CCááncer de Colon y Rectoncer de Colon y Recto

SituaciSituacióón epidemioln epidemiolóógicagicay prevenciy prevencióón primarian primaria

Unidad de EpidemiologUnidad de Epidemiologíía de Bizkaiaa de BizkaiaFebrero de 2011Febrero de 2011

Incidencia de CIncidencia de Cááncer de Colon y Recto. ncer de Colon y Recto. IARC (IARC (GlobocanGlobocan). A). Añño 2008o 2008

HOMBRES 3º cáncer, tras Pulmón y Próstata

Año 2008: 663.000 casos nuevos; 320.000 muertes

MUJERES 2º cáncer, tras Mama

Año 2008: 570.000 casos nuevos; 288.000 muertes

Tasas de Mortalidad (/100.000) por cTasas de Mortalidad (/100.000) por cááncer de colon y recto. ncer de colon y recto. Estados de la RegiEstados de la Regióón Europea de OMS. An Europea de OMS. Añño 2008o 2008

39,25

33,55

29,7

29,35

28,15

27,55

26,25

25,25

25

24,65

23,75

23,6

22,9

22,85

22,75

22,75

22,25

21,9

21,8

21,65

21,6

20,55

20,2

19,95

19,2

18,5

18,15

18

17,65

16,85

15,1

13,9

12,35

10,85

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Hungria

Eslovaquia

R. Checa

Croacia

Eslovenia

M oldavia

Dinamarca

Fed. Rusa

Serbia

Noruega

Latvia

Bielorusia

Lituania

Estonia

Polonia

Ucrania

P. Bajos

M alta

España

Irlanda

Europa

Bulgaria

Alemania

Rumania

Austria

Francia

Reino Unido

Suecia

Luxemburgo

Islandia

Suiza

Finlandia

Grecia

Chipre

Incidencia y Mortalidad por CCR en Europa. ResumenIncidencia y Mortalidad por CCR en Europa. Resumen

Europa, aEuropa, añño 2.008:o 2.008:

11ºº ccááncer mncer máás frecuente y s frecuente y 22ºº en nen núúmero de muertes mero de muertes

T.S.IT.S.I. . ♂♂: 57/: 57/100.000100.000; ; ♀♀:35/:35/100.000100.000

T.S.M.T.S.M.♂♂: 27/: 27/100.000100.000; ; ♀♀:16/:16/100.000100.000

Estado EspaEstado Españñol, aol, añño 2.008:o 2.008:

Incidencia estimada: 28.000 casosIncidencia estimada: 28.000 casosMortalidad: 13.793 fallecidosMortalidad: 13.793 fallecidos

10 localizaciones m10 localizaciones máás frecuentes de cs frecuentes de cááncer en hombres y mujeres. ncer en hombres y mujeres. RCEME. CAPVRCEME. CAPV. A. Añño 2007o 2007

1395

1115

1071

497

337

309

295

245

224

216

0200400600800100012001400

Próstata

CCR

Pulmón

Vejiga

Estomago

Boca-Faringe

Hematop.

Hígado

Riñón

Laringe

Nº de casos

1265

608

392

246

227

198

180

146

141

120

0 200 400 600 800 1000 1200 1400

Mama

CCR

Útero

Hematop.

Pulmón

Estómago

Ov ario

Páncreas

Tiroides

G. Linfáticos

Nº de casos

♂ ♀

CCR. 1º Incidencia

10 Primeras causas de mortalidad por c10 Primeras causas de mortalidad por cááncer en hombres y mujeres. ncer en hombres y mujeres. Registro de mortalidad. CAPV. ARegistro de mortalidad. CAPV. Añño 2008o 2008

HígadoC 2210EncéfaloC 71

EncéfaloC 719Boca y FaringeC 00-14

LeucemiasC 91-958EsófagoC 15

ÚteroC 53-557PáncreasC 25

OvarioC 566HígadoC 22

EstómagoC 165VejigaC 67

PáncreasC 254EstómagoC 16

PulmónC 33-343PróstataC 61

Colon y RectoC 18-212Colon y RectoC 18-21

MamaC 501PulmónC 33-34

MujeresHombres

CCR. 2º Mortalidad

NNúúmero de Casos nuevos y Tasas Especmero de Casos nuevos y Tasas Especííficas de Incidencia (ficas de Incidencia (loglog) por ) por grupo de edad y sexo. Neoplasias Malignas de Colon y Recto (C18grupo de edad y sexo. Neoplasias Malignas de Colon y Recto (C18--C21). C21).

RCEME. CAPV.RCEME. CAPV. 2007.2007.

0

50

100

150

200

250

1- 5- 10- 15- 20- 25- 30- 35- 40- 45- 50- 55- 60- 65- 70- 75- 80- 85+grupo de edad quinquenal

Casos

1

10

100

1000Tasa (x100.000)

Nº casos hombresNº casos mujeresTasa hombresTasa mujeres

Localizaciones y Morfología (CIE-O-III) de Cáncer de Colon y Recto. RCEME. CAPV. Años 1.986-2.007.

