación de las #ariables

VariableTipo de

#ariable

DeBinición

operacionalDi(ensión

Indicado

r

#ncer

gstrico#ualitati"a

#recimiento celular maligno producido en

el est'mago concapacidad de in"asi'n

* destrucci'n.

Diopsia *

estudios

positi"os

para #a

gstrico.

+i

2o

Helicobacter

p*lori#ualitati"a

Es una bacteria Gramnegati"a microaer'fila

que crece en lacapa mucosa querecubre el interior

del est'mago $umano.

Bnfecci'n

por H.P

confirmada

+i

2o

Edad#uantitati"

a

2mero de a3oscumplidos.

Edad al

diagn'stico

S97

97;7

Y;7

+e&o #ualitati"a

#onjunto de indi"iduos

que comparten la

misma condici'n

orgnica.

asculino

0emenino o 0

ocalizaci'n

anat'mica

#ualitati"a!bicaci'n de la lesi'n

primaria del #a

gstrico

1ariedad

anat'mica

del #agstrico.

#uerpo

Antro

0ondoP-loro

Tipo

$istol'gico#ualitati"a

#onjunto decaracter-sticas$istol'gicas quedeterminan al #agstrico.

1ariedad

$istol'gica

del #a

gstrico.

Bntestinal

(ifuso

i&to

ANEFO N +*1 Matri& de consistencia

P)O*+E,A

GE-E)A+

O*JETIVO! ,A)CO TE.)ICO HIP.TE!I! GE-E)A+ VA)IA*+E ,ETOO+OG/A

http://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000257213&version=Patient&language=Spanishhttp://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000046604&version=Patient&language=Spanishhttp://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000257213&version=Patient&language=Spanishhttp://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=CDR0000046604&version=Patient&language=Spanish


25/27


5Cuál es la

asociación del

Helicobacter pylori

y cáncer gástrico en

pacientes del

servicio de

Gastroenterología

del Hospital Eleazar

Guzmán Barrón en

el periodo 2!"-

2!#6

Objetivo General:

7eterminar la

asociación del

Helicobacter pylori y

cáncer gástrico en pacientes del servicio

de Gastroenterología

del Hospital Eleazar

Guzmán Barrón en el

periodo 2!"-2!#$

ObjetivosEspec0ficos:

- Clasi*icar por edad a

los pacientes con

cáncer gástrico$

- Clasi*icar por se/o alos pacientes con

cáncer gástrico$

- 7eterminar los sitios

de lesión anatómica

más *recuentes en los

pacientes con cáncer

gástrico$

- 7eterminar los tipos

de lesión +istológica

más *recuentes en los

pacientes con cáncer

gástrico$

Antecedentes nivel

internacional8

- Características

+istopatológicas de

adenocarcinoma gástrico en

pacientes me/icanos8 una

e/periencia de ! a%os en elHospital ;uárez de


26/27


. Presencia de H0 Plori1

. Locali&ación anató(ica del c!ncer1

#uerpo Antro 0ondo P-loro

. Tipo 4istoló"ico del c!ncer1

Bntestinal (ifuso i&to

ANEFO N +-1 Solicit'd diri"ida al Director del Hospital Re"ional Elea&ar $'&(!n )arrón de N'e#o C4i(bote0

#$imbote, 7; de julio 678?

Dr0 Ed'ardo AlBredo $'&(!n C'e#a

(irector del Hospital )egional Eleazar Guzmn Darr'n

2"o. #$imbote

Esti(ado Dr0 Ed'ardo AlBredo $'&(!n C'e#a

El moti"o de esta carta es solicitar el acceso al arc$i"o de $istorias cl-nicas, *aque es necesario para nosotros acceder a esta informaci'n con moti"o derealizar nuestra tesis, pues estamos realizando un estudio que se titulaWA+#BA#B2 (E HEB#DA#TE) P%)B % #Z2#E) GZ+T)B# E2PA#BE2TE+ (E +E)1B#B (E GA+T)E2TE)G[A (E H+PBTA

+i2o


27/27


EEA\A) G!\Z2 DA))2 E2 E PE)B( 6789678?X * para laejecuci'n del a misma es necesario tener acceso a la informaci'n que seencuentra en las $istorias cl-nicas.

Es importante mencionarle que todas las normas éticas de protecci'n a lostitulares de las $istorias cl-nicas sern respetadas.

Gracias por detenerse a considerar mi petici'n. +in otro particular apro"ec$o laoportunidad para e&presarle mis saludos, muestras de estima personal *deseos de é&itos en su gesti'n.

Atentamente

#$ristian Enrique /iménez e'n uis /ean Pierre o*ola Pérez

/ordan Estenio ac$a* Guerrero

CÁNCER GÁSTRICO - TESIS

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