62%16392Colon (C18)

1%301Ano y Canal anal (C21)

26%6725Recto (C20)

100%26349Todas las localizaciones

11%2931Unión Rectosigmoidea (C19)

8%2205Colon, SAI y Multifocal (C188-189)

25%6685Colon Sigmoideo (C187)

4%1050Colon Descendente (C186)

3%732Colon, Angulo Esplénico (C185)

3%916Colon Transverso (C184)

3%916Colon, Angulo Hepático (C183)

7%1779Colon Ascendente (C182)

1%134Apéndice (C181)

7%1972Ciego (C180)

%CasosLOCALIZACIÓN (CIE-O-III)

100%26349Todas las morfologías

1%249Otras Neoplasias

5%1442Neoplasias quísticas, mucinosas y serosas (844-849)

4%951Otros adenocarcinomas

1%322Adenocarcinoma en adenoma tubulovelloso(82633)

4%1009Adenocarcinoma en adenoma velloso(82613)

2%517Adenocarcinoma en pólipo adenomatoso(82103)

88%19675Adenocarcinoma SAI(81403)

85%22474Adenocarcinomas(814-838)

2%504Neoplasias epiteliales y de céls escamosas SAI (801-808)

6%1680Neoplasia SAI(800)

%CasosMORFOLOGÍA (CIE-O-III)

Casos y Tasas de CCasos y Tasas de Cááncer de Colon y Recto. Comarcas Sanitarias de ncer de Colon y Recto. Comarcas Sanitarias de Bizkaia. ABizkaia. Añños 1986os 1986--2007. RCEME.2007. RCEME.

0

75

150

225

300

375

1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006

caso

s

0

25

50

75

100

125

tasa

0

75

150

225

300

375

1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006

caso

s

0

25

50

75

100

125

tasa

0

75

150

225

300

375

1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006

caso

s

0

25

50

75

100

125

tasa

INTERIORINTERIOR

BILBAOBILBAOURIBEURIBE

EZKERRALDEA ENKARTERRIEZKERRALDEA ENKARTERRI

0

75

150

225

300

375

1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006

caso

s

0

25

50

75

100

125

tasa

EvoluciEvolucióón anual de las Tasas Crudas y Estandarizadas de Incidencia de n anual de las Tasas Crudas y Estandarizadas de Incidencia de Neoplasia Maligna de Colon y Recto (C18Neoplasia Maligna de Colon y Recto (C18--21).21). Hombres y Mujeres. Hombres y Mujeres.

CAPV. CAPV. 19861986--2007.2007.

0

25

50

75

100

125

1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006

Casos por 100.000 habitantes

TC Hombres TS HombresTC Mujeres TS Mujeres

EvoluciEvolucióón de la mortalidad y la Incidencia por cn de la mortalidad y la Incidencia por cááncer de colon y recto ncer de colon y recto (C18(C18--21). CAPV. 21). CAPV. 19911991--2008.2008.

490584 564 595 659 660 745 745

846 862 8431005 956 952 1024

469504 526

584 596623 658

639 685 720

725681 734

699

464368

565

459463

0

300

600

900

1200

1500

1800

1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007

casosdefuncionesno defunciones

*

* Año 2008 del RCEME sin cerrar.

NNúúmero de Altas Hospitalarias por cmero de Altas Hospitalarias por cááncer de colon y recto. ncer de colon y recto. CAPV. CMBD. 1996CAPV. CMBD. 1996--20092009

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

Casos

Cancer de colon Cancer de recto Colorrectal

Tasas Crudas, Estandarizadas, Truncadas y Acumuladas. Tasas Crudas, Estandarizadas, Truncadas y Acumuladas. Neoplasia Maligna de Colon y Recto (C18Neoplasia Maligna de Colon y Recto (C18--21) 21)

RCEME. CAPV. 2007RCEME. CAPV. 2007

AMBOSSEXOS

MUJERES

HOMBRES

4.268,6254,1552,6680,561723

2.312,3630,7431,1955,66608

6457,1678,5078,61106,761115

Tasa Acumulada(0-74 años)

Tasa Truncada (35-64 años)

TasaEstandarizadaTasa crudaCasos

Tasas por 100.000 habitantes

Factores de Riesgo de CCR. Factores de Riesgo de CCR. PrevenciPrevencióón Primarian Primaria

(Factores Gen(Factores Genééticos, Sexo y Edad).ticos, Sexo y Edad).

Dieta: Dieta: CConsumoonsumo de carnes rojas y carnes procesadas; de carnes rojas y carnes procesadas; Consumo de grasas;Consumo de grasas; Fibra, verduras y frutas en la Fibra, verduras y frutas en la dietadieta; Leche, l; Leche, láácteos y calcio oral; Vitamina B, cteos y calcio oral; Vitamina B, folatofolato..

Factores relacionados con el estilo de vida: Obesidad, Factores relacionados con el estilo de vida: Obesidad, IMC; Actividad fIMC; Actividad fíísica; Consumo de bebidas alcohsica; Consumo de bebidas alcohóólicas; licas; Tabaco. Tabaco.

Medicamentos: AAS, Medicamentos: AAS, AINEsAINEs; Tratamiento hormonal; ; Tratamiento hormonal; EstatinasEstatinas. .

Factores de Riesgo de CCR.Factores de Riesgo de CCR.PrevenciPrevencióón Primarian Primaria

Estrategias que promuevan conductas mEstrategias que promuevan conductas máás saludables s saludables en la poblacien la poblacióón.n.

Es probable que la modificaciEs probable que la modificacióón de mn de múúltiples factores ltiples factores de la dieta y del estilo de vida tenga un gran impacto de la dieta y del estilo de vida tenga un gran impacto en el riesgo de CCR. Se estima (estudio HPFS) que, en el riesgo de CCR. Se estima (estudio HPFS) que, en USA, se podren USA, se podríían prevenir hasta el 70% de los an prevenir hasta el 70% de los casos de CCR si se produjeran cambios moderados casos de CCR si se produjeran cambios moderados en la dieta y el estilo de vida.en la dieta y el estilo de vida.

Salud PSalud Púública. Prevenciblica. Prevencióón Primaria de CCRn Primaria de CCR

LHko1.zikloko zaria (6-8 urte). Ikastetxeetan Osasuna SustatzenOsasun eta Kontsumo Saila. Eusko Jaurlaritza. 2011